Medicina asturiana Nº 7 by Centro Médico de Asturias

editorial Dirección editorial_ Carmen González Casal cgcasal@gmail.com Dirección médica_ Jesús González Fernández.

Fotografía_ Enrique G. Cárdenas Portada_ Nuevo Centro de Oncología Radioterápica del Centro Médico de Asturias. Diseño_ Marina Fernández Purón (652 88 21 87) Publicidad_

(636 147 983)

Edita_ Carmen Casal Comunicación y Ediciones Hermanos Villanueva, 10 33012 Oviedo Imprime_ Radial Artes Gráficas Depósito legal_ AS-1.318-2010

staff

La Revista del Centro Médico de Asturias

www.centromedicodeasturias.com

DE RECUERDOS, SUEÑOS Y REALIDADES Se les empañarían los ojos. Una película acuosa, muy fina, en la que se dan cita aquellos primeros sueños, algunos ya extraviados en los laberintos de la biblioteca de recuerdos. Llevar algunos años en el mismo hospital, y van para quince, te da licencia para tener recuerdos. Hoy, aquí, cuando termina de nacer el IMOMA (Instituto de Medicina Oncológica y Molecular de Asturias), entidad destinada a ser un referente nacional por su excelencia en el tratamiento oncológico integral, no puedo ni quiero dejar de acordarme de los que soñaron con ver el Centro Médico de Asturias convertido en un gran hospital. Me refiero a esos que lo soñaron desde que lo parieron. Hoy, aquí, cuando termina de nacer el IMOMA, no puedo ni quiero dejar de acordarme de aquellos que dejaron buena parte de su vida en sentar los cimientos de algo destinado a ser más grande de lo que quizá ellos alcanzaron a imaginar. José María, en tu enfermedad; Carlos, dondequiera que estés. No se os olvida. Al Centro Médico le han cambiado el motor. Con empeño y acierto a partes iguales, aquellos que gobiernan los destinos de esta nave, la han situado en vanguardia de los hospitales marcados por la excelencia en el tratamiento oncológico integral. Un motor fiable, poderoso y moderno, que a buen seguro arrastrará consigo a los anteriores, algunos también muy fuertes, obligándolos a crecer al mismo ritmo, y señalando en la historia de este hospital un antes y un después del otoño de 2011. La excelencia en Oncología no se puede conseguir sin perfección en los demás campos de la Medicina. La Radiología, la Medicina Nuclear, la Anatomía Patológica, las diferentes Cirugías, los Cuidados Intensivos, las Urgencias… y también la Cardiología, la Neurología, la Pediatría, la Medicina Interna y el resto de especialidades médicas, habrán de crecer en sintonía con los nuevos motores. Sin olvidar quiénes son, de dónde vienen, ni tampoco adónde quieren ir. Como dijo el ingenioso hidalgo: cada uno es artífice de su propia ventura. Los sueños y los recuerdos de los que pusieron las primeras piedras, ya se han dado la mano con las realidades de los que recogen hoy aquella herencia. Buen viaje.

Dr. Jesús González Director Médico

EDITORIAL

Colaboran en este número_ Adela Antuña, José Mª de Castro, Rubén Díaz, Joaquín Fernández, Mercedes Fernández, Rocío Flórez, Diego García, Philippe Gerard, Nancy Lee, José Antonio Menéndez, Pablo Pardo, Mercedes Pérez, Ángel G. Prieto, Marco Riera, Javier Suárez, Manuel Turiel, Santiago Vilar.

1 TERCER TRIMESTRE 2011

Consejo editorial_ Eduardo Carbajo Avendaño, Joaquín Fernández García, Ángel García Prieto.

sumario

Medicina al día

IMOMA

Conviene saber

Enfermería Servicios Centro Médico Es noticia...

Otra cara

Asturias palmo a palmo Viajes Únicos

Escaparate

Agenda

6 9 14 20 22 24 25 28 30 32 34 38

Mirando al pasado_ Manuel Turiel, traumatólogo Oteando el futuro_ Pablo Pardo, oncólogo Servicio a servicio_ Servicio de Pediatría Técnicas_ Utilidad clínica del plasma rico en factores de crecimiento Próxima apertura del Servicio de Oncología Radioterápica Los riesgos y los falsos miedos del viajero en medio tropical Dr. Philippe Girard Adela Antuña y Rocío Florez, supervisoras de quirófano Diego y Toño, recepción de mercancías

El Dr. Marcos Riera relata su afición al ciclismo Costumbres asturianas casi olvidadas: Cortejo en la cama y la covada Niza la Bella Libros Enlaces web Crucigrama Sudoku Congresos-cursos Incorporaciones Actividades

La Revista del Centro Médico de Asturias

SUMARIO

Perfiles

3 TERCER TRIMESTRE 2011

Editorial

PERFILES Mirando al pasado

Manuel Turiel, traumatólogo.

“He visto crecer el Centro hasta lo que es hoy, un hospital puntero” El Dr. Turiel nos relata su trayectoria personal en el Centro Médico.

TERCER TRIMESTRE 2011

Fotos: Enrique G. Cárdenas

tratamiento de las fracturas, tanto ortopédico como las técnicas quirúrgicas que él realizaba con extraordinaria habilidad, siendo capaz de hacer fácil lo difícil. Fueron años de trabajo intenso y gran dedicación, pues al trabajo propio del Servicio se unía el trabajo de médico de guardia adscrito al Servicio de Urgencias, con guardias de presencia física de 24 horas. He de decir que el número de pacientes que atendíamos era escaso, y nos permitía compatibilizar ambas actividades, cosa hoy en día totalmente inviable, dada la importante cantidad de consultas que deben de atender los médicos actuales. Desde aquel octubre del año 78 mi relación Empecé a trabajar en el Centro Médico de Asturias con el Centro Médico de Asturias ha sido consun poco por casualidad, a finales del año 1978, tras tante, si bien por momentos no fue completa, ya que haber concluido la Licenciatura en Medicina en la Unisiempre compaginé el trabajo con la plaza de ayudanversidad de Oviedo, donde me trasladé desde León, te o traumatólogo en otras entidades públicas. En la mi ciudad natal. actualidad, y desde hace ya bastantes años, mi activiMe ofrecieron incorporarme como ayudante en el Serdad principal se limita de forma mayoritaria al Centro, vicio de Traumatología que dirigía, y dirigió durante aunque mantengo una importante relación profesional muchos años, el Dr. D. José Manuel Antuña Zapico. con la mutua de accidentes de trabajo –Mutua UniverAcepté encantado: dado que mi vocación a la Trausal- donde vengo tratando y operando a sus accidenmatología, y por ende a la Medicina, databa de mis tados desde hace más de veinte años. años jóvenes, algo inusual en una familia que carecía He visto crecer el Centro Médico hasta lo que es hoy, de cualquier relación con esta profesión –no existían un hospital con tecnología puntera, con todos los sermédicos y mi padre pertenecía al vicios médicos y quirúrgicos, y Centro Médico tiene ante sí un cuerpo de Ingenieros Aeronáuticon unos profesionales que nada futuro prometedor que depende de cos del Ejercito del Aire- empezó tienen que envidiar a cualquier nosotros. Si seguimos sembrando a llamarme la atención poderosaotro. Contamos con un activo hucon trabajo y dedicación, mente el recomponer huesos romano de enfermeras, auxiliares, recogeremos los frutos. tos, las escayolas y el instrumenpersonal de quirófano, celadores tal con tornillos, cizallas, escoplos, martillos, etc. y personal administrativo que hacen más fácil la labor Inicié el trabajo al lado del Dr. Antuña, quien fue no solo diaria, aunque ahora me vienen a la memoria aquellos mi maestro, sino quien marcó de alguna manera las tiempos de vicisitudes e incertidumbre, especialmente directrices de lo que iba a ser mi futuro profesional. En cuando la política regional se cruzó en el camino de la aquel primer Servicio estaba, entre otros, el Dr. Mario medicina privada, de la que era principal exponente, Hevia Moré, que se convirtió en un excelente amigo y ya en aquella época, nuestro hospital. que, con suma paciencia, me enseñó especialmente el También ha cambiado la propia Medicina y, concreta-

PERFILES Oteando el futuro

Pablo Pardo Coto, oncólogo

“Para un oncólogo el trato con el paciente es la clave de todo” Por Carmen González Casal

Pablo Pardo Coto se incorporó el pasado mes de junio al Servicio de Oncología del Centro Médico. Rubén Cabanillas, el director de la Unidad de Oncología Clínica y Traslacional del IMOMA, ha tenido mucho que ver en ello.

Fotos: Enrique G. Cárdenas

Le gusta mucho su trabajo. Estudió Medina en Oviedo y terminó su residencia en Oncología en el año 2011. Pablo es una persona familiar, buen amigo de sus amigos. Lleva con mucho orgullo el ser natural de La Felguera, aunque en el fútbol se siente oviedista hasta la médula.

PERFILES

rugía de la mano y la microcirugía, con el transcurso de los años fui derivando paulatinamente a otras cirugías que realmente son las que hoy les dedico más tiempo. Se trata de la cirugía artroscópica de rodilla, hombro, etc. y de la cirugía de implantes protésicos, especialmente de cadera y rodilla. Es muy reconfortante ver como los pacientes vuelven –sin dolor- a caminar tras el implante de una articulación “artificial”. Desgraciadamente, todo cirujano sabe que un porcentaje, afortunadamente mínimo pero inevitable, sufre complicaciones, en el peor de los casos irresolubles, que nos producen serios disgustos, importante desánimo, y muchas horas de insomnio. Conozco cirujanos que no han sido capaces de aceptar esta parte negativa y dolorosa de nuestra profesión y han decidido abandonar su actividad quirúrgica. Es duro. Mi principal afición es pasar la mayor parte del tiempo con mi familia, con mis dos hijos, Manuel y Luis, ninguno de ellos médicos por falta de vocación, sus mujeres, Cristina y Eva, y especialmente con mis nietas, de momento tres. Empleo parte de mi tiempo libre en practicar el golf, deporte que descubrí hace ya bastantes años, y que además de darme la oportunidad de realizarlo junto a mi mujer, Itziar. También soy aficionado a la música de cualquier tipo, siempre que tenga una mínima armonía, quizás con especial mención a la ópera italiana y más aún si es Verdi. Mi ópera favorita es Rigoletto. Para terminar creo que el Centro Médico a día de hoy es un hospital totalmente consolidado y que, a pesar de los difíciles tiempos que nos están tocando vivir, tiene ante sí un futuro prometedor que depende de nosotros. Si seguimos sembrando con trabajo y dedicación, recogeremos los frutos. MA

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mente, nuestra Traumatología con la llegada de técnicas menos invasivas que han mejorado la morbilidad, los resultados clínicos y el confort de nuestros pacientes, reduciendo las estancias hospitalarias. Técnicas como la Cirugía Artroscópica que hoy se aplica, prácticamente, a todas las articulaciones; las técnicas de la Cirugía Percutánea del pie, con los avances en los instrumentales y materiales que actualmente empleamos. En la actualidad el Servicio está compuesto por la Dra. Lola Obejero, que está en el Centro con nosotros desde el principio; el Dr. Luis Viña, gran trabajador y cirujano, y la última incorporación, el Dr. Armando Campa, jovial, con gran dedicación, capacidad de trabajo y excelente cirujano. A ellos se suma la secretaria, Carolina Casillas, que llegó para sustituir a Pilar Santo Tomás tras su jubilación, y que con su afabilidad, orden y laboriosidad se ha convertido en una pieza importante en nuestro trabajo. Contamos también, como traumatólogo consultor, con el Dr. Luis Urbón con el que me une gran relación personal y profesional desde hace tiempo, cuando ejercíamos en el Sanatorio Adaro. Durante estos años he realizado diversas visitas y estancias en hospitales de España y del extranjero. Recuerdo con especial agrado, sobre todo, dos. La primera, que también lo fue en el tiempo, se produjo en el Hospital Civil de Legnano (Milán), donde fui discípulo del profesor Morelli, gran autoridad mundial en el campo de la cirugía de la mano, cirugía que despertaba por entonces gran interés en mí. La segunda y más cercana fue en la Clínica Mayo en EEUU con el profesor Cabanela, reconocida autoridad en la cirugía protésica de cadera y rodilla. Aunque en mis inicios mi interés giraba en torno a la ci-

PERFILES TERCER TRIMESTRE 2011

_ ¿Qué personas, estancias en otros hospitales…le han aportado más a su bagaje profesional? Hay mucha gente que me ha enseñado mucho, todos y cada uno de mis adjuntos en el HUCA me han aportado cosas. Sobre todo me han ayudado mis compañeros de residencia, fundamentalmente la Dra. Izquierdo. Al Dr. Esteban le debo su apoyo y paciencia en mi proyecto de doctorado. Durante mi estancia en el CNIO (Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas) he conocido a Alberto J. Schuhmacher, que en poco tiempo será un investigador de prestigio a nivel internacional. En el Memorial Sloan-Kettering Cancer Center de Nueva York me encontré sobretodo con un par de médicos, el Dr. Seidman y el Dr. Azzoli, de mama y pulmón, que no les importaba pararse a explicarme todo a pesar de tener un montón de pacientes. _ ¿Qué supone para un oncólogo el trato con cada paciente? Para un oncólogo el trato con el paciente es la clave de todo. Para curar el cáncer hay que contar con un buen cirujano y si es preciso una buena radioterapia, Pero para deportes, los americanos: le encanta el béispero para “tratar a un paciente con cáncer” estamos los bol y sigue el día a día de la NBA. Tratándose de música oncólogos. Somos los que nos encargamos de dar las se queda con Michael Jackson y Bruce Springsteen. malas y buenas noticias y comunicarnos con el paciente _ ¿Desde cuándo su interés por la Medicina y por y su familia. qué Oncología? _ Lleva desde junio en el Centro Médico ¿por qué un Durante el bachillerato ya leía revistas de ciencia. Me centro privado? gustaba la anatomía, la investigación y recuerdo estar Rubén Cabanillas por encima de cualquier otro motivo. intrigadísimo con las Tecnologías de Secuenciación y el Le conozco desde que él era residente y yo estudiante Proyecto Genoma. Luego, durante la carrera, las asigy hemos hablado mucho sobre cáncer tanto desde el naturas de Bioquímica y Farmacopunto de vista clínico como desde Me gusta tratar el cáncer logía fueron de mis preferidas. Allí el básico. El hecho de encontrarconociendo cada vez mejor los conocí a Carlos López-Otín, que aspectos moleculares particulares me con el Dr. Valle Pereda, y que desde el primer día me hizo caso, en cada paciente. él me lo haya puesto fácil desde el se preocupó por enseñarme a hacerme preguntas soprincipio, fue lo que me motivó a decidirme. bre el cáncer y me empecé a interesar por una especia_ Como oncólogo ¿qué le aporta trabajar en un cenlidad en la que lo mejor está siempre por llegar. tro que inaugurara poco tiempo el Servicio de On_ ¿Qué especialidad dentro de la Oncología? cología Radioterápica, puntera en España? No tengo una especialidad dentro de la Oncología. Me Me aporta el poder afinar en aspectos como menos gusta el cáncer de pulmón y mama por encima del resto toxicidad y concomitancias, que en muchos casos es pero, sobretodo, me gusta tratar el cáncer conociendo difícil si no se trabaja en sintonía y no hay el tiempo o cada vez mejor los aspectos moleculares particulares en espacio suficiente. cada paciente. _ ¿Qué supone para el tratamiento del cáncer en _ ¿Ha sido dura la formación profesional en un camAsturias contar con un acelerador lineal “Truebeam po tan complejo y decisivo? STX”? Sí que fue dura, aunque me he ido haciendo fuerte y Mejores resultados, al poder aumentar la dosis efectiva fuera del hospital procuro que no me afecte. Cuando sobre el tumor sin aumentar la toxicidad en los tejidos estás en la consulta es duro tener que tomar decisiones sanos de alrededor, con la consiguiente mayor efectivisobre personas que están muy enfermas. dad y mejor tolerancia al tratamiento. MA

Siempre afrontando nuevos retos.

Por el Dr. José Mª de Castro, pediatra.

Fotos: Enrique G. Cárdenas

El equipo de Pediatría se incorporó al Centro Médico hace ahora casi dos décadas. Lo constituían el Dr. Cué, el Dr. Rodríguez y el Dr. Castro, tres pediatras con la especialidad recién terminada y la ilusión de desarrollar una nueva tarea. Esta especialidad no existía en el Centro Médico, tenían que empezar de cero y crear una cultura pediátrica entre el personal, que permitiese lograr una atención integral del niño. Los comienzos requirieron un gran esfuerzo. Hubo que dedicar mucho tiempo a tareas organizativas, administrativas junto con la atención a los pacientes, que en poco tiempo se incremento notablemente. Se creó la unidad de reanimación Neonatal, hoy dotada con dos ventiladores mecánicos, fuente de calor radiante y todo el equipamiento necesario para realizar una reanimación del recién nacido de forma rápida y enérgica en caso de que exista alguna complicación. Esta posibilidad hace necesario que haya siempre un pediatra disponible en el momento en que se produce el parto. Se elaboró un sistema de Si el inicio de la atención identificación del recién napediátrica en el Centro ha cido sumamente fiable. Se sido apasionante, los tiempos venideros no dejan de ser puso en marcha un prototambién prometedores. Existen colo de transporte a la Uninuevos proyectos: la creación de dad de Cuidados Intensiconsultas especializadas como vos Neonatales que, con el la consulta prenatal, el abordaje paso del tiempo, se ha ido de la obesidad, los trastornos de perfeccionando. conducta etc. La Unidad de Observación Neonatal requirió también inversión en equipos de monitorización, incubadora servo controlada y dotación de personal que, poco a poco, se fue formando. Más tarde llegó el momento de constituir el Centro en Punto de Vacunación Infantil. Hubo que dedicar mucho tiempo a conversaciones y reuniones con las autoridades sanitarias. Haberlo logrado facilita hoy la posibilidad de administrar a todos los niños de forma gratuita el calendario vacunal. Según se iban alcanzando metas otras nuevas aparecían en el horizonte. Óleo de Magín Berenguer propiedad del Centro Médico de Asturias

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SERVICIO DE PEDIATRIA:

MEDICINA AL DÍA · SERVICIO A SERVICIO

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supone siempre un reto ya que exige una gran dedicación de tiempo. Sin embargo, esta formación es lo que les ha permitido el aprendizaje de técnicas como la ecocardiografia pediátrica, la timpanometria etc., así como afrontar los nuevos retos diagnósticos de nuestro tiempo como los trastornos del aprendizaje, el síndrome de hiperactividad o la incorporación de novedades farmacológicas a su arsenal terapéutico Con el paso del tiempo nuevos profesionales relacionados con la salud del niño han venido a enriquecer y facilitar la tarea del equipo de pediatría: inicialmente el Dr. Gutiérrez, cirujano pediátrico y, desde hace poco también, el Dr. Almoyna con la misma especialidad. También el Dr. Diez Tomás, cardiólogo infantil, la Dra. Angulo, alergóloga y, por supuesto, muchos otros es-

pecialistas que ya ejercen su labor profesional en el Centro Médico desde hace años. El aumento de solicitud de consultas, el incremento del número de recién nacidos en nuestro hospital ha hecho necesario la incorporación de nuevos profesionales al equipo de pediatría. Recientemente se ha incorporado la Dra. Martín que cuenta con una gran experiencia profesional y una formación especialmente intensa en el área de Neonatología. Si el inicio de la atención pediátrica en el Centro ha sido apasionante, los tiempos venideros no dejan de ser también prometedores. Existen nuevos proyectos: la creación de consultas especializadas como la consulta prenatal, el abordaje de la obesidad, los trastornos de conducta etc. Todo eso pasa por reorganizar el espacio dedicado a Pediatría en el Centro Médico, flexibilizar el sistema de citaciones, sumar al proyecto de pediatría nuevos profesionales que aporten sus conocimientos y su experiencia en áreas de alta especialización.

PRÓXIMAS SESIONES ESCUELA DE SALUD cuarto trimestre de 2011

escuela desalud

del Centro Médico de Asturias

JUEVES 27 DE OCTUBRE “El cerebro y los años. Envejecimiento normal y patológico”

Por Dr. Valentín Mateos, coordinador del Servicio de Neurología del Centro Médico de Asturias.

JUEVES 1 DE DICIEMBRE “Menopausia: incertidumbres y serenidad”

Por Dra. Lucía Vior, ginecóloga del Centro Médico y el Dr. Rafael Maroto

ginecólogo del Hospital de Jarrio.

20h · Club de Prensa de La Nueva España (C/ Calvo Sotelo, 7)

11 TERCER TRIMESTRE 2011

Miembros del equipo de Pediatría del Centro Médico de Asturias

MEDICINA AL DÍA · SERVICIO A SERVICIO

servicio

La necesidad de ir formando al personal que de alguna forma estaba implicado en el cuidado y tratamiento de los niños -médicos de urgencia, enfermeras, auxiliares, etc.- ha sido un objetivo prioritario, que se concreto en una serie de charlas sobre diversos aspectos y en la elaboración de unos protocolos de actuación que facilitasen el trabajo. Mantener la formación profesional actualizada del Servicio de Pediatría

técnicas

Una técnica que favorece la curación de tejidos.

LA APLICACIÓN DE PLASMA RICO EN FACTORES DE CRECIMIENTO. MEDICINA AL DÍA · TÉCNICAS

Por la Dra. María Mercedes Pérez Rodríguez. Cirugía Oral y Maxilofacial del Centro Médico Asturias.

TERCER TRIMESTRE 2011

Fotos: archivo del Centro Médico de Asturias.

La utilización terapéutica del plasma autólogo rico en plaquetas (PRGF) es un procedimiento que favorece la curación de los tejidos por la liberación continua de numerosos factores de crecimiento y proteínas. La aplicación del PRGF se está usando en un amplio abanico de campos y especialidades ¿Qué son los factores de crecimiento? Los factores de crecimiento son proteínas que desempeñan una función esencial en los procesos complejos de reparación y regeneración de los tejidos. Son liberadas por el organismo para estimular los procesos de reparación del mismo. Cuando se utilizan en cirugía provocan una respuesta que acelera la regeneración de los tejidos dañados. Intervienen en efectos biológicos tales como la migración celular dirigida, la formación de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis) y la proliferación y diferenciación celular, todos ellos acontecimientos clave en los procesos regeneración. ¿Dónde se encuentran? Los factores de crecimiento se encuentran en el plasma sanguíneo y en el interior de las plaquetas, almacenados en los llamados gránulos alfa. ¿En qué consiste la técnica del PRGF? La técnica del PRGF (acrónimo inglés de Plasma Rich in Growth Factors o de Plasma Rico en Factores de Crecimiento en español) consiste en aislar a partir del plasma sanguíneo y plaquetas esas proteínas responsables de la cicatrización y de la regeneración de los tejidos. Una vez aplicadas en la zona a tratar, y administradas a una dosis terapéutica, el proceso de reparación tisular se acelera. Con la ayuda del PRGF podemos estimular adecuadamente el crecimiento óseo y de tejidos blandos posterior a una intervención quirúrgica logrando una mejor y más rápida cicatrización. Para realizar este proceso es necesario extraer una pequeña cantidad de sangre del paciente (unos 50 cc), de

la que obtenemos, tras centrifugado y separación de las diferentes fracciones, un concentrado de proteínas que colocaremos en la zona de la lesión cuya cicatrización queremos acelerar. Esta técnica fue descrita por primera vez a principios de los 90, partiendo de cantidades importantes de sangre 1

proceso 2

1. Obtención de plasma tras centrifugado. 2. Obtención de un coagulo rico en plaquetas y factores de crecimiento. 3. Comunicación orosinusal tras extracción dental. 4. Cierre de la comunicación orosinusal tras la aplicación de PRP. 5. Injerto óseo compactado mediante PRP. 6. Relleno del alveolo tras la extracción y colocación de implantes dentales. 7. Aplicación de PRP en úlcera tórpida de la pierna.

aquellos que tienen compromisos en la cicatrización o necesidad de estimulación de la regeneración ósea. En principio no debería ser utilizada en áreas que hayan tenido o tengan un tumor. ¿Dónde se puede utilizar? Son numerosos los lugares donde hay evidencia de su utilidad. En Cirugía Oral y Maxilofacial está indicado en: • Área post-extracción, donde se consigue acelerar la epitelización y disminuir el dolor y la inflamación. Además mantiene el espacio y evita la pérdida de hueso, muy necesario en rehabilitación con implantes dentales. • Regeneración alrededor de implantes dentales. • Regeneración de hueso en áreas de defectos posttraumáticos. • Aceleración de cicatrización de las heridas tras la extirpación de lesiones o cierre de fístulas. Otras especialidades donde se está generalizado su uso son traumatología, medicina deportiva, cirugía vascular, oftalmología, cirugía plástica, Estética y otras. MA

13 TERCER TRIMESTRE 2011

(400-500cc) difíciles de obtener de forma ambulatoria y fue el Dr. Eduardo Anitua de Vitoria con sus investigaciones quien ideó un protocolo sencillo y perfeccionó el método de obtención de los factores de crecimiento a partir de una técnica con extracción de una mínima cantidad de sangre, no superior a la que se obtiene para un análisis de sangre de rutina (se debe adecuar el volumen de extracción de sangre al tamaño de la lesión a tratar). Este protocolo del Dr. Anitua es el que estamos utilizando en Cirugía Maxilofacial en el Centro Médico desde hace ya más de 10 años. ¿Tiene alguna contraindicación? Se trata realmente de un autoinjerto, ya que van a ser las proteínas propias del paciente las encargadas de realizar el proceso de reparación y por lo tanto no tienen efecto antigénico. Además, tampoco hay riesgos de transmisión de ninguna enfermedad al ser totalmente autólogo. Este proceso se puede aplicar a la gran mayoría de los pacientes y está recomendado especialmente para

MEDICINA AL DÍA · TÉCNICAS

técnicas

IMOMA

PRÓXIMA APERTURA DEL SERVICIO DE ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA

TERCER TRIMESTRE 2011

TRES EXPERTOS A NIVEL MUNDIAL EN LA LUCHA CONTRA EL CÁNCER TRABAJARON LA ULTIMA SEMANA DEL PASADO MES DE AGOSTO EN EL CENTRO MÉDICO DE ASTURIAS, PARA CONTRIBUIR A LA PUESTA EN MARCHA DEL ACELERADOR LINEAL CON EL QUE EL IMOMA EMPEZARÁ A TRABAJAR EN OTOÑO. La Dra. Nancy Lee, miembro del Departamento de Oncología Radioterápica del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center de Nueva York y los Dres. Edward J. Shin, profesor del New York Medical College y jefe del Departamento de Oncología de Cabeza y Cuello y Otorrinolaringología del New York Eye and Ear Infirmary, y Michael Lovelock, investigador e instructor de Física Médica en el Memorial Sloan Kettering-Cancer Center de Nueva York durante la Rueda de prensa a los medios de comunicación de la región que tuvo lugar en el nuevo edificio el pasado 23 de agosto.

Nancy Lee, oncóloga del Memorial SloanKettering Cancer Center de Nueva York “EL IMOMA VA A AYUDAR MUCHÍSIMO A SUS PACIENTES ONCOLÓGICOS CON ESTE ACELERADOR” Por Rubén Díaz Méndez · Fotos: Enrique G. Cárdenas

La Dra. Nancy Lee, miembro del Departamento de Oncología Radioterápica del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center de Nueva York desde el año 2003 y responsable del área de cabeza y cuello, estuvo trabajando durante una semana a finales del pasado mes de agosto en el Instituto de Medicina Oncológica y Molecular de Asturias del Centro Médico. Participó en la puesta en funcionamiento del acelerador lineal TrueBeam STx™ que desde otoño pondrá a disposición de sus pacientes con cáncer el IMOMA. La Dra. Lee se deshizo en elogios hacia las nuevas instalaciones del Servicio de Oncología Radioterápica del IMOMA y aseguró que este acelerador lineal de última generación permitirá curar al enfermo causando menos daño, mejorando así la calidad de vida del paciente. _¿Qué ha supuesto para usted colaborar a nivel profesional con el Instituto de Medicina Oncológica y Molecular de Asturias del Centro Médico?

IMOMA

15 TERCER TRIMESTRE 2011

Es una experiencia muy, pero que muy especial poder pitales o instituciones similares y en Asturias ustedes conocer de primera mano este novedoso Servicio de ya tienen uno. Quiero reiterar, porque me parece muy Oncología Radioterápica del IMOMA. Es un complejo importante, que muchos centros oncológicos de todo sencillamente magnífico, mucho más que el del Meel planeta aún no pueden disponer de un acelerador morial Sloan-Kettering Cancer Center de Nueva York lineal TrueBeam STx™. donde ejerzo como responsable del área de cabeza y _¿Cuáles son las principales ventajas que reporta cuello. Aquí en el IMOMA poseen este acelerador lineal TrueBeam “He podido comprobar que el las máquinas más modernas que STx™ a los paciente con cánIMOMA va a ayudar muchísiexisten en la actualidad en el tecer? mo a sus pacientes de cáncer. rreno de la Radioterapia. Cuentan Si tengo que enumerar las ventaNo solo por la tecnología que jas que aporta este acelerador liincluso con una tecnología que no tenemos a nuestro alcance en el posee si no porque ha formado neal en los enfermos de cáncer diSloan-Kettering Cancer Center. ría que la primera es que posee la un excelente equipo médico Haber tenido la posibilidad de traque está ansioso por empezar capacidad de triplicar la velocidad bajar aquí en Oviedo con el IMOdel tratamiento de radioterapia. Es a trabajar ya”. MA ha sido muy emocionante pordecir, para los pacientes es muque me ha permitido estar en contacto con los últimos cho mejor porque tienen que pasar menos tiempo en avances de la medicina en el campo de la radioterapia. el acelerador. Lo que se traduce en que el tratamiento También he podido comprobar que el IMOMA va a ayues mucho más suave y aporta casi de inmediato una dar muchísimo a sus pacientes de cáncer. No solo por mayor comodidad al paciente. La segunda ventaja es la tecnología que posee si no porque ha formado un que cuenta con una mayor capacidad para sacar fotoexcelente equipo médico que está ansioso por empegrafías del cáncer por el que un paciente se encuentra zar a trabajar ya. a tratamiento. La exactitud y precisión con la que toma _Dra. Lee, usted está considerada como una de instantáneas de un tumor es enorme, pero es que adelos mayores especialistas a nivel mundial en las más está dotado de la habilidad de crear pistas o tracks nuevas tecnologías radioterápicas, especialmente para configurar inmediatamente un mapa preciso del en las denominadas radioterapias de intensidad cáncer que sufre un paciente. Es lógico que si puemodulada y radioterapia guiada por la imagen. En des desenvolverte con mayor precisión, puedes dispasu opinión, ¿qué supone que el IMOMA disponga rar con mayor éxito contra objetivos tumorales más desde este otoño de un acelerador lineal TrueBeam pequeños. Es decir, tratando tumores de esta manera STx™? tan precisa, se consigue proteger a la gran cantidad Es sencillamente impresionante. Mude tejido sano que rodea a cualquier chísimos centros de estas caractetumor y que no necesita ser sometido rísticas a nivel mundial no lo tienen a tratamiento alguno. Por lo tanto, lo todavía. Por ejemplo, en los Estados que logramos es curar al enfermo cauUnidos, solo lo poseen dos o tres hossando menos daños. Lo maravilloso

IMOMA TERCER TRIMESTRE 2011

del acelerador lineal TrueBeam STx™ es que logras ir al foco del cáncer casi inmediatamente, lo que ayuda a aminorar los efectos secundarios. _Sus principales áreas de investigación están centradas en la búsqueda de estrategias terapéuticas capaces de incrementar las probabilidades de curación de los pacientes con cáncer y mejorar su calidad de vida. ¿Qué posibilidades ve de seguir avanzando en la lucha contra el cáncer? Creo que hemos hecho un gran trabajo en términos de avances relacionados con la radioterapia de intensidad modulada (IMRT), pero ahora con la radioterapia guiada con la imagen (IGRT) los pacientes van a disfrutar de una mayor calidad de vida al poder ajustar los márgenes de actuación, como ya dije anteriormente, gracias a que es una tecnología más precisa. Pero también necesitamos una mejor quimioterapia para dar en el blanco del cáncer. Es decir, si por ejemplo estamos curando un tumor en la zona de la cabeza y el cuello, no podemos evitar que se extienda demasiado, y por eso necesitamos la quimioterapia para lograr controlar esta expansión. Pero con esta tecnología de la radioterapia guiada con la imagen, incluso aunque el cáncer se encuentre muy extendido, también podemos tratar las metástasis. Y eso es un gran avance. _¿Se encuentra la ciencia cerca de dar a luz un descubrimiento que evite que el cáncer sea una enfermedad mortal? Esa es una muy buena pregunta. Estamos más cerca que antes, lo que sucede es que el cáncer es una enfermedad extremadamente compleja, así que incluso aunque descubriéramos un sendero, existen muchos más caminos para que el cáncer se mantenga activo. Creo que nos vamos moviendo progresivamente en la buena dirección, pero aún no hemos llegado ni mucho menos al final.

_Usted es una gran especialista en cáncer de tiroides y faringe. ¿Cuáles son los principales causantes de estos tumores? - El cáncer de faringe lo provoca principalmente el tabaco y ahora también se manifiesta en personas afectadas por el virus del papiloma humano que es una enfermedad de transmisión sexual. Esos son los dos principales causantes del cáncer de faringe. Aunque tampoco debemos olvidarnos del exceso de consumo de alcohol. Por lo que respecta al cáncer de tiroides, algunas personas lo han desarrollado por culpa de accidentes en centrales nucleares y también, aunque no sea frecuente, por fumar y beber demasiado. _¿Cómo podemos prevenir el contraer esos tumores? - Dejando de fumar y de beber, vacunándonos durante la adolescencia contra el virus del papiloma humano y cruzando los dedos para que no sucedan más horribles accidentes nucleares. _El proceso que convierte a nuestras propias células en cancerosas continua siendo el gran desconocido. ¿Qué se sabe actualmente de esa mutación? - No sé realmente cuáles son los conocimientos exactos que la ciencia tiene sobre esa mutación, pero el cuerpo humano entero está lleno de células potencialmente cancerosas y lo que provoca que la genética de una persona haga que una célula se convierta en cancerosa se debe a múltiples factores. Puede ser causado por un virus o por un agente externo, aunque creo que realmente no lo sabemos. Dependiendo de los diferentes tumores puede haber diversas causas que alteren los genes. Es algo complejo. Según la teoría de Stenson quizás tengamos que regresar a la célula madre y ver qué muta a los genes. No creo que todavía hayamos llegado ahí.

IMOMA: UNA REALIDAD DE ATENCIÓN ONCOLÓGICA INTEGRAL

IMOMA

Por Santiago Vilar, coordinador del Servicio de Oncología Radioterápica del Centro Médico de Asturias

Fotos: Enrique G. Cárdenas

as radiaciones ionizantes, utilizadas en la radioterapia; desempeñan un papel cada vez más destacado en el tratamiento del cáncer, bien como tratamiento único, o como complemento a la cirugía y otras terapias. “De un 50 a un 75 % de los pacientes oncológicos deberían recibir radioterapia a lo largo de su enfermedad, con un número creciente de indicaciones”. Su aplicación permite en muchos casos obtener la curación con la preservación anatómica y funcional del área tratada. Esto se está consiguiendo gracias a los avances tecnológicos registrados en las últimas décadas. Asimismo, el mayor conocimiento biológico de la enfermedad neoplásica ha permitido ajustar el fraccionamiento de la dosis a cada tumor en particular. También está resultando decisivo el desarrollo de los tratamientos combinados con quimioterapia y las nuevas terapias biológicas. Estos cambios están modificando en gran medida el enfoque terapéutico del cáncer. Es por todo ello que “la radioterapia ha experimentado un desarrollo espectacular en las últimas décadas, siendo un arma terapéutica fundamental en la curación y paliación del cáncer.”

Siguiendo con “la filosofía del IMOMA de ofrecer un tratamiento integral y de calidad al paciente oncológico”, en los próximos meses dispondremos de un moderno servicio de oncología radioterápica. El nuevo servicio estará dirigido por el Dr. Santiago Vilar con la inestimable colaboración de Dr. Alberto Pérez, especialista en Radiofísica Hospitalaria, que dirigirá a su vez el nuevo Servicio de Radiofísica y Protección Radiológica. Entre ambos desarrollarán un proyecto innovador que reportará grandes beneficios a nuestra comunidad. El servicio cuenta con 1300 m2 de instalaciones y una moderna maquinaria al alcance de todos nosotros. Su apertura está prevista para finales de 2011. La nueva unidad dispone de la tecnología más actual en el tratamiento con radioterapia: • Un acelerador lineal TrueBeamSTx combinado de manera pionera con el sistema ExacTrac, esta unión es fruto del trabajo cooperativo de Varian y BrainLab, empresas líderes en radioterapia y radiocirugía. Este acelerador representa el estado del arte de la tecnología, siendo nuestro centro el primero en adquirirlo a nivel europeo. • Modernos sistemas de planificación y simulación tri-

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dimensional, con algoritmos de cálculo avanzados y capacidad de trabajar con fusión de imagen multimodalidad, entre las que estarán disponibles TC, resonancia magnética, gammagrafía, y, destacando por su calidad y aporte al tratamiento oncológico, la fusión PET-TC. • Una sala de braquiterapia completamente equipada que incorporará el sistema Varian GammaMedplus iX, un equipo de última generación para la administración de Braquiterapia con alta tasa de dosis. • Un área para la administración de tratamientos de soporte, como una transfusión o tratamientos sistémicos para esquemas combinados, en colaboración con el hospital de día del Centro Médico de Asturias. • Todos los accesorios de soporte necesarios para la administración de tratamientos avanzados con radioterapia y braquiterapia. Con esta tecnológica desarrollaremos las siguientes técnicas y procedimientos terapéuticos: • Radioterapia conformada tridimensional, mediante fotones y electrones de alta energía. • IMRT (RadioTerapia con Intensidad Modulada), evolución tecnológica que permite modular el haz de radiación y aplicar la dosis de radioterapia en las zonas de máximo interés preservando las sanas. • RapidArc (VMAT o Arco Terapia Volumétrica Modulada), evolución de la IMRT que combina las ventajas de las técnicas de arco rotatorio y la IMRT con el fin de obtener complejas distribuciones de dosis en el menor tiempo posible, ganando en comodidad del paciente y capacidad de tratamiento. • Radiocirugía y Radioterápia estereotáxica fraccionada: técnicas de radioterapia en las que se utilizan dispositivos especiales con el fin de localizar con la mayor precisión espacial posible el área a tratar y permiten reducir al mínimo la movilidad de la misma. Para desarrollar estos tratamientos de manera precisa y segura es necesario contar con sistemas de imagen de verificación en la misma sala de tratamiento que permitan ubicar a la perfección el área de tratamiento y las estructuras a preservar, es lo que llamamos RadioTerapia Guiada por la Imagen o IGRT. Nuestro equipo cuenta con cuatro sistemas de localización y control, que permitirán desarrollar distintos tipos de IGRT especialmente adaptados a las características de cada paciente: • Imagen planar de rayos X o megavoltaje, permite situar al paciente utilizando referencias óseas en los planos de tratamiento y perpendicular.

• ConeBeam CT, o tomografía computerizada de haz cónico. Permite obtener un TC en la sala del tratamiento, consiguiendo reconocer estructuras óseas y tejidos blandos del paciente. • ExacTrac X-ray, localizador de rayos X montado en la sala de tratamiento e independiente del acelerador. Permite la localización del área a tratar, mediante estructuras óseas o marcadores implantables. • Dos sistemas independientes de Imagen estereoscópica mediante infrarrojos. Permiten detectar el desplazamiento de la superficie del paciente y mediante la reconstrucción tridimensional seguir el movimiento de los tumores y órganos de riesgo. Con el uso de estas técnicas de imagen simultáneamente al tratamiento es posible realizar Gating respiratorio, o la sincronización de la radiación con el movimiento respiratorio de los órganos, permitiendo una excepcional adaptación del tratamiento y reduciendo la irradiación de los órganos sanos. La oferta se completa con Braquiterapia: aplicación directa de irradiación en el área tumoral mediante el empleo de diminutas fuentes radiactivas móviles y aplicadores especiales para cada localización tumoral y modalidad de tratamiento. Con todas estas herramientas disponibles, se podrá administrar el tratamiento planificado de radiaciones ionizantes, con la mayor precisión, eficacia, seguridad y rapidez. Esto puede hacer por ejemplo, que tratemos procesos metastáticos cerebrales sin precisar de un marco invasivo de inmovilización, tratar con la máxima seguridad lesiones ocupantes de espacio en la base del cráneo o zona periorbitaria, respetando todas las estructuras críticas adyacentes; excluir el mayor volumen posible de pulmón y corazón en los tratamientos de mama teniendo en cuenta el uso cada vez mayor de tratamiento sistémico cardiotóxico; aumentar considerablemente las dosis en próstata con lo que ello conlleva en el control de su enfermedad, el tratar con intención curativa procesos metastáticos únicos u oligotópicos en diferentes localizaciones, etc. En resumen, tratar áreas excluidas hasta ahora, y procesos neoplásicos con una eficacia y seguridad inalcanzable previamente. A ello se le suma un ahorro de tiempo de tratamiento muy considerable, que hace mucho mas aceptable este tipo de terapias en el paciente oncológico, débil de por sí. Se administran los tratamientos en 5 veces menos tiempo del utilizado hasta la actualidad, siendo la duración de muchos tratamientos complejos de 2 minutos. MA

conviene saber actualidad en medicina tropical CONVIENE SABER

Por Pillippe Girard, médico del Servicio de Urgencias. Diplomado en Medicina Tropical.

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Cada vez son más frecuentes los viajes a países tropicales. De manera general, estos viajes son menos arriesgados de lo que se cree. La mayor parte de las enfermedades del viajero no suelen ser graves y únicamente suponen ciertas molestias más o menos tolerables. Sin embargo, desgraciadamente, en otras ocasiones puede tratarse de enfermedades graves y hasta mortales. Cualquier enfermedad puede evitarse con unas medidas higiénicas sencillas, con vacunas o con la administración de fármacos de forma preventiva (profilaxis de la malaria). Los riesgos aumentan cuando se realizan viajes poco planificados, muchas veces siguiendo ofertas de última hora. Hay que preparar con antelación su viaje con sus médicos y la unidad de atención al viajero situada en Gijón, cerca del puerto (984 76 94 10). ¿Cuáles son las enfermedades más frecuentes? Los problemas más frecuentes que suele encontrar el viajero son problemas gastrointestinales, fiebres, afecciones cutáneas y respiratorias. La mayoría de estas dolencias, si se tratan a tiempo, se quedan en una anécdota. Con el calor y la humedad, las pequeñas heridas

se suelen infectar con más frecuencia. Desinfectarlas y protegerlas es importante. ¿Hay algunos países más peligrosos que otros? Más que el país, es la manera de viajar la que conlleva un riesgo. No tiene el mismo riesgo sanitario pasar una semana en un complejo turístico que ser un mochilero que viaja un mes, en época de lluvias y en áreas rurales. ¿Cuáles son las enfermedades más graves? La principal causa de evacuación sanitaria en los viajeros y expatriados no es una enfermedad sino el accidente de tráfico. Hay que elegir bien el medio de transporte y el conductor no debe olvidarse poner el cinturón y no conducir por la noche en carreteras poco alumbradas. En cuanto a enfermedad propiamente dicha, la más grave es la malaria. ¿Es imprescindible tomar medicación para prevenir la malaria? Sin duda. Es importante tomar la medicación durante el viaje y es muy importante seguir tomándolo a la vuelta, debido al tiempo de incubación de la enfermedad. El riesgo de tener malaria persiste hasta 4 semanas después del regreso.

ductos que lleven mas de 20% de DEET o IR3535, que son los 2 productos mejores evaluados. Hay que aplicar este producto cada 4 horas y después de los baños. La citronela y los aceites esenciales no son muy eficaces. En conclusión, siendo adulto y sano, creo que no hay que privarse de unos viajes muy interesantes por el riego sanitario. MA

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Hay un nuevo medicamento que tiene pocos efectos secundarios y que se toma solamente una semana tras el regreso. Aun tomando una profilaxis, cuando se tiene fiebre tras una estancia en un país de riesgo, se debe acudir al médico, ya que esta enfermedad puede tener un peor pronóstico si el diagnóstico y tratamiento se retrasan. La malaria es transmitida por un mosquito nocturno. Se previene también usando de noche una mosquitera, el aire acondicionado o un difusor eléctrico. ¿Cuál es la enfermedad tropical más frecuente? Yo diría que es el dengue. Se trata de una enfermedad transmitida por una variedad de mosquito llamado mosquito tigre y que provoca un tipo de gripe fuerte. ¿Y cómo protegerse del dengue? Es un mosquito que pica de día por lo cual es más difícil protegerse que del mosquito de la malaria. Se aconseja el uso de ropa larga, amplia y de un repelente químico que, aplicado sobre la piel, impide que los insectos nos huelan, evitando así la picadura. También el uso de pro-

CONVIENE SABER

conviene saber

enfermería

Adela y Rocío,

supervisoras de quirófano

ENFERMERÍA

Comparten una tarea que les apasiona

TERCER TRIMESTRE 2011

Por Carmen González Casal

Fotos: Enrique G. Cárdenas

Desde hace unos tres años Adela Antuña y Rocío Florez tarde su dedicación fue exclusiva a quirófanos y durante comparten una tarea que les apasiona: la supervisión de unos cuantos años fue supervisora, dedicación que dejó quirófanos, esterilización y partos, un trabajo que exige durante unos años para después asumirla compartida gran intensidad, por eso es compartido. Así, mientras una con Rocio. Los más de veintidós años que lleva trabaestá en quirófano siguiendo la marcha de cualquier interjando Adela en estas lides le dan un grado de especial vención, la otra coordina las necesidades que van lleganveteranía. do de las distintas plantas o los tiempos de los distintos Rocío se incorporó al Centro en el año 1997. Por mediaquirófanos, porque el trabajo de los cinco quirófanos con ción de la antigua supervisora de quirófano, Aurora Azlos que cuenta el Centro Médico abarca todas las cirugías cariz, recientemente fallecida, madre de una amiga suya, y especialidades. comenzó las prácticas de Enfermería en este servicio. Tanto Adela como Rocío no sabrían qué hacer si ahoDesde ese momento comprobó que era lo suyo. Tras los ra tuvieran que volver a planta, porque, prácticamente, seis meses de prácticas, coincidiendo con la excedencia desde que empezaron su actividad profesional han trade una compañera, se quedó definitivamente en quiróbajado como enfermeras en quirófano. Hay momentos fano. Se estrenó con guardias, el mejor “método” para de tensión, con intervenciones largas, situaciones difíciles poner a prueba todos los conocimientos adquiridos. Al pero, como comenta Adela, “nunca te estancas, siempre recordarlo Rocío refleja en su cara cierto horror, “¡fue tretienes que estar en continua innovación para tener resmendo!”, manifiesta, aunque reconoce que “con los años puesta ante cualquier imprevisto” y ese ritmo es el que les vas adquiriendo un dominio de la situación que te lleva a gusta a las dos. trabajar relajada”. Desde hace unos Hay momentos de tensión, Adela se planteó estudiar Medicisiete años es supervisora, primero con intervenciones largas, na, quizás por seguir con la tradien solitario –al interrumpir Adela situaciones difíciles, “pero nunca ción familiar, pero no quería inveresta tarea- y desde hace tres años te estancas, siempre tienes que tir tantos años, prefería algo más estar en continua innovación para compartiéndola con Adela aunque efectivo y decidió hacer Enfermería. ella se define como una “enfermera tener respuesta ante cualquier imprevisto” Nada más terminar se fue trabajar de quirófano que en los ‘huecos’ al Hospital del Cabildo Insular en ejerce la tarea de supervisión”. Tenerife; allí estuvo tres meses para regresar de nuevo a Tanto Adela como Rocío salen poco a los pasillos y planOviedo. Primero pensó en preparar unas oposiciones a tas del Centro. Quizás la mayoría de los enfermos no las Inspección de Sanidad pero desechó la idea y eligió la conozcan. Sin embargo su trabajo, una tarea respaldaoportunidad que surgió de trabajar en el Centro Médico. da por la inestimable ayuda del personal de quirófano, Lleva en él desde junio de 1988. Al principio alternó la los anestesistas y cirujanos, es fundamental en la buena atención de quirófanos con la primera planta. Un año más marcha del Centro Médico de Asturias. MA

CENTRO MÉDICO

servicios SERVICIOS DEL CENTRO MÉDICO

DIEGO y TOÑO, recepción de mercancias Por Carmen González Casal • Fotos: Enrique G. Cárdenas

“Hacemos más fácil el trabajo de los demás”

TERCER TRIMESTRE 2011

Diego García lleva en el Centro Médico desde el año 96; José Antonio Menéndez o Toño, para la mayoría, llegó un poco más tarde, en el 2001. Los dos se encargan de recibir todo tipo de mercancías que llegan al Centro, comprobar su estado y distribuirlas por las plantas según las necesidades del momento. En este tarea también trabaja, aunque desde hace menos tiempo, Manuel Durán. Los cometidos de cada uno son concretos. Diego recoge todos los pedidos de Farmacia y prepara cada día los fármacos de cada paciente según las peticiones que las enfermeras hacen desde las planta. Toño recepciona el material sanitario o cualquier otro producto que llega al centro y tras comprobar que todo está en perfecto orden, lo almacena o lo distribuye por las plantas según convenga. A los dos les gusta

su trabajo porque –comenta Toño- “al ser en cadena, hacemos más fácil el de los demás servicios”. Además les permite estar en contacto con todos los departamentos y seguir la marcha y la evolución constante del Centro Médico. Los dos son tranquilos y optimistas, prefieren estar de buen humor e implicarse en lo que sea necesario. Diego se decanta por el deporte: practicó atletismo y actualmente el fútbol. A Toño le gusta viajar, cada año elige un destino y, poco a poco, ha ido conociendo China, Canadá y distintos países de Europa y Estados Unidos. Los dos, junto con su compañero Manuel, cumpliendo bien con su trabajo, hacen que la compleja maquinaria de un centro hospitalario de las características de Centro Médico, marche a buen ritmo. MA

es noticia...

Desde el pasado mes de junio el Centro Médico cuenta con un equipo de monitorización intraoperatoria. La Monitorización Neurofisiológica Intraoperatoria es una subespecialización que forma parte del campo del electro-neuro-diagnóstico y de la especialidad de Neurofisiología Clínica, y se dedica al registro y análisis de la actividad eléctrica cerebral y del

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El Dr. Valentín Mateos, del Servicio de Neurología, el Dr. José Maria Torres, neurocirujano del Centro Medico, y la neurofisióloga Delia Rodriguez.

sistema nervioso central y periférico durante las intervenciones quirúrgicas. Las tecnologías de última generación permiten el registro de los potenciales evocados generados en el cerebro, la médula espinal y los nervios periféricos, aplicando técnicas e instrumentos distintos en función del tipo de cirugía. Los registros basales (al inicio de la cirugía), los cambios en los potenciales durante la cirugía y los registros finales, se reportan al cirujano de forma constante, aportando un feed-back continuo y apoyando en la toma de decisiones durante la intervención. La técnica de colocación de material de Monitorización se lleva a cabo siempre una vez el paciente se encuentra anestesiado. Se utiliza en distinto tipos de cirugía como la neurocirugía cerebral, la de médula espinal, la vascular y de nervio periférico. MA

ES NOTICIA...

EL CENTRO MÉDICO INCORPORA UN EQUIPO DE MONITORIZACIÓN INTRAOPERATORIA PARA MAXIMIZAR EL ÉXITO DE CUALQUIER INTERVENCIÓN

a los enfermos

Por Francisco Javier Suárez, capellán del Centro Médico de Asturias.

A LOS ENFERMOS

JESÚS ALIGERA NUESTRAS CARGAS

TERCER TRIMESTRE 2011

¿Por qué están la sociedad y el hombre cansados y agobiados? Entre otras cosas porque ya no sabe por dónde ir, ni dónde encontrar el verdadero descanso. Porque, el ritmo tan vertiginoso que llevamos en el día a día, se convierte en un yugo insoportable y solitario, insolidario y materialista, que nos hace sentir que algo no funciona bien; que no vivimos dignamente, que la vida que llevamos…no es vida. ¿Dónde está la respuesta a nuestras aspiraciones? Ni más ni menos en el retorno al Señor. Hay un vieja canción que dice: “Oh que gusto da cantar en ruta al caminar la dicha que da la amistad, con ella en el corazón por la vida vamos sin temor, pues es mucho más fácil llevar entre dos el peso al caminar”. “Cualquier peso, decía san Agustín, te oprime y abruma, mas el peso de Cristo te alivia. Cualquier otra carga tiene peso, pero la de Cristo tiene alas. Si a un pájaro le quitas las alas parece que le alivias el peso, pero cuanto más le quites este peso, tanto más le atas a la tierra. Ves en el suelo al que quisiste aliviar de un peso; restitúyele el peso de sus alas y verás cómo vuela» (Sermón 126).

Nunca, como hoy, dispone la humanidad de muchísimos medios de comunicación (oral, visual y escrita) y, nunca como hoy el ser humano tiene necesidad de contar sus penas y sus miserias a alguien. ¿Qué ocurre entonces? Que la gente, entre ellos muchos de nosotros, no queremos más problemas que los nuestros. Nuestras propias dificultades y yugos personales nos abruman, nos agobian y nos llevan a decir aquello de “bastante tengo con lo mío”. Jesús, por el contrario, aligera nuestras cargas. Nos da fuerza para seguir adelante y nos hace descubrir, en la debilidad o en la humildad, el secreto para ser fuertes. Hagamos confidente, de nuestros fracasos y de nuestras preocupaciones, a Jesús. No lo arrinconemos. Tenemos su pecho para reclinar nuestra cabeza. Poseemos su Palabra para orientar nuestro vivir. Nos ha dejado la Eucaristía para ser invencibles y como aperitivo de lo que se nos dará en la Vida Eterna. Contamos con el auxilio de su Espíritu que, en el agotamiento físico y espiritual, siempre será un consuelo. Que la Virgen María nos haga disfrutar del oasis de paz y de energía espiritual y humana que es Jesucristo. Para el cristiano no existen los momentos críticos sino la mano de Dios que sale a su encuentro cuando le confía sus angustias, temores y luchas. MA

OTRA CARA

El Dr. Marcos Riera relata su afición al ciclismo

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Desde pequeño tuve una gran afición por los deportes en general y, sobre todo, por el ciclismo, que practicaba desde muy temprana edad, durante los veranos con mis amigos, en Cangas de Onís. Recuerdo aquellas tardes delante de la televisión (en blanco y negro, por supuesto) viendo a Eddy Merckx, a nuestro inolvidable Tarangu, a Luis Ocaña... Menudos campeones y vaya ciclismo el de aquellos fenómenos. Con semejantes ídolos no es de extrañar que a los 12 ó 13 años de edad ya subiésemos el alto de El Fito, Los Lagos, el Puerto del Pontón, etc. Hacíamos unos recorridos sin duda excesivos para nuestra edad, y llegábamos extenuados a Cangas. Recuerdo un día de Agosto de 1968, con un sol de

“…EN REALIDAD SOY UN CICLISTA QUE EN MIS RATOS LIBRES ME DEDICO A LA MEDICINA” justicia, en que mi padre, al ver que no volvía de mi habitual excursión, tuvo que salir a buscarme. Me encontró tumbado a la sombra de un árbol y con una monumental pájara a la orilla de la carretera que va desde Colunga al Fito, unas rampas durísimas para un crío de 12 años. Me llevó de vuelta

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taña retomé con fuerza mi gran afición, y con 39 años comencé a competir en carreras de veteranos. Tuve grandes resultados desde el principio, lo que hizo que dedicase todavía más energías al ciclismo, hasta el punto de que bromeaba con mis colegas médicos diciéndoles que, en realidad, yo era un ciclista que en sus ratos libres se dedicaba a la medicina. Actualmente he dejado la competición, pero sigo disfrutando de ese maravilloso deporte, para el que Asturias es, como dice el eslogan, un auténtico paraíso natural. MA

OTRA CARA

hasta Cangas quitándose el cinturón de los pantalones y atándolo a una ventanilla del coche para que yo me agarrase a él. Semejante afición no paso desapercibida para los responsables del equipo ciclista de la Central Lechera Asturiana, que iniciaba su andadura en aquella época, y que años después contaría con el suizo Tony Rominger como figura estelar. Me ofrecieron correr con el equipo juvenil, pero yo era un buen estudiante y mi padre lógicamente rechazo el ofrecimiento. Años después, con la llegada de la bicicleta de mon-

ASTURIAS Y SUS COSTUMBRES TERCER TRIMESTRE 2011

El cortejo en la cama y la Covada COSTUMBRES ASTURIANAS CASI OLVIDADAS Por Joaquín Fernández García.

Miembro de Número del Real Instituto «de Estudios Asturianos». Traemos aquí dos costumbres asturianas ya desaparecidas y que algunos creerán que esto es pura ficción. Pero no es así: existe documentación etnográfica suficiente para poder afirmar su veracidad. El cortejo en la cama ha sido descrito en una geografía muy amplia que abarca Galicia, Asturias, Inglaterra, Francia, Italia, Austria, Suiza, Alemania, Finlandia, Rumania, Yugoslavia, etc. Este tipo de cortejo denominado por los etnólogos anglosajones bulding, no significaba que los novios cohabitasen sensu stricto; por el contrario, era una forma de relación no sexual frecuente y tolerada por los padres de la novia. Algunos etnólogos han recogido esta antañona costumbre así: «las novias acorazadas con varios refajos dejaban compartir y hasta hace pocos lustros su lecho de solteras a los novios que subían por la ventana».

En opinión de algunos asturianistas no debe quedar ninguna reserva respecto a la honestidad de tales prácticas; porque −dicen− «los mozos galantean por la noche a sus novias platicando y acostándose con ellas en el lecho con el tácito consentimiento de los padres, sin que tengan esto a inmoralidad ni menos a práctica de libertinaje. Puede afirmarse tal hecho de una manera rotunda y terminante con el testimonio de las personas más respetables y autorizadas cuyo atestado tenemos, si bien con la advertencia de que va desapareciendo; y con el plausible dato de que en toda esta parroquia no hay un solo hijo ilegítimo no obstante semejante uso». Las autoridades eclesiásticas tenían mayor preocupación por otras costumbres; tales como dormir en común en puertos y majadas, que, curiosamente, tampoco arrojaban tasas elevadas de hijos ilegítimos.

«Cuatro pañolinos tengo, todos cuatro colorados, cuatro mozos me cortejan, y tres viven engañados». Éste que no estaba engañado, sería con quien formalizase el noviazgo, con la anuencia del padre de la rapaza y quien podría realizar el cortejo en la cama.

ASTURIAS Y SUS COSTUMBRES

La práctica del cortejo en la cama suponía la sanción paterna del noviazgo; porque, de no existir este beneplácito, la moza recibía a sus pretendientes en el portal de la casa. Y, entre todos los que iban llegando, debía elegir uno, a quien entregaba un objeto, habitualmente un pañuelo, como prenda de su amor. Nuestra lírica popular es rica en retratar costumbres de épocas pretéritas, tales como ésta:

La Covada Este galicismo hace referencia a una antigua y extendida costumbre de tratar al marido en el postparto de su esposa como si realmente él hubiese dado a luz. De este modo, se encamaba y era agasajado, mientras su esposa, tras una rápida recuperación, pasaba a realizar las tareas habituales de la casa y de la casería. Sabemos que esta costumbre existió en Santander, Vascongadas, Navarra y Galicia dentro de España; y, a nivel europeo, está documentada en el norte de Italia, Polonia, Hungría, Bretaña y algunas zonas de Inglaterra. ¿Existió la costumbre de la covada en Asturias? Puede decirse que hay argumentos para afirmar que en Asturias sí existió la covada; el último reducto de la misma fue el concejo de Caso, tal como afirma el fa-

moso etnólogo español Casas. Una referencia posterior a Casas, hecha por el médico de ese municipio Don Emiliano Zaragoza, confirma la existencia de esa costumbre, hecho que ulteriormente ratificó Julio Caro Baroja. Dura vida la de aquellas mujeres asturianas del pasado, que trabajaban hasta el último día del embarazo y en cuanto parían su lecho era ocupado por el varón. Dura vida, a cambio de muy poco. Ya lo decía el cantar: «Las mujeres, cuando paren, se acuerdan de San Ramón, pero no se acuerdan de él, cuando están en la función».

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NIZA la bella

Por el Dr. Ángel García Prieto, psiquiatra • Fotos: Wikimedia Commons El Paseo de los Ingleses es el balcón privilegiado de la ciudad más grande y más elegante de la Costa Azul, Niza, y quizá su enseña más significativa. Se extiende varios kilómetros sobre la bahía de los Ángeles en un mar Mediterráneo que se muestra luminoso y espléndido con su habitual suave oleaje y los tonos azul turquesa. Palmeras y numerosos edificios de la belle époque se mezclan con otros modernos en un conjunto homogéneo. Es el escenario de la vida, el turismo y el glamour de una élite de huéspedes míticos de hoteles como el Negresco, que destaca desde lejos con su cúpula de color rosa; el Royal, clásico; el Westminster Concorde, con aire colonial, el West End o el moderno Meridien y otros, como el que en la actualidad ocupa el antiguo Casino. El museo de Masséna, que ocupa un elegante palacio ajardinado en el Paseo de los Ingleses, tiene entre di-

versas y notables obras de arte varios objetos históricos personales de André Masséna, el hijo de la ciudad que llegó a ser Mariscal de Francia, con Napoleón. La elegantísima plaza de Masséna se abre, con edificios conjuntados, al eje de calles comerciales del centro que se unen al barrio antiguo, en perpendicular a los grandes bulevares y jardines que se extienden siguiendo el antiguo cauce del pequeño río Paillon, hoy subterráneo, en el que se suceden los edificios importantes del Teatro, el Museo de Arte Moderno y Contemporáneo y los Palacios de Congresos, Exposiciones y Deportes Acrópolis. En las cercanías se alza la Basílica de Nuestra Señora, de estilo neogótico, con cierto parecido a la catedral de Notre-Dame de París y también cabe destacarse en especial, aunque esté situado en otra parte del centro de Niza, un templo precioso y exótico, la

viajes únicos

VIAJES ÚNICOS

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Catedral Ortodoxa Rusa de San Nicolás, cercana al Bulevar Tzarevich, construida a principios del S. XX a expensas de zar y teniendo en cuenta la entonces numerosa población de rusos en la ciudad. La plaza de Garibaldi está completamente porticada en su perímetro rectangular, centrada en torno a la estatua del héroe que le da el nombre. Tiene el elegante carácter dieciochesco de estilo barroco, que se extiende a las calles de su entorno hasta el pequeño puerto. LA VIELLE VILLE, LA CIUDAD ANTIGUA Niza tiene un moderno, cómodo, silencioso y eficaz tranvía que bordea en tangente el límite de la zona más antigua y anuncia sus paradas en francés y en el dialecto niçois o nizzardo, de formas gramaticales y fonéticas italianas y alguna palabra española. Como otros muchos detalles, el nizzardo recuerda que este territorio ha sido hasta hace no mucho tiempo dependiente del Ducado de Saboya, con un pasado ligado en la Edad Media al Condado de Provenza, en relación con las ciudades-estado italianas de Génova o Pisa, luego a Aragón y Cerdeña y a Francia, hasta que la mayoría de sus ciudadanos optaron por ser franceses, a través de un referéndum, en 1860. El castillo, sobre la colina de un pequeño cabo que separa la playa del puerto, tiene una acrópolis de los griegos, un poblado romano y una ciudadela de las épocas dependientes del Condado de Provenza y del Reino de Aragón. Por las estrechas callejuelas, entre los edificios de aire italiano de cuatro o cinco plantas con fachadas planas revocadas en colores llamativos, se entremezclan siempre los numerosos turistas, los vecinos y los comerciantes de productos provenzales que se prodigan en el barrio: perfumes – la capital de la perfumería histórica, Grasse, está a escasos kilómetros de Niza -, aceites, especias, vinos, jabones, estampados vistosos para el hogar, cristalería artesanal y flores, muchas flores que le dan especial colorido al mercado del Cours Saléya, vecino al esplendoroso teatro de la Ópera y a la discreta catedral de Sainte-Reparate, de estilo barroco. Cercano también está el Ayuntamiento y otros varios palacios, pero más que los edificios emblemáticos, el atractivo principal de la ciudad antigua está en su acogedor conjunto, que evoca la vida de generaciones y generaciones del lugar, en su particular manera de trabajar el espacio y el tiempo a los pies de unos Alpes que, tras pasar por la encantadora Provenza, se bañan en este Mediterráneo de la Costa Azul. MA

ESCAPARATE suficiente tensión literaria como para interesar al lector, aunque éste vaya leyendo temas que no buscaba. En algunas narraciones es principal la DE CIUDAD EN CIUDAD. ciudad, en otros es el escritor, sus personajes o SOMBRAS Y HUELLAS. el tema lo que cobra mayor protagonismo. Así conocemos más a Ismaíl Kadaré, la idiosinAlianza Editorial. Madrid, 2011. crasia de su país y la situación política por la que 348 páginas. 22 euros discurría la Albania del dictador Enver Hoxha; así como la misteriosa y sorprendente muerte del Traducido del francés por María Dolores Torres París y Carmen Torres París segundo mandatario en aquel régimen comunista, Mehemed Shehu, a su vez padre de otro escritor actual del país balcánico y mediterráneo, Nedim Gürsel (Gaziantep,1951) es un escritor turco, que Bashkim Shehu. Viaja a Nueva Orleáns, para hablar del vive en París desde que se exilió en los años sesenta. Tranvía llamado Deseo de Tennessee Williams, de jazz, Tras la licenciatura y el doctorado en Literatura de La del carnaval, o de cómo la calle Bourbon - y ese tipo de Sorbona, llega a ser investigador en CNRS (Centro Nagüisqui norteamericano - se denominan así por el apecional de Investigaciones Científicas) francés y da clases llido de la dinastía borbónica. El Buenos Aires explica a en la Escuela de Lenguas Orientales. Autor de narrativa los lectores el origen y la naturaleza del tango y se sirve y ensayo, tiene editada una treintena de obras y ha obde algunas citas de Borges. En Bruselas, cuenta cosas tenido, entre otros, el Premio de la Academia de Lengua curiosas del cuadro de Bruegel sobre Ícaro, pero sobre Turca, en 1997. todo de la soledad de Baudelaire, que vivió y murió allí, De ciudad en ciudad. Sombras y huellas es un libro de hospedado en el hotel ya desaparecido Grand Miroir; y viajes y literatura, que recoge veinte capítulos escritos no se olvida de los otros “malditos” Verlaine, Rimbaud y entre 1997 y 2004, sobre otros tanto viajes a diversos Nerval. En Tánger añora el cosmopolitismo de las décalugares de América y sobre todo de Europa. Es una vidas de la mitad del siglo pasado, con las visitas de actosión culta y levemente erudita, en la que maneja amplios res de cine, pintores, políticos y espías. Acompaña al río conocimientos de literatura, pero también de pintura, Nieper por Ucrania de la mano de Gogol y a Pierre Lotí música y otras artes, así como historia y sociopolítica. Lo en su ciudad natal de Rochefort o en la de sus mejores hace de una manera atractiva, clara, bien escrita y con la momentos, Estambul.

ESCAPARATE

GÜRSEL, NEDIM

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NÉMIROVSKY, IRÈNE

LOS PERROS Y LOS LOBOS Ed. Salamandra. Barcelona, 2011. 221 págs. 15 euros Traducción del francés de José Antonio Soriano Marco

Irène Némirowsky (Kiev, 1903 - Auschwitz, 1942) es una autora ucraniana-rusa, nacida en una acomodada familia de origen judío, que huyó a Paris tras la revolución bolchevique. Estudió Letras en la Sorbona y consigue en poco tiempo el reconocimiento como novelista. Tras invadir los nazis el país francés, fue deportada junto con su marido a Auschwitz, donde murieron. Sus hijos salvaron los borradores que no habían sido publicados hasta entonces, entre los que se encontraba la novela Suite francesa, que se editó en el 2004 con enorme éxito en varios idiomas y recibió el Premio Renaudot. A continuación vino la publicación de varias de sus novelas, que también han sido muy bien aceptadas. En España, además de la citada, hemos visto ediciones de David

Golder, El ardor de la sangre, El baile, El maestro de almas, El caso Kurilov y Nieve en otoño, todas ellas recomendables. Los perros y los lobos es su última obra narrativa, publicada en 1940, dos años antes de ser deportada, desde un pueblo de Borgoña donde se había escondido, al campo de exterminio donde fue asesinada. Es una novela muy en la línea de las anteriores: argumento lineal y sencillo, personajes bien retratados en su psicología, situaciones melodramáticas, con giros inesperados en la sucesión de acontecimientos y tensión narrativa. En el caso de este relato, quizá se hace mucho más relevante el dramatismo en torno a la situación de los judíos y las influencias raciales de ese pueblo perseguido en la psicología personal y la conducta de los personajes concretos. Se expresa en la narración de un drama de triángulo amoroso entre dos judíos que son presentados en la primera parte como niños de una población ucraniana, en la que cada uno pertenecía a familias del mismo apellido, pero separadas por una notable diferencia social y económica. Y luego seguidos ya adultos, instalados en París, tras haber emigrado por la persecución sufrida en Centroeuropa, donde aquella distancia de clase acaba confluyendo tras vaivenes de la azarosa vida que se les presenta.

LA GAVIOTA (Sirály) Ed. Salamandra, Barcelona, 2011. 187 págs. 15 euros Traducción de Mária Szijj yJ.M. González Trebejo

Sándor Márai (1900 Kassa, Hungría – 1989, San Diego de California, EEUU) es un escritor húngaro que quizá ya no necesite presentación en nuestro país, pues – además de que fueron publicadas tres novelas suyas en la década de los cincuenta - se han editado hasta ahora nueve novelas y tres libros de diario y ensayo, a partir del 1999, en que fue publicada con notabilísimo éxito su obra de ficción El último encuentro. La gaviota es una novela escrita en 1943, que tiene en su forma y en su fondo el claro marchamo de su autor y una notable similitud con la estupenda novela citada y con otras como La herencia de Estzer o Divorcio en Buda. Se trata de un relato que se constituye casi en su totalidad por un diálogo entre los dos coprotagonistas, un consejero del gobierno húngaro y una joven y bella

maestra finlandesa, de nombre poético Aino Laine, Única Ola, que llega a dicho país con una beca y acude a dicho alto funcionario para pedirle visado y ayuda. Éste le invita a que le acompañe a la ópera ese mismo día, atraído por el extraordinario parecido que la joven tiene a la mujer que él amaba, ya fallecida. Ella accede y toda la historia relata los pensamientos y diálogos de la pareja durante la velada lírica musical y un rato posterior en la casa del anfitrión. La guerra europea, aún no evidente en Budapest pero sí presentida, que extiende su tragedia y horror en una buena parte del territorio del viejo continente es, en ese momento, telón de fondo de sus vidas; también son cuestiones que se plantean la afinidad ligüística del finés de Aino Laine y el húngaro del protagonista, para llevarles hasta sus ancestros, sus creencias y sus mitos. Y desde luego el siempre patente tema del amor entre un hombre y una mujer, sobre el futuro y el pasado, la apariencia y la realidad, el bien y el mal, la verdad y la mentira, la esperanza o el desespero. En fin, los temas más humanos tratados al modo reflexivo y dialogado de un Márai elegante, sencillo y profundo, brillante y mundano. Para un final que sorprende, o al menos se hace inesperado, y puede llevar a la emoción inmediata de sentirse defraudado, pero que en todo caso hace pensar y deja al lector que cierre la historia.

35 TERCER TRIMESTRE 2011

MÁRAI, SÁNDOR

ESCAPARATE

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Actualidad médica diaria: Es un diario digital de información sanitaria. Sus contenidos están elaborados por el Gabinete de Prensa del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos. Da cabida a todo tipo de noticias relacionadas con el cmpo de la salud (actualidad, política, avances científicos, actividades profesionales, entrevistas, etc.).

www.bioeticaweb.com Bioética en la red: Plataforma que busca facilitar información y diálogo sobre temas de bioética. Cualquiera puede participar enviando los textos para su publicación dirigidos a contacto@ bioeticaweb.com Esta dirección de correo electrónico está protegida contra los robots de spam, necesita tener Javascript activado para poder verla.

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CRUCIGRAMA

HORIZONTALES

1. Seguido de parte del vertical, actual Miss España, cuya elección ha sido muy discutida debido a una operación de estética -tres palabras-. 2. Habituado. 3. Acción perjudicial, una mala faena. Golda ---, fue primera ministro de Israel. 4. Ni estas ni aquellas. Ahuyenta, echa de un sitio a un animal. 5. Río de Galicia. Desorden, confusión. Interjección para dar ánimos. 6. Pedazo pequeño o partícula dividida de un cuerpo. Desprovista de adornos excesivos, moderada. 7. Atmósfera inmaterial que rodea a los seres. Palabra por la que comienzan muchos cuentos. 8. Aviesa, indócil. El número uno.

VERTICALES

1. Título que ostentan los reyes. 2. Denunciar, delatar. 3. Darías vueltas por el suelo. 4. Diosa egipcia de la Medicina, el Matrimonio y la Agricultura. Cantón de Suiza junto a los Alpes. 5. Une con cuerdas. Costoso, de precio excesivo. 6. Región de Palestina. Símbolo del aluminio. 7. Cuarto estómago de rumiante -Pl-. 8. Símbolo del antimonio. Siglas del Partido Socialista Obrero Español. 9. Destruye un territorio. Ciudad de Italia, en el Piamonte. 10. Las que han nacido en Baena. 11. Publicais la obra de un escritor. 12. Véase el 1 horizontal. Nombre de letra en plural.

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agenda I congresos-cursos

AGENDA

PROGRAMA DE LA COMISIÓN DE DOCENCIA DE CENTRO MÉDICO DE ASTURIAS PARA EL 4º TRIMESTRE DE 2011

TERCER TRIMESTRE 2011

Fecha

Tema

Ponentes

22 de septiembre

Cirugía torácica en el CMA: pasado, presente y futuro.

Dr. José Luis Cofiño y Dra. Begoña Granell

6 de octubre

Enfermedad tromboembólica venosa. Dr. Joaquín Fernández Nuevos antitrombóticos.

20 de octubre

Avances en Neurocirugía

Dr. José María Torres

3 de noviembre

Farmacogenómica

Dr. Julio Benítez

17 de noviembre

Inhibidores de la angiogénesis

Roche-Oncología

1 de dic iembre

Síndrome metabólico

Dr. Javier Salvador

15 de diciembre

Experiencia en la Clínica Mayo

Dras. Susana García y Marta Sánchez.

CURSOS- CONGRESOS- SESIONES • El pasado mes de mayo el Dr. Enrique Álvarez-Llaneza se desplazó a la Clínica Universitaria de Navarra. Su objetivo fue conocer de primera mano dos de los últimos avances en el diagnóstico del cáncer de pulmón. En primer lugar asistió a un curso de Broncoscopia Guiada por Navegación Electromagnética. Igualmente pudo conocer de primera mano la experiencia, el protocolo y resultados de la Clínica Universitaria, centro pionero en España en su aplicación) en el diagnóstico precoz del cáncer de pulmón mediante escáner de baja dosis de radiación. • Dentro del plan de Formación Continuada para el Personal de Enfermería, tuvo lugar, el pasado 2 de junio, una sesión sobre “La medida de la presión arterial y aparatos de medición” a cargo del Dr. Marín, nefrólogo del Centro Médico. • Del 11 al 15 de junio tuvo lugar en Estambul el Congreso Europeo de Alergología e Inmunología Clínica en el que participó Sara Díaz Angulo, alergóloga del Centro Médico. La Dra. Díaz Angulo presentó un póster titulado: “Desensibilización a cloroquina en paciente con lupus eritematoso sistémico”. • Oviedo acogió del 17 al 20 de junio el 44 Congreso de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica con la asistencia y participación de los Dres. Cofiño, Granell, Llaneza y Martínez. • El 30 de junio tuvo lugar en el Colegio de Médicos de Oviedo la I Jornada de Actualización en Neurooncología dirigida y coordinada por Drs. Valentín Mateos y José Mª Torres, coordinadores de los Servicios de Neurología y Neurocirugía del Centro Médico. Profesionales, de toda Asturias, involucrados en el diagnóstico o el tratamiento de los pacientes oncológicos con problemas o complicaciones neurológicas añadidas (neurólogos, oncólogos, radioterapeutas, internistas, neuroradiólogos y neuropatólogos, fundamentalmente) se reunieron en Oviedo para avanzar en un tema de especial relevancia para la población asturiana. • El Dr. Jesús González ha presentado en el XVI Congreso Mundial de Cirugía de la Obesidad (IFSO) que ha tenido lugar en Hamburgo del 31 de agosto al 3 de septiembre, en Sesión Plenaria, el trabajo titulado: “Laparoscopic adjustable gastric band as a salvage procedure after failed gastric by-pas”. Además, el 27 de septiembre impartió una conferencia sobre “Características e indicaciones de la Banda Gástrica ajustable” en la IX Jornada de Actualización Médico-Quirúrgica celebrada en el Hospital de Sierrallana (Torrelavega, Cantabria).

agenda I incorporaciones

(De izquierda a derecha) La técnico de Radioterapia Ana Serrano y Carmen Herrero, radiofísico del Centro, en las nuevas instalaciones del Servicio de Oncología Radioterápica.

El pasado 1 de agosto se incorporó al Centro Médico Carmen Herrero Capellán para trabajar como radiofísico en el Servicio de Radiofísica del Centro encargado de la protección radiológica, planificación de tratamientos de radioterapia y control de equipos que emiten radiación. Asimismo, también se incorporó a dicho Servicio Ana Serrano Sanz, técnico de Radioterapia; hasta el momento trabajó en el Hospital Gregorio Marañón de Madrid. MA

agenda I actividades AGENDA

VIAJE A LISBOA

TERCER TRIMESTRE 2011

Este año tocó Lisboa. La tierra de Eca de Queirós, Fernando Pessoa y los fados. Nuevamente las “Doctoras” del Centro Médico se pusieron en marcha para conocer mundo y, sobre todo, reforzar lazos de amistad y de compañerismo en el trabajo. El tiempo fue perfecto, la ciudad y sus alrededores espectaculares, y el ocio fantástico. Recorrieron toda Lisboa desde la Alfama al Chiado, y disfrutaron de los paisajes “Las doctoras” del Centro Médico a punto de subirme a un tranvía en Lisboa. de Belem, donde visitaron el Monasterio de los Jerónimos y comieron sus típicos pasteles, los palacios de Sintra, y los fados en directo en Estoril, en una velada privada organizada por el Dr. García Prieto. El viaje fue un éxito, superando con creces el del año pasado a París. Disfrutaron de un descanso de calidad, entremezclando temas mundanos y familiares con temas profesionales, aprendiendo unas de otras y, sobre todo, creando • Renfe línea C-2 desde Oviedo parada estación “El Caleyo”. una “familia” trascenderá de la esfera del ocio a la esfera profesional, redundan• TUA Línea 10 de autobuses do en el bien de nuestros pacientes. Esta iniciativa, que surgió sin grandes expectativas y sin mucha maduración, se ha convertido en una experiencia formativa y relacional de un valor incalculable y, por ello, desde aquí quieren invitar al resto de “Doctoras” del Centro Médico a que se unen al viaje a Berlín pensado para el año próximo. MA

Para llegar al Centro Médico

CAPELLANÍA DE CENTRO MÉDICO HORARIO DE CELEBRACIONES Misa: De lunes a sábado a las 11h Domingos y festivos a las 10 h Confesiones: solicitarlo antes de las Misas. La Comunión se lleva a los enfermos antes de la Misa.