Medicina Asturiana, 49 by Centro Médico de Asturias

VERANO 2022 N. 049

L A R E V I S TA D E L H O S P I TA L C E N T R O M É D I C O D E A S T U R I A S NUEVOS RETOS _ Urgencias Hospital Centro Médico, una nueva apuesta FIRMA INVITADA _ «Vacunas genéricas contra el coronavirus», AMADOR MENÉNDEZ PRIMERA PERSONA _ Pablo Miguélez y Roberto Guisado, Atención Primaria

TRATAMIENTOS Dolor de columna: Hernia discal. Artrosis Dolor articular Dolor craneofacial Dolor oncológico Dolor neuropático TÉCNICAS DEL DOLOR Infliltraciones y bloqueos Radiofrecuencia Ozonoterapia Toxina botulínica Neuromodulación

bienvenidos

NUEVAS URGENCIAS Y MÁS: en este Hospital no hay tregua

www.centromedicodeasturias.com Facebook: Centro Médico de Asturias Twitter: @CMedicoasturias Lee MEDICINA ASTURIANA, opción gratuita,

el equipo Dirección editorial_ Carmen González Casal. cgcasal@gmail.com Dirección médica_ Pedro Zaldivar Alonso. Consejo editorial_ Miguel García Menéndez, Ángel García Prieto, Carmen González Casal, María Gutiérrez Díaz, Jose María Valle Castro, Lucía Vior Martínez y Pedro Zaldivar Alonso. Colaboran en este número_ Naiara Cañete, Sara Carbó, Gemma Fernández, Ángel G. Prieto, Roberto Guisado, Roger Jalón, Marga Llera, Amador Menéndez, José Ramón Méndez, Pablo Miguélez, Laura Monje, María Prado, Fermín Rodríguez. Fotografía_ Marina Fernández Purón, Javier G. Prieto, María Gutiérrez. Portada_ Marina Fernández Purón Diseño_ Marina Fernández Purón (652 88 21 87) marinafpuron@gmail.com Edición y publicidad_

Llega el verano. Esperemos que lo acompañen el calor y el buen tiempo. En Asturias, ya se sabe, la lluvia no deja de visitarnos, convirtiéndose en el paraíso de los que se achicharran de calor por otros puntos de España. Y con los meses estivales también llega el descanso para muchos. Sin embargo, en nuestro Hospital no hay tregua, los pacientes siguen llegando. Una de las principales vías de entrada y el primer contacto de muchos pacientes para acceder al resto de especialidades médicas es el Servicio de Urgencias, que desde el pasado 21 de abril aparece con un semblante renovado, pues ese día tuvo lugar la inauguración de las nuevas Urgencias, tras una reforma integral de todo el servicio. El origen del proyecto hay que buscarlo en el interés continuo del Centro Médico de Asturias por modernizar y adecuar sus instalaciones a los más altos estándares dentro de la arquitectura asistencial, con objeto no solo de dar un mejor servicio a los pacientes, sino que también el personal sanitario pueda desarrollar su labor en las mejores condiciones técnicas y funcionales. Otras son las mejoras para los pacientes. Nos referimos a una nueva técnica que incorpora el Servicio de Anatomía Patológica: la citología líquida, un nuevo enfoque de la citología ginecológica que paulatinamente se irá incorporando al resto de muestras citológicas que habitualmente procesa este servicio, imprescindible en cualquier hospital. Tampoco descansa el IMOMA que cumple ahora catorce años ofreciendo diagnósticos y tratamientos avanzados para el cáncer y otras enfermedades con base genética. La asistencia al paciente es su prioridad, con la vocación de trasladarle los últimos desarrollos con utilidad clínica. do de novedades. No deje de leerlas, puede hacerlo en la playa si lo pilla de vacaciones. ¡Buen descanso para los que tengan la suerte de irse de vacaciones! Centro Médico de Asturias

Rosal, 52-1º 33009 · Oviedo (636 147 983) Imprime_ Depósito legal_ AS-1.318-2010

01 03 06

BIENVENIDOS CONTENIDO FIRMA INVITADA _ Amador Menéndez, investigador

contenido

HCMA AL DÍA 08

CMA BIENESTAR

PRIMERA PERSONA _ Pablo Miguélez y Roberto Guisado al frente de Atención Primaria

_Lactancia materna: gotas de vida

NUEVOS RETOS _ Urgencias HCMA, una nueva apuesta

TE CUIDAMOS _ Buscar ayuda es un acto de amor propio

REFLEXIÓN

_ Citología líquida: nuevo enfoque para la citología ginecológica 16

ACTUALIDAD ASISTENCIAL _ Proyecto «Flebitis Zero» en marcha

ESPACIO PACIENTES

CODO CON CODO

PACIENTES CON HISTORIA _ Naiara Cañete sube al pódium tras recuperarse de una artroscopia de cadera

RINCÓN DE ASOCIACIONES _ ANDADE Asturias, al servicio de niños y adultos amputados

QUÉ HAY DE NUEVO

DESTINOS _ Braga, premio Mejor Destino 2021

HCMA CULTURAL

BREVES

trabajo colaborativo 20

SALUD ORAL _ Las tres edades de la ortodoncia

MEDICINA PERSONALIZADA DE PRECISIÓN

TE INTERESA _ Dieta, estilos de vida y salud intestinal

_ Catorce años de I+D en el IMOMA: innovando para los pacientes

firma invitada

Amador Menéndez Velázquez, Amador Menéndez Velázquez investiga en el Centro Tecnológico Idonial (Asturias) y lo ha hecho también el Laboratorio Europeo de Radiación de Sincrotrón y el Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT). Precisamente en el MIT y junto con otros cinco investigade investigación se centran en la nanofotónica o el diseño de sistemas moleculares y dispositivos para la

Compagina la investigación con la divulgación cientínal de Arquitectura Avanzada de 2018 en la modalidad de innovación y del Premio Nacional a la Difusión de la Ciencia de 2018. Con anterioridad ya había recibido Premio Iberoamericano de Comunicación de 2016 y el Premio Internacional de Ensayo Jovellanos de 2017 por su

VACUNAS GÉNICAS CONTRA EL CORONAVIRUS Las vacunas génicas piden a nuestras células que pro-

ganismos invasores. Tras la boda, la feliz pareja emprende su viaje de novios rumbo al continente africano. Allí se ven expuestos a feroces virus, bacterias y microbios. A los pocos

respuesta inmunitaria dentro de nuestro organismo. Solo la ingeniería genética es capaz de generar vacunas en meses en vez de años.

El virus causante de las mismas se corresponde con uno contra el que nuestro desventurado pasajero nunca había luchado. Por el contrario, la mujer había visitado África el año anterior. Aunque ya se había tema inmunitario no lo olvidó ni lo olvidará jamás. Y por ello se había encargado de fabricar los anticuerpos necesarios para que el virus no volviese a pillarla desprevenida. Es lo que se conoce como memoria inmunitaria o inmunidad adquirida.

Patrullas de anticuerpos Una pareja sonríe durante la celebración de su boda, ajena a que sus cuerpos están sufriendo las agresiones de múltiples agentes patógenos procedentes de sus invitados. En realidad, puede que nunca lleguen a darse cuenta de que han sido infectados y agredidos. Una poderosa infantería —su ejército de anticuerpos— patrulla el organismo tratando de pechoso. Estos anticuerpos se encuentran ya activos en el organismo antes de que aparezca el patógeno. Estamos ante la inmunidad innata o natural, la cual

Vacunas convencionales En esta capacidad de recordar infecciones pasadas

FIRMA INVITADA

basan su efectividad las vacunas convencionales: exponen al cuerpo a formas debilitadas de un patógeno para que el sistema inmunitario reaccione y fabrique anticuerpos contra el mismo. Tras eliminar el agente invasor, nuestro sistema inmunitario retiene su estampa para que el organismo lo reconozca en adelante y reaccione ante cualquier ataque posterior ceso de vacunación son los patógenos atenuados los que una vez en el organismo inducen la producción de anticuerpos. Aunque este tipo de vacunas ha salvado muchas vidas humanas, el procedimiento no es infalible. En ocasiones, un patógeno no inactivado más, la inactivación de patógenos requiere largos períodos de tiempo.

espículas del coronavirus, a lo que nuestro sistema inmune responde produciendo los correspondientes anticuerpos. Lo expuesto en el párrafo anterior es solo el primer ingrediente de las vacunas génicas. Un método de de este tipo de vacunas. Y es que el ARN mensajero es una molécula frágil, que se degrada en el cuerpo humano en un promedio de diez horas y es destruido por diferentes enzimas. Para ello viaja protegido en un contenedor especial. Se trata de unas nanopartículas lipídicas, una especie de gotas de grasa en en la composición de los lípidos que usan. Junto con posibles diferencias en la estructura y la termoestabiservación de la vacuna a -70 °C, mientras que Moderna garantiza la estabilidad de la vacuna a -20 °C. En el caso de las vacunas de ADN, para el transporte del mismo se utilizan otros virus como los denominados adenovirus. Los adenovirus son virus comunes que generalmente causan resfriados o síntomas similares a los de la gripe. Suelen utilizarse versiones

Vacunas génicas de ADN y ARN Existe una nueva generación de vacunas basadas en una estrategia diferente, que entre otras ventajas permite acortar los tiempos de fabricación y posibilita la producción masiva de las mismas. Son las vacunas génicas, en su variante de ARN mensajero (ARNm) o ADN. Son estas vacunas las que estamos empleando en la actual lucha contra el coronavirus. En estas vacunas no se introduce el coronavirus debilitado, sino las instrucciones para que nuestro cuerpo fabrique las proteínas S o espículas presentes en la

las células, pero no replicarse dentro de las mismas. Por otra parte, el ADN no es tan frágil como el ARN, y la dura capa de proteína del adenovirus ayuda a proteger el material genético en su interior. Como resultado, vacunas como AstraZeneca no necesitan conservarse a bajas temperaturas, lo que facilita su distribución en países subdesarrollados.

respuesta inmune. Son estas proteínas —esa especie de púas con las que ya estamos tan familiarizados— una especie de llave con la que el coronavirus se ancla e ingresa en las células. Así que parece lógico y tentador que los diferentes fármacos y vacunas elijan como blanco estas espículas. Las instrucciones para fabricar las espículas están escritas en moléculas de ADN o ARN mensajero. Cuando estas moléculas llegan a las células, una fascinante factoría molecular conocida como ribosoma lee estas instrucciones para fabricar las correspondientes proteínas. En el caso de las vacunas de ARN mensa-

Una esperanzadora era

cacia contra el coronavirus causante de la pandemia COVID-19. Pero más allá de este caso particular, esta tecnología podría utilizarse en el futuro para abordar otras patologías como el cáncer. Durante esta última década se están realizando diferentes estudios para tratar el cáncer con las vacunas de ARNm y los resultados preliminares están siendo muy prometedores. derna se valieron de su experiencia en la elaboración de vacunas de ARNm contra el cáncer para desarrollar las vacunas contra el coronavirus en un tiempo récord. Ciertamente, las vacunas génicas (basadas en ADN o ARNm) abren una esperanzadora era en la medicina a la hora de tratar con éxito diferentes patologías.

directamente las instrucciones del ARN. En el caso de las vacunas de ADN, como las de AstraZeneca y Janssen, el ADN se transcribe previamente a ARN mensajero en el núcleo celular, ARN que es entonces leído por el ribosoma. Así que si está un poco cansado cada vez que se le inyecta la vacuna anti-COVID no se preocupe demasiado. Sus ribosomas están trabajando a pleno rendimiento, fabricando las 7

primera persona

Pablo Miguélez y Roberto Guisado al frente de Atención Primaria Interesante la apuesta de los doctores Pablo Miguélez y Roberto Guisado de emprender a dúo una nueva consulta de Atención Primaria donde cada paciente —y cada una de sus patologías— puede ser atendido y seguido, con la ventaja clara de disponer en el mismo hospital de prácticamente todas las especialidades necesarias para completar

de forma adecuada la atención especialista. Desde estas líneas queremos conocerlos un poco más, no solo por su trayectoria profesional, que avala en ambos casos esta nueva oferta, sino también por su dimensión humana, porque para lo que viene a ser un médico de familia la cercanía y la exquisitez

en el traro humano son fundamentales. Hagamos un dueto en el que, al alimón, cada uno nos vaya contando su trayectoria profesional y sus proyectos. en su biografía y en sus gustos personales. —Nací en Madrid, pero solo viví allí hasta los cuatro años y, aun-

PRIMERA PERSONA

«Me considero tranquilo, responsable, cercano y familiar» Dr. Roberto Guisado que me gusta ir allí de vez en cuando, llevo toda mi vida en Asturias, donde me encuentro feliz, donde están mi familia, mis amigos y mi trabajo. Me gusta por su gente, por su paisaje espectacular, por el mar y por miles de cosas. A la vez me apasiona viajar cada vez que puedo con mi familia, y en la vida diaria disfruto con la música —menos el reguetón, lo siento—, me gusta leer y, sobre todo, me encanta la fotografía. Tengo miles de fotos de lugares, paisajes, amigos, escenas cotidianas, personas…, menos nocturnas que me encantaría mejorar, reconozco que son muy difíciles. Pero nada mejor que juntarse con los amigos y reír, compartir, cantar... y para eso Asturias es un sitio maravilloso. —Al Dr. Roberto Guisado lo de—Nací en Cuba, en un pueblo pequeño de la costa sur. Me trasladé a Asturias —tierra que conocía, ya que aquí reside parte de mi familia— buscando un mejor futuro personal y laboral. Mi primer año aquí fue complicado, ya que en aquel momento aún no podía desempeñar mi labor como médico. Sin embargo, tras comenzar a trabajar en el Centro Médico, todo aquello que siempre soñé se está cumpliendo. En general, estoy satisfecho con mi decisión de

abandonar mi isla y comenzar una nueva vida en Asturias. —Antes de avanzar en su formafortalezas del Dr. Miguélez? —Creo que soy una persona muy constante y positiva, sigo creyendo que muchas cosas tienen solución, que lo más importante es una buena actitud, que con ganas, esfuerzo y colaboración muchas más cosas de las que pensamos que parecen muy difíciles se pueden resolver o, al menos, mejorar. Guisado en este sentido y cuáles —En líneas generales, me considero tranquilo, responsable, cercano y familiar. Además, me gusta mi profesión y disfruto ejerciéndola, siempre tratando de dar lo mejor de mí en aqueciones me encanta el deporte. En Cuba practicaba voleibol y aquí aprovecho para hacer deporte siempre que tengo oportunidad. Además de practicarlo, disfruto viendo competiciones deportivas, especialmente los partidos del Real Madrid, equipo del que to del cine, de la música en directo y del tiempo en familia. cer ahora su trayectoria profesional. Cuéntenos…

—Me formé e hice la especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria en el Hospital Valle del Nalón en Asturias, del que tengo muy buen recuerdo. Me formaron muy bien, sobre todo, desde el punto de vista práctico. Allí descubrí que trabajar en Urgencias me gustaba también mucho, porque es una especialidad muy resolutiva e intensa. Después de acabar y al poco tiempo trabajé casi ocho años en el Servicio de Urgencias del Hospital de Jove en Gijón a la vez que colaboraba por las mañanas en una mutua de accidentes laborales. Después trabajé dos años y medio en las Urgencias y UVI móvil del Hospital de Arriondas y desde hace casi catorce años que necesitaban médicos para Urgencias en el Centro Médico de Asturias comencé haciendo guardias y terminé formando parte del servicio, a la vez que estoy adscrito a su Servicio de UCI. Sin embargo, mi vocación inicial de medicina de familia siempre ha estado ahí, porque creo que el paciente necesita una atención médica integral y completa que abarque todos los aspectos físicos, psicológicos y sociales y, por supuesto, un seguimiento más personalizado. —Mi vocación por la medicina viene de familia, siempre he es-

HCMA AL DÍA

«Creo que soy una persona muy constante y positiva, sigo creyendo que muchas cosas tienen solución…» Dr. Pablo Miguélez tado rodeado de médicos. Además, siempre he sentido interés por ayudar a otras personas a mejorar su calidad de vida y tratar sus dolencias, dentro de mis posibilidades. Estudié la carrera en Cuba, trabajé en el área de Urgencias varios años y realicé parte de la especialidad de Medicina Interna, la cual tuve que abandonar para trasladarme aquí. Desde hace un año y medio mi labor como médico se desarrolla en el Servicio de Urgencias de este Hospital, al cual estoy agradecido por esta oportunidad de desarrollo. Además, hace unos meses comencé con el Dr. Miguélez la consulta de Atención Primaria. dico? —A mi juicio, es una consulta de Atención Primaria de especial importancia, tanto para los pacientes como para los profesionales que trabajamos en el Centro, puesto que hace de enlace entre los primeros y el resto de especialidades a las que puedan ser derivados. Esta consulta supone una puerta de entrada inicial a este Hospital, incluso, creo que puede disminuir, en ocasiones, la carga laboral en el Servicio de Urgencias. Además, supone una mejora para aquellos pacientes que solo disponen de sanidad privada, ya que ahora pueden acceder a nuestra consulta casi todos los días de la semana. formación en este ámbito suponen un plus para la nueva consulta de Atención Primaria? —La medicina de urgencias y la medicina de familia tienen en común muchos aspectos, salvando las diferencias técnicas y de intensidad de atención. En ambas es muy importante la atención integral y completa del paciente, así como abarcar conocimientos y habilidades de prácticamente todas las especialidades, incluyendo aspectos psicológicos, y haber trabajado mucho tiempo en Urgencias aporta una visión práctica, muy importante para esta consulta.

—La ampliación y la mejora de este servicio suponen implementar la capacidad de atención de los pacientes, ya que ha aumentado el número de boxes, así como su equipamiento. Esto implica una mayor capacidad para atender más pacientes simultáneamente, con una mayor calidad, dada la mejoría de las instalaciones. —Simplemente insistir en ese aspecto. En el Servicio de Urgencias la atención de calidad es tener que atender de forma rápida con todas las pruebas necesarias disponibles a muchos pacientes, por lo que la modernización y la dotación de medios que ha supuesto esta es una gran apuesta de calidad para el Centro Médico. El dúo suena bien. La buena música está servida en bandeja.

del Centro?

nuevos retos

HCMA AL DÍA

URGENCIAS HCMA, UNA NUEVA APUESTA Se trataba de una asignatura pendiente. El Servicio de Urgencias de nuestro Hospital necesitaba una re-

permitiendo tanto el control visual como optimizar las circulaciones y reducir distancias. Además, el área precisa de una serie de anexos fundamentales como son almacenes, aseos, sala de control de los médicos, salas técnicas, etcétera, que a la par deben quedar ocultos pero accesibles para los sanitarios. Otro aspecto fundamental, consecuencia de la situación actual con el COVID-19 u otras enfermedades infecciosas, es la necesidad de tener un espacio versátil que permita dividir las salas de espera y los pacientes, o que los boxes se puedan abrir o cerrar en función del tipo de paciente y su nivel de gravedad. Pero lo mejor del nuevo Servicio de Urgencias es lo que no se ve, es decir, las instalaciones técnicas de ventilación, climatización y control permitirán que se desarrolle la labor asistencial en un ambiente ópti-

desde el 21 de abril es una realidad que abarca desde la distribución de los espacios a las instalaciones técnicas, pasando por los acabados, el confort, la funcionalidad y la dotación asistencial. El origen del proyecto hay que buscarlo en el interés adecuar sus instalaciones a los más altos estándares dentro de la arquitectura asistencial, con objeto no solo de dar un mejor servicio a los pacientes, sino también al personal sanitario para que pueda desarrollar su labor en las mejores condiciones técnicas y funcionales. La premisa de partida era organizar los boxes en torno a un único centro de control de enfermería,

HCMA AL DÍA

nuevos retos

Pero lo mejor del nuevo Servicio de Urgencias es lo que no se ve, es decir, las instalaciones técnicas de ventilación, climatización y control permitirán que se desarrolle la labor asistencial en un ambiente óptimo

nuevos retos

HCMA AL DÍA

El nuevo Servicio de Urgencias del HCMA es funcional y técnicamente un servicio dotado de los mejores medios técnicos, donde el personal sanitario puede desarrollar óptimamente la atención a los pacientes

mo, con renovaciones de aire por encima de los objetivos de la norma. Además de un completo sistema de monitorización de pacientes, vigilancia pasiva y el mejor equipamiento técnico. de Urgencias del HCMA es funcional y técnicamente un servicio a la altura de los eslos mejores medios técnicos y donde el personal sanitario puede desarrollar óptimamente la atención a los pacientes.

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nuevos retos

CITOLOGÍA LÍQUIDA: NUEVO ENFOQUE PARA LA CITOLOGÍA GINECOLÓGICA Por el Dr. José Ramón Méndez Álvarez, coordinador del Servicio de Anatomía Patológica del Centro Médico de Asturias

Hace ya unos 94 años que el Dr. Georgios Papanimicroscopio células malignas de cáncer de cérvix en unas muestras obtenidas con unos hisopos del cérvix uterino que frotaba sobre unas laminillas de vidrio. Al principio el hallazgo pasó desapercibido adquiriendo reconocimiento hasta constituir la prueba principal para el cribado de cáncer de cuello uterino, evitando la muerte de millones de mujeres en todo el mundo. Se trataba de un método sencillo, fácilmente reproducible y barato, con una alta rentabilidad diagnóstica para ojos bien entrenados en realizar ese cribado. Como todo en la vida, las cosas evolucionan y todo es susceptible de mejora. Hoy en día el método de Papanicolaou ha sido claramente superado por la citología líquida. Pero expliquemos qué es eso de la citología líquida. A diferencia del método antiguo, aquí la toma, que se realiza con unos cepillos especiales, es trasladada de esos cepillos a un recipiente con un medio líquido que preserva las células y elimina el moco, la -

donde se introduce el cepillo con la muestra citológica.

Laminilla de citología convenciocitología líquida.

de ASCUS, es decir, de lesiones indeterminadas con algunas células atípicas, y la posibilidad de repetir la citología si algo no sale bien sin necesidad de volver a tomar otra muestra, así como poder realizar técnicas de inmunohistoquímica, por ejemplo, para detección del virus del papiloma humano (HPV), sobre los extendidos citológicos. La mayoría de socieda(SEAP, SEGO y FIGO) avalan esta técnica como la de elección frente a la citología convencional, relegando esta a centros en los que por los motivos que sea no se pueda realizar la citología líquida. Una oferta del Centro Médico En el Centro Médico hemos decidido incorporar esta técnica a nuestra cartera de servicios y no solo para la citología ginecológica, sino que paulatinamente se irá incorporando al resto de muestras citológicas no ginecológicas que habitualmente procesamos. Con todo ello esperamos no solo obtener unos diagnósticos más precisos y con menos margen de error, sino también con menos demora y adaptarnos así a las demandas de los nuevos tiempos, que nos exigen una máxima calidad con un tiempo de espera razonable.

de células malignas o premalignas. El siguiente paso es un procesamiento en una máquina que consigue una muestra citológica monocapa, con un fondo muy limpio que permite la visualización y la rápida Ventajas de la citología líquida Las ventajas fundamentales de la citología líquida son la rapidez del cribado, ya que la muestra es más pequeña y no tiene un fondo sucio que entorpezca el visionado, un menor porcentaje de diagnósticos

HCMA AL DÍA

AC TUA LI DAD ASIS TEN CIAL

PROYECTO «FLEBITIS ZERO» EN MARCHA

asociada a catéter venoso periférico y reducir la variabilidad en los cuidados del mismo, basándose en el proyecto está en fase de expansión y trabajan en él más de setenta hospitales de catorce comunidades autónomas. En Asturias el Centro Médico es el único hospital privado que participa y cuenta con Gemma Fernández, coordinadora de Enfermería, y Roger Jalón, supervi-

UNA APUESTA DE LA ENFERMERÍA DEL HCMA POR LA SEGURIDAD

Ellos trabajan estrechamente con las supervisoras de las plantas y la coordinación de hospitalización y los profesionales responsables de la inserción y el mantenimiento de los catéteres en las unidades que participan en la recogida de datos, a la vez que son el objetivo principal de la formación y la implicación;

Por Carmen González Casal

formación correspondiente.

yecto sin la implicación y la colaboración de todas las enfermeras, ya que ellas son quienes realizan la inserción de los catéteres venosos periféricos y quienes se encargan de su cuidado y su mantenimiento Fernández. OBJETIVOS DEL HCMA EN ESTE PROYECTO

mia relacionada con catéter venoso periférico (BRCVP) a los valores estándar establecidos por los organismos internacionales contribuyendo a minimizar eventos adversos. Además, llevar a cabo una labor de formación de toda la enfermería del Centro en el proyecto mediante formación acreditada. Finalmente, la actualización del protocolo interno -

Zero»

HCMA AL DÍA

TUA en su realización. LI Anualmente y a nivel nacional se realiza una re- DAD ASIS

- TEN

CIAL

que nos permitió conocer nuestro punto de partida A partir de ese momento se pone en marcha la formación de todas las enfermeras, que a día de hoy ger Jalón. Asimismo, todos los años se realizan unas jornadas de todos los hospitales participantes, en donde se ponen en común los resultados y se presentan las re. La de este año sirvió en nuestro caso para darnos a conocer ante el resto de hospitales participantes y conocer sus experiencias. te a las de hospitalización que es en donde se realiza la recogida de datos, su colaboración en la puesta

en marcha de este proyecto, por su profesionalidad y su contribución al establecimiento de unas Aunque se está empezando y queda mucho camino por andar, este proyecto es una muestra de la labor tan importante que la enfermería desarrolla diariamente en el Hospital Centro Médico de Asturias.

Gemma antes de intervenir en la jornada del grupo coordinador de hos-

HCMA AL DÍA

codoconcodo

MEDICINA NUCLEAR,

LA EFICACIA DE UN TRABAJO COLABORATIVO

za para diagnosticar, evaluar y tratar enfermedades tan variadas como el cáncer, las enfermedades del corazón y los trastornos gastrointestinales, endocrinos o neurológicos, entre otros. La tecnología PET-CT combina dos técnicas de imagen en una misma máquina. Con la PET conseguimos imágenes de la distribución en el organismo de moléculas marcadas con isótopos radiactivos emisores de positrones que previamente han sido inyectadas al paciente. La molécu-

HCMA AL DÍA

La información suministrada por la PET es de carácter funcional, metabólico o bioquímico. La CT (tomografía computarizada / escáner) aporta información fundamentalmente anatómica, estructural y morfológica. imagen PET, que simultáneamente son localizados con la imagen CT, combinando las ventajas de cada una de las dos técnicas. Por ese motivo dentro de las aplicaciones del PET-CT la principal es la oncológica, pues de forma muy simple la PET permite diferenciar entre tejido tumoral y rales. Nuestro Hospital cuenta con un excelente Servicio de Medicina Nuclear dotado de la tecnología más avanzada, donde forman equipo los doctores Julia Rodríguez y Francisco Javier Aira y las técnicas Sonia Anuncibay, Andrea Palacios y Leticia Díez, que trabajan codo con codo en una total sintonía entre el equipo médico, que es quien pauta las pruebas y elabora los informes, y el personal técnico, que se encarga de la citación y la preparación del paciente, así como de la obtención de imágenes pautadas por los médicos especialistas. Nos lo explica Sonia, la técnica más cada prueba de medicina nuclear se utilizan distintos isótopos radiactivos y los tiempos son diferentes en función del estudio diagnóstico. Una No cabe duda de que trabajar de forma colaborativa en cualquier servide Medicina Nuclear del Hospital Centro Médico de Asturias no es posible trabajar de otra forma.

En el Servicio de Medicina Nuclear de este Hospital hay una total sintonía entre el equipo médico, que es quien pauta las pruebas y elabora los informes, y el personal técnico, que se encarga de la citación y la preparación del paciente, así como de la obtención de imágenes pautadas por los médicos especialistas

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SALUD ORAL

LAS TRES EDADES DE LA ORTODONCIA Dra. María Prado González, máster en Ortodoncia (Universidad de Oviedo)

Hoy en día todo el mundo sabe que la ortodoncia no es solo para niños y adolescentes. Aun así, una de las preguntas que más nos hacen en la consulta

Es el momento de la ortopedia: de expandir las arcadas dentales, avanzar la mandíbula, cerrar una mordida o corregir malos hábitos (como la respiración oral o la deglución atípica). Todo ello generará un entorno propicio para que los dientes que quedan por erupcionar lo hagan de la mejor manera posible y el crecimiento de nuestros pequeños siga su camino de forma armoniosa. Así lograremos bien evitar,

do sí, porque no existe un límite de edad para mejorar nuestra salud dental y la apariencia de nuestros los tratamientos más modernos que ofrecen alinear nuestra sonrisa de una forma tan discreta como efectiva.

EMPEZANDO A PRESUMIR Los adolescentes suelen tener muchas dudas y preocupaciones sobre el aspecto de sus dientes y sobre la necesidad de llevar ortodoncia. A partir de los 12 o 13 años los pacientes ya tienen toda su dentadudo y desarrollándose. Esto siempre va a ayudarnos a la hora de mejorar las disarmonías de la boca. Es el momento ideal para la ortodoncia más pura: mover los dientes para llevarlos a su posición más correcta, buscar el mejor engranaje de la mordida y conseguir una estética ideal que evite los tan temidos comple-

LA MAGIA DEL CRECIMIENTO No existe una edad concreta para visitar al ortodoncista por primera vez, pues no todos los niños se desarrollan al mismo tiempo. Si bien es cierto, la Asociación Americana de Ortodoncia recomienda hacerlo entre los 7 y los 8 años, cuando el niño tiene nos y muelitas de leche. A esta edad, antes del pico de crecimiento, el potencial para solucionar problemas esqueléticos es inmenso. Se logra minimizar el riesgo de que los problemas en los maxilares se vuelvan más severos y acaben derivando en la necesidad de cirugía ortognática para corregirlos.

como con alineadores transparentes los adolescentes pueden lograr que su sonrisa esté lo más sana y

HCMA AL DÍA

cuidada posible, y así entrar en la edad adulta con un problema ya solucionado.

rentes el camino más cómodo y efectivo hacia una sonrisa sana y bonita.

SIN MIEDO A MEJORAR Cada vez es más común que los adultos busquen solución a problemas que han acarreado toda la vida: dientes apiñados, mordidas inadecuadas que nos empiezan a generar problemas en la articulación de la mandíbula o migración de piezas porque sus adyacentes hayan sido extraídas. Los adultos tenemos clara la importancia de mantener nuestra salud oral y también, por qué no, podemos buscar una mejora estética. Si bien ya no existe la posibilidad de aprovechar el crecimiento para solucionar nuestros problemas, todo es susceptible de mejora. Es el momento de dejar de posponer la ortodoncia por miedo a la incomodidad o a la larga duración de los tratamientos. Hoy en día, con los sistemas de alineadores transparentes, los tratamientos son mucho más sencillos para los pacientes, más estéticos y más cortos en el tiempo. Pacientes que habían desechado la ortodoncia por miedo a sufrir durante años con

Nuestros dos centros geriátricos ofrecen una atención integral centrada en cada una de las personas. Así mismo, están acreditados por la

CENTRO GERONTOLÓGICO JOCA (Argüelles. Siero)

Sociedad de Geriatría y Gerontología, siendo el primer centro de Asturias en recibir dicha acreditación. El equipo de profesionales de ambos centros está integrado por médicos, terapeutas ocuindividualizados en cadera, hombro, lumbar, rodilla, parkinson, ictus, reeducación de la marcha, entre otros. Estancias para convalecientes por días, semanas, meses…

CENTRO GERONTOLÓGICO ABLAÑA (Mieres)

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MEDICINA PERSONALIZADA DE PRECISIÓN

Catorce años de I+D en el IMOMA: innovando para los pacientes

En el IMOMA cumplimos catorce años ofreciendo diagnósticos y tratamientos avanzados para el cáncer y otras enfermedades con base genética. La asistencia al paciente es nuestra prioridad, con la vocación de trasladarle los últimos desarrollos con utilidad clínica. Esta labor exige implicarse en investigación en primera persona del plural. Gracias al generoso mecenazgo de la Fundación María Cristina Masaveu Peterson, lo hacemos liderando proyectos propios y colaborando con entidades locales, nacionales e internacionales de primer orden. Hasta la fecha hemos participado en cuarenta y un

ciones en el gen BRAF (como el que afectó a Pau

ciones han sido citadas cerca de mil quinientas veces

próstata con mutaciones en PTEN (el segundo freno tumoral más frecuentemente alterado en el cáncer), contribuimos a demostrar que determinadas características del envejecimiento se revierten reactivando la telomerasa (enzima que regenera los extremos de los cromosomas) o descubrimos que los ratones en los que la mitad de sus células tienen envejecimiento acelerado viven sanos y protegidos de ciertos tipos de cáncer. En los años siguientes, para acercar más los resultados de la investigación a los pacientes, aplicamos la secuenciación de ADN de nueva generación (NGS), capaz de analizar un genoma en horas, al estudio de dos pacientes con un tipo desconocido de envejecimiento acelerado (la progeria de Néstor-Guillermo) y de otros noventa con cáncer de laringe, descubriendo, en el primer caso, el gen responsable (fue la décima enfermedad en la historia cuya causa se iden-

cuarenta y un trabajos el primer autor (responsable de la parte experimental) y/o el último (responsable de la dirección del proyecto) eran personal del IMOMA. Más allá de números, ¿en qué áreas de la biomedicina investiga el IMOMA? En la primera etapa del IMOMA trabajamos con ratones para entender el cáncer y el envejecimiento. Creamos un modelo de cáncer de colon con muta-

nuevos genes con gran relevancia clínica que frenan el desarrollo del tumor. Acercamos la última tecnología a los pacientes A continuación, para aumentar el número de pacientra experiencia en NGS, desarrollamos nuevas herramientas para el diagnóstico genómico del cáncer (esporádico o hereditario), la sordera y la ceguera.

algunas de las más prestigiosas en el ámbito gene-

MEDICINA PERSONALIZADA DE PRECISIÓN

Nuestros test genéticos ONCOgenics, OTOgenics y OFTALMOgenics han sido utilizados hasta la fecha para analizar muestras de más de seiscientos pacien-

causa desconocida. Y con la ayuda de la ONCE desarrollamos una plataforma que, además de permitir el diagnóstico genómico de la sordoceguera, facilite el descubrimiento de nuevos genes causantes de esta discapacidad. Nuestro último proyecto enviado a publicar es un estudio genómico exhaustivo (análisis genómicos del tumor, posibles mutaciones de cáncer hereditario y ADN libre de origen tumoral circulante en sangre) en cincuenta pacientes tratados en nuestro Servicio de Radioterapia. Este trabajo, pionero y realizado en colaboración con Roche, ha revelado la gran utilidad clínica de los estudios genómicos y la posibilidad de que el ADN libre circulante tumoral sirva como marcador predictivo de respuesta a la radioterapia.

la causa de la enfermedad y/o una oportunidad terapéutica que, de otro modo, no se habría detectado. I+D del IMOMA en 2022 Actualmente colaboramos con entidades académicas, industriales y farmacéuticas de máximo nivel. Así, junto con la prestigiosa Universidad de Zúrich RUS, que facilitará la interpretación de resultados de NGS. También, en colaboración con CAPSA evaluamos la interacción entre el microbioma intestinal (conjunto de microorganismos que habitan nuestro tubo digestivo), el envejecimiento y diversas enfermedades. Asimismo, con Novartis y otros laboratorios estamos caracterizando los pacientes po-

María Cristina Masaveu Peterson y a nuestro espíritu de colaboración con universidades, hospitales y compañías farmacéuticas, apostamos por descubrir y conocer las causas de las enfermedades, mejorar zados, con el objetivo de ayudar a los pacientes y a la sociedad.

aprobada para la ceguera hereditaria. Además, en colaboración con el HUCA y otros hospitales hemos descubierto una nueva mutación que explicaría una

HCMABIENESTAR BIENESTAR HCMA TE INTERESA

Lactancia materna: Gotas de vida Por Sara Carbó Pérez, matrona y supervisora de partos del HCMA

En la Unidad Materno Infantil del CMA apoyamos a las futuras madres brindando información desde el embarazo, resolviendo dudas y estando disponibles en todo el proceso de embarazo, parto y postparto. Cuando se produce el nacimiento del niño es muy importante recibir atención continuada en lactancia, en nuestro centro esta atención se realiza desde el contacto piel con piel (primeras dos horas de vida), ya que en el paritorio estamos atentas tanto matronas como auxiliares de parto para

cia materna, pero también muchas son las incógnitas para las familias a la hora de optar por esta alimentación para su recién nacido. Sin lugar a dudas, la leche materna es el alimento ideal para nuestros bebés, con una composición única e irrepetible. La emocionales a largo plazo. El primer paso para instaurar la lactancia materna es la decisión de la futura mamá sobre cómo alimentar a su bebé. A lo largo del embarazo las madres habitualmente reciben y solicitan información variada sobre el parto y la lactancia, suelen ser los dos temas que más les preocupan y es ahí donde las matronas como agentes de salud podemos ayudar a consolidar la decisión de optar por la lactancia materna. Un parto respetado donde la madre se sienta acompañada y guiada, independientemente del tipo de parto que haya sido, es fundamental para una correcta instauración de la lactancia lactar y la realización de contacto piel con piel tras el parto son inequívocamente los dos requisitos fundamentales para adentrarse en la aventura de la lactancia.

succión adecuada. La madre debe disponerse en una postura cómoda en la que pueda ver directamente la nariz y la boca de su hijo. El papel del acompañante al parto es fundamental en estas horas, ya que la madre se encuentra exhausta por el esfuerzo realizado. En la hospitalización una supervisión continua de la lactancia, así como la resolución de dudas, es un factor clave para asegurar el éxito de la misma. Cuando las familias se marchan de alta, brindamos nuestra ayuda desde las consultas de lactancia y postparto en la primera semana de vida del bebé. La mayoría de nuestras familias regresan contándonos sus dose en nuestro consejo y volviendo cada vez que lo necesitan. Los obstáculos más comunes que presentan las madres en la lactancia son las grietas, la ingurgitación mamaria y la falta de aumento de peso del recién nacido. Estos obstáculos deben ser subsanados lo más pronto posible para evitar el abandono de la lactancia. Todos ellos son abarcados por nuestro personal de la Unidad Materno Infantil.

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La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva al menos durante los primeros seis meses de vida, en ocasiones la consecución de este objetivo va ligada al apoyo continuado de la familia, los sanitarios y la sociedad. Es muy importante tener medidas de conciliación familiar, espacios amigables con la lactancia y en

El estado anímico materno es decisivo para poder disfrutar de la lactancia materna, una madre feliz con su decisión de lactar es fundamental para tener un postparto pleno. Además de la lactancia materna exclusiva, en ocasiones debido a diversos problemas (baja producción láctea, intolerancias, medicaciones…) o por propia decisión familiar optamos por la lactancia mixta, es una opción a contemplar antes del abandono total de la misma. Lo ideal es conseguir una alimentación de leche materna al cien por cien, pero no debemos olvidar

para aquellas madres que necesitan extraerse leche. Normalizar que los bebés puedan lactar en público es otro factor a tener en cuenta para conseguir esos seis meses de lactancia materna exclusiva y satisfactoria, ya que posibilita la vida social de la madre, tan necesaria en el postparto.

un porcentaje menor, pero tenerlo, siempre sigue siendo un éxito. Desde la Unidad Materno Infantil de este Hospital apoyamos a nuestras futuras madres a elegir esta opción y acompañarlas en el camino de la maternidad para tener un postparto feliz.

para la lactancia y el descanso adecuado también es prioritario a la hora de conseguir una lactancia prolongada y exitosa, es un trabajo en común para

Dieta, estilos de vida y salud intestinal Por la Dra. Laura Monje, Servicio de Nutrición Clínica y Dietética del HCMA

la digestión y la absorción de nutrientes

Llevamos media vida oyendo hablar de

La salud intestinal es la puerta a la integridad de la salud en geestudios sobre la correlación entre numerosas enfermedades cialista en nutrición, catalogaría la salud intestinal como la base del tratamiento de cualquier enfermedad, teniendo en cuenta que cubre numerosos aspectos del tracto gastrointestinal, desde

la palabra microbiota está cobrando fuerza en base a interesantes avances que se están desarrollando en este campo. Aclaremos conceptos... Se entiende por microbioma la carga genética de todos los seres vivos microscópicos (microorganismos) que pueblan nuestro cuerpo y constituyen nichos ecológicos propios en forma de microbiotas (poblaciones de microorganismos). Estas microbiotas se distribuyen en varios lugares estratégicos de nuestro organismo como el tubo digestivo, la piel, el aparato urogenital es decir, la intestinal. Las diferentes microbiotas están en constante investigación, por lo que no

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es de extrañar que hoy los expertos consideren el

las del pelo y las de nuestros órganos, también va envejeciendo a medida que cumplimos años.

genética, la edad, el sexo, la dieta y el estilo de vida y es único de esa persona. Se calcula que la microbiota intestinal puede contener cien billones de microorganismos, con mil especies diferentes de bacterias. Toda esta diversidad implica que el microbioma, es decir, el conjunto de genes de las especies que participan en la microbiota, comprende más de tres millones de genes, ¡hasta ciento cincuenta veces más que el genoma humano!, incluso se calcula que la microbiota intestinal supone

¿Qué diferencia existe entre probióticos y prebióticos? De forma sencilla, los probióticos son microorganismos vivos que administrados en cantidades adecuaque los consume. Pueden encontrarse de forma natural en algunos alimentos como el yogur natural, suplemento, cuya indicación debe ser realizada por un profesional médico o nutricionista.

Cuando se alteran las comunidades microbianas se produce un gran incremento en la susceptibilidad a enfermedades. Hay estudios que demuestran vínculos entre este desequilibrio intestinal o disbiosis, la

vegetales alimentarias no digeribles que estimulan el y la actividad de los probióticos, principalmente, alimentos con efecto prebiótico los encontramos en el ajo, la cebolla, el puerro, los espárragos, las alcachofas, los tomates, los plátanos, las ciruelas y las manzanas, en cereales como el salvado y en los frutos secos como las almendras o en los productos integrales como la pasta, el arroz y el pan.

que puede conducir a la obesidad y la diabetes, así y síndrome del intestino irritable. Las alteraciones de la composición de la microbiota intestinal también afectan al sistema nervioso central, ya que el intestino y el cerebro están conectados a través de un sinfín de vías de comunicación. Esto puede explicar algunos trastornos mentales y del desarrollo neurológico como, por ejemplo, la depresión, la ansiedad y el autismo. Por tanto, parece razonable suponer que la buena salud del intestino ayudará a evitar enfermedades como las descritas anteriormente.

¿Qué tipo de alimentación debemos seguir para proteger nuestra salud intestinal? Los estudios revelan que existen adaptaciones del microbioma intestinal según una dieta determinada y un estilo de vida concreto. La dieta mediterránea aporta la cantidad y la diverta esté sana. Si siguiésemos una dieta mediterránea que incluyera carnes, pescados, verduras, hortalizas, frutas, grasas saludables, legumbres... tendríamos una microbiota adecuada. El problema es que consumimos más alimentos procesados y productos con grasas saturadas y azúcares de lo que creemos, alejándonos de nuestra dieta mediterránea. Es recomendable priorizar los alimentos de origen vegetal, consumir frutas y verduras variadas cada día, pues aportan polifenoles con función antioxidante que sirven para mejorar la composición de la microbiota y la función intestinal, así como

¿Cómo evoluciona y cambia la microbiota a lo largo de la vida? Hasta hace relativamente poco se pensaba que el bebé en el útero no tenía conexión con la microbiota de la madre. Pero ya se ha demostrado quedan embarazadas pueden transmitir parte de su microbiota a los bebés a través de la placenta. Esto, ejemplo, el bebé nace por parto natural o cesárea si en sus primeros años de vida se le tienen que administrar antibióticos o no... La microbiota estable se conforma en torno a los tres o cuatro años de vida y todo lo que hagamos a partir de esa edad (alimentación, ejercicio, estrés, descanso...) tendrá

sas por su efecto prebiótico, y en alimentos ricos en probióticos mencionados anteriormente. En conclusión, cuidar de nuestra salud intestinal camente todo nuestro cuerpo.

igual que el resto de las células como las de la piel,

te cuidamos

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No obstante, a veces estas pautas no

BUSCAR AYUDA ES UN ACTO DE AMOR PROPIO

prolonga en el tiempo. Es en ese momento en el que conviene buscar ayuda de un profesional. Tendemos a creer que la terapia psicológica es solamente para personas que están en una situación límite y esto no es así. Del mismo modo que cuidamos nuestra salud física, también es necesario que cuidemos nuestra salud mental. Existen múltiples motivos por los que podemos necesitar ayuda profesional: cuando atravesamos una crisis personal, experimentamos malestar y las emociones desagradables invaden el día a día; cuando nuestra autoestima no está pasando por su mejor momento o tenemos pensamientos que nos agobian o limitan, así como cuando no conseguimos hacer lo que nos proponemos y/o tenemos conductas perjudiciales, entre otras cosas. La terapia psicológica nos ofrece la oportunidad de abordar tales problemas en un ambiente seguro, donde el psicólogo puede validar nuestro sufrimiento a la vez que nos orienta hacia la vida con nuevas estrategias de afrontamiento. El hecho de reconocer estas situaciones y pedir ayuda de un experto no es algo malo o una muestra de debilidad, más bien todo lo contrario. Saber reconocer esa necesidad es una capacidad que nos ayuda a crecer y cuidarnos. Al igual que hacemos con nuestro cuerpo, necesitamos cuidar nuestra mente para desarrollarnos personalmente y afrontar situaciones difíciles de la forma más sana posible. Buscar ayuda es un valiente acto de amor propio. Así, desde el equipo de psicólogos de Baeza, le recordamos que pedir ayuda está bien y que lo acompañaremos en ese proceso de manera individualizada.

Por Marga Llera, psicóloga del equipo de Baeza Psicología & Formación

Seguramente, en nuestro contexto social más o menos cercano, todos conozcamos alguna persona que, determinadas razones. Cada año, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se suicidan casi un millón de personas, lo que supone una muerte cada cuarenta segundos. El suicidio es prevenible. De hecho, nos enfrentamos a un problema que por su propia naturaleza solo puede ser abordado desde la prevención, aun así, constituye uno de los problemas más importantes de la salud pública mundial. Quien elige la muerte piensa que ya no hay solución a sus problemas, que nadie lo apoya o que lo mejor para evitar mayores problemas o molestias es desaparecer. Debemos tener claro que lo que se busca en realidad no es la muerte en sí, sino que desaparezca el sufrimiento. Quizá parte del problema está en que no se nos ha enseñado a escucharnos emocionalmente y cuidar nuestra salud mental. No se nos enseña a apoyarnos en los demás, expresar lo que sentimos y pedir ayuda. Si bien es cierto que, aunque cada día tenemos más recursos a nuestro alcance, este sigue siendo un tema tabú que genera vergüenza o culpa en muchas personas. situaciones en los que sentimos malestar emocional y llevar a cabo prácticas como: 1. Realizar ejercicio. 2. Practicar mindfullness. 3. Mantener unos buenos hábitos de sueño y alimentación. 4. Incluir el autocuidado en nuestro día a día. 5. Expresarnos y compartir nuestros sentimientos con nuestras personas de apoyo. 6. Recordarnos que no estamos solos.

RECURSOS DE AYUDA La mayoría de personas en riesgo de suicidio no saben dónde acudir para recibir ayuda. Aquí mostramos varias opciones: • Baeza Psicología & Formación. • Prevensuic: App para familiares, profesionales y personas en riesgo. • Teléfono prevención suicidio (24 horas / 365 días): 024. • Teléfono de la Esperanza: 717 00 37 17.

REFLEXIÓN

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Por el P. Fermín, S. J., capellán del HCMA monia sobre la campiña muerta. Nosotros también nos poníamos nuestros trajes domingueros para ir a ninguna parte (...). Era una -

romano».

poder y por su aparato de represión».

cales que todavía predicaban contra la religión en las reuniones

verdad sobre la más disputada de las causas y el más antiguo de

igual que lo serían unos historiadores esforzándose por refutar la fábula de Caperucita Roja. Su celo no hacía más que prolongar en vano un debate cerrado mucho tiempo atrás por la razón. Pues el

de estupor que dura todavía. Nunca me he acostumbrado a la -

sino aquel que ni siquiera se planteaba el problema (...). »Mi padre era el secretario general del Partido Socialista. Yo dormía en la habitación que durante el día servía a mi padre de des-

me hablar un lenguaje tan insólito que mi familia se alarmó. »Se me toleraría mi capricho religioso a condición de que fuese

Jules Guesde (socialista que colaboró en la redacción del programa colectivista revolucionario) y una fotografía de Jaurès… -

de todo proselitismo en relación con mi hermana menor. Ella se bastantes años después de ella».

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(

pacientes con historia

Naiara Cañete sube al pódium tras recuperarse de una artroscopia de cadera Por Carmen González Casal · Fotos: Archivo personal de Naiara

Tras la cirugía, Naiara inició el duro camino de la rehabilitación — en el Servicio de Rehabilitación de este Hospital— en el que puso en juego el mismo trabajo, el esfuerzo y la perseverancia que desde pequeña habían marcado sus entrenamientos

un buen estímulo para ella y con doce años Naiara ya competía a nivel nacional, llegando a El trabajo duro, el esfuerzo y la perseverancia esca, que siempre compatibilizó el deporte con los estudios, primero en el Colegio Amor de Dios y desde este curso a distancia para mantener el ritmo de entrenamientos.

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Sin embargo, hace unos tres años empezó con dolores a la altura de la cadera que terminaron en una lesión condrolabral de la cadera izquierda. La cadera es, quizá, la articulación que más importancia tiene a la hora de estabilizar y equilibrar nuestro cuerpo. Los daños que puede sufrir el cartílago en esta articulación se pueden deber a distintas causas, una de ellas es el des-

y ese primer día de rehabilitación fue especialmente de ese primer momento difícil, recuerda su paso de dos meses por el Servicio de Rehabilitación del Cen-

articular que protege la articulación de la cadera y cuya misión es estabilizar la cabeza del fémur en la cadera. Al ver que esos dolores no remitían con rehabilitación, los padres de Naiara la llevaron a la consulta del Dr. Campa en el Centro Médico. El diagnóstico parecía claro y su mejoría pasaba por una cirugía artroscópica que le práctico el Dr. Armando Campa el 26 de junio de 2020 y de la que fue dada de alta dos días más tarde. Tras la cirugía, Naiara inició el duro camino de la rehabilitación —también en el Servicio de Rehabilitación de este Hospital— en el que puso en juego el mismo trabajo, el esfuerzo y la perseverancia que desde pequeña habían marcado sus entrenamien-

a pasármelo bien en esa hora diaria en la que Carlos Poco a poco Naiara fue mejorando y adquiriendo seguridad, aunque al pensar en el campeonato que se avecinaba no podía reprimir el miedo que sentía: peonato en noviembre de 2020. Solo habían pasado cinco meses de la intervención y cuando terminé el calentamiento, de camino al tatami, se me caían las lágrimas de miedo. A pesar de todo, quedamos hubo más campeonatos en individual, al principio la diferencia con el resto de participantes era consideel Campeonato de España. En marzo de este año Naiara consiguió para Asturias la medalla de plata en el Campeonato de España absoluto celebrado en Villamediana de Iregua (La Rioja). Contenta, ilusionada con el futuro, constante en sus entrenamientos, Naiara Cañete recuerda con agradecimiento su paso por el Centro Médico de Asturias.

pre dos referentes: el Dr. Campa y Carlos Rivas, mi embargo, al principio el Dr. Campa dudaba de que era impensable. Recuerdo que fui llorando a Carlos

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RINCÓN DE ASOCIACIONES

al servicio de niños y adultos amputados La Asociación Nacional de Amputados de España (ANDADE) nace en 2007 por el impulso de un grupo de amputados de diferentes provincias de Espadel colectivo —tanto niños como adultos amputados de miembro superior obstáculos que los amputados encuentran en su camino de normalización para la consecución de la mayor calidad de vida posible para todos. cepresidenta de la asociación a nivel nacional. María tuvo un accidente de

ANDADE DELEGACIÓN DE ASTURIAS: • María Manzaneque

hace unos años la delegación asturiana de ANDADE. Desde entonces no persigue otro objetivo que dar a conocer la asociación y reclamar —entre otras muchas cosas— que el contacto con el amputado

• Correo electrónico: asturias@andade.es • Móvil: 677 119 586

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HAY DE NUEVO

Un espacio para pacientes del Hospital Centro Médico de Asturias. Te puede interesar

Phme tri técnic a de 24 hor a para a pacien s: nueva tes co La Dra n . Su

edicina M e d a t Consul al del CMA Gener ez, está

sana peciali sta del Milla del Se rvic ap ca, Phm etria d arato digestiv io de Endosc e 24 ho opias y ras, un o, inicia una nueva esa técnic té a amb ulatoria cnicia, du ración para ,m síntom as del omento de aparic pacien ión y re te. lación con lo s

ánd ña Fern de Medio g e B . onsulta La Dra de la c se ocupa prin e t n e fr e ral u o q y neral, ación cina Ge e de la realiz os t n s médic cipalme n de chequeo a. tiv ió ganizac dicina preven e m y de la

N ORMACIÓ F & ÍA G ICOLO el Baeza y BAEZA PS lio sus neuropsicólogas, R.0a0qhu y de 15.00 4 sulta en ju de 9.00 a 1 Abren con y miércoles s e n u L z. e h Paula Sánc h 0 .0 s! a 19 evos tallere vuelven nu re b m e ti p En se osis ción e Hipn ra padres • De Relaja vidad, con pautas pa ti 0) c 85 250 30 • De Hipera Paciente (9 nción al stur.com ación: Ate rm fo in s á gia@meda M lo co si p za : bae Inscripción

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ONA TU MATR

destinos ESPACIO PACIENTES

BRAGA, ROMANA Y SUEVA,

PERO SOBRE TODO PORTUGUESA La Red Europea de Destinos de Excelencia (EDEN) seleccionó el municipio portugués de Braga como mejor destino turístico del año pasado Por Ángel García Prieto I Fotos: Javier García Prieto

reino de los suevos y cabeza eclesiástica de media Penínen nivel económico y productivo. Tiene más de ciento cua-

más de centro religioso y universitario.

un claustro y una serie de capillas que recogen momentos triple que acoge la biblioteca y las estancias representatitro peatonal y comercial de la ciudad. En otros puntos de la zona antigua se van descubriendo también construcciones

ta tres importantes santuarios formando un triángulo de

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res de mucho interés en sí mismos y por el emplazamiento

Como detalle curioso e interesante —ecológico se podría con la que se ha rellenado en la estación superior el depósito ciende con su depósito vacío. cencia se ven en cimas situadas sobre poblaciones de cierta importancia de todo el país. Desde el Bom Jesus en pocos minutos se puede llegar a la cumbre de otra colina donde se asienta el Santuário de Sabello al que se accede por una elegante escalinata bordeada

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HCMA cultural libro García Prieto, Ángel Segura, Artu do en 1995 en Coimbra. Hijo de pobres campesinos, conoció muy de niño un trabajo en Oporto, el Seminário Maior de Lamego, la emigración a Brasil, donde trabajó como peón en Minas Gerais, para regresar a Coimbra, ciudad en la que estudia el bachillerato y la carrera de Medicina, especializándose y trabajando como otorrinolaringólogo. Tiene una extensa obra literaria, entre la que se puede destacar en español Antología poética, Bichos, Piedras labradas, Rúa... Y re-

DG Edições, 2022. Lisboa-Oviedo. 107 páginas. ISBN 978-84-19256-09-6. 16 €

MIRADOR PORTUGUÉS Señas, imágenes, panoramas y películas del país luso «Este libro nos propone un particular mirador sobre Portugal desde el que poder otear sus paisajes a través de señas, imágenes y panoramas a los que se añaden otras tantas saudades fílmicas (...). Un agradable paseo, en cualquier terraza de Oporto para contemplar cómo los autores van pintando en sus cuadernos el Gallo de Barcelos, ante un buen oscuro y caliente torrefacto, mientras de vez en cuando levantan la vista hacia las ventanas de la librería Lello e Irmão, el lugar donde residen todas las palabras, deseando ser descubiertas por una mirada curiosa. Será la de los autores, pero también la suya, amigo lector. Disfrute del viaje. (...) Al acabar este libro, estoy seguro de que las dos naciones que comparten la Península Ibérica, esas hermanas siamesas que comparten la balsa de piedra que pintó Saramago, estarán un poco menos unidas por la espalda». José Manuel Echéver del Río (texto tomado del prólogo)

lusa y llegó a ser propuesto en tres ocasiones —1960, 1977 y 1994— para el Nobel; en 1989 le conceden el premio Camões y en 1991 el Vida Literaria de la Asociación Portuguesa de Escritores. Portugal fue escrito en 1950 y mantiene toda la actualidad y brillo, pues no es ni mucho menos un libro de clada en la historia, las costumbres, el paisaje y el alma colectiva de Portugal. Es una descripción cálida y cariñosa, aunque no carente de crítica y de ironía. histórico y sintónico con las perspectivas más humanas del pueblo luso, para desarrollarlo en capítulos casi siempre coincidentes con las regiones históricas. Comienza en la verde región del Minho, para pasar por Trás-os-Montes, el Douro y Oporto, las Beiras, Estremadura, Ribatejo, Alentejo y Algarve. Y allí acaba también con una referencia especial para Sagres, como centro originario de los descubrimientos y des-

libro PORTUGAL (Portugal)

aspectos fundamentales de los puntos débiles de la trayectoria histórica y la psicología colectiva lusa. Anécdotas populares, referencias históricas, análisis literarios o políticos, descripciones paisajísticas y hasta detalles culinarios y artesanales se dan cita entre pensamientos profundos sobre los aspectos más humanos y una prosa poética de frases ocasionalmente brillantí-

Editorial Alianza, Madrid, 2005

Miguel Torga es el pseudónimo de Adolfo Correia da Rocha, nacido en 1907 en São Martinho de Anta, pequeña aldea de Vila Real, en Trás-os-Montes y falleci-

y anotada también muy bien— de sintonía con un país

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HCMA cultural cine La voluntaria

Productora: Género: Drama | Perros/Lobos. Cine familiar. Basado en hechos reales Sinopsis: Ruby tiene mucha energía. Su dueño original la entregó a la Sociedad de Rhode Island para la Prevención de la Crueldad hacia los Animales debido a su personalidad generalmente “ingobernable”. Fuente:

Título original: La voluntaria Año: 2022 Duración: 99 min. País: España. Dirección: Nely Reguera Guión: Nely Reguera, Eduard Solà, Valentina Viso Música: Javier Rodero Fotografía: Aitor Echavarría Reparto: Carmen Machi, Itsaso Arana, Dèlia Brufau, Arnau Comas, Yohan Lévy, Henrietta Rauth Productora: Coproducción España-Grecia; Fasten Films, BTeam Pictures, RTVE, Movistar Plus+, TV3 Género: Drama | Inmigración Sinopsis: Cansada de su vida de jubilada, y de compararse con sus amigas que son abuelas, Marisa (Carmen Machi) decide viajar a un campo de refugiados griego donde, a su parecer, necesitan a gente exactamente como ella. Al llegar allí, descubre una realidad que no habría podido imaginar y que le lleva a explorar los límites entre el amor y la necesidad de sentirse útil.

exposiciones Archivo Histórico de Asturias, del 12 de mayo al 12 de septiembre El Archivo Histórico de Asturias acoge la exposición «Alfarería Tradicional de Faro. Tesoro de Oviedo», que se podrá visitar desde el 12 de mayo al 12 de septiembre de 2022. El acceso es libre, con un horario de lunes a viernes de nueve de la mañana a dos de la tarde, y los martes y jueves de nueve de la mañana a dos de la tarde y de tres a seis de la tarde. La asistencia es gratuita.

cine en familia

Biblioteca de Asturias, del 3 de junio al 11 de septiembre

El rescate de Ruby Título original: Rescued by Rubyaka Año: 2022 Duración: 90 min. País: Estados Unidos Dirección: Katt Shea Guión: Karen Janszen Música: Joy Ngiaw Fotografía: David Bercovici-Artieda Reparto: Grant Gustin, Kaylah Zander, Camille Sullivan, Tom McBeath, Sharon Taylor, Eileen Pedde, Giacomo Baessato, Brad Mann, Todd Mann, Scott Wolf, Jude Culham-Keays

«Covadonga: una batalla histoposición que se puede visitar de forma gratuita hasta el próximo 11 de septiembre en la Biblioteca de Asturias «Ramón Pérez de Ayala». Se trata de una muestra que reúne la producción liteconservada sobre la batalla de Covadonga, desde el siglo XVI hasta la actualidad. La muestra es la primera de las seis retrospectivas que la Consejería de Cultura ha programado para conmemorar los 1.300 años de la batalla que marcó el nacimiento del Reino de Asturias.

BREVES

actividades

El pasado 5 de abril el personal de Enfermería del Centro Médico que aparece en la foto participó en una jornada de productos sanitarios seguros para tratar sobre la implicación legal para la fabricación, la adquisición, el uso seguro y el procesamiento. Dicha jornada contó con la presencia de Carmen Ruiz Villar, jefa del Departamento de Productos Sanitarios de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, y con María Aláez, directora técnica de Fenin.

El pasado 28 de marzo, dentro del plan de formación y reciclaje del personal sanitario en una continua puesta al día para ofrecer la mejor atención a los pacientes del Centro, se impartió una sesión sobre heridas agudas y crónicas. En la foto, en un momento del taller.

El IMOMA ha tenido un trimestre muy rico en actividades con presencia en jornadas nacionales (V Jornada de Actualización en Genética Humana en Barcelona)

También el Servicio de Maternidad tiene sus jornadas de formación continuada. En el caso de la foto, Sara Carbó, supervisora de Partos de este Hospital, imparte una sesión en emergencias obstétricas y recién nacidos a todo el personal sanitario del Centro.

BREVES

e internacionales (Roche Global Experts Meeting en Berlín). Además, ha organizado un programa de radio en directo y varias sesiones clínicas en centros de atención primaria, tal y como aparecen en distintas fotos. Asimismo, la Dra. Marta Diñeiro, responsable de Diagnóstico Molecular del IMOMA, participó el pasado 9 de junio en el XX Congreso Nacional de Enfermería de Otorrinolaringología, Cabeza y Cuello hablando de genética en otorrinolaringología.

Participando en un programa de radio

El IMOMA ha participado en dos congresos durante el pasado mes de enero: el VII Congreso Liquid Biopsy Symposium y el II Congreso Anual Internacional de Estudiantes de Doctorado organizado por la Universidad Miguel Hernández, donde Guadalupe Álvarez Cifuentes presentó trabajos relativos a biopsia líquida en pacientes del Servicio de Radioterapia. Además, en febrero, el personal del IMOMA estuvo presente en el XXII Punto de Encuentro Internacional organizado por Asturex. Más de quinientos neurocirujanos se dieron cita el pasado mes de mayo en Oviedo con motivo del XXV Congreso de la Sociedad Española de Neurocirugía. Fue la primera ocasión que esta cita tuvo lugar en Asturias y el Servicio de Neurocirugía del Centro Médico de Asturias participó de Neurocirujanos de todo el país compartieron los últimos avances de su especialidad entre los que destacaron la cirugía robótica y la realidad aumentada, entre otros. El Dr. José María Torres, coordinador del Servicio de Neurocirugía del Centro Médico, impartió una interesante ponencia en la que se analizó el invasivas en los sistemas sanitarios público y privado y moderó un curso precongreso sobre controversias en el tratamiento de la patología lumbar degenerativa. La Dra. Raquel García, neuróloga del Centro, realizó a lo largo de este trimestre un curso sobre biomarcadores y esclerosis múltiple de veinte horas de duración.

La Dra. Laura Monje del Servicio de Nutrición Clínica y Dietética del HCMA asistió al XXXVII Congreso de la Sociedad Española de Nutrición Clínica y Metabolismo que tuvo lugar en Granada durante los días 18 al 20 de mayo y que contó con más de ochocientos participantes.

Durante los días 1 y 2 de abril tuvo lugar el Hospital Universitario Central de Asturias la XI REUNIÓN ANUAL SOCIPER, congreso que reúne a los cirujanos plásticos de Asturias, Cantabria y Castilla León y del que la Dra. Clara Martín, cirujana plástica del Centro, formó parte del comité organizador, moderando una mesa sobre distintos temas de actualización en cirugía plástica mamaria. Asimismo, presentó una ponencia titulada: «Matrices biológicas para mama, ¿qué nos han aportado en nuestra práctica diaria?».

Capellanía del Centro Médico

HORARIO DE CELEBRACIONES Misa: De lunes a viernes a las 11h. Domingos y festivos a las 10 h.

Confesiones: solicitarlo antes de las Misas. La Comunión se lleva a los enfermos antes de la Misa.