NYT FRA KviK
DIAGNOSEKODNING I KIROPRAKTORPRAKSIS med kvalitetsudvikling kan træk kes kvalificerede data vedrørende patientsammensætningen i praksis. I forbindelse med imple menteringen af ICPC-2 har der ikke fulgt meget information og vejledning til praksis, og derfor sætter KviK nu fokus på kvalite ten af diagnosekodning.
Hvorfor?
Diagnosekodning er et fagligt redskab i de kliniske overvejelser og til planlægning af et behand lingsforløb, hvor kliniske retnings linjer og vejledninger bidrager til ensartet behandling i henhold til specifikke diagnosekoder. Kiropraktorerne har ret og pligt til at diagnosekode, og det er vigtigt, at patienter, der behandles inden for det muskuloskeletale speciale, får stillet en så præcis diagnose som muligt. Systematisk diagnosekod ning giver samtidig mulighed for, at kommunikation vedrørende patienten foregår sikkert og entydigt på tværs af sundheds væsenet. Ikke alene i primærsek toren hvor ICPC-diagnosekodning anvendes, men også på tværs af sektorer, hvor integrationen med ICD-kodning bidrager til bedre muligheder for kommunikation. Målet om sammenhængende patientforløb på tværs af sund
34
KIROPRAKTOREN · FORÅR 2022
hedssektoren stiller i højere grad krav til strukturerede patientdata. Ikke mindst i forhold til indrappor tering til kommende nationale kliniske databaser, hvor kiroprak torerne forventes at bidrage med vigtige data om det samlede pa tientforløb.
Krav
Kiropraktorerne har anvendt sy stematisk diagnosekodning siden forrige overenskomstaftale. Da akkrediteringen forløb i 2018-19, var det stadig en ny arbejdsgang for mange kiropraktorer. Resulta terne fra akkrediteringen viste, at der i høj grad blev diagnosekodet i de fremviste journalnotater, hvil ket er flot med tanke på den korte læringsperiode, der var lagt op til. I gældende overenskomst aftale er det besluttet, at der skal trækkes data over diagnosekoder via datafangst. Strukturerede data af høj kvalitet er en forud sætning for, at der i forbindelse
Udgivelse af materiale
Første tiltag er udgivelse af en vejledning og miniguide, der bl.a. bliver publiceret på Kiropraktorer nes Videnscenters hjemmeside i løbet af maj måned. Formålet med vejledningen er at under støtte ensartet og fagligt korrekt diagnosekodning på tværs af klinikkerne. I forbindelse med ud givelsen af vejledningen kan der være behov for yderligere tiltag i at styrke kvaliteten af diagnose kodning. KviK opfordrer derfor til dialog om diagnosekodning. Er der gentagne tilfælde, hvor der opstår tvivl om valg af ICPCdiagnosekode, kan KviK bruge den viden til udviklingen af cases og vejledninger til inspiration for alle kiropraktorer.
u KviK kan kontaktes på mail: kvik@kiroviden.sdu.dk
