Spatula 55

Spatula GLASILOŠTUDENTSKESEKCIJESFDDECEMBER2011ŠT.55

A LAHKO

ENERGETSKEGA?

Ali energetski napitki res dvignejo raven energije? So varni?

INTERVJU

Nataša Faganeli

draagle.com Spletni portal z informacijami o zdravilih

kOzmetološki kotiček

Študijski program kozmetologije se predstavi www.farma-drustvo.si/spatula

ERAsMUS

Ko Erasmus začinimo s sangrijo, tapasi in španskim temperamentom

lbm KOTIČEK

Biopsija horionskih resic

prve vrstice

A uvodnik ima naslov?

Minilo je že precej časa, odkar nismo več IO DŠFS in ŠS SFD, in ko na hodnikih fakultete srečujem kolegice in kolege, ki me sprašujejo, kako sem in ali sem se že navadila, trenutno odgovarjam, da se mi zdi, da se ni še nič spremenilo. Če sem začela s sedanjostjo in pogledom v prihodnost, pa se še malo dotaknimo preteklosti. Če povzamem pretekli dve leti, ki sem ju preživela kot predsednica DŠFS in ŠS SFD, ugotavljam, da sem se ogromno naučila, kar lahko z veliko gotovostjo trdim tudi za vse člane izvršnega odbora. Se zavedate, kaj vse je potrebno narediti, da je projekt uspešen? Kako rezerviraš avtobus, najdeš ustreznega predavatelja, oblikuješ skripte, rezerviraš predavalnico … Najpomembnejše pa je, da sem se naučila kulturnega dialoga, poslušati sogovornika, ga upoštevati, pa še vedno podati svoje mnenje, kljub temu da je v svetu farmacije že skoraj toliko let, kolikor jih štejem sama. In čeprav je delo kdaj pa kdaj tudi stresno, to pozabiš. Ostanejo samo lepi trenutki. Spominjam se, kako ponosna sem bila (in sem še vedno!) na vse, ki so sodelovali pri organizaciji 56. IPSF kongresa. Kljub tako velikemu projektu menim, da ostali projekti društva niso bili okrnjeni. Društvo v sodelovanju s Študentsko sekcijo SFD, Študentskim svetom FFA in Študentsko organizacijo FFA še vedno dviguje svoj ugled tako med ostalimi študentskimi društvi Univerze v Ljubljani, kot tudi v EPSA-i in IPSF-u. Na to sem zelo ponosna.

In še en mejnik smo postavili v teh dveh letih. DŠFS je dobil prvega častnega člana. Urban, čestitke še enkrat!

In kakšne so moje želje za naslednike? Rada bi, da se vsi še naprej trudite za enotnost Drug Dealerja. Drug Dealer zmore čisto vse, če so v njem združene vse naše tabletke. Dajte razlog tudi nam, starejšim kolegom, da bomo v svojih službah ponosno pripovedovali o vas.

Dragi bruci in nižji letniki! Postanite aktivni, saj vam zagotavljam, da so obštudijske dejavnosti nepozabne izkušnje, ki vam lahko prinesejo izredno širino v življenju.

Mojemu IO-ju pa: naš apartma nas čaka, tokrat brez celodnevnih sestankov, ampak z veliko teraso za nepozabna druženja.

Hvala vsem, ki ste kakor koli pripomogli k uspešnosti DŠFS in ŠS SFD! Petra Soršak, ex –presidente Spatula

Glasilo Študentske sekcije Slovenskega farmacevtskega društva December 2011 št. 55; 1. ponatis http://www.farma-drustvo.si/ spatula/ Naklada: 1000 izvodov Glavni in odgovorni urednik: Matic Dolinar matic.dolinar@gmail.com Uredniški odbor: Eva Keler, Eva Vardjan

2 | december 2011

Poljudnoznanstveno 4

Poročamo s 5. simpozija homeopatske sekcije SFD, opisujemo, katere droge za posilstvo poznamo in kako le-te učinkujejo, zanimajo nas energetski napitki, polemiziramo o cepivih in razlagamo kronično limfocitno levkemijo

Mednarodna scena

32

Erasmus

40

SEP

42

Preberite strokovni članek o najstarejši invazivni metodi prenatalne diagnostike in spoznajte zgodovino, sedanjost in prihodnost sekvenciranja

Student exchange program. Če si želiš avanture, spoznavanja novih krajev ter ljudi in te zanima, kako se spatula vihti drugje, potem tega ne izpusti. Bili smo na SEP-u v Turčiji in na Češkem

Kozmetološki kotiček 24

Potopis

46

Dogajalo se je

48

Cvetke študentov

53

Ffarmaskop

54

Nagradna križanka

55

16

LBM kotiček

18

Predstavljamo študijski program kozmetologije in se poglabljamo v parabene v kozmetični industriji. Kozmetologija, nova študijska smer na Fakulteti za farmacijo, ima odslej svoje mesto v Spatuli

Draagle.com

26

Predstavljamo slovenski spletni portal, ki ponuja informacije o (skoraj) vseh zdravilih na slovenskem trgu

Novičke

28

Intervju

30

Novice iz sveta farmacije

Ustvarjalci: Aleksandra Pekošak, Alen Kužat, Ana Pavlovič, Ana Preglav, Andrea Grof, Eva Dernulovec, Eva Keler, Eva Knuplež, Eva Vardjan, Hana Zorko, Irenej Jerič, Julija Lipušček, Kaja Rebec, Larisa Vidmar, Maja Antončič, Mateja Prunk, Matevž Šenica, Matjaž Hladnik, Meta Ćosić, Mija Kavčič, Nina Germič, Nina Heindler, Petra Soršak, Sandra Hočevar, Sarah Siri Blejc, Špela Perčič, Špela Račnik, Tadej Kotnik, Urška Erklavec, Vid Prijatelj Lektoriranje: Scribo, Mateja Lapuh, s. p., mateja@scribo.si

s težjimi obolenji. Intervju z Natašo Faganeli, mag. farm., spec. klin. farm

Poleg zdravil se vsak dan srečuje z raziskovalno dejavnostjo in bolniki, največje zadovoljstvo pa ji predstavlja dosežen uspeh oziroma izboljšanje zdravstvenega stanja pacientov

Threen v Lyonu, EPSA AA v Birminghamu, EPSA Voyage in WHSS v Pragi. Študentje farmacije se udejstvujejo tudi mednarodno Barcelona. Nov svet, nove izkušnje, novi ljudje. Članek o katalonskih dogodivščinah dveh slovenskih študentk farmacije

Med bogastvom in revščino, veličastno preteklostjo in moderno sedanjostjo, materialnim in duhovnim krmari prav vsak izmed milijarde in dvesto milijonov prebivalcev. Potopis iz Indije, dežele nasprotij Mozaik obštudijskih dejavnosti na Fakulteti za farmacijo žari v svoji raznolikosti.

Naj vas posrka vase Stalna rubrika, v kateri objavljamo nekaj duhovitih nesmislov izpod rok študentov

Horoskop po farmacevtsko.

Oblikovanje: Grega Trobec trobec.grega@gmail.com

ISSN: 1408-7560 (glasilo je//vpisano v register javnih//glasil pod št. 1459)

Tisk: »Plus« posredništvo, Miha Klepej, s. p. miha.klepej@gmail.com

Fakulteta za farmacijo ŠS SFD, Spatula Aškerčeva cesta 7, 1000 Ljubljana

Opomba: Vsebina glasila Spatula ni sponzorirana s strani pokroviteljev DŠFS in ŠS SFD, katerih oglase objavljamo.

prve vrstice

Moj prvi uvodnik ali uvodnik malo drugače The END. The energy never dies.

Plamen v pepel.

Iz pepela življenje.

Duša, skovana v ognju, zapušča svoje gnezdo in se pne v nebo.

Prve vrstice

Čestitam Ani za uspešno opravljen mandat in upam, da bo še kdaj prispevala vrstico ali dve v kakšno Spatulo pod mojim okriljem. Vsak konec je res samo nov začetek.

Berite nas!

Vsak začetek je težak, pravi stari rek, ki se v večini primerov izkaže za resničnega. Ker sama nisem izjema in se reka držim, je bil zame težak začetek predsedstva.

Spoprijeti se s tako pomembno funkcijo na naši fakulteti mi je predstavljalo velik izziv. Bom zmogla tempo, ki ga prejmem skupaj s pozicijo, in uravnavanje, usklajevanje … in še in še … Bom. In sem. Vsak dan postajam bolj predana svoji funkciji in njenim zadolžitvam, vendar moram na tem mestu poudariti, da za celotno zadevo ne stojim sama. Velike zahvale gredo vsem mojim sodelavcem, to je ostalim članom izvršnega odbora Društva študentov farmacije Slovenije in Študentske sekcije Slovenskega farmacevtskega društva, ker mi stojijo ob strani in mi zaupajo. Vem, da mi bodo v oporo v vseh kriznih trenutkih, ki so pred mano in jih še ne vidim. Vem, da bodo svoje zadolžitve opravili kar se da natančno in zvesto in skupaj bomo dosegli odlične rezultate, s katerimi bomo zadovoljili tvoje potrebe po zabavi in izobraževanju. Hkrati bi se rada zahvalila še Študentskemu svetu Fakultete za farmacijo, ker tako dobro sodeluje z društvom, in Študentski organizaciji Fakultete za farmacijo, ki pomaga pri organizaciji vseh projektov. Pravzaprav smo mi vsi skupaj eno. Drug Dealer. Želim, da začutite našo strast do vsega »Drug Dealerskega« ter postanete del nje. Vem, da nam bo skupaj uspelo doseči nedosegljivo.

Naj ti zaželim veselo prebiranje Spatule in ne pozabi, Študentska sobica čaka na tvoje nore ideje.

Matic Dolinar, novi urednik

Meta Ćosić, predsednica DŠFS in ŠS SFD

Vsak konec je hkrati tudi nov začetek.

Te in še morje drugih misli mi švigajo po glavi, ko razmišljam, kako bi pričel svoj prvi uvodnik Spatule, in se po vstopu skozi vhodna vrata Fakultete za farmacijo že domala avtomatično napotim proti študentski sobi.

Vstopam v tuje, nove čevlje in prejemam čudovit mozaik zapuščine, ki mu bom (tudi z vašo pomočjo) skozi leto mojega mandata dodajal nove kamenčke in ga – upam – tudi sam popestril. Cilji so ambiciozni, zagona in elana na pretek, ideje se bliskajo …

Pravijo, da kdor čaka, dočaka. In vi ste jo, novo Spatulo namreč. Sprememb je veliko, a jih namenoma ne bom omenjal.

Naj strani zašelestijo, prsti stkejo papirnato melodijo, oči vrsticam besedila sledijo, se misli potopijo v vsebine harmonijo.

Namesto uvodnika, »zaključnik« Težko se je posloviti od stvari, ki jih rad počneš, od stvari, ki so dobri dve leti predstavljale precejšen del tvojega življenja. Maja je zdaj že bivši izvršni odbor prepustil vajeti mlajšim kolegom, polnim energije in zagona, novih idej in načrtov. S tem je Drug Dealer dobil nove skrbnike, ki se trudijo za vas. Verjetno je to eden glavnih razlogov, zakaj ste morali tako doooooolgo čakati na Spatulo, ki jo držite v rokah. Uvodnik se je v moji glavi pisal predolgo, pa nikakor nisem našla pravih besed za konec. Vse skupaj

je trajalo in trajalo in trajalo …

Tako pa je (ne po moji zaslugi) pred vami nova, obsežna, združena številka, še vseeno malo moja, predvsem pa Matičeva punčica v očesu. Prepričana sem, da bo novi urednik prinesel svežino in da boste zato še z večjim veseljem prebirali naše glasilo. Želim vam uspešno študijsko leto, čim več desetk, prijaznih profesorjev in farmažurov!

Vaša (bivša) urednica, Ana Preglav december 2011 | 3

poljudnoznanstveno | peti simpozij

Peti simpozij homeopatske sekcije Eva Vardjan

8

. oktobra 2011 je bilo kljub soboti in sončnemu vremenu v predavalnici P1 Fakultete za farmacijo živahno vzdušje. Potekal je namreč 5. simpozij homeopatske sekcije Slovenskega farmacevtskega društva (SFD). Simpozij je imel letos prav poseben pomen, saj so z letošnjim letom farmacevtke in farmacevti postali tisti, ki lahko v slovenskih lekarnah bolnikom izdajajo homeopatska zdravila.

Dr. Maruša Hribar, mag. farm., predsednica Homeopatske sekcije SFD, in Tanja Šegula, mag. farm., članica izvršnega odbora SFD, sta poslušalcem predstavili predavatelja, dr. Vangelisa Zafiriouja. Dr. Zafiriou je grški zdravnik in homeopat ter predsednik grškega homeopatskega združenja. Je tudi član odbora za izobraževanje Evropskega komiteja za homeopatijo. Odgovoren je za akreditacijo homeopatskih šol in je član Grškega združenja psihiatrov, britanske Fakultete za homeopatijo ter Združenja zdravnikov v Atenah. V več državah poučuje klasično homeopatijo in tudi Vithoulkasov pristop zdravljenja.

Dr. Zafiriou nam je opisal razvoj homeopatije od časov nemškega zdravnika Hahnemanna do sodobnih homeopatov, osnovna homeopatska načela in predstavil nekaj homeopatskih učinkovin. Izvedeli smo, da je homeopatija terapija z naravnimi proizvodi, ki nimajo neželenih učinkov, saj so 4 | december 2011

aplicirani v zelo majhnih količinah. Je terapevtsko učinkovita metoda. Homeopati zdravijo po principu similia similibus curentur (podobno se zdravi s podobnim), saj verjamejo, da bolezen lahko pozdravi le sredstvo, ki v zdravem organizmu povzroči tej bolezni podobne simptome. Tako naj bi npr. alergika zdravili s cvetnim prahom. Zaradi toksičnih učinkov bi lahko nastale težke posledice in v nekaterih primerih celo smrt, zato velja homeopatsko načelo, da manjša doza učinkovine doseže večji zdravilni učinek, kar se doseže s potenciranjem. To pomeni, da v prvi posodi zmešamo zdravilno učinkovino in topilo (voda, glicerol, mlečni sladkor ipd.), stresamo, mešamo, nato pa odvzamemo enoto raztopine in jo redčimo 1/10, 1/100, 1/1000, 1/10000, 1/100000, vmes pa vedno dovajamo mehansko energijo s stresanjem in mešanjem. Končno zdravilo vsebuje komaj kakšno molekulo učinkovine. Do tega spoznanja je Hahnemann prišel naključno. Želel je odstraniti neželene učinke nekaterih zdravil, zato je zdravilne snovi vedno bolj redčil in jih pri tem stresal, da bi se snov bolje pomešala s topilom. Kasneje je ugotovil, da je ravno pretresanje ključno, da tako razredčena zdravila potem sploh še delujejo. Substanca, ki se vnaša v telo v obliki homeopatskega zdravila (to je mlečni sladkor v obliki kroglic, voda ali alkoholna raz-

topina) dejansko ni zdravilo, ampak samo nosilec nečesa, kar v bolnem organizmu sproži proces zdravljenja.

Homeopatija obravnava človeški organizem celostno. Ne zdravi le posameznih simptomov in delov telesa z različnimi zdravili.

Zdravje in energijo želi vrniti celemu telesu, ki se bo pozdravilo, zdravo telo pa si bo lahko pomagalo samo in vrnilo zdravje tistim organom, žlezam ipd., ki to potrebujejo. Vzpostavilo se bo notranje ravnovesje. Zato je zelo pomembno, da zdravnik bolnika dobro spozna.

Dobro je, da ga povpraša tudi o težavah, ki mu jih bolnik ne omeni oz. se mu ne zdijo ključne pri obravnavi njegove bolezni, saj lahko le tako izbere pravo homeopatsko zdravilo. Pomembno je, da zdravnik homeopat odlično pozna čim več različnih homeopatskih zdravil in simptomov, da ima pacient kar največ možnosti za pridobitev pravega zdravila. Če ima zdravnik homeopat na voljo oz. pozna samo 30 zdravil, obstaja manjša verjetnost, da bo med njimi pravo.

Homeopatija je lahko učinkovita kot samostojna metoda zdravljenja, kot dopolnilna metoda zdravljenja (kot dopolnilo konvencionalnemu načinu zdravljenja) in kot paliativna metoda zdravljenja (pri hudo bolnih pacientih, kjer ozdravljenja ne moremo pričakovati,

lahko pa blažimo bolnikove težave). Pri akutnih stanjih navadno skrajša čas bolezni, izboljšati in zdraviti skuša tudi kronične bolezni.

Pri bolnikih, ki so bili pred boleznijo polni energije, v vitalnem stanju in katerih organizem je bil močnejši, so možnosti ozdravitve zelo visoke, pri oslabelih pa lahko pričakujemo delno ozdravitev, npr. 70 %. Zaradi načina priprave (potenciranje) homeopatska zdravila nimajo neželenih učinkov.

Tako so primerna za večino populacije, tudi za nosečnice, starostnike, majhne otroke, kronične bolnike in vse, ki sicer pri konvencionalnih metodah zdravljenja spadajo v skupine, ki jih je potrebno previdneje obravnavati in zdraviti.

Veliko ljudi je mnenja, da je pri rezultatih homeopatskega zdravljenja prisoten le placebo učinek. Veljalo naj bi, da močnejša barva zdravila, višja cena in velikost izboljšajo učinek placeba. Dr. Zafiriou nam je povedal, da je placeba pri homeopatiji toliko kot pri klasični medicini. Zanimivo je namreč, da je homeopatija prisotna tudi v angleški veterinarski medicini. Tam poznajo primere ozdravljenj živali s homeopatskimi zdravili, čeprav je znano, da placebo učinek pri živalih naj ne bi bil prisoten.

Znani so tudi primeri ozdravitev in izboljšanja stanja ljudi v komi, pri katerih tudi ne

Pravni pouk V Sloveniji je pooblaščena oseba za izdajanje homeopatskih zdravil magister farmacije z opravljenim strokovnim izpitom in dodatnimi znanji iz homeopatije. Lekarniška zbornica Slovenije od leta 2006 organizira strokovno usposabljanje magistrov farmacije s področja homeopatije. Do danes je to usposabljanje z zaključnim

izpitom opravilo 156 magistrov farmacije. Kot je to že ustaljena praksa v drugih evropskih državah, v lekarni magister farmacije homeopat na osnovi svojega znanja in izkušenj presodi, kdaj je primerno homeopatsko samozdravljenje in za homeopatijo motiviranemu bolniku svetuje primerno homeopatsko zdravilo.

poljudnoznanstveno | peti simpozij drugim urejajo proizvodnjo, promet in izdajo teh zdravil v lekarni. Pred prihodom na trg morajo tudi homeopatska zdravila pridobiti dovoljenje za promet pri Agenciji za zdravila in medicinske pripomočke RS.

http://sciencebasedpharmacy.wordpress.com

Evropska in slovenska zakonodaja homeopatska zdravila uvrščata med zdravila in zato tudi zanje, enako kot za konvencionalna zdravila, veljajo določbe iz Zakona o zdravilih in ustrezni podzakonski predpisi, ki med

moremo govoriti o placebo učinkih.

Dr. Zafiriou je poudaril, da homeopati navadno zdravijo bolnike s samo enim zdravilom, ki naj bi pozdravilo organizem, organizem sam pa naj bi pomagal pri ozdravitvi posameznih bolj obolelih delov telesa (težave s kislino v želodcu, vnetje slepiča ...).

Zato tovrstno zdravljenje ni ekonomsko zanimivo. Predavatelj je navedel primer, da naj bi bilo ugotovljeno, da antidepresivi niso dovolj učinkovite substance, na kar je ameriška FDA opozorila farmacevtsko industrijo.

Kljub dokazom, da imajo zdravila le za 10 % boljši učinek od placeba in da imajo hude neželene učinke, so še naprej trdili, da so učinkovita in da je škodljivo, če bolniki prenehajo s terapijo.

Na simpoziju smo bili seznanjeni tudi s homeopatskimi kliničnimi primeri na video posnetkih. Veliko različnih pacientov je homeopatu psihiatru opisovalo izboljšanje zdravja in kakovosti življenja po prejetju homeopatskih zdravil

za zdravljenje depresije, shizofrenije in drugih psihiatričnih bolezni. Najbolj zanimiv je bil otrok z avtizmom. Ob prvem obisku pri homeopatu je otrok tepel in brcal predmete ter ljudi okoli sebe, ni se znal mirno igrati z igračami, bil je nervozen, vključevanje v družbo in pogovor je bilo zanj nemogoče. Že po mesecu dni homeopatske terapije sta starša opazila izboljšanje. Otrok je bil sposoben poslušati, izražati čustva, se igrati z ostalimi otroki, mogoč je bil pogovor z njim, ni bil več v svojem svetu in ni ignoriral ljudi. Izboljšali sta se njegova fizična in psihična kondicija, v šoli se je udeležil gledališkega krožka. Izginile so tudi njegove astmatične težave. Včasih je risal samo črte, po prejemu dvomesečne homeopatske terapije pa je ob obisku homeopata prvič narisal človeka.

Homeopati menijo, da bolezni izhajajo iz konstitucije človeka (razpoloženje, ogrodje, telesna teža, dojemljivost za vročino in mraz ipd.), zato lahko vsakemu tipu človeka priredijo do-

ločen element/spojino, s katero ga lahko kar najbolje zdravijo. Ogljik je element ljudi, ki ne tolerirajo avtoritet. Natrium muriaticum (iz kuhinjske soli) je zdravilo za ljudi, za katere je mati figura, ki jih zdravi in ohranja pri moči, oni pa čutijo, da ta primanjkuje v njihovem življenju in si želijo dodatne pozornosti družbe. Zanimivo je tudi zdravljenje z izvlečki drosere, ki je mesojeda rastlina. Mušica se v rastlino ujame kot človek v težavo, zato so njeni izvlečki odlični za zdravljenje npr. želodčnih težav. Za težave po porodu, splavu, po operacijah in za boksarje pred tekmami je primerna arnika.

Hrepenijo po maščobi in začimbah. So tudi krepki in si želijo spolnosti.

LYCOPODIUM CLAVATUM

Kijasti lisičjak se kot terapija svetuje samoljubnim ljudem s pomanjkanjem samozavesti, diktatorsko ošabnim, strahopetnim in tistim, ki imajo hkrati malo moči za izboljšanje svoje nizke samozavesti. Po naravi so tudi goljufivi, nezanesljivi in lažnivi. V sebi se počutijo šibke, imajo slabo prebavo, odpor do odgovornosti (zaroka, poroka), bojijo se ljudi ter novih neznanih situacij. Težave so najhujše popoldne od četrte do osme ure. Hrepenijo po Sledijo opisi nekaterih ho- sladki in začinjeni hrani. meopatskih zdravilnih učinkovin.

ABSINTHIUM Pelin zdravi tiste, ki jim priPULSATILLA manjkuje čustev, so brezNIGRICANS brižni, kruti, nasilni in imajo Navadni kosmatinec je ra- odpor do ljudi. Pomaga pri stlina s temno vijoličnim epilepsiji, tudi otroški obliki, cvetom. Je zdravilo za ose- izboljša stanje vznemirjebe, katerih čustva, zamisli nih otrok in nespametnoin simptomi so zelo spre- sti (stanje, v katerem otrok menljivi. Primerna je za ne- brezglavo opleta z glavo in žne, mehke, plahe, sladke, jezikom). jokave osebe, katerih stanje se izboljša po tolažbi in BARYTA podpori. Zdravi tudi gnus, CARBONICA intoleranco za toploto (no- BaCO3 se uporablja pri tranjo) in sonce. Takšnim pomanjkanju samozavesti, osebam se stanje izboljša plahih in otročjih ljudeh, zatudi na prostem s počasni- ustavljenem mentalnem in mi sprehodi. Značilno je, da fizičnem razvoju, nezrelosti, pijejo manj vode kot je za slabem spominu, senilnoljudi običajno in imajo med sti, omahljivosti, povečanih spanjem nepokrita stopala. mandeljnih in limfnih vozlih.

NUX VOMICA

Strihninovec je rastlina, primerna za vzkipljive in jezljive ljudi z močno osebnostjo, visoko samozavestjo, ki so po naravi voditelji, radi zatirajo ostale in si iščejo nežne partnerje. So tudi delavni, ambiciozni, tekmovalni, disciplinirani, pedantni in odgovorni. Pogosto uživajo kavo in alkohol. Imajo težave v predelu trebuha, jeter, s črevesjem in zaprtjem.

IGNATIA AMARA

Uporabna je pri osebah, ki so v svoji notranjosti pretirano čustvene, občutljive, romantične in ranljive, delujejo pa močne, vzkipljive in dinamične. Uporablja se za zdravljenje tegob, povezanih z žalostjo (ločitev, histerija). Te osebe le vzdihujejo, nikoli ne jočejo, imajo cmok v grlu. Zavračajo sadje. Po terapiji z ignatio spet lahko jočejo in komunicirajo z december 2011 | 5

poljudnoznanstveno | droge za posilstvo

Droge za posilstvo Katere poznamo in kako učinkujejo

H.ZELL/WIKIMEDIA COMMONS

Urška Erklavec

nirali kot »rape drug«, drogo za posilstvo, kar je sicer tudi že od nekdaj bil, vendar se ga trenutno v povezavi z drogami za posilstvo omenja zgolj kot zelo učinkovito pomožno sredstvo.

P drugimi ljudmi.

pri bolnikih s shizofrenijo, ljubosumnih, sumničavih ANTIMONIUM in hladnih ljudeh, ki so naCRUDUM gnjeni h krutosti, ubijanju.

Sb2S3 je za najbolj čustvene So brez sramu, v javnosti osebe. Za tiste, ki so raz- razkrivajo genitalije, polno dražljive, introvertirane, ne zaposleni so z govorom o prenesejo dotikov in so ku- fecesu in urinu. Njihove tejave. Občutljive so na me- žave spremljajo krči, paralisečino, takrat so med njimi ze in motnje premikanja. pogosti samomori v postelji.

Imajo trebušne težave, bel DATURA jezik, poželenje po kislem. STRAMONIUM Ne prenašajo toplote, sonca Navadni kristavec je rastlina, in ognja. katere plod je bodičast, listi pa so povsod ostrih struktur.

AETHUSA Primerna je za zdravljenje CYNAPIUM nasilnih ljudi, vnetij, astme, Pasji peteršilj je po videzu strahov, nočnih mor, jecljapodobna peteršilju. Upo- nja, kašlja. Ljudje, za katere rablja se pri močnih izoli- je primerna, se bojijo naranih čustvih, lahko zlomlji- silja, navadno jih spremlja vih osebah, ki ne vlagajo v pretekla nasilna življenjska medsebojne odnose. Ne izkušnja. Bojijo se tudi psov, znajo izraziti čustev do lju- teme, vode, globokega di, zato jih izražajo do živali morja ali jezer, samote in (pogovarjajo se njimi). So svetlečih se površin. Težaresni, zamišljeni ljudje, ki ve imajo s krči in z motnjami so prezgodaj videti ostareli. gibanja, pa tudi z možganStrah jih je smrti, spanja in skimi vnetji. ■ anestezije. Imajo odpor do mleka ter težave z bljuvanjem in diarejo.

HYOSCYAMUS NIGER

Črni zobnik ima umazano bel cvet in lepljive liste.

Primeren je za uporabo 6 | december 2011

Viri: - http://www.shd.si/ - http://sl.wikipedia.org/wiki/Homeopatija - Gradivo, podeljeno na predavanju Slovenskega farmacevtskega društva (homeopatska sekcija) s 5. simpozija homeopatske sekcije

O rohypnolu

Tableta rohypnol podjetja Roche je na tržišču že več kot 30 let in izumil jo je isti mož kot valium, Leo Sternbach, zato verjetno ni naključje, da rohypnol deluje po istem principu kot valium, vendar je kar 10-krat močnejši. Učinkovati začne po 30 minutah in učinek lahko traja do 8 ur, največjo učinkovitost pa doseže po 2 urah.

Tableto so v več kot 160

Adriano Agulló/FLICKR

Navadni kristavec

roblematika uporabe drog za posilstvo je prisotna tudi v Sloveniji, vendar pri tako občutljivi temi težko govorimo o številkah ali procentih. Postopek omamljanja, zavajanja in zlorabe žrtve pa težko opazimo preden je prepozno, saj posledice zaužitja droge za posilstvo v kombinaciji z alkoholom spominjajo zgolj na večjo opitost. Droge za posilstvo povzročajo potrebo po druženju, vznemirjenost, vrtoglavico, psihomotorične motnje, bruhanje, evforijo ter izgubo spomina do 24 ur, kar zelo oteži iskanje storilca, ki je omamil žrtev.

Ideja drog za posilstvo v človeški zgodovini ni nova in sredstev za omamljanje se je skozi zgodovino nabralo kar nekaj. Najpogostejša so rohypnol (»roofie«, flunitrazepam), ketamin in GHB (gama-hidroksibutirat), uporablja pa se tudi kloralhidrat v različnih oblikah, barbiturati, rastlinski ekstrakti (alkaloidi belladonna), različna pomirjevala in nevroleptiki.

Večina drog za posilstvo sama po sebi nima tako močnega učinka, saj gre v osnovi za zdravila, ali pa imajo zelo neprijeten okus, vendar ob dodatku močnega in zelo priročnega zaviralca centralnega živčnega sistema – alkohola – te težave izginejo. Tudi sicer bi glede na njegove lastnosti tudi sam alkohol lahko defi-

poljudnoznanstveno | droge za posilstvo

Praktični nasveti

kako se izogniti sumljivi pijači in zaščititi druge Od oseb, ki jim ne morete zaupati, ne sprejemajte pijače, ki je v odprtem kozarcu ali ni originalno zaprta, in ko enkrat pijačo odprete, jo imejte pod nadzorom. Prav tako bodite pozorni na sumljivo obnašanje kolegov ali kolegic, ki se obnašajo, kot da so zelo opiti, čeprav niso veliko spili.

Vse omenjene substance so skozi zgodovino dobile

določen sloves, vendar bi bilo nepravično, da bi katero koli izmed njih strokovno označili zgolj kot drogo za posilstvo, saj imajo iste učinkovine zdravstveno utemeljeno uporabo za paciente, medtem ko substance nezakonito pogosteje uporabijo ljudje, ki se želijo prostovoljno omamiti, kot tisti, ki so v to prisiljeni.

državah po svetu prodajali več kot 25 let in izkazala se je kot zelo varna za uporabo, kot tudi drugi benzodiazepini.

Rohypnol je tržno ime za flunitrazepam in učinkovina deluje po principu vezave na receptorje za benzodiazepine, ki so del GABA-A receptor kompleksa.

Posledice so omotičnost, sprostitev mišic, zmanjšana anksioznost in zaspanost. V Evropi ga zdravniki predpisujejo za težave pri nespečnosti in uporablja se kot blag sedativ. Malo bolj kot

običajni benzodiazepini, flunitrazepam sprošča psihične napetosti do stopnje blage evforije in povzroča delno amnezijo.

Ima še eno dobro stran – zelo varen je ob predoziranju, razen če je zaužit v kombinaciji z velikimi količinami alkohola ali drugih prepovedanih drog. Posledice takšne kombinacije so globoko dihanje, slabša motorika in težave pri govoru, splošna anestezija, koma in lahko celo smrt. Učinkoviti odmerki flunitrazepama variirajo med 0,5 mg in 2 mg. Pri nas najdemo bele tabletke z zarezo na eni in napisom Roche na drugi strani ter z oznako za vsebnost aktivne učinkovine (1 ali 2 mg). Sicer učinkovina obstaja tudi v obliki belo-modrih kapsul ali zelenih podolgovatih tablet.

Rohypnol spada med najpogosteje uporabljene droge za posilstvo, ker nima okusa, vonja ali barve* in se hitro raztopi, torej je žrtev v pijači ne zazna, ko pa začne učinkovati, najprej zmanjša zmožnost presojanja in spominja na stanje močne opitosti, kasneje se žrtev zaradi zmanjšanih motoričnih sposobnosti težje ubrani spolnega napada, po samem dogodku pa rohypnol v kombinaciji z alkoholom povzroči začasno izgubo spomina.

Roche je zaradi varnostnih

razlogov začel v rohypnol dodajati barvilo, tako da pijača dobi modro barvo, ko v njej raztopimo tableto.

Ketamin

Ketamin je anestetik, ki povzroča halucinacije ter se primarno uporablja predvsem v veterini, vendar zaradi njegove nizke cene prihaja do zlorab te droge pri mladi populaciji. Znan je predvsem po tem, da poleg halucinacij povzroča zamegljen vid, izgubo občutka za čas, izgubo spomina, delirij, depresijo, povišan krvni tlak in potencialno nevarne dihalne stiske.

GHB

GHB je natrijeva ali kalijeva sol gama-hidroksibutirata.

GHB se v Evropi uporablja kot splošni anestetik in deluje na specifična receptorska mesta GABA-B receptorjev in interferira s prenosom dopamina. GHB je normalno prisoten v centralnem živčnem sistemu kot metabolit ali prekurzor GABA (gama-aminobutirične kisline). Če ga primerjamo z večino zdravil oziroma drog, je za dosego opaznih učinkov treba vzeti večji odmerek (1–3 g, odvisno od telesne teže). GHB povzroči blago evforijo, povišano željo po spolnosti in dezinhibicijo.

Doze, večje od 4 g, imajo večji sedativni učinek, povzročajo amnezijo in splošno anestezijo.

GHB se ne uporablja zelo pogosto, saj so za učinkovanje potrebni večji odmerki, poleg tega pa ima tudi zelo neprijeten slan okus, ki ga je mogoče zamaskirati zgolj

z zelo močnim alkoholom.

Kljub temu je bil včasih po OTC kvalificiran kot prehranski dodatek, saj spodbuja rastni hormon in izboljša kvaliteto spanca, leta 1990 pa ga je ameriška FDA prepovedala.

GHB je lahko narejen tudi iz že pripravljenih prekurzorjev, kot sta butirolakton in natrijev hidroksid. ■

ZANIMIVOSTI Mickey Finn

Mickey Finn je slengovski izraz za pijačo, v katero je bil primešan opiat (najpogosteje kloralhidrat). Ime je dobil v Chicagu, po menedžerju in natakarju v tamkajšnjem lokalu v začetku 20. stoletja, kjer so začeli omamljati stranke z namenom, da bi jih lažje oropali.

Zgodovina »rufija«

Zanimivo dejstvo je, da se Roche z rohypnolom nikoli ni prijavil za dovoljenje v ZDA pri FDA (Food and Drug Administration), saj po njihovih ocenah ni bilo smiselno zapravljati denarja za tržišče, ki je že tako ali tako polno različnih benzodiazepinov. Do leta 1996 so tako lahko to zdravilo za osebno rabo uvažali iz tujine, po tem letu pa so ga v Ameriki povsem prepovedali. Rohypnol pa se kljub temu pojavlja v ZDA kot nelegalna droga z uličnim imenom »roofies«.

Nekatera druga ulična imena za rohypnol: rophies, ropies, ruffies, roche, R-2, Mexican valium, rib, rope …

Viri: - http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Ketamin - http://en.wikipedia.org/wiki/Mickey_Finn_%28drugs%29 - http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Ketamin - http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/rohypnol.shtml - http://www.intimatemedicine.si/zdravje-in-seks/katere-droge-uporabljajo-posiljevalci/ - Hogshire, J. Pills a-go-go – A Fiendish Investigation into Pill Marketing, Art, History & Consumption. Los Angeles: Feral House, 1999.

december 2011 | 7

poljudnoznanstveno | energetski napitki

»A lahko energetskega?« To je pri nas doma stalna praksa. Malemu se lizem digoksina*[7] in re- in 25. letom pa je uživanje zdi blazno kul, če lahko spije energetski napi- ducira nivo glukoze v krvi. energijskih napitkov skupaj z alkoholnimi pijačami. tek. Meni – malo manj. Pa sem se odločila, da RAZŠIRJENOST ENERse o stvari malo bolj pozanimam, škoditi ne GIJSKIH PIJAČ MED Anketa med osmošolci MLADOSTNIKI Izvedla sem kratko ankemore. Vsi pa vemo, koliko raziskave brigajo V Nemčiji so naredili raz- to med učenci 8. razreda mladino. Ker kul je pač potrebno biti. iskavo med mladostniki Osnovne šole Žirovnica.

Eva Keler

E

(N=1.265) med 10. in 13. Odgovarjalo je 15 deklet in letom starosti. Več kot polo- 22 fantov. Rezultati so pričavica otrok je energijske na- kovani in zelo primerljivi z pitke že poskusila. Pogosto, zgoraj omenjenima državaa ne pogosteje kot enkrat ma. Omenila bi le presenena teden, pa tovrstne pija- tljivo visok odstotek deklet, če pije 5 % deklet in 23 % ki uživajo energetske pijafantov. če, in dejstvo, da prevladuV Ameriki so rezultati raz- jejo v pitju kavnih napitkov. iskav med mladino podob- Rezultati so podani v grafih, ni, v enaki starostni skupini za dekleta v roza-rdečih tam uživa energijske napit- diagramih in za fante v moke 30 % mladostnikov. drih.

Odstotek uživalcev se s Zanimalo me je, koliko starostjo viša, največji pro- otrok pije energijske pijače blem pri mladih med 16. in ali so o tem seznanjeni

nergetski napitki funkcijo in ga zato ne smeso en izmed najhitreje mo kombinirati s tricikličrastočih produktov na nimi antidepresivi, kloniditrgu za mlade. Kar polovico nom*[5] in drugimi znižetržišča predstavljajo mladi valci krvnega pritiska.

Ginseng podaljša čas krdo 25 let. Po raziskavah tovrstne napitke uživa med 30 vavitve, zato ga ne smemo in 50 % adolescentov. FDA kombinirati z varfarinom.

(Food and Drug Admini- Lahko moti tudi zdravila z stration) omejuje količino estrogenom in kortikosterokofeina le v brezalkoholnih idi*[6], lahko ovira metabopijačah, ki so kategorizirane kot hrana, za energijske napitke, ki so klasificirani kot prehranska dopolniTerapevtski Domnevni Sestavina Opis učinek učinek la, pa tovrstnih omejitev ni.

Prav tako v deklariranih vrednostnih kofeina ni vštet kofein iz drugih sestavin Deluje na centralno energetskih napitkov (npr. živčevje in mišice.

Kofeinski citrat: Poveča telesno iz gvarane).

Je edina legalna za zdravljenje zmogljivost, izpsihoaktivna snov.

KOFEIN bronhopulmoboljša koncenSESTAVINE Zdravi odrasli ga nalne displazitracijo in počuEnergijske pijače načeloma lahko zaužijejo do je*[1] pri nedotje, odpravlja vsebujejo ksantine (2,6-di400 mg/dan, toksinošenčkih. utrujenost. oksopurin, rumeno barvilo, čen odmerek je 1g, derivati: kofein, teofilin*[2], letalen pa 5–10 g. teobromin*[3]), B vitamine, zelišča, vodo s CO2, gvaPaulinia cupana – Stimulant, rano, Yerba mate (vsebuje vsebuje kofein, teopodobno kot kofein, teobromin, teofilin, Ni znan.

GVARANA filin in teobromin, je kofein, izgore7–12 % sladkorja), tavrin, stimulant centralneva maščobo. karnitin in keratin. Večina ga živčevja. energetskih pijač vsebuPoveča poje tudi veliko sladkorja in zornost in umetnih sladil, kofein dodaaktivnost; pri jajo dodatno.

Pospešuje meAminokislina, vklju- otrocih se ga Možne so dodatne intetabolizem maL-KARNITIN čena v β-oksidacijo uporablja za rakcije med snovmi, ki so ščob, povečuje maščobnih kislin. zdravljenje hiv energijskih napitkih, in vzdržljivost. peraktivnosti, zdravili, ki so lahko tudi neprotekcija za varne. srčne bolezni.

Johimbin vpliva na srčno 8 | december 2011

Škodljivost

(preveliki odmerki, navzkrižne reakcije) Površnost, krči, razdražljivost in nespečnost, dolgotrajno pretirano uživanje pripravkov lahko povzroči arteriosklerozo in srčni infarkt.

Po mnenju FDA in CFSAN varna.

Bruhanje, abdominalna bolečina, diareja.

poljudnoznanstveno | energetski napitki

TAVRIN

Aminokislina v centralnem živčnem Za zdravljenje sistemu, sodeluje cistične fibro- Zniža krvni pripri rasti in varovanju ze*[4], disritmi- tisk in stimulira Po mnenju FDA in živčevja, metabolizje, hipertenzije, kontrakcijo CFSAN varen. mu, antioksidaciji in diabetesa, srca. glikolizi; priporočen hepatitisa. dnevni vnos: 400 mg.

GINSENG

JOHIMBIN

Vzhodnoazijsko zelišče.

Naj bi izboljšal spomin, izboljša imunski sistem.

Izboljša fizično pripravljenost.

Diareja, vaginalne krvavitve, glavobol, hipertenzija, nespečnost.

Alkaloid v Pausinystalia yohimbe in v Rauwolfia serpentina.

Naj bi zmanjševal bolečine v prsih, diabetične težave, depresijo in težave z erekcijo.

Hipertenzija (visok krvni tlak) v obiPoveča enerčajnih odmerkih, gijo in pospeši hipotenzija (nizek metabolizem, krvni tlak) v vidobro počutje. sokih odmerkih, tahikardija, smrt.

koronarnih žil. Poveča tudi možnost epileptičnih napadov. Že kombinacija čokolade in kofeina sproži kratkotrajno aritmijo.

Zabeležene so bile tudi druge težave zaradi uživanja energijskih pijač: poškodbe jeter, ledvic, težave v respiratornem traktu, epileptični napadi, hipertenzija in bljuvanje.

Narejena je bila raziskava o posledicah ene pločevinke Red Bulla med 26 odraslimi moškimi in 26 fanti, ki so jim merili utrip in krvni tlak.

Pritisk ni bil spremenjen pri nobeni skupini, utrip pa je bil pri fantih povišan.

Uživanje energetskih napitkov poslabša srčno zmogljivost, poveča pa tudi

Kolikokrat piješ energetske napitke? (N=22, moški)

Kolikokrat piješ energetske napitke? (N=15, ženske)

Doma vedo, da piješ energijske pijače? (N=15, moški)

Doma vedo, da piješ energijske pijače? (N=15, ženske)

50 % - redko (enkrat na mesec) 27 % - ne pije 14 % - velikokrat (večkrat na mesec) 9 % - pred treningi, tekmami

53 % - redko (enkrat na mesec) 40 % - ne pije 7 % - večkrat na teden

73 % - da 14 % - ne 13 % - samo za nekatere

89 % - da 7 % - ne

starši.

Na vprašanje, zakaj pijejo energijske napitke, so prevladovali odgovori, kot je dober okus, dodatna energija in preganjanje zaspanosti.

Ker je glavna sestavina energijskih pijač kofein, me je zanimalo, koliko mladih posega po drugih kofeinskih pripravkih – kavnih napitkih.

tudi zmanjšana možnost za Parkinsonovo bolezen*[8].

Negativna posledica pitja energijskih pijač je povišan srčni utrip in sistolični tlak (tudi po več kot 4 urah).

Pojavi se lahko tudi nespečnost.

Kombinacija kofeina in tavrina zviša levo atrialno kontrakcijo, posledično se

poveča tudi levi ventriku- možnost za najpogostejšo larni diastolični volumen. otroško genetsko kardiomiPri zaužitju samega kofeina opatijo – hipertrofično karni razlik v levi ventrikularni diomiopatijo*[9]. funkciji. Iz tega lahko sklepamo, da tavrin vpliva na VPLIV NAPITKOV NA simpatično živčevje in na ŽE OBSTOJEČE BOLECa2+ kanale v srčni mišici. ZNI Daljše uživanje tavrina lah- ADHD (angl. Attention Defiko povzroči hipoglikemijo cit Hyperactivity Disorder): in poveča možnost okvar Pri otrocih, ki imajo motnje učenja in hiperaktivnost (ADHD) so najpogostejša Piješ kavo, kapučino? (N=15, sočasna srčna obolenja. Ti ženske) otroci jemljejo stimulante za uravnavanje utripa in pritiska, obenem pa radi posegajo po energijskih napitkih. Kofein tako blokira receptorje adenozina, s čimer se iz13% - nikoli boljšuje efekt dopamina na 53% - redko 27% - velikokrat (večkrat mesečno) receptorje dopamina, po-

POTENCIALNI PROBLEMI

Najpogostejši učinki pri pitju energijskih pijač pri odraslih so: izboljšana mentalna pripravljenost, motivacija, boljši odzivni čas in večja koncentracija. Ena izmed pozitivnih lastnosti je

Piješ kavo, kapučino? (N=22, moški)

45 % - nikoli 32 % - redko 23 % - velikokrat (večkrat mesečno) 0 % - večkrat tedensko

7% - večkrat tedensko

december 2011 | 9

poljudnoznanstveno | energetski napitki dobno kot deluje guanfacin česar so lahko kosti krhkej(izboljša pozornost, znižuje še. sistolični in diastolični tlak z aktivacijo centralnega živč- Atrijska fibrilacija in fluttering nega sistema).

Kakšno reakcijo povzroči Atrijska fibrilacija je kroničkombinacija energijskih pi- na bolezen, pri kateri konjač in antidepresivov še ni trakcija in relaksacija nista složni. Atrijski fluttering je raziskano.

Motnje hranjenja bolj regulirana atrioventriProblem je najbolj izrazit kularna fibrilacija. Bolniki pri anoreksiji nervozi. Po- jemljejo antikoagulante za zitivni učinek pitja energet- preprečitev nevarnih strdskih napitkov pri tej skupini kov. Uporablja se tudi dije visoka kalorična vrednost goksin*[7]. Pri fibrilaciji na napitkov, kljub temu pa na- elektrokardiogramu ne zapitki delujejo rahlo odvajal- sledimo P valov: no in zatirajo apetit. Bolniki z Problem pri atrijski fibrianoreksijo nervozo so tako laciji in flutteringu je, da še bolj nagnjeni k elektrolit- se skoraj vedno pojavljata skim nepravilnostim, kardialnim aritmijam in intakardialnim nepravilnostim.

O nevarnosti energetskih napitkov za otroke govori kar nekaj primerov. Znano je, da v Ameriki zaradi previsokega odmerka energetskih napitkov vsako leto v bolnišnico pripeljejo 1.300 mladih (6–19 let), povprečno ena oseba umre zaradi prevelikega odmerka (od 20, ki so v resni smrtni nevarnosti).

Leta 2004 je Evropsko sodišče v Franciji prepovedalo popularno energijsko pijačo Red Bull. Razlog temu je smrt 18-letnega košarkarja, ki je pred tekmo spil štiri Red Bulle, nekaj ur po tekmi pa je umrl zaradi pre-

Diabetiki

Pri diabetikih je sporna predvsem visoka kalorična vrednost napitkov, saj se hiperglikemija po zaužitju še poveča. To še dodatno zvišuje krvni tlak in pomanjkanje kalcija.

Kaloričnost je problem tudi pri ljudeh s prekomerno težo, posledično je pogosta tudi depresija.

Atrijska fibrilacija in fluttering

skupaj z revmatičnim obolenjem mitralne zaklopke ali prirojenim srčnim obolenjem z razširjenimi atriji.

Kofein dokazano povzroča večjo nagnjenost k atrijski Zaraščanje kosti fibrilaciji ali flutteringu, če Tu ima kofein najizrazitejše pa napaka že obstaja, je posledice, saj moti absorp- tveganje za nadaljnji razvoj cijo Ca2+ v črevesju, zaradi bolezni toliko večje.

Slovarček [1] Bronhopulmonalna displazija (BPD). Zelo pogosta pri nedonošenčkih s slabo razvitimi pljuči.

Pljuča so vneta in brazgotinasta.

Pljučne celice se združijo v skupke, izmenjava O2 in CO2 je otežena, kar otežuje delovanje pljuč in povzroča težko dihanje. Skupaj z astmo in cistično fibrozo najpogostejša pljučna bolezen pri otrocih.

[2] Teofilin. Uporablja se v terapiji respiratornih bolezni, kot sta astma in kronična obstruktivna pljučna bolezen – kronično obolenje dihal, za katerega je značilna kratka sapa, kroničen kašelj ter povečano nastajanje sluzi in izpljunkov. Kajenje cigaret je daleč najpogostejši vzrok obolevanja za KOPB. Farmakološko teofilin deluje podobno kot kofein. Deluje na relaksacijo bronhialnih gladkih mišic,

10 | december 2011

poveča kontrakcijo srčne mišice, zviša krvni tlak, je stimulant centralnega živčnega sistema.

[3] Teobromin. Alkaloid. V moderni medicini ga uporabljamo kot diuretik, srčni stimulant. Nastane tudi pri metabolizmu kofeina v jetrih.

[4] Cistična fibroza. Cistična fibroza ali mukoviscidoza, krajše CF, je najpogostejša, večkrat usodna avtosomska recesivna genetska bolezen, ki prizadeva eksokrine žleze, ki izločajo sluz zlasti v dihalnih poteh, pljučih, trebušni slinavki (pankreasu) in črevesju. Prizadete so tudi žleze znojnice. Sodi med redke bolezni. Osnovna okvara pri cistični fibrozi je (zaradi mutacije gena, ki nosi navodila za sintezo membranske beljakovine za prečrpavanje kloridnih ionov iz celice) moteno prehajanje natrijevih in kloridnih ionov v celicah vrhnjice, ki prekriva zunanje in notranje površi-

visokega odmerka kofeina.

Francoski znanstveni komite je zato sprejel prepoved Red Bulla, saj naj bi ta vseboval prekomerno količino kofeina. Prav tako je bil Red Bull nekaj časa prepovedan tudi na Danskem, v angleškem mestu Hove pa je prepovedana prodaja vseh ne organov.

[5] Klonidin. Z aktivacijo receptorja na presinaptičnem nevronu v možganih povzroči blokado simpatičnega tonusa v srčnih žilah, posledično se krvne žile razširijo in krvni tlak pade. Zmanjša se tudi frekvenca srca.

[6] Kortikosteroidi. Skupina steroidnih hormonov, ki nastajajo v skorji nadledvične žleze. Vpleteni so v številne fiziološke mehanizme, kot na primer odziv na stres, imunski odziv in uravnavanje vnetja, presnovo ogljikovih hidratov in beljakovin, uravnavanje elektrolitov v krvi in vedenje. Na osnovi kortikosteroidov so narejena nekatera zdravila za zdravljenje raka in večina protivnetnih zdravil za zdravljenje astme. Astmatiki in ostali bolniki, ki jemljejo ta zdravila, imajo posledično zmanjšano imunsko odpornost, dolgotrajnejše zdravljenje pa lahko zmanjša tudi kostno gostoto

energetskih pijač v okolici šol.

Iz vsega zapisanega je razvidno, da energetski napitki nimajo nobenih terapevtskih učinkov, lahko so celo resna grožnja za določene skupine otrok. Tako se odsvetuje pitje tovrstnih pijač otrokom z epileptičnimi napadi, diabetesom, hipertenzijo, srčnimi nenormalnostmi, motnjami spanja, motnjami hranjenja in tistim, ki imajo težave z vedenjem.

Zaradi interakcij z zdravili so lahko nevarni, omenjajo se tudi dolgoročne posledice na srcu.

Najstnikom pitje energetskih napitkov ne bo znatno škodovalo, kljub temu pa bi jih bilo potrebno seznanjati s potencialnimi nevarnostmi. ■

Viri: - Seifert, S. M., Schaechter, J. L., Hershorin, E. R., Lipschultz, S. E. Health Effects of Energy Drinks on Children, Adolescents and Young Adults. Pediatrics, 2011, 511–529.

- Rocco, J. D., During, A., Morelli, P. J., Heyden, M., Biancaniello, T. A. Atrial Fibrillation in Healthy Adolescents after Highly Caffeinated Beverage Consumption: Two Case Reports. Journal of Medical Case Reports, 2011.

- http://www.websters-online-dictionary.org in privede do osteopenije ali celo osteoporoze.

[7] Digoksin. Srčni glikozid, ki ga uporabljajo za bolnike z atrijsko fibrilacijo (glej: Potencialni problemi –atrialna fibrilacija in fluttering), včasih tudi pri srčnih zastojih.

[8] Parkinsonova bolezen.

Nevrološka motnja. To je kronična, napredujoča bolezen živčevja, ki prizadene predvsem motoriko. Celotno človeško motoriko nadzorujejo možgani; udeleženi so predvsem bazalni gangliji, ki obdelajo signale in zgladijo naše gibe ter s tem skrbijo za fino motoriko. Signali se nato s pomočjo dopamina prenašajo po živčnih poteh. Osnovni razlog za razvoj bolezni je degeneracija živčnih celic v bazalnih ganglijih in s tem zmanjšana koncentracija dopamina.

[9] Hipertrofična kardiomiopatija. Bolezni srca – hipertenzija (povišan krvni tlak), aritmija in lahko nenadna smrt.

poljudnoznanstveno | polemika: cepiva ZURNAL24.SI

Polemika: cepiva Eva Vardjan

Č

lovek se razvija in si prizadeva preživeti v nenehnem tekmovanju z okoljem. Mikroorganizmi so številčno prevladujoča oblika življenja in nekateri izmed njih predstavljajo nevarnost za človeka. Žrtve nalezljivih bolezni so raziskovalce spodbudile, da so se jih lotili s svojim razumom in tehničnimi spretnostmi. Med največje uspehe dvajsetega stoletja štejemo izkoreninjenje črnih koz, ki so v preteklosti povzročile veliko smrti, slepote in iznakaženosti zaradi brazgotin ter tako predstavljale resen družbeni problem. Čeprav je za cepiva dokazano, da so učinkovita, varna in kakovostna, ter vemo, da je aktivna imunizacija odločilno vplivala na obvladovanje vsaj desetih velikih nalezljivih bolezni – davice, mumpsa, tetanusa, rumene mrzlice, oslovskega kašlja, poliomielitisa, ošpic, rdečk, hepatitisa B in hemofilusa influence – je danes aktivnih veliko antivakcinistično naravnanih posameznikov in skupin, ki nasprotujejo cepilnim programom.

Vzroki za odklanjanje cepljenja so različni. Navadno cepimo zdrave ljudi, ki si težko predstavljajo, da bi se nenadoma začeli slabo počutiti zaradi neželenih učinkov cepiva. Redko pomislijo, da so hujši zapleti po cepljenju izredno redki in da morebitna bolezen prinaša občutno več tegob kot cepivo zanjo. Določene skupine ljudi so zaupanje v cepiva izgubile zaradi ne-

sreč v preteklosti, ki pa so jih pozneje pojasnili z napakami proizvajalcev in izvajalcev cepljenja. Pogosto se kot primer navaja nesreča s cepivom BCG (bacil Calmette-Guerin, cepivo proti tuberkulozi) pred nekaj leti v Avstriji, ko so cepili s prevelikimi količinami BCG cepiva seva Pasteur in s tistim, ki je bilo namenjeno le bolnikom z rakom v zadnjem stadiju. Mediji so poročali o škodljivosti cepiva, trajalo pa je več let, da je javnost sprejela izjave javnega zdravstva, da so s cepivom

Cepiva vedno delujejo v prid posameznika svojih farmacevtskih podjetij, ki se včasih razlikujejo od temeljito preizkušenih cepiv. Potrebno je poudariti, da je še vedno ostalo veliko nepojasnjenih vzrokov nesreč po cepljenjih. Pred leti so imeli v Italiji več bolnikov z encefalitisom, med njimi tudi nekaj smrtnih primerov, ki so jih povezovali s cepivi proti davici in tetanusu.

Kljub nadrobni raziskavi

Imunost skupnosti Cepiva vedno delujejo v prid posameznika. Značilen primer je cepljenje proti tetanusu. Clostridium tetani se ne širi s človeka na človeka, do infekcije skoraj vedno pride skozi rano.

Drugače je pri boleznih, ki se širijo z bolnega na zdravega človeka. Patogeni mikroorganizmi preživijo le, če si najdejo novega gostitelja. V teh primerih je pomembno, da cepljeni ljudje pretrgajo verigo širjenja infekcije, saj ne razširjajo mikroorganizmov v okolico. Potrebno pa je vedeti, da se lahko vseravnali napačno. Podobno se je zgodilo z nepravilno obdelanim cepivom podjetja Connaught, ki je povzročilo skoraj 200 primerov paralitičnega poliomielitisa.

Zaenkrat še niso povsem urejeni standardi, ki bi natančno določali, kdaj zaplet pripisati cepljenju. Države pogosto uporabljajo cepiva

eno zgodi, da je cepljena oseba varna pred infekcijo, mikroorganizem pa se lahko vseeno prenese v okolico neposredno ali prek prenašalcev (davica, poliomielitis, rumena mrzlica). Različni viri navajajo različne vrednosti, vendar naj bi bilo za imunost skupnosti potrebno cepiti: • 95 % oseb proti ošpicam, • 85–95 % proti mumpsu, • manj kot 90 % proti rumeni mrzlici, • manj kot 85 % proti davici, • manj kot 85 % proti oslovskemu kašlju.

strokovnjakov je primer ostal nepojasnjen. Prav tako boleč problem za starše predstavljajo nenadne smrti novorojenčkov, ki so pogoste v dobi, ko jih cepijo proti večini otroških nalezljivih bolezni.

Nekaj drugega so nasprotovanja cepljenjem, ki niso osnovana na dokazih. An-

tivakcinisti vztrajno ponavljajo, da cepiva spodbujajo nastanek levkemije in raka, diabetesa, kostne tuberkuloze, prenašajo aids, vplivajo na otrokov značaj ipd. Dr. E. Ross iz Londona je trdil, da cepljeni otroci zbolevajo za nevrološkimi zapleti, kadar obiščejo živalski vrt v 72 urah po cepljenju. Mediji izmislek ponavljajo že kar nekaj let.

Da naj bi množična cepljenja proti črnim kozam v Afriki izzvala epidemijo aidsa, so povzemale tudi ugledne revije, npr. New England Journal of Medicine, a so na koncu spoznale, da so obtožbe nesmiselne. Številne kritike cepljenja in učinkovitosti cepiv izhajajo iz McKeownove knjige Vloga medicine: sanje, čudež ali nemara pravična kazen, ki je bila v več jezikov prevedena uspešnica, še preden je avtor po razpravah s strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije spremenil svoja stališča.

Bistvo njegovih pogledov je, da ukrepi za preprečevanje bolezni niso skoraj v ničemer vplivali na obolevnost in umrljivost zaradi nalezljivih bolezni, saj so te začele usihati pred množičnimi cepljenji. V svoji knjigi ne omenja uspehov cepiva proti rumeni mrzlici ali tetanusu, ne priznava pomena cepiva proti ošpicam in oslovskemu kašlju. Po razpravah z WHO je priznal, da december 2011 | 11

http://aapredbook.aappublications.org

poljudnoznanstveno | polemika: cepiva

Tuberkuloza so imunizacije spremenile vlogo otroških nalezljivih bolezni v zadnjih desetletjih, a žal njegova knjiga še vedno izhaja v novih izdajah in vznemirja ljudi.

Med najglasnejše skupine antivakcinistov pogosto prištevamo zagovornike nekaterih alternativnih metod zdravljenja ter verske in filozofske skupine. Pogosto nasprotujejo znanstveni medicini. Kiropraktiki nasprotujejo vsem cepivom. Verjamejo, da bolezni izvirajo iz težav, povezanih s hrbtenico, in da je s pregibanjem hrbtenice mogoče vplivati na imunost. Kljub vsemu obstajajo združenja kiropraktikov, kot je na primer kanadsko (Canadian Chiropractic Association), ki ne nasprotujejo vakcinaciji.

Podobno nasprotujejo imunizacijam homeopati. Trdijo, da klasična cepljenja povzročajo preveč neželenih učinkov in da imajo na voljo homeopatska cepiva in zdravila, ki lahko odpravijo bolezni. Zaradi nasprotovanja vsemu, kar ne prihaja iz narave, cepljenje zavračajo tudi naturopati. Poudarjajo Hipokratove poglede, da ima narava svoje lastne moči za zdravljenje. Človek naj pri tem pomaga, a naj ne posega v dogajanje. Po svetu naturopate redko jemljejo resno, izjemi sta npr.

Nemčija in Avstrija. Številne verske in filozofske skupine vidijo ključ za zdravje v veri 12 | december 2011

in filozofiji in ne v medicinskih posegih in zdravljenju.

So mnenja, da človek pri tem posega v sveta načela in da se je vsem boleznim moč izogniti z molitvijo. Za Cerkev pomembno etično vprašanje predstavljajo tudi celične kulture za nekaj virusnih cepiv (rdečke), ki se pridobivajo iz embrionalnih celic. Vatikan je to početje označil kot nepravično izbiro in dovolil uporabo do iznajdbe boljših metod.

Nekaj podatkov o nekaterih cepivih slovenskega cepilnega programa

Tuberkuloza

BCG cepivo proti tuberkulozi (bacil Calmette-Guerin), ki so ga pridobili v Franciji v 20. stoletju, je in vitro oslabljen goveji bacil tuberkuloze v gojiščih z žolčnimi solmi. BCG ni bil kloniran, sev ohranjajo v več laboratorijih po svetu, zato sevi BCG niso povsod enaki. Prvič so ga uporabili leta 1921, danes z njim cepijo več kot 70 % otrok z vsega sveta.

Učinkovitost BCG je bila v različnih delih sveta 0–80 %, najslabša v Indiji in pri Indijancih Manitoba v Kanadi (do 30 %), najboljša pa v Sao Paulu in Buenos Airesu (80 do 95 %). Pomembno je poudariti, da so si preizkusi zelo različni glede na izbiro cepljenih oseb, po diagnostičnem nadzoru, oprede-

litvi bolezni in natančnosti statističnih metod ter glede na različne seve BCG, različne sheme cepljenja. Vsi ti dejavniki lahko učinek cepiva spodbujajo ali ovirajo. Metoda metaanalize (kombinacija podobnih raziskav z enakimi hipotetičnimi temelji) s harvardske šole za javno zdravstvo (12 raziskav in 12 nadzornih raziskav) je pokazala, da je stopnja zaščite pred tuberkulozo pri besežirani skupini 85 %, zaščita 20 let po besežiranju pa samo 50 %.

Ni še jasno, ali bi ponovno cepljenje odraslih ljudi povečalo zaščito pred boleznijo. Po 90 letih uporabe in besežiranju milijard ljudi so zapleti zaradi cepljenja redki, odvisni so od starosti in imunskega stanja cepljene osebe, vrste cepiva in metode cepljenja. Pogost je lokalni odziv, ki se sceli v 3 mesecih, redko se pojavi vnetje področne bezgavke, zelo redko osteitis, pri 0,6 do 1,6 na milijon ljudi pa je prišlo do smrtno nevarnega raztrosa (bolniki s hudo imunsko pomanjkljivostjo, hudo podhranjeni ali v zadnji stopnji rakave bolezni).

Cepivo ni nikjer eliminiralo tuberkuloze, je pa omejilo raztros infekcije, zmanjšalo število smrtnih primerov in število obolenj zaradi aktivacije stare infekcije.

Tehnološko razvite države opisujejo usihanje tuberkuloze in razmišljajo o opuščanju cepiva, vendar je prenaglo opuščanje nevarno, saj je v Veliki Britaniji in na Švedskem prineslo povečanje incidence tuberkuloze, predvsem zaradi priseljencev iz nerazvitih držav.

in eritromicin, ki se zaradi narave bolezni aplicirata pred izidom laboratorijskih testov. Povsod, kjer je bila uvedena sistematična imunizacija, je bolezen izginila.

Aktivna imunizacija se izvaja z davičnim toksoidom ali anatoksinom, navadno skupaj z antigenom proti tetanusu in oslovskemu kašlju (DTP). Cepivo proti davici pogosto povzroči neželene odzive. V teh primerih svetujejo cepivo z manjšo količino toksoida za davico.

Nekatere države, npr. Rusija v obdobju 1970–1990, so

začele opuščati cepljenje novorojenčkov. Cepljenih je bilo manj kot 30 % otrok, posledično pa je bila leta 1979 umrljivost zaradi davice enaka kot pred pričetkom množičnih cepljenj.

Tetanus

30–50 % obolelih za tetanusom umre. Je redek v razvitih deželah, a razširjen po vsem svetu. Uporaba cepiva je danes dramatično zmanjšala incidenčno stopnjo bolezni. Aktivna imunizacija z adsorbiranim toksoidom (poživitveni odmerki na 10 let), navadno gre za DTP (davica, tetanus, pertusis oz. oslovski kašelj), starejše ljudi in v primeru ranjenja cepimo s Td. Neželeni odzivi so redki, pogostejši so pri otrocih, ki so prejeli čezmerno število odmerkov cepiva Davica ob osnovnem cepljenju. V Je smrtna bolezen v 3–10 % primeru okužbe ali bolezni primerov. Ozdravljenje po je na voljo pasivna imunizadavici ne zavaruje za dol- cija s tetanusnim toksoidom go obdobje. Za primer bo- in humanim tetanusnim lezni je na voljo antitoksin imunoglobulinom ter cekonjskega porekla, pogo- pljenje, dajanje penicilina sto dodamo tudi penicilin in kirurška obdelava rane.

poljudnoznanstveno | polemika: cepiva Najpogosteje za tetanusom zbolijo odrasli, ki ne dobijo poživitvenih odmerkov.

Oslovski kašelj (pertusis) Bordatella pertussis je občutljiva na antibiotike, vendar ti za zdravljenje niso učinkoviti, ker je v času, ko bolezen spoznamo, epitelij v dihalih že poškodovan.

Zato je pomembno preprečevanje. Cepivo pretrga širjenje bolezni na manjših območjih, morda bo bolezen v prihodnosti mogoče izkoreniniti. V Veliki Britaniji je tisk na široko opisoval zaplete pri tovrstnem cepljenju, posledično so tam cepili le še 30 % otrok in že po nekaj letih so imeli več kot 100 000 primerov oslovskega kašlja letno ter posledično več ducatov smrti. Hude izkušnje kažejo na pomembnost cepljenja.

Britanija je s precepljenostjo prebivalcev zmanjšala incidenčno stopnjo bolezni.

Nekoč je cepivo iz bakterij vsebovalo tudi strupene antigene, ki so povzročali dvig telesne temperature, šok, pertusisni toksin pa levkocitozo. Pripravili so že brezcelična cepiva, pri katerih so neželeni učinki redkejši, in uporabljamo jih tudi v Sloveniji. 30–70 % cepljenih (odvisno od cepilnega programa) zazna lokalno pordelost, bolečino in otrdelost, do 1 % doživi krče in kolaps, 1 na 110000 doživi poškodbe možganov in smrt. Bistveno je, da oslovski kašelj poškodbe živčevja pušča 100-krat pogosteje kakor doslej uporabljena cepiva.

Poliomielitis (otroška ohromelost)

Splošna uporaba cepiv je to epidemično bolezen 19. in 20. stoletja, katere smrtnost je do 10 %, že skoraj izkoreninila. Poliomielitisi brez bolezenskih znakov so stokrat pogostejši kot tisti z ohro-

melostjo. Zdravila za bolezen ne poznamo, zato igra cepljenje še pomembnejšo vlogo. Oralno živo cepivo (OPV) je pretrgalo širjenje poliomielitisov povsod, kjer so cepili skladno s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije (WHO). Veliko so dosegli tudi z dnevi imunizacije v deželah v razvoju, ko so cepili otroke, mlajše od 5 let, ne glede na to, ali so že bili cepljeni ali ne.

Vprašanje je, ali bodo ljudje z imunsko pomanjkljivostjo razširjali spremenjene polioviruse v prihodnosti, saj bi poliovirusi v oslabljenem cepivu lahko vnovič pridobili nevrovirulenco. Težava je bila tudi, da so se po cepivu OPV (prednost je, da izzove sluznično imunost) pojavljale posamezne ohlapne paralize, zato večina držav OPV kombinira z inaktiviranim mrtvim IPV cepivom.

hrambi in aplikaciji vsaj 21 let po cepljenju vsaj 95 % učinkovito, med epidemijami pa se uporablja monovalentno cepivo. Navzočnost materinih protiteles lahko bistveno zmanjša učinek cepiva, vendar lahko veliki titri živega oslabljenega seva ošpic prevladajo nad materinimi protitelesi. Slab odziv na cepivo pa zavaruje manj kot naravno prebolele ošpice. Neželeni učinki so redki, do 15 % cepljenih ima povečano telesno temperaturo, možni so krči, prehoden izpuščaj pri do 5 % cepljenih, zelo redki so encefalitisi in encefalopatije. Med 1963 in 1967 so v ZDA uporabljali mrtvo cepivo, vendar je imelo le do 15 let dolgo zaščito. Štiri leta po začetku cepljenja so v ZDA zmanjšali incidenčno stopnjo ošpic za 90 %, pri nas za 30 %, a vzrok zaradi lobija pridelovalcev ostaja neznan. Na voljo je tudi Ošpice pasivna imunoprofilaksa; Ta akutna bolezen se lahko imunoglobulini spremenijo zaplete s pljučnico, vnetjem ošpice pri občutljivih osesrednjega ušesa, encefaliti- bah, a je oslabljeno živo som, hudo in trajno dušev- cepivo v vseh okoliščinah no prizadetostjo, smrtnost je najbolj učinkovit preventivpri zdravih otrocih majhna, ni ukrep, saj omogoča dolvelika pri podhranjenih in gotrajno imunost. imunsko oslabljenih. Poseben zaplet ošpic je dege- Mumps nerativna bolezen živčevja Bolezen je pogosto brez bosubakutni sklerozirajoči pa- lezenskih znamenj, nevrolonencefalitis (SSPE), ki pov- ški zapleti ostanejo pogosto zroča izgubo intelektualnih neopazni, sicer bolezen in motoričnih sposobnosti. Z navadno ne pušča posledic, obsežnimi cepljenji želimo obstaja pa možnost meninošpice izkoreniniti, pri če- goencefalitisa, ki je smrmer je pomembna imunost tno nevaren, ter sterilnosti skupnosti, saj velik odstotek dečkov in ooforitisa deklic. imunih prebivalcev zmanj- Z uporabo cepiva so zaša možnost, da bi občutljiv pleti po mumpsu redki. Počlovek srečal inficiranega membno je preprečevanje človeka ali bolnika. Dejstvo bolezni, ker je 30 % infekcij je, da bi se tako ošpice kot brez bolezenskih znamenj, tudi mumps in rdečke brez ti bolniki pa so infektivni. rednega cepljenja tudi v Cepivo je 90 % učinkovito, razvitih državah začele vra- protitelesa se ohranijo tudi čati kot epidemije. več kot 19 let. Vse države, Najpogosteje se upora- ki so uvedle cepljenje proti blja MMR cepivo (cepivo mumpsu, so opazile usihaproti mumpsu, ošpicam, nje bolezni. Na Finskem se rdečkam), ki je ob pravilni je v dveh letih po uvedbi

cepiva incidenca bolezni zmanjšala za 83 %. Ponekod incidenčna stopnja mumpsa raste zaradi ljudi, ki v letih splošne imunizacije proti mumpsu niso bili cepljeni.

Enako velja za cepivo MMR (ošpice, mumps, rdečke).

Neželeni učinki so redki, možna sta izpuščaj in srbež, ki sta blaga, raziskave niso našle povezanosti med cepivom in hujšimi zapleti po cepljenju (encefalopatije, vnetje vidnega živca, mielitis, sterilnost, Guillain-Barre sindrom). Mrtva cepiva proti mumpsu so manj uporabna, saj potrebujejo dodatne poživitvene odmerke, mrtvo cepivo ne ščiti pred poznejšim atipičnim mumpsom, ki je značilen za cepljene ljudi, ponuja pa možnost za cepljenje imunsko kompromitiranih in občutljivih ljudi, zato bi v prihodnosti z genskim inženiringom lahko pripravili izvrstno mrtvo cepivo. Pasivna imunizacija ni dobro raziskana.

Rdečke

Do odkritja povezanosti med rdečkami matere med nosečnostjo in hudimi nepravilnostmi novorojenčkov, kot so trajna slepota, gluhost, nepravilnosti srca, splav med nosečnostjo, porod mrtvega otroka, so rdečke veljale za nenevarno bolezen. Redki zapleti so encefalitis in trombocito-

penična purpura. Obolelim ženskam je poleg prekinitve nosečnosti na voljo tudi pasivna imunizacija z imunoglobulinom ali humanim globulinom z veliko količino protiteles, kar zmanjša viremijo in prepreči poškodbe ploda. Lahko pa sledijo infekcije brez bolezenskih december 2011 | 13

znamenj. V uporabi je varno živo oslabljeno cepivo, ki imunski odziv v 95 % primerov izzove v 20–28 dneh. Cepivo nas zavaruje za vse življenje, pri manjšem odstotku cepljenih se količina protiteles občutno zmanjša po petih letih. Cepljene osebe cepivo dobro prenašajo, včasih opisujejo v 10–30 dneh po cepljenju rahlo povečane bezgavke, blag izpuščaj in bolečine v sklepih, simptomi so bistveno blažji kot pri rdečkah.

Cepivo je treba hraniti pri 2–8 °C, saj so napake pri shranjevanju pogost vzrok, da se cepljeni ne odzivajo na cepivo. Cepilni virus lahko v 1,2 % primerov povzroči razvojne nepravilnosti ploda, zato se cepljenje odsvetuje nosečnicam in ženskam 3 mesece pred zanositvijo. Med letoma 1969 in 1988 je incidenca rdečk v ZDA zaradi cepljenja predšolskih otrok upadla za 99 %.

Hepatitis B

Virus hepatitisa B (VHB) lahko povzroči kronično bolezen, ki se večkrat konča s cirozo ali jetrnim rakom.

Pereč problem predstavljajo perinatalne infekcije.

Specifični imunoglobulin

1982. Cepivo je eden večjih uspehov molekularne biologije (pred inaktivacijo in čiščenjem primesi iz serumov zbirajo antigen VHB ali pa plazmid z virusnim S genom vključijo v kvasnice ali celice sesalcev). Današnja cepiva izzovejo dober imunski odziv v 95 % primerov. Slabše se odzivajo na cepivo nedonošenčki, kadilci, okuženi s HIV, kronični bolniki ter odrasli po 40. letu. Cepivo cepljene osebe varuje približno 12 let po cepljenju. Ker v hiperendemičnih deželah niso našli razlik med otroki, ki so bili, in tistimi, ki niso bili cepljeni ob vstopu v šolo, se poživitvenega odmerka še ne svetuje. Dokazano je, da imunizacija dojenčkov in hkratno cepljenje starejših otrok pretrga prenašanje VHB v skupnosti. Neželeni učinki pri placebu in zdravilu so približno enaki in enako pogosti. Pri 3–29 % cepljenih je prišlo do bolečine na mestu vboda, pri 1–6 % do povečane telesne temperature, nekaj primerov cepljenih je imelo Guillain-Barre sindrom in multiplo sklerozo, vendar kljub številnim raziskavam vzročna povezava med temi dogodki in cepivom ni bila dokazana.

Hemofilus influence b

(pasivna imunizacija) deluje samo, če ga uporabijo v kratkem času po infekciji.

Pred infekcijo zavaruje približno 75 %.

Varna, imunogena in učinkovita cepiva proti hepatitisu B so na tržišču od leta 14 | december 2011

Hemofilus influence b povzroča meningitis, epiglotitis, pljučnice, septični artritis in vnetja mehkih tkiv, pri čemer so invazivne infekcije pogosto smrtne. Obolevnost dojenčkov v bogatih državah je 30 %, v revnih pa kar 60 %. Bolezen je mogoče zdraviti z antibiotiki, vendar se srečujemo s težavami rezistence seva in dejstvom, da ima 20 % ljudi, ki bolezen preživijo, nevrološke posledice (gluhost, krči, motene intelektualne in motorične lastnosti). Umiranje in invalidnost sta zadostna dokaza, da je cepljenje nuj-

Marco Tolo/WIKIMEDIA COMMONS

poljudnoznanstveno | polemika: cepiva

Hemofilus influence b no. V preteklosti so najprej začeli z aktivno imunizacijo s PRP cepivom, katerega učinkovitost ni presegla 70 % in je bila odvisna od otrokove starosti. Zaradi pojava novih cepiv so ga skoraj povsod opustili. Kmalu je na tržišče prišlo PRP-D konjugirano cepivo, ki je v enem odmerku izzvalo protitelesa pri otrocih in odraslih, v ZDA je bila zaščita vsaj 95 %, neželeni učinki so bili zelo redki tako v Evropi kot v ZDA, vendar FDA ni dovolila uporabe za rutinsko cepljenje zaradi slabših rezultatov na Aljaski. 1990 je HbOC postalo prvo cepivo, katerega uporabo je dovolila FDA. Imelo je slabši odziv pri imunsko pomanjkljivih otrocih. Hujših reakcij po cepljenju še niso opazili, lokalni odzivi so podobni kot pri DTP. Zaščita po treh odmerkih je 100 %. A razvoj se ni ustavil, nastalo je novo cepivo PRP-OMP, ki ga lahko za zadostno zaščito apliciramo le enkrat, vendar se zaradi usihanja protiteles svetujeta 2 odmerka.

Leta kliničnih študij obetajo skoraj popolno eliminacijo bolezni, ki jih povzroča hemofilus influence. Žal ta cepiva rutinsko uporabljajo le redke države, je pa to ena izmed prvenstvenih nalog zdravstvenih programov.

Cepilni programi skušajo varovati družbo in posameznika pred nalezljivimi boleznimi ter stremijo k izkoreninjenju škodljivih mikroorganizmov. Pomembno je, da se čim več ljudi pouči o koristih cepljenja in neželenih učinkih, saj tako pripomoremo k imunizaciji skupnosti. Potrebno je vedeti, da nekatera cepiva nudijo odlično, srednje dobro in manj zanesljivo zaščito.

Zato je nujno, da se vodijo seznami neželenih učinkov zdravil, spremlja precepljenost prebivalstva, poroča o necepljenih osebah in glede na okoliščine posodablja cepilne programe. ■

Viri: - Likar, M. Cepiva danes in jutri.

Ljubljana: Arkadija, 2004.

- http://en.wikipedia.org/wiki/Vaccine_controversy.

- Kraigher, A., Grgič Vitek, M., Sevljak Jurjevec, M. Cepljenje, skrb za otrokov jutri – cepljenje za predšolske otroke.

Ljubljana: Inštitut za varovanje zdravja Republike Slovenije, 2005.

- Kraigher, A., Grgič Vitek, M., Sevljak Jurjevec, M. Cepljenje, skrb za otrokov jutri – cepljenje za šolske otroke. Ljubljana: Inštitut za varovanje zdravja Republike Slovenije, 2005.

poljudnoznanstveno | peti simpozij

december 2011 | 15

poljudnoznanstveno | kll

KRONIČNA LIMFOCITNA LEVKEMIJA Nina Germič, Nina Heindler

K

ronična limfocitna levkemija je druga najpogostejša vrsta levkemije pri odraslih.

Obolijo večinoma starejši ljudje, 70–80 % obolelih ljudi je starejših od 55 let. KLL na splošno predstavlja 20 % vseh levkemij. Nastane zaradi poškodbe DNK posameznega limfocita B, do sedaj pa znanstveniki še niso ugotovili, kaj povzroči nastanek poškodbe. Bolj nagnjeni k tej vrsti levkemije so predvsem moški, belci, judi in ljudje, katerih sorodniki so imeli raka limfnega sistema.

Kronična limfocitna levkemija je posledica nenadzorovane klonske razrasti celic limfatične vrste, praviloma usmerjene v B limfocitno vrsto. Nenormalni, levkemični limfociti B nastanejo z rakavo spremembo ene same celice v kostnem mozgu. Zanje je značilen okvarjen mehanizem apoptoze, kar vodi v akumulacijo zrelih, a funkcionalno neuporabnih limfocitov B v kostnem mozgu in krvi. Ti limfociti ne izvajajo svojih funkcij in ovirajo proizvodnjo ostalih krvnih celic. Podaljša se tudi njihovo preživetje.

Zelo redko, v približno 5 % primerov, bolezen nastane tudi iz celic limfatične vrste, usmerjenih v T celično vrsto (govorimo o T-prolimfocitni levkemiji). Bolezen običaj16 | december 2011

je povezana z delecijo 17p.

FISH analiza – fluorescenčna in situ hibridizacija se uporablja za ugotavljanje kromosomskih sprememb, ki jih s kariotipizacijo ni mogoče odkriti. Tarčna molekula je navadno DNK v interfaznem ali metafaznem jedru celice. S tako DNK hibridizira enostranska komplementarna sonda DNK. Nukleotidi sonde so označeni s fluoresenčnim barvilom, kar omogoči kasnejšo oceno označenih celic s pomočjo fluorescenčnega no prizadene starejše ljudi, mikroskopa. pojavi se po 60. letu staroZ računalniško tomografijo sti. Moški zbolevajo 1,5- do (CT-SCAN) lahko preveridvakrat pogosteje kot ženmo število prizadetih beske. Izmed vseh hematozgavk ali ugotovimo poveloških novotvorb ima KLL čanje vranice. največjo gensko predispoBiopsija kostnega mozga zicijo. Pogosto je bolezen je odvzem in analiza delca povsem brez simptomov, kostnega tkiva, ki lahko pone povzroča težav in se kaže vzrok težav s krvjo, saj ugotovi šele ob rutinskem se v kostnem mozgu oblikujejo nove krvne celice.

Po navadi KLL napreduje počasi. Da se odločimo za proces zdravljenja, mora imeti pacient vsaj enega od znakov: odpovedovanje kostnega mozga, močno povečana vranica in bezgavke, napredujoča limfocitoza ali zmanjšanje telesne mase z dalj časa povišano telesno temperaturo.

Standardni pristopi zdravljenja so najprej opazovaLimfociti s temnimi jedri in pomanj- nje bolnika brez posebne kljivo citoplazmo so KLL celice. terapije, dokler se ne pojavijo pravi simptomi ali se le-ti spremenijo, nato pa še pregledu krvne slike. Simp- konstitutivni kariotip oz. obsevanje, kemoterapije, tomi in značilne spremem- spremembe v številu ali ciljana terapija z monoklonbe pri ugotavljanju KLL so zgradbi kromosomov. Za skimi protitelesi, kemoimupovečane bezgavke v vratu, izhodiščni biološki vzorec noterapija in pa nazadnje pod pazduho, v trebuhu ali lahko uporabimo vzorec operacija. v dimljah, utrujenost in za- venske krvi ali del kostnega Pri kemoterapiji lahko dihanost, povečana vranica, mozga. Pri KLL se pojavljajo uporabimo monoterapijo nagnjenost k modricam in štiri glavne genetske mo- ali pa kombinacijo različnih krvavitvam, ponavljajoče se tnje: del 13q, del 11q, del citostatikov. Za monoterapiokužbe, povišana telesna 17p in trisomija 12. Bolniki z jo po navadi uporabljamo temperatura, nepojasnjena delecijo 13q kot edino kro- klorambucil, ki je učinkovit izguba telesne teže, nočno mosomsko napako imajo pri 50 % pacientov in po potenje in povečana jetra. najbolj ugodno prognozo; katerem ima popolno remiZa postavitev diagnoze je KLL se razvije zelo počasi in sijo KLL manj kot 5 % bolnipomemben zdravniški pre- več let ne potrebuje zdra- kov, ter fludarabin, ki ima gled simptomov, za potrdi- vljenja. Najslabša prognoza 80 % učinkovitost, popolno M.A.Thompson/WIKIMEDIA COMMONS

(KLL)

tev bolezni in določitev njenih značilnosti pa zdravnik opravi dodatne preiskave.

Pri krvnih preiskavah pokaže krvna slika povečano število levkocitov z limfocitozo v diferencialni krvni sliki. Velikokrat je limfocitoza v krvni sliki edini laboratorijski znak bolezni. Klinična diagnoza je lahko postavljena, kadar je v krvi enako ali več kot 5•109 limfocitov.

Z metodo imunofenotipizacije (po navadi s pretočnim citometrom) se določijo antigeni na površini prizadetih celic v vzorcu periferne krvi. Za celice KLL je značilno, da izražajo večino membranskih antigenov, prisotnih na zrelih celicah B, vključno s CD19, CD20, CD21 in CD23. Poleg teh izražajo tudi CD5, ki je sicer bolj značilen za celice T. S kromosomsko analizo – kariotipizacijo določamo

remisijo bolezni pa lahko opazimo pri manj kot 10 % pacientov. Učinkovitost monoterapije lahko povečamo s kombinacijami citostatikov, tako jo s kombinacijo fludarabina in ciklofosfamida (FC) povečamo na 85 %, popolno remisijo bolezni pa na manj kot 20 % bolnikov. S to kombinacijo povečamo tudi preživetje bolnikov ter čas do ponovnega napredovanja bolezni. V uporabi so prav tako kombinacije CHOP (ciklofosfamid, doksorubicin, vinkristin in prednizolon), CAP (ciklofosfamid, doksorubicin, prednizolon), COP (ciklofosfamid, vinkristin, prednizolon), ter kombinacije različnih citostatikov s fludarabinom.

Pri uporabi monoklonskih protiteles sta stalnica alemtuzumab in rituksimab.

Alemtuzumab je protitelo proti antigenu CD52, ki je izražen na površini normalnih in malignih limfocitov B in T. Je humanizirano protitelo, pridobljeno z genskim inženirstvom iz podganjih protiteles. Njegova učinkovitost je 33–53 %, učinek pa traja 8,7–15,4 meseca. Problem pri njegovi uporabi je, da ne zavira samo rasti B limfocitov, ampak zavira tudi T-celično imunost, zaradi česar so bolniki, zdravljeni s tem monoklonskim protitelesom, pogosto žrtve različnih okužb. Rituksimab je himerno protitelo proti antigenu CD20, po navadi

pa ga kombiniramo s citostatiki, saj tako daje boljšo učinkovitost. Tako v kemoimunoterapiji največkrat uporabimo kombinacijo rituksimaba s fludarabinom in ciklofosfamidom, saj daje 93 % učinkovitost in popolno remisijo pri skoraj 45 % pacientov, kar pomeni velik napredek v terapiji KLL. V uporabi so prav tako kombinacije, kot so CFAR (dodatek alemtuzumaba k shemi FCR) ter kombinacija rituksimaba s CHOP ali COP shemo.

Nazadnje za paciente, ki se ne odzivajo na nobeno od navedenih terapij oziroma se jim bolezen ponovi, ter za paciente z mutacijo p53 ali delecijo 17p, preostane le še možnost operativnega posega. V poštev pride odstranitev vranice ali pa presaditev kostnega mozga. Kostni mozeg lahko presadimo avtologno, kjer pacient sam sebi daruje lastne krvotvorne matične celice, ali pa alogenično, kjer moramo poiskati ustreznega darovalca, kar pa vključuje izjemno tveganje zavrnitve, kljub antigenskemu ujemanju darovalca in prejemnika ter dodatka imunosupresivov. 50 % primerov zavrnitve darovalčevih krvotvornih celic se konča s smrtjo.

V zadnjih letih je bilo na področju KLL odkrito že veliko, v prihodnosti seveda ne bo nič drugače. KLL je zadnje čase tarča številnih

http://www.mabthera-ra.com

poljudnoznanstveno | kll

Rituximab, protitelo CD20, se poveže z molekulo CD20 na površju B celic in jih onemogoči.

raziskav, nove kombinacije učinkovine za terapijo KLL, zdravljenja testirajo v raz- predvsem pa strokovnjaki ličnih kliničnih študijah, raz- poskušajo odkriti popolnovijajo in načrtujejo se nove ma nove načine zdravljenja. ■ Viri: - Čeh, E. Integracija mikroRNA (miRNA) v genske mreže pri kronični limfocitni levkemiji. Diplomsko delo. Ljubljana: Univerza v Ljubljani, Biotehniška fakulteta, 2009.

- Pajič, T. Aktivnost glutamat-dehidrogenaze v limfocitih bolnikov s kronično limfocitno levkemijo. Doktorska disertacija. Ljubljana: Univerza v Ljubljani, Fakulteta za farmacijo, 2010.

- Rakuša, P. Določitev mejnih vrednosti pri preiskavi fluorescentna in situ hibridizacija. Diplomsko delo. Ljubljana: Univerza v Ljubljani, Fakulteta za farmacijo, 2009.

- Zver, S. Smernice za odkrivanje in zdravljenje kronične limfatične levkemije.

Zdravstveni vestnik, 2010, letnik 79, 465–474.

- http://www.ukc-mb.si/index.php?id=398&L=0 - http://en.wikipedia.org/wiki/Chronic_lymphocytic_leukemia - http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/CLL/Patient/page1 - http://en.wikipedia.org/wiki/Rituximab - http://www.roche.si/fmfiles/re7133007/Sporocila_za_medije/Zdravljenje_ kronicne_limfocitne_levkemije.pdf

december 2011 | 17

lbm kotiček | biopsija horionskih resic

Andrea Grof

B

iopsija horionskih resic je najstarejša invazivna metoda prenatalne diagnostike, ki se uporablja za ugotavljanje specifičnih genetskih nepravilnosti. Navadno se izvaja že med 11. in 13. tednom nosečnosti in tako staršem daje dovolj časa, da se pripravijo na rojstvo bolnega otroka ali pa se odločijo za prekinitev nosečnosti.

Razlogi za preiskavo so večinoma povezani z družinskimi genetskimi obolenji (eden ali oba starša imata genetsko obolenje; v družini enega ali obeh staršev je genetsko obolenje, ki se lahko prenese na otroka; starša že imata otroka z genetskim obolenjem), povečanim tveganjem za genetske bolezni glede na zgodnejše preiskave v nosečnosti (ultrazvok, merjenje nuhalne svetline, četverni hormonski test) in starostjo matere – pri ženskah, starejših od 35 let, so možnosti, da rodijo otroka s kromosomskimi nepravilnostmi, povečane.

Z biopsijo horionskih resic lahko diagnosticiramo cistično fibrozo, hemofilijo, hemoglobinopatije, Huntingtonovo horeo1, mišične distrofije, Tay-Sachsovo bolezen2, anemijo srpastih eritrocitov; lahko določimo spol otroka – določene ge-

Degenerativno obolenje živcev.

Huda presnovna motnja, katere posledica je smrt v prvih dveh letih življenja.

1 2

18 | december 2011

netske bolezni so bolj pogoste pri enem spolu kot pri drugem (nekateri tipi mišične distrofije in hemofilije, ki so bolj pogosti pri moških kot pri ženskah); pridobimo lahko tudi informacijo o krvni skupini in Rh faktorju otroka.

Ugotavljamo trisomije 21., 18. in 13. kromosoma: - Downov sindrom ali trisomija 21. kromosoma se pojavi na 1/800 do 1/1.000 rojstev, verjetnost znatno narašča s starostjo nosečnice. Ljudje z Downovim sindromom imajo običajno motnje v duševnem razvoju, ni pa nujno. Imajo značilne obrazne poteze, slabši mišični tonus, čezmerno gibljivost sklepov, občutljivo kožo, redke lase in velik jezik, gubo na zgornji veki, manjšo glavo, manjša in nižje raščena ušesa, v primerjavi s telesom krajše roke in noge.

Pogosta so srčna obolenja, dihalne motnje, imunske, hormonske in encimske motnje.

- Edwardsov sindrom ali trisomija 18. kromosoma je štirikrat bolj pogosta pri ženskah kot pri moških.

Nastane pri enem od 8.000 živorojenih otrok. Večina obolelih ne preživi treh mesecev starosti.

- Patauov sindrom ali trisomija 13. kromosoma je redka (eden na 150.000 živorojenih otrok), vendar huda bolezen, večina novorojenčkov umre v prvem mesecu po rojstvu.

ka. Preiskava navadno traja 15–20 minut. Nekaj dni po preiskavi je priporočljiv počitek, nosečnica se mora izogibati dvigovanju težkih stvari ali večjim telesnim naporom. Večina žensk opisuje poseg kot neprijeTrisomija 21 ten in ne boleč. Po preiskavi je možen občutek pritiska in blaga pekoča bolečina na mestu vboda. Nekatere ženske imajo krvav izcedek in menstruacijskim podobne krče. Če pride do krvavitve, je potrebno obvestiti zdravnika, spolnih odnosov Trisomija 18 ženska ne sme imeti, dokler se krvavitev ne ustavi.

Z vaginalnim odvzemom resic, ki je zelo podoben jemanju brisa materničnega vratu. Medtem ko z ultrazvokom trebuha zdravnik določi lego otroka v maternici, vstavi skozi vagino spekulum (ogledalce), da dobro vidi področje materTrisomija 13 ničnega vratu. Skozi ustje maternice nato vstavi cevko, Preiskavo se izvaja na ki je dobro vidna na ekranu dva načina ultrazvoka, in jo vodi do Z biopsijo skozi trebušno placente, kjer odvzame steno, pri kateri za to uspo- majhen del (vsaj 10 mg) hosobljen zdravnik odvzame rionskih resic ter jih shrani v majhen vzorec tkiva iz po- epruveto z gojiščem. steljice, kjer se ta prirašča na steno maternice. Zdrav- Kakor pri vsaki invazivni nik najprej z ultrazvokom preiskavi, tudi tukaj lahko določi lego otroka in poste- nastopijo zapleti. Pri biopsiji ljice. V trebuh zapiči iglo, horionskih resic je tveganje ki jo potisne preko kože, za splav nekoliko večje kot trebuha in stene materni- pri amniocentezi. Pri eni od ce v posteljico. S pomočjo stotih žensk pride do preultrazvoka usmeri iglo na kinitve nosečnosti zaradi pravo mesto in tkivo posr- preiskave. Možna je tudi www.eurogentest.org

BIOPSIJA HORIONSKIH RESIC

lbm kotiček | biopsija horionskih resic infekcija na mestu vboda in krvavitve. Če je ženska HIV pozitivna, obstaja majhno tveganje, da se med postopkom virus prenese na otroka.

Vzorec

Horion ali resasta membrana se razvije iz zunanjih celic blastociste. Kasneje sodeluje pri tvorbi posteljice (ta se začne oblikovati po prvem mesecu, do konca pa se izoblikuje do tretjega meseca). Prstasti izrastki zunanje plodove ovojnice (horionske resice) se vrastejo v maternično sluznico (endometrij). V resicah je veliko kapilar, ki povezujejo plodove arterije in vene.

Resice v endometriju prodrejo do materinih krvnih žil, ki se odprejo v majhne prostore – lakune, tako da so resice oblite z materino krvjo. Kisik in hranilne snovi lahko z difuzijo prehajajo iz materine krvi v plodove kapilare v resicah. Od tam potujejo po popkovnični veni in v srce ploda. Ogljikov dioksid in druge odpadne snovi zapustijo plod

žleze tako, da podaljša življenjsko dobo rumenega telesca (tj. struktura, ki se razvije iz notranjih celic blastociste in preskrbuje zarodek, dokler ni posteljice).

Hormon iz horiona deluje le toliko časa, dokler hormonov ne začne sproščati posteljica sama.

po popkovničnih arterijah, preidejo v kapilare v resicah in z difuzijo preidejo v materino kri. Kri matere se nikoli ne meša s krvjo ploda, temveč prihaja samo do difuzije snovi skozi tanke kapilarne stene. Žlezne celice horiona sproščajo tudi hormon HCG (humani horionski gonadotropin), ki vpliva na spolne

Vzorec po odvzemu shranijo v hranilni medij, v katerem ga prenesejo do laboratorija. Tam ga najprej pregledajo pod mikroskopom in odstranijo moteče celice in material. Analizirajo ga lahko takoj ali ga še za en dan inkubirajo, da poteče celična delitev. Po ustavlje-

http://www.medicinenet.com

Človeški zarodek v šestnajstem tednu

Analiza vzorca

ni delitvi celice nanesejo na vanje kromosomskih nepraobjektno stekelce. Tiste ce- vilnosti in s tem odkrivanje lice, v katerih so kromosomi genetskih bolezni v zelo vidno razdvojeni, fotografi- zgodnji nosečnosti. Predrajo, da lahko določijo tip in nost pred kasnejšimi preištevilo kromosomov. skavami (npr. amniocenteKdaj prejme nosečnica re- zo) je tudi krajši čas čakanja zultate, je odvisno od tega, na rezultate – iz biopsije za katero vrsto obolenja horionskih resic lahko za gre. Rezultate je možno do- morebitno bolezen izvemo biti že po dveh dneh, lahko že v 13. tednu nosečnosti, pa traja tudi do 8 dni. medtem ko je pri amniocentezi (ki se izvaja med 16.

Primarni cilj biopsije hori- in 18. tednom nosečnosti) onskih resic je torej določa- potrebno čakati na rezultate nje kariotipov ter prepozna- še tri do štiri tedne. ■

Viri: - Greenwood, T., Shepherd, L., Allan, R. Biologija: delovni zvezek za gimnazije, 1. izdaja. Ljubljana, Modrijan, 2008.

- Stušek, P. Biologija človeka: za gimnazije, 1. izdaja, 4. natis. Ljubljana, DZS, 2004.

- Zloženka Biopsija horionskih resic – informacije za paciente in njihove družine; prirejeno po zloženkah pri Guy's and St Thomas' Hospital, London; Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, London, in London IDEAS Genetic Knowledge Park. Prevedla dr. Karin Writzl. Ljubljana, Inštitut za medicinsko genetiko, UKC Ljubljana, 2009.

- MedicineNet.com: http://www.medicinenet.com/chorionic_villus_sampling/ article.htm - UKC Maribor: http://www.ukc-mb.si/index.php?id=398&L=0 - UKC Maribor: http://www.ukc-mb.si/index.php?id=296

december 2011 | 19

lbm kotiček | sekvenciranje

Sekvenciranje

nukleotid, pri minus reakcijah pa imamo tri preostale nukleotide, brez enega določenega nukleotida. Pri Maxam-Gilbertovi kemijski metodi dobimo različno dolge fragmente s cepitvijo z bazno-specifičnimi kemijskimi reakcijami, sekvenciranje po Sangerju ali dideoksi metoda pa temelji na ustavitvi sinteze DNK po vključitvi dideoksinukleotida [1]. npr. sekvenciranja s pomo- razlikujejo za en nukleotid, Izmed metod prve gečjo nanopor [2]. z uporabo več različnih re- neracije je prevladalo seakcijskih mešanic: pri plus kvenciranje po Sangerju, Metode sekvenciranja reakcijah imamo v reak- saj je bila metoda tehnično prve generacije cijski zmesi samo določen nekoliko manj zahtevna in Začetki modernega sekvenciranja segajo v leto 1975, ko je Sanger predstavil svojo plus-minus metodo, pri kateri je za ločevanje fragmentov različnih dolžin, nastalih pri sintezi DNK z DNK-polimerazo, uporabil poliakrilamidni gel [1]. Vse zgodnje metode ali metode sekvenciranja prve generacije temeljijo na uporabi poliakrilamidnega gela in ločevanju fragmentov različnih dolžin, nastalih pri sintezi DNK z uporabo oligonukleotidnega začetnika in DNK-polimeraze, razlikujejo pa se v načinu pridobivanja fragmentov različnih dolžin. Pri plus-minus metodi dobimo fragmente, ki se Sekvenciranje po Sangerju (prva generacija)

Mateja Prunk

V

se bolezni imajo genetsko podlago: lahko podedujemo gene, povezane z določeno boleznijo, različni vplivi okolja lahko povzročijo genetske spremembe, ki vodijo v nastanek bolezni, lahko pa je bolezen posledica genov patogena in njihove interakcije z okuženim posameznikom in njegovimi geni. Ravno zato ima sekvenciranje človeškega genoma ali genoma patogenov vse večji vpliv pri diagnozi, zdravljenju in profilaksi različnih bolezni [1]. Obstaja več različnih metod sekvenciranja, od najpogosteje uporabljene metode sekvenciranja po Sangerju do tehnologij sekvenciranja druge generacije, npr. pirosekvenciranja, sekvenciranja z reverzibilnimi prekinjevalci, in tehnologij tretje generacije,

http://www.austincc.edu

zgodovina, sedanjost in prihodnost

Tabela 1: Primerjava nekaterih lastnosti komercialno dostopnih platform za metode sekvenciranja druge generacije (povzeto po [5]).

Platforma

Namnožitev klonov

Sekvenciranje s sintezo

Naenkrat prebrana dolžina

Cena za določitev milijona baz

Cena za aparat

Roche/454

Emulzijski PCR

Polimeraza (pirosekvenciranje)

250 bp

~ 40 €

340.000 €

Solexa/Ilumina

Premostitveni PCR

polimeraza (reverzibilni prekinjevalci)

36 bp

~ 1,38 €

300.000 €

SOLiD Polonator

Emulzijski PCR

ligaza (oktameri)

35 bp

~ 1,38 €

400.000 €

Emulzijski PCR

ligaza (nonameri)

13 bp

~ 0,69 €

110.000 €

Ni namnožitve – posamezna molekula

polimeraza (asinhrono podaljševanje)

30 bp

~ 0,69 €

930.000 €

HeliScope

Ocene cen za določitev milijona baz so približki in vključujejo le reagente. Cene so bile preračunane iz ameriških dolarjev po tečajnici banke Slovenije, datum tečaja 6. 5. 2011.

20 | december 2011

lbm kotiček | sekvenciranje

Prva generacija

Druga generacija

Tretja generacija

Temeljna tehnologija

ločevanje na podlagi velikosti specifično označenih DNK fragmentov, nastalih s SBS ali razgradnjo

wash and scan SBS

SBS, z razgradnjo, neposredno opazovanje posamezne DNK molekule

Ločljivost

povprečje velikega števila kopij sekvencirane DNK molekule

povprečje velikega števila kopij sekvencirane DNK molekule

ločljivost posamezne DNK molekule

Točnost

visoka

visoka

zmerna

Dolžina sekvenciranega fragmenta

zmerna (800–1000 bp)

kratka

dolga (1000 bp in več pri komercialnih sistemih)

Zmogljivost

nizka

visoka

zmerna

Cena

visoka cena za 1 določeno bazo, nizka cena za zagon

nizka cena za 1 določeno bazo, visoka cena za zagon

nizka do zmerna cena za 1 določeno bazo, nizka cena za zagon

Metoda sekvenciranja RNK

cDNK sekvenciranje

cDNK sekvenciranje

direktno RNK sekvenciranje in cDNK sekvenciranje

Čas od začetka do konca sekvenciranja

nekaj ur

nekaj dni

nekaj ur

Priprava vzorca

kompleksna

kompleksna, potrebna PCR pomnožitev

odvisno od tehnologije (kompleksna do zelo enostavna)

Analiza podatkov

rutinska

kompleksna zaradi velike količine podatkov in kratkih dolžin sekvenciranih segmentov, ki otežijo sestavljanje in usklajevanje algoritmov

kompleskna zaradi velike količine podatkov in novih tehnologij, ki prinašajo nove tipe informacij in s tem nove načine obdelave signalov

Primarni rezultati

kvalitativni

kvalitativni

kvalitativni, lahko tudi druge informacije, npr. kinetika

Tabela 2: Primerjava glavnih značilnosti vseh treh generacij sekvenciranja (povzeto po [3]) Primerjava metod sekvenciranja prve in druge generacije

bolj primerna za avtomatizacijo [3]. Pri tej metodi za sekvenciranje genoma genomsko DNK najprej izoliramo, nato jo fragmentiramo in jo pomnožimo tako, da jo vstavimo v plazmid, ki ga nato uporabimo za transformacijo E. coli (in vivo pomnoževanje).

Pomnožene fragmente DNK nato sekvenciramo s pomočjo označenih dideoksinukleotidov in ločevanja s kapilarno elektroforezo. Metoda je doživela številne izboljšave, predvsem je pomembna

zamenjava elektroforeze na poliakrilamidnem gelu s kapilarno elektroforezo, uporaba fluorescenčno označenih dideoksinukleotidov, izboljšave detekcijskih metod in boljši računalniški algoritmi [4]. Kljub velikemu napredku v zadnjih desetletjih pa ima metoda tudi omejitve. Glavna omejitev je majhna količina DNK, ki jo lahko analiziramo na enoto časa (throughput), in veliki stroški. Zaradi tega so se začele razvijati metode sekvenciranja druge generacije, ki poskušajo te omedecember 2011 | 21

lbm | sekvenciranje

jitve odpraviti [4]

Metode sekvenciranja druge generacije

K metodam sekvenciranja druge generacije različni avtorji uvrščajo različne metode. Najpogosteje pojem »sekvenciranje druge generacije« zajema skupino metod, ki uporabljajo ciklično mrežno sekvenciranje (cyclic-array sequencing) [5].

Metode se med seboj precej razlikujejo v načinu priprave mreže in biokemijskem principu sekvenciranja, osnova postopka pa je podobna. Najprej se pripravi knjižnica DNK z naključno fragmentacijo DNK in ligacijo univerzalnih DNK adapterjev. Naslednji korak je namnožitev posameznih fragmentov DNK in priprava klonov, ki so med seboj prostorsko ločeni in se uporabljajo kot enote mrežnega sekvenciranja. Metode uporabljajo emulzijski PCR ali premostitveni PCR (in vitro pomnoževanje). Sledi proces določanja nukleotidnega zaporedja, ki je sestavljen iz ponavljajočih ciklov. Posamezen cikel sestoji iz več korakov: najprej dodajanje reagenta, npr. označenega nukleotida, nato vključitev nukleotida v DNK verigo, ustavitev reakcije, spiranje in detekcija (wash-and-scan sequencing) [3, 2]. Tehnologije temeljijo na sekvenciranju s sintezo (SBS, sequencing by synthesis), kar pomeni, da med procesom sekvenciranja poteka sinteza DNK s pomočjo matrične DNK, 22 | december 2011

http://www.genengnews.com

Emulzijski in premostitveni PCR.

kvenciranja in nižji stroški, generacije revolucionarno predvsem zaradi manjše doprinesle k sekvenciranju, porabe reagentov. Poleg vendar pa v danem trenuttega k večji hitrosti in niž- ku težko ocenimo njihove jim stroškom prispeva tudi pomanjkljivosti, saj še niso priprava knjižnice in po- komercialno dostopne na množevanje in vitro, kar je tržišču. precej manj težavno v priGrobo jih lahko razdelimo merjavi s pripravo knjižnice v tri kategorije [3]: in pomnoževanjem in vivo.

1. tehnologije s sintezo, Pomankljivosti so povezane kjer opazujemo eno molepredvsem z manjšo točnokulo DNK-polimeraze med oligonukleotidnih začetni- stjo v primerjavi s sekvensintetiziranjem ene molekov in encima, ki je lahko ciranjem po Sangerju in kule DNK v realnem času, polimeraza ali ligaza. V vsa- krajšo dolžino fragmentov, 2. tehnologije sekvencirakem ciklu poteka zajemanje ki jih lahko sekvenciramo nja s pomočjo nanopor in podatkov iz celotne mreže, naenkrat (read-length) [5].

3. tehnologije z neposregre za masovno paralelno dnim opazovanjem indisekvenciranje, kjer istoča- Metode sekvenciranja vidualne DNK molekule s sno sekvenciramo več fra- tretje generacije pomočjo naprednih tehnik Metode sekvenciranja tremikroskopiranja. tje generacije so v različnih V tabeli 2 je povzeta pristopnjah razvoja, od idej do merjava vseh treh generacij preizkušanja posameznih sekvenciranja. principov, nekatere pa so tik pred prihodom na tržišče. Zaključek Za razliko od metod druge Napredek na področju segeneracije, ki večinoma te- kvenciranja je izjemen: od meljijo na PCR kot predsto- začetkov leta 1975 je pripnji, metode sekvenciranja šlo do zmanjšanja stroškov tretje generacije temeljijo sekvenciranja DNK za več na sekvenciranju ene same velikostnih razredov, kar je molekule (SMS, single mo- omogočilo raziskave, ki si lecule sequencing) [3]. To jih še pred 10 leti ni bilo moje velika prednost, saj se goče zamisliti. Zaradi hitrePirosekvenciranje (druga generacija) tako izognemo enemu iz- ga napredka je skoraj negmentov. Dobljena kratka med pomembnih virov mogoče pogledati le nekaj nukleotidna zaporedja se napak. Poleg tega metode let v prihodnost, lahko pa sestavijo v neprekinjeno za- sekvenciranja tretje gene- pričakujemo, da bodo nove poredje z uporabo zmoglji- racije obljubljajo višjo hi- tehnologije še zmogljivejše, vih računalniških progra- trost sekvenciranja, večjo bolj zanesljive, cenejše in mov (nujno je, da so nastali točnost dobljenih podatkov, hitrejše, kar bo še dodatno fragmenti delno prekrivajo- manjše količine potrebne- povečalo dostopnost teh či). ga vzorca in reagentov ter storitev širšemu krogu ljudi V tabeli 1 so predstavlje- posledično tudi nižje stro- in pomembno vplivalo na ne glavne komercialno ške [3]. Kaže, da bodo me- osebno, t. i. personalizirano dostopne platforme metod tode sekvenciranja tretje medicino. ■ sekvenciranja druge geneViri: racije.

- Hutchison, C. A. 3rd. DNA sequencing: bench to bedside and beyond. Nucleic Ocene cen za določitev Acids Res. 2007; 35(18): 6227–37. Epub 2007 Sep 12. PubMed PMID: 17855400; milijona baz so približki PubMed Central PMCID: PMC2094077. [1] in vključujejo le reagente. - Berlec, A., Štrukelj, B. Nova generacija tehnik določanje nukleotidnega zapoCene so bile preračunane redja: korak k osebni medicini. Farmacevtski vestnik 2010; 61: 203–208. [2] - Schadt, E. E., Turner, S., Kasarskis, A. A window into third-generation sequeniz ameriških dolarjev po te- cing. Hum Mol Genet. 2010 Oct 15; 19(R2): R227–40. Epub 2010 Sep 21. Review. čajnici banke Slovenije, da- Erratum in: Hum Mol Genet. 2011 Feb 15; 20(4): 853. PubMed PMID: 20858600.

[3] tum tečaja 6. 5. 2011.

Glavni prednosti metod - Chan, E. Y. Advances in sequencing technology. Mutat Res. 2005 Jun 3; 573(1–2): 13–40. Review. PubMed PMID: 15829235. [4] druge generacije v primer- - Shendure, J., Ji, H. Next-generation DNA sequencing. Nat Biotechnol. 2008 javi s sekvenciranjem po Oct; 26(10): 1135–45. PubMed PMID: 18846087. [5] Sangerju sta večja hitrost - Janitz, M. Next-generation genome sequencing: towards personalized medicisekvenciranja zaradi ma- ne. Weinheim: Wiley-Blackwell, 2008. [6] - Metzker, M. L. Emerging technologies in DNA sequencing. Genome Res. 2005 sovnega paralelnega se- Dec; 15(12): 1767–76. Review. PubMed PMID: 16339375. [7]

poljudnoznanstveno | peti simpozij

december 2011 | 23

kozmetološki kotiček | študijski program

Študijski program Kozmetologija se predstavi Špela Račnik

K

dajo z našega področja in spoznali osnovne tehnike izdelave kozmetičnih izdelkov. Ogledali smo si tudi tovarno Afrodita in na enem izmed predavanj spoznali tržni oddelek kozmetike Eucerin. Za razliko od prvega letnika, kjer so prednjačili temeljni predmeti, pa se v drugem letniku srečujemo predvsem s strokovnimi predmeti, s poudarkom na Kozmetičnih izdelkih 2 ter Dermatologijo.

Kot nov študijski program se soočamo s številnimi izzivi. Eden glavnih se zdi ravno nepoznavanje naše stroke. Zato je vsekakor pomembno, da že tekom študija preko dejavnosti faV prvem letniku smo se tako kultete in izven nje ljudem seznanili s pojmi in zakono- približamo pojem kozme-

QMNONIC/FLICKR

ot verjetno že veste, je v študijskem letu 2010/2011 Fakulteta za farmacijo dobila prvo generacijo študentov kozmetologije. Tako za nas kot tudi za profesorje je to predstavljalo velik izziv, saj se je vsebina programa sproti prilagajala, pa tudi ustrezne študijske literature za naš predmetnik ni prav veliko, vsaj kar se tiče strokovnih predmetov.

Tako smo se prvo leto na eni strani soočali s problematiko zapiskov in strokovne literature in na drugi z nepoznavanjem našega izobraževalnega programa.

Vse preveč ljudi nas zaradi

poimenovanja programa prepogosto istoveti s študenti visokošolskega programa Kozmetika, čeprav je vsebina našega programa in njegov namen daleč od rokovanja s kozmetiko in izvajanja kozmetičnih postopkov. Namen našega programa je usposabljanje za delovna mesta v kozmetični industriji na področju izdelave, regulative in trženja kozmetičnih izdelkov.

Naše zaposlitvene možnosti segajo vse od dobro uveljavljenih podjetij, pristojnih ministrstev, raziskovalnih institucij in izobraževalnih institucij do predstavništev za kozmetične izdelke.

Letos naš program obiskuje že druga generacija študentov 24 | december 2011

tologije in se uveljavimo kot bodoča stroka v slovenskem prostoru. Žal je tako, da področje izdelave in trženja kozmetičnih izdelkov v Sloveniji zakonsko ni najbolje urejeno, kar seveda škodi nam kot bodočim nosilcem te dejavnosti. Vsi smo priča zavajanju, ki si ga kozmetična industrija dovoli prevečkrat, in nujno je, da nanj opozarjamo. Tudi potrošniki pogosto ne vedo, kam se obrniti in komu verjeti, zato je še kako pomembno, da se bomo kot strokovnjaki na tem področju znali distancirati in objektivno oceniti razmere na trgu oz. podati mnenje o določeni zadevi. Pred nami je torej veliko izzivov, zato moramo že tekom študija delati na prepoznavnosti te stroke, se uveljaviti kot strokovnjaki s tega področja in seveda poskrbeti, da bodo bodoči delodajalci slišali za nas.

V tem študijskem letu je prag naše fakultete prestopila druga generacija kozmetologov. Starejši kolegi smo poskrbeli za tutorje za posamezne predmete, prodajo gradiva na info stojnici, poskrbeli bomo tudi za shrambo zapiskov v študentski sobici. Upamo, da si bomo kot študentje istega programa pomagali in izmenjevali izkušnje ter da bomo sodelovali tudi pri organizaciji raznih strokovnih dogodkov. Glede na to, da nas čaka še veliko dela in da se borimo za isti cilj, torej uveljavitev kozmetologije v slovenskem prostoru, upamo na dobro medgeneracijsko sodelovanje med kolegi in na kasnejše strokovno udejstvovanje. Vsi študentje kozmetologije ste lepo vabljeni k pisanju prispevkov za Kozmetološki kotiček, ob tej priložnosti pa v imenu 2. letnikov izrekam dobrodošlico brucem in upam, da bo študij izpolnil vaša pričakovanja. ■

kozmetološki kotiček | parabeni

Parabeni v kozmetični industriji Eva Dernulovec

D

anes je v kozmetičnih izdelkih, pa naj bodo to šamponi za lase, kreme za obraz, zobne paste ali pudri, zelo popularna besedna zveza ‘brez parabenov’. Pristaši naravne in organske kozmetike se opirajo na domnevo, da so parabeni nekaj strahotnega in da se jim je treba izogibati na vse možne načine. Kaj pa pravzaprav so parabeni?

te, zakaj naj ne bi smeli uporabljati parabenov kot konzervansov.

Poglejmo si torej nekaj trditev in jih objektivno razložimo. »Parabeni povzročajo alergije« Pri ljudeh z normalno kožo parabeni ne povzročajo alergij, ne dražijo in ne povzročajo preobčutljivosti. Pri majhnem odstotku populacije, ki je nagnjen k preobčutljivosti kože, pa lahko povzročajo kontaktni derParabeni so konzervansi. matitis in rozaceo.

Njihova vloga v kozmetič»Parabeni povečajo monih izdelkih je torej podalj- žnost raka na dojki« šati rok uporabe, preprečiti sekundarno kontaminacijo z mikroorganizmi (po odprtju embalaže) in razvoj mikroorganizmov v končnem izdelku.

Kemijsko so parabeni estri parahidroksibenzojske kisline. Med najbolj pogostimi so metilparabeni, etilparabeni, propilparabeni in butilparabeni. Manj pogosti so izobutilparabeni, izopropilparabeni, benzilparabeni in njihove natrijeve soli.

Parabeni naj bi poveča- va nesmiselna. li možnost raka na dojki.

Philip Harvey, urednik Kako? Nekateri parabeni revije Journal of Applied lahko posnemajo hormon Toxicology, pravi, da je na estrogen, ki igra veliko podlagi te raziskave nemovlogo pri razvoju raka na goče dokazati, da naj bi padojkah. Torej, če parabe- rabeni dejansko povzročali ni penetrirajo v tkivo in se raka na dojkah, poudarja pa, tam akumulirajo, delujejo da so zagotovo povezani s kot estrogen in potencialno porastom raka na dojkah. višajo tveganje za nastanek Potrebno je namreč izvesti raka dojke. Kancerogenost večjo in bolj poglobljeno parabenov naj bi rasla z raziskavo, zakaj so paradaljšanjem verige. Najbolj beni prisotni v rakavem przaskrbljujoč bi bil torej bu- snem tkivu. tilparaben.

Zaradi tega se je začela Britanski raziskovalci z polemika o nevarnosti upomolekularno biologinjo rabe parabenov v antiperPhilippo Darbre na čelu so spirantih in deodorantih, ki namreč našli sledove pa- jih apliciramo pod pazduho. rabenov v tkivu, vzetem iz To območje je namreč najženske z rakom na dojkah. bližje prsim.

Razlog naj bi bila uporaba Leta 2005 so ovrgli hipodeodorantov, ki vsebujejo tezo o potencialni kanceroparabene. Ti naj bi predrli genosti parabenov v deopovrhnjico kože in se zadr- dorantih in antiperspirantih ževali v prsnem tkivu. s trditvijo, da je biološko Vendar pa niso vzeli pri- nemogoče, da bi parabeni merkov iz tkiva zdrave žen- povišali tveganje za nastaske dojke, torej je primerja- nek raka dojke. Raziskava naj bi bila premajhna in nepodprta z dejanskimi dokazi, da so parabeni v tkivo prišli preko kože z aplikacijo kozmetičnih izdelkov.

Tja bi lahko prišli namreč tudi s hrano, ki je konzervirana s parabeni. Študijo so zaključili z izjavo, da bi bile potrebne obširnejše študije glede kancerogenosti parabenov.

SINTEZA PARABENOV

TOKSIČNOST PARABENOV

Mnogi izmed vas ste že pogosto slišali argumen-

CASEY WEST /FLICKR

Mnogo parabenov, ki jih najdemo v kozmetiki, je pridelanih sintetično, torej z estrenjem parahidroksibenzojske kisline in alkohola. Nekateri sintetično pridelani parabeni so identični tistim, ki jih najdemo v naravi. Metilparaben je naravno prisoten tudi v borovnicah.

Komu torej verjeti? Nobena od raziskav ni podprta z znanstvenimi dokazi o (ne)škodljivosti parabenov.

Vsekakor je potrebnih več študij in objektivnih raziskav predvsem s strani neodvisnih inštitutov. Tistih, ki ne bodo imeli nobenih koristi od uporabe ali neuporabe parabenov v kozmetični industriji. Do odkritja dejanskih dokazov o kancerogenosti parabenov pa je stvar vsakega posameznika, ali bo izdelke, ki so konzervirani s parabeni, uporabljal ali ne. ■

december 2011 | 25

draagle.com | farmacevtski spletni portal

Draagle.com

– farmacevtov najboljši prijatelj?

Tadej Kotnik

H

ttp://si.draagle. com je slovenski spletni portal, ki ponuja informacije o (skoraj) vseh zdravilih na slovenskem trgu. Informacije o pogosteje uporabljanih zdravilih se črpajo iz pomensko označenih Povzetkov glavnih značilnosti zdravil (SmPC) in gradijo t. i. karto zdravila, kjer so navedki razporejeni v kategorije: sestava in oblika, indikacije, odmerjanja, kontraindikacije, opozorila, neželeni učinki in interakcije. S klikom na navedek se pokaže del teksta, iz katerega je bil navedek vzet, tako da se ohranja sledljivost informacij in je možno sprotno razreševanje uporabnikovih interpretacijskih dilem, hkrati pa je olajšana navigacija po dokumentu, ki služi kot vir. Ikone v zgornjem levem delu karte zdravila služijo kot bližnjice do pogosteje iskanih presekov navedkov.

Tudi za »neobdelana« zdravila portal ponuja povzetke glavnih značilnosti zdravila in navodila za uporabo.

Iskanje po Draagle.com

Kadar poznate ime zdravila ali njegovo učinkovino, je najhitrejši način, da celo ime ali njegov del vtipkate v iskalno polje, nato pa iz seznama izberete zdravilo ali učinkovino (v tem primeru bo seznam zdravil viden v naslednjem koraku). Pri 26 | december 2011

zdravilih s semantično obdelanim dokumentom boste prišli na karto zdravila, pri ostalih pa vas bo čakala stran s povezavami na originalne dokumente. Če imena zdravila ali učinkovine ne poznate ali pa vas zanima širši pregled nad zdravili za določeno indikacijsko področje, so vam na voljo ikone z anatomskimi oziroma patofiziološkimi kategorijami. Možno je tudi brskanje po drevesni strukturi skupin zdravil glede na ATC nomenklaturo.

Temeljno farmacevtsko znanje in reševanje realnih situacij Študent farmacije oz. farmacevt se slej ko prej znajde v situaciji, ko mora poklicno ali zasebno odgovarjati na

vprašanja, povezana z zdravili. Zidake za temelje teh odgovorov si priskrbimo v letih obiskovanja Aškerčeve 7, kjer se ob pomoči avtoritet s specialnih področij farmacije spoznamo tako z njeno širino kot globino. Le redkokdo poleg farmacevtov farmacijo dojema in vsaj v grobem pozna v vsej njeni kompleksnosti. Zato smo se farmacevti pri komunikaciji z »zunanjim svetom« prisiljeni približati sogovorcem ter jim postreči z njim razumljivimi nasveti in odgovori. Že proces, ko je potrebno oblikovati dovolj poljudno razlago in hkrati še opazovati odziv, da se prepričamo, če nas pacient (spraševalec) razume, zahteva spretnost in koncentracijo, pri čemer nam lahko podatki, ki jih ponujajo Draaglove karte zdravil, predstavljajo oporo, saj se z njimi lahko bolj osredotočimo na posredovanje informacij in manj na brskanje za njimi po spominu. Vsak lahko pri sebi prizna, da vseh informacij o vseh zdravilih v spominu ob še tolikšnem naprezanju sivih celic ne bi našel, kar je povsem normalno. Pomembno pa je, da poskušamo te ‘škrbine’ v znanju odpraviti, ko jih najdemo. Hitrost dostopa do

informacij je pomemben faktor, ki vpliva na našo odločitev, če bomo te podatke sploh iskali ali ne. Odzivi lekarniških farmacevtov, ki so z nami sodelovali pri razvoju in testiranju Draagla, so potrdili naše pričakovanje, da se ob hitrejšem dostopu do informacij farmacevt pogosteje odloči poiskati podatke, ki mu niso znani, oziroma preveriti tiste, za katere misli, da jih pozna, a oceni, da so v konkretni situaciji tako pomembni, da jih je vredno preveriti.

Konservativen ali moderen pristop?

V lekarnah je do zdaj za najsodobnejši pristop k iskanju informacij o zdravilih veljalo odpiranje povzetkov glavnih značilnosti zdravila v elektronski .pdf obliki, kjer farmacevta pričaka od 5 do 25 strani dolg dokument, neredko napisan v defenzivnem slogu, zaradi katerega je včasih še težje razbrati konkreten pomen določenih informacij. Starejša navada je tudi odpiranje škatlice zdravila in prebiranje navodil za uporabo.

Prednost teh pristopov je neposreden stik z regulatorno potrjenim dokumentom, pomanjkljivost pa čas, ki je za to potreben. Gotovo

draagle.com | farmacevtski spletni portal

Vabilo študentom k diskusijam na Draagle. com

bi bil hitrejši način iskanje informacij po karti zdravila, po potrebi dopolnjeno z branjem odsekov v ciljnem delu povzetka glavnih značilnosti. Dodaten vmesni člen pri interpretaciji informacij, ki ga v tem primeru prestavlja ekipa Draagle. com, sicer predstavlja tveganje za popačenje oziroma nepravilno interpretacijo informacij, a je zaradi sledljivosti vira informacij v posameznih navedkih možno te navedke vedno preveriti v originalnem besedilu povzetka glavnih značilnosti.

Vse na enem mestu

Poleg inovativnega pristopa k organiziranosti in podajanju informacij (karta zdravila), je pomembna prednost Draagle.com pred ostalimi slovenskimi viri informacij o zdravilih ta, da na enem mestu združuje vse informacije, ki jih vsak od drugih virov predstavlja le parcialno. S tem se izognemo prvemu koraku pri iskanju, tj. ugotavljanju, kje informacijo sploh iskati.

Informiranost laikov

Pretežen del vsebin na Draagle.com bo dostopen tudi laikom. Preden smo sprejeli

takšno odločitev, smo opravili resen razmislek o pozitivnih in negativnih vidikih informiranosti oziroma dostopnosti informacij o zdravilih laični javnosti. Posledice so lahko, kot po navadi, tako dobre kot tudi slabe, predvsem zato, ker vsi laiki niso enaki. Med njimi jih je mnogo (in čedalje več) z dobro splošno izobrazbo, kar je navadno povezano z zavedanjem, da smo za svoje zdravje odgovorni tudi sami. Takšni laiki se v svoje zdravljenje ali zdravljenje svojih bližnjih vključijo aktivno. Po svojih močeh skušajo razumeti bolezen in principe zdravljenja. Njihova zdravniška in farmacevtska obravnava je navadno zahtevnejša, saj procesa zdravljenja ne opazujejo pasivno, z vero v apriorno optimalnost delovanja in nezmotljivost zdravstvenega sistema, ampak se aktivno vključijo v proces zdravljenja z vprašanji ter z lastnim iskanjem in primerjanjem znanih terapevtskih pristopov. Na skrajni drugi strani se najdejo slabo izobraženi in tudi slabo funkcionalno pismeni posamezniki. Ti se redko aktivneje vključijo v zdravljenje in se v najboljšem primeru brez vprašanj

striktno držijo navodil avtoritete, če jih ta uspe prepričati v resnost zdravstvene situacije. Četudi informacije iščejo redkeje, je ravno pri njih možnost napačne interpretacije precejšnja in s tem predstavljajo glavni ugovor proti širši dosegljivosti strani Draagle.com. A Draagle ne vstopa v prazen prostor. Laiki so namreč glavna ciljna publika mnogih na področje zdravja in zdravil segajočih medijev.

In zaradi pri vseh laikih potencialno prisotnega manka kritične distance, se zdi pomembno, da so informacije, ki jih najdejo, kar se da objektivne in celovite. Na tem področju je Draagle. com nasprotnik množice ponudnikov enostranskih, pretirano poenostavljenih ali celo zavajajočih »instant« nasvetov. S svojimi celovitimi vsebinami in tudi z »molkom« o stvareh, za katere relevantne informacije niso na voljo, želimo dvigniti obče standarde medijskega informiranja laikov o zdravilih in zdravju. Za pomoč pri razumevanju strokovne terminologije je na voljo vse obsežnejši slovarček, ki na ustreznih mestih postreže s kratkimi razlagami manj znanih pojmov.

V družabnem delu Draagla bodo uporabniki lahko zastavljali vprašanja, na katera si ne bodo znali odgovoriti sami, drugi uporabniki pa jim bodo odgovarjali. Uporabniki in naša uredniška ekipa bodo ocenjevali kvaliteto odgovorov, ob tem, da bo glas strokovnega uporabnika (zdravnika ali farmacevta) že v osnovi štel največ, laika najmanj, študentje farmacije in medicine pa bodo vmes. Število vaših odgovorov in predvsem njihova kvaliteta bodo določali vašo »težo« znotraj Draagla. Tisti z lestvice najboljših boste letno nagrajeni, gotovo pa se bomo tudi najprej obrnili na vas, ko bomo širili ekipo sodelavcev. Vsak dan bližje ste trenutku, ko se boste poklicno soočili s pacienti.

Na Draagle.com se lahko v podajanju odgovorov na najrazličnejša vprašanja preizkusite še pred tem in dobite povratno informacijo o kvaliteti vaše sposobnosti podajanja informacij drugim.

O ekipi

Draagle.com je rezultat dela, ki ga je spodbudila ideja, za katero sem že v začetku vedel, da ji sam ne morem biti kos. K sodelovanju sem povabil brata, ki je prevzel skrb za razvoj tehnoloških rešitev, s katerimi tlakuje pot najsodobnejši obdelavi in podajanju vsebin. Za to, da je obsežna, pa tudi strokovno, slogovno in oblikovno precej raznolika materija danes zbrana in na primerljiv način pomensko obdelana, se zahvaljujem kolegom Anžetu Zorcu, Blažu Ličenu in Roku Martinčiču, ki so v treh letih že opravili veliko delo in z njim še nadaljujejo. Hvala tudi bivšim sodelavkam Nini, Maji, Neži in Katji. ■ december 2011 | 27

novičke | novosti iz farmacije

World Health Professions Alliance (WHPA) svari pred ponarejenimi zdravili 21. novembra so se na regionalni delavnici o ponarejenih zdravilih v Pragi zbrali predstavniki WHPA , FIP (International Pharmaceutical Federation), PGEU (Pharmaceutical Group of the European Union), Sveta Evrope, WHO EURO, EFPIA, EAAS M idr. Povabljeni so bili tudi predstavniki študentskih organizacij, med njimi tudi slovenskih. Namen delavnice je bil, opozoriti na alarmantni porast uporabe ponarejenih zdravil, možne neželene učinke in ukrepe za omejitev. Rezultati nedavne raziskave so namreč pokazali, da je lahko vsako drugo zdravilo, kupljeno preko interneta, ponarejeno (brez aktivne učinkovine, nepravilne sestave, neustrezno pakirano).

Zgovoren je že naslednji primer iz Avstralije, predstavljen na delavnici: Lora, 29-letna medicinska sestra, je na svetovnem spletu naročila zdravilo proti depresiji. S fantom se je odpravila na jadranje v Turčijo, zvečer vzela tableto, spila kozarec vina, odšla spat in se nikoli več zbudila. Navzoči so si bili enotni, da se kaj takega ne sme več ponoviti.

Na vprašanje, zakaj se paci-

Interakcije med zdravili so pereč problem zaradi vedno večje porabe zdravil. Najbolj relevantni v urgentni medicini so varfarin, zdravila, ki daljšajo QT interval, sedativna/hipnotična sredstva in ß-blokatorji ter kokain pri pacientih z akutnim koronarnim sindromom (ACS).

Kljub temu da je na tržišču dabigatran, ki glede inteenti odločajo za nakup zdravil preko svetovnega spleta, so našli več odgovorov: spletna prodaja zdravil je cenejša, kupiti je moč izdelke, za nakup katerih bi bil v lekarni potreben recept, možen je dostop do katerega koli produkta (tudi tistega, ki v domovini ni na voljo), nekateri se poslužujejo interneta zaradi občutka sramu (npr. nakup sildenafila pri samodiagnosticirani »impotenci«). Na delavnici so prišli do zaključka, da prodaje zdravil preko interneta ni mogoče nadzorovati, zato je potrebno iskati rešitev v izobraževanju in medsebojnem sodelovanju medicinskih delavcev ter pacientov. Sestavili so osnutek z naslovom Call to Action, ki je dostopen na spletni strani WHPA. ■

Xigris odpoklican, nadaljnje študije ustavljene V podjetju Eli Lilly so se 25. oktobra na podlagi rezultatov novih študij odločili umakniti aktiviran drotrekogin alfa (Xigris), rekombinantno različico endogenega aktiviranega proteina C. Zdravilo Xigris je bilo

rakcij še zdaleč ni tako problematičen, ostaja varfarin zdravilo prve izbire, predvsem zaradi visoke cene alternative.

Zdravila, ki daljšajo QT interval in predstavljajo prepreko zaradi interakcij, so amiodaron, aritromicin in klaritromicin, butirofenoni, metadon …

Najbolj pogost sedativ/

hipnotik, odgovoren za negativne posledice interakcij pri bolnikih na urgentnem zdravljenju, je alkohol, sledijo mu benzodiazepini. ß-blokatorji pri bolniku z ACS lahko povzročijo vazospazem, zmanjšajo pritok krvi v srce in povišajo pritisk.

Vir: http://www.ashp.org/ MELOVESCHALLAH/FLICKR

Irenej Jerič, Ana Preglav

Problem interakcij

Vse večja poraba zdravil povzroča pereč problem indicirano za zdravljenje odraslih bolnikov s hudo sepso z odpovedjo več organov kot dodatek najboljšemu zdravljenju. Že odkar je FDA odobrila zdravilo, so se pojavljala vprašanja o učinkovitosti in povezavi med smrtnimi primeri in zdravljenjem. Rezultati študije so pokazali, da drotrekogin alfa ne zniža smrtnosti pri hudih oblikah sepse ter da poveča možnost krvavitve, zato se njegova uporaba ne priporoča (Cochrane review). ■ Vir: EMEA

Danska uvedla »davek na maščobo«

nih maščobnih kislin (maslo, mleko, sir, pica, meso, olje ipd.), dodatno obdavčili.

Mnenja se seveda krešejo: od tega, da bo oživelo tihotapstvo »masti«, do tega, da gre za zaroto parlamenta.

Mnenje strokovnjakov je, da bolj kot nasičene maščobne kisline javnemu zdravju škodita sol in sladkor, prašiček javne blagajne pa zadovoljno kruli. ■

NSAID Nova mednarodna študija je pokazala, da lahko nekateri nesteroidni antirevmatiki (NSAID) povečajo možnost srčnega infarkta

Kaj imajo skupnega alkohol, cigarete in nasiče- Nevarnost NSAIDa ne maščobne kisline? Da so škodljivi za zdravje in obremenjujejo zdravstveno blagajno? Nič več, so se odločili Danci, in živila, ki vsebujejo več kot 2,3 % nasiče28 | december 2011

RAGESOSS/WIKIMEDIA COMMONS

NOVIČKE

novičke | novosti iz farmacije www.drsharma.ca

Beta blokatorji zaviralci širitve raka na prsih? pojava metastaz.

Rezultati študije, ki bo zajela kar 30.000 pacientk, bodo predvidoma na voljo prihodnje leto. V primeru pozitivnih rezultatov bodo sledile nove študije, v katerih bodo z beta blokatorji zdravili pacientke z rakom dojke.

Le v 30 % primerov raka na dojki je maligno tkivo sposobno tvorbe meta-

staz. Alarmantno dejstvo pa je, da je kar 90 % vseh smrti zaradi raka na dojki povezanih z razsevki. Pri ženskah, ki so jemale beta blokatorje so opazili kar 71 % znižanje umrljivosti za rakom. Zdravila naj bi blokirala noradrenergične receptorje na površini celice, ki sodelujejo pri gibanju.

Vir: BBC Health News VCHILI/FLICKR

Strokovnjaki pripravljajo študijo, s katero bodo odgovorili na vprašanje, ali zdravila za zniževanje krvnega pritiska zmanjšajo tveganje za širjenje raka na dojki.

Klinična opažanja na 800 pacientkah so pokazala, da se je pri tistih, ki so se zdravile z zdravili proti previsokemu krvnemu tlaku, za polovico znižala verjetnost

ali možganske kapi za 33 %. Ugotovili so, da imajo srčni bolniki, ki uporabljajo NSAID, ki vsebujejo diklofenak, indometacin in večje doze ibuprofena, signifikantno večjo možnost za kardiovaskularni zaplet v primerjavi z bolniki, ki teh zdravil ne uživajo. Nevarnost predstavljajo že zdravila brez recepta. Ugotovili so tudi večje tveganje pri COX-2 selektivnih NSAID. Pri drugih NSAID, kot sta naproksen in nizke doze ibuprofena, pa povezave med kardiovaskularnimi zapleti in njihovim uživanjem niso ugotovili. Prav tako se tveganje ob uživanju ne poveča pri zdravih osebah z nizkim tveganjem za srčni infarkt ali možgansko kap. ■ Vir: http://www.medicalnewstoday.com/

Na Danskem dodatna obdavčitev na mastna živila

Nove študije na bakteriji Micavibrio aeruginosavorus so pokazale, da se kot pijavka pritrdi na specifične bakterije in predstavlja živ antibiotik za številne infekcijske bolezni. Ko se pritrdi na celično steno gostitelja, iz njega izsrka vsa hranila, saj le na tak način lahko preživi, to pa hkrati ubije gostiteljsko bakterijo, kar predstavlja do-

ber potencial za uničevanje patogenov. Ena od žrtev je tudi Pseudomonas aeruginosavorus, ki je odgovorna za veliko resnih okužb dihal pri pacientih s cistično fibrozo.

Patologi lahko torej uporabijo to »vampirsko« bakterijo pri zdravljenju, saj se hrani z drugimi bakterijami, ki povzročajo hude infekcije pri ljudeh. Vedno več je namreč

rezistence zaradi prekomerne uporabe antibiotikov. M. aeruginosavorus je izbirčna in se z večino neškodljivih mikroorganizmov, ki sestavljajo naravno mikrofloro v organizmu, ne prehranjuje. scientistscanvas.com

»Vampirska« bakterija

Vir: http://www.worldpharmanews. com/

december 2011 | 29

intervju | nataša faganeli

NATAŠA

FAGANELI mag. farm., spec. klin. farm.

Nina Heindler

P

o končanem študiju farmacije se veliko nadobudnih farmacevtov odloči še za specializacijo na izbranem področju. Tokrat smo o študijski poti in zanimivem delu v klinični smeri poklepetali z vodjo ene znanih bolnišničnih lekarn, Natašo Faganeli, mag. farm., ki je povedala, da je njeno delo zelo raznoliko, saj se poleg zdravil vsak dan srečuje tudi z raziskovalno dejavnostjo in bolniki, največje zadovoljstvo pa ji zagotovo predstavlja prav dosežen uspeh oziroma izboljšanje zdravstvenega stanja pacientov s težjimi obolenji.

Kot mlada, še dokaj neizkušena gospodična ste vstopili na Fakulteto za farmacijo v Ljubljani in jo nekaj let kasneje zapustili z vsem pridobljenim znanjem in diplomo v rokah. Ali se vam

30 | december 2011

zdi, da se je vaša ljubezen do farmacije v letih študija še nadgradila ali je ostala na isti stopnji?

Moram priznati, da sem se na Fakulteto za farmacijo vpisala najprej iz želje po pridobitvi poklica vodje medicinskega laboratorija. Dve leti zapored sem namreč opravljala srednješolsko prakso v bolnišničnem laboratoriju in se izredno navdušila nad vsebino njihovega dela. Po končani srednji šoli sem tako imela na razpolago vpis na Fakulteto za farmacijo v Ljubljani in nadaljevanje s specialističnim študijem klinične biokemije ali pa odhod v Zagreb, kjer bi lahko zahtevano izobrazbo pridobila že na dodiplomskem študiju. Seveda sem izbrala ljubljansko fakulteto. Med študijem sem spoznala tudi delo v lekarni, predvsem možnosti strokovnega dela z bolniki, kar me

je že zgodaj odvrnilo od prvotne zamisli o službi v laboratoriju. Ko sem dobila možnost zaposlitve v bolnišnični lekarni, sem jo z veseljem sprejela. Nikoli nisem obžalovala svoje odločitve, tako da bi se, če bi se danes morala ponovno odločati o svoji poklicni poti, odločila enako.

Kako ste preživljali svoje študijske dni?

Nekateri se predajo le študiju, drugi si moč nabirajo s športom, spet tretji se zabavajo. Ste imeli kakšno posebno aktivnost ali dejavnost, ki ste se je redno udeleževali? Študij farmacije zahteva redno delo, tako da sem večino časa posvetila učenju. Vsekakor pa sem si vedno vzela tudi čas zase, sicer pri učenju nisem bila učinkovita. Vsa študijska leta sem dvakrat tedensko rekreativno tre-

intervju | nataša faganeli nirala ples, in sicer latinskoameriške in standardne plese v plesni šoli Kazina.

Prav tako sem redno igrala violino v Obalnem komornem orkestru. Vaje smo imeli vedno ob petkih zvečer v Kopru, tako da se mi je »logistika« izšla. Kar nekaj članov nas je bilo takrat na študiju v Ljubljani. Skupaj smo se vozili vsak petek na vaje in se pogosto že kar isti dan vračali nazaj. Soboto in nedeljo zvečer pa sem praviloma preplesala v Festivalni dvorani. Ker mi je vedno nekako uspevalo združevati šolske obveznosti z zabavo, imam na študijska leta izredno lepe spomine.

Leta 1997 ste dokončali tudi specializacijo na FFA. Katero smer ste si izbrali in zakaj ravno to? Ali ste kolebali med različnimi področji ali ste morda imeli svojo pot že začrtano v mislih? Že v času študija je bilo moje zanimanje usmerjeno zlasti v klinično smer.

Ko sem pričela z delom v bolnišnični lekarni in spoznala njegovo specifiko, pa se je moje zanimanje še povečalo.

V principu sem imela veliko srečo. Ob nastopu službe me je strokovno vodstvo takoj podprlo zlasti pri urejanju učinkovitosti in varnosti upravljanja z zdravili in medicinskimi pripomočki predvsem na bolniških oddelkih. Na ta način sem imela praktično od vsega začetka neomejen dostop do oddelkov in s tem tudi direkten dostop do bolnikov. Videti neposredni učinek lastnega strokovnega dela na težkem bolniku mi predstavlja največje zadovoljstvo. Vpis specializacije iz klinične farmacije je bil le logična posledica vsebine dela, ki sem ga začela opravljati, in o drugih področjih sploh nisem razmišljala.

Od leta 1992 ste zaposleni v Ortopedski bolnišnici Valdoltra, trenutno ste tudi vodja bolnišnične lekarne. Ali je vaše delo razgibano? Vemo, da vam vaše delo dopusti tudi raziskovalno dejavnost.

Moj delovnik je zelo razgiban. Večino časa opravljam oddelčno delo kot konziliarna specialistka, kjer je delo zanimivo in polno izzivov. Raziskovalno delo sledi avtomatično, saj se pri delu čedalje bolj srečujemo z novimi in novimi problemi, ki jih rešujemo na podlagi klinične prakse. To seveda ne zadostuje, temveč mora biti vsaka taka »rešitev« potrjena z dokazi. Zato sem že vrsto let vključena v interno skupino raziskovalcev, v okviru katere

izvajamo različne projekte na nacionalnem ter mednarodnem nivoju.

Ste predsednica sekcije kliničnih farmacevtov, poleg tega sodelujete pri različnih projektih, npr. ESAC (European surveillance of antimicrobial consumption) projekt, in na različnih simpozijih. Prav tako sodelujete pri dveh raziskovalnih projektih, organizirate raziskovalne dneve v Valdoltri ter pišete članke za Farmacevtski vestnik in konference. Lahko bi rekli, da ste na svojem področju izredno aktivni … Če hočem svoje delo kot konziliarna specialistka opravljati dobro, se moram neprestano izobraževati in svoje znanje dopolnjevati in nadgrajevati.

Področje klinične farmacije je izredno široko in s strokovnega vidika pokriva celotno problematiko zdravljenja z zdravili. Glede na značilno patologijo v naši bolnišnici sem se usmerila zlasti na področje perioperativnega zdravljenja ter protibolečinsko in antibiotično zdravljenje. Izkušnje so pokazale, da lahko nepravilna uporaba medicinskih pripomočkov zelo prispeva k povečanju zapletov in pojavu neželenih učinkov, tako da se že vrsto let ukvarjam z omenjeno problematiko. Zelo me zanima vse v povezavi z oskrbo rane, tako da sem zelo aktivna tudi na tem področju. Torej, če hočeš svoje rezultate in izkušnje objektivno ovrednotiti, je pot v raziskovalne vode sama po sebi umevna. Je pa res, da ostajam tudi na raziskovalnem področju pri zgoraj omenjenih vsebinah, ki me najbolj zanimajo.

Leta 2008 ste prejeli Minařikovo priznanje. Predvidevamo, da veliko študentov ne ve, kaj tako priznanje sploh pomeni in za kaj tu pravzaprav gre.

Nam lahko poveste kaj več o vašem dosežku?

Slovensko farmacevtsko društvo že od sredine 70. let prejšnjega stoletja podeljuje Minarikova odličja, od 90. let ˇ pa tudi Minarikova priznanja po našem ˇ znanem zgodovinarju farmacije prof. ˇ ˇ Francu Minariku.

Minarikovo odličje se podeli članu SFD za uspešno dolgoletno delo v SFD, za izjemne zasluge pri razvoju in uveljavljanju slovenske farmacije v širši družbeni skupnosti.

Minarikovo priznanje se podeli članu ˇ SFD za zasluge pri delovanju društva, podružnice ali sekcije, za uspehe pri razvoju farmacije na pedagoškem, znanstvenoraziskovalnem ali strokov-

no organizacijskem področju. Kriterije za podeljevanje društvenih priznanj opredeljuje ustrezni pravilnik SFD. ˇ Sama sem prejela Minarikovo priznanje predvsem zaradi uspeha pri uveljavitvi kliničnega farmacevta kot enakopravnega člana zdravstvenega tima v moji bolnišnici ter zaradi vodenja aktivnosti za organizacijsko, pravno in strokovno umestitev kliničnega farmacevta kot prepoznavnega strokovnjaka za načrtovanje in vodenje zdravljenja z zdravili.

Niste pa samo uspešna farmacevtka, temveč, kot ste že sami omenili, se udejstvujete tudi v glasbenem svetu – v Obalnem komornem orkestru igrate violino. Kot vemo, je to še ostanek iz mladostnih let. Imate še kakšne hobije, ki ste jih pripravljeni deliti z nami?

Tako je, violino igram od šestega leta starosti, v Obalnem komornem orkestru pa od 14. leta. Moram priznati, da mi orkester predstavlja protiutež vsem vsakdanjim obremenitvam in stresu. Glasba me pomirja in navdihuje. Poleg tega smo člani že zelo dolga leta skupaj in predstavljamo zelo veselo in povezano družbo.

Moj drugi hobi je tek. Če le čas in vreme dopuščata, se odpravim v naravo in tečem, najraje kar vsak dan.

Ko predavate na naši fakulteti in opazujete današnje študente, imate občutek, da se je od vaših študijskih let kaj spremenilo? Morda sodelovanje, aktivnost in inovativnost študentov?

Na fakulteti sicer imam vabljena predavanja, vendar niso dovolj redna, da bi lahko podala objektivno mnenje o tem, kakšni ste študentje danes. Srečujem se predvsem z višjimi letniki, ki so mogoče nekoliko bolj odprti kot smo bili mi. To verjetno izhaja iz spremenjenega načina pridobivanja različnih vsebin in podatkov. Dostopnost do informacij je danes neprimerljivo hitrejša in obsežnejša, tudi komunikacija s predavatelji se mi zdi bolj neposredna kot včasih. Prav tako imate sedaj več možnosti spoznavanja različnih področij farmacije že v času študija.

Vpeljane imate predmete, ki vas uvajajo ne samo v raziskovalno dejavnost in industrijo, temveč tudi v lekarniško dejavnost. S tem imate gotovo boljše izhodišče za odločanje za poklicno pot kot smo ga imeli v mojih časih. ■

december 2011 | 31

mednarodna scena | lyon

Lyon

– Threen izmenjava s Francozi, Portugalci in Slovenci Alen Kužat

K

ot je mogoče razV Lyonu smo se seveda brati že iz naslova, je tudi zabavali. Organizatorji ta izmenjava pote- izmenjave so nam priprakala v drugem največjem vili zelo zanimiv orientafrancoskem mestu, Lyonu. cijski tek po Lyonu, v kaGlavna tema izmenjave je terem smo vsi kljub dežju bil kožni rak. neizmerno uživali. Greh bi bil, če ne bi poskusili tudi Francoski predstavniki tam- njihove tradicionalne hra- Nepozaben vinski večer kajšnjega društva so nas ne. Tako so nas odpeljali odpeljali na ogled IARC (In- na zelo okusno večerjo, pri ternational Agency for Re- kateri smo se sprostili ob search on Cancer), ki je tudi kozarčku ali dveh dobrega del WHO (World Health Or- vina. ganization). Gospod nam je Lyon smo zapustili z veliko v enournem predavanju na novega znanja, novih izkukratko predstavil, kaj vse šenj in prijateljev! ■ Larisa Vidmar, Kaja Rebec delajo v njihovem raziskovalnem centru.

-članska sloNa fakulteti smo imeli tudi venska delegadelavnice, kjer smo pricija se je 23. okpravljali gradivo za javno tobra odpravila na EPSA kampanjo. Dela smo se lokongres v Birmingham, tili z izdelovanjem različnih kjer je bila glavna tema letakov, ki naj bi ljudi osveSpolno zdravje. ščali, kako se zaščititi pred kožnim rakom. Tu smo se EPSA nam je ponudila vrseveda osredotočili predsto poučnih in zanimivih vsem na škodljivost UV žarpredavanj, treningov in kov. Ravno tako smo izdelali delavnic, ki so potekale ankete, ki so jih izpolnili štuna Aston University. Predentje tamkajšnje fakultete davali so nam priznani za farmacijo in medicino. profesorji in strokovnjaki Dobljene podatke smo nato s tega področja. zbrali in jih analizirali.

Urnik je bil zelo natrpan.

Zbujanje ob pol osmih, začetek predavanj ob devetih, konec ob šestih in nato žur.

Kongres smo odprli z welcome partyjem, kjer smo navezali prve stike z udeleženci iz drugih evropskih držav.

EPSA je predstavila nov projekt EPSA Voyage, ki študentom farmacije omogoča brezplačno nastanitev pri študentih iz Zabava na ledu ostalih evropskih držav,

EPSA AA 2011, Birmingham

18

32 | december 2011

ki ponujajo t. i. ‘spanje na kavču’. Voyage je odlična priložnost za spoznavanje ljudi s podobnimi interesi v svetu farmacije.

Sredin večer je bil namenjen mednarodnemu druženju, na katerem smo se podrobneje podučili o specialitetah različnih kultur. Pokušali smo vse od rakije pa do kozjega sira.

Po četrtkovem tematskem večeru (dress code: sexual fantasy) smo se še zadnjič podali na dolgo pot proti univerzi, kjer smo se prebudili na jutranjem super treningu z naslovom Optimise your optimism.

Po petem sendviču za kosilo v tem tednu smo spremljali dogajanje na GA (General Assembly). Čakal nas je še zaključni gala večer v VIP loži na stadionu Aston Villa. Naslednji dan smo se po nizu neprespanih noči ter novih poznanstev in izkušenj napotili proti domu. ■

mednarodna scena | epsa voyage

EPSA Voyage Sandra Hočevar, predstavnica za stike z EPSA

S

te našli zelo ugoden let z nizkocenovnim prevoznikom, ampak vam predraga nastanitev onemogoča potovanje? Si želite spoznavati evropska mesta skozi oči tamkajšnjih študentov? Se želite zabavati v najboljših evropskih klubih? Ste že malo pozabili tuji jezik, ki ste se ga naučili v srednji šoli, in bi radi malo obnovili znanje z naravnim govorcem kar pri vas doma? Si želite spoznati evropske študente farmacije? Vse to in še mnogo več je od vas oddaljeno le nekaj klikov, saj je Evropska zveza študentov farmacije (EPSA) za vas pripravila nov projekt – EPSA VOYAGE.

Ideja

Ideja projekta je povečati mobilnost evropskih študentov farmacije in jih na ta način povezati, jim omogočiti sodelovanje, skupno zabavo ter spoznavanje multikulturne Evrope.

Svet se združuje, nastajajo multinacionalna podjetja in trendu želimo slediti tudi študentje. Tako se bomo s sodelovanjem in izmenjavo mnenj že v študentskih letih naučili delati v internacio-

nalnem okolju, poleg tega pa se bomo tudi družili s evropskimi študenti farmacije, ki imajo podobne interese kot mi.

Akcija ...

EPSA Voyage je torej orodje, ki bo omogočalo enostavnejšo in cenejšo mobilnost študentov farmacije.

Prvi korak, da postanete del projekta tudi vi, je, da si na internetni strani www.epsa-online.org/voyage ustvarite svoj profil.

Nato malo prebrskate bazo prenočišč, najdete svojo željo, stopite v stik z evropskim študentom farmacije in se z njim dogovorite o vseh podrobnostih. To je vse in že ste pripravljeni na novo potovanje in nore dogodivščine.

Naslednji korak pa je, da na internetni strani ustvarite ponudbo prenočišča pri vas doma ali ponudite druženje (npr. razkazovanje mesta, fakultete, nočnega življenja itd.) ter tako tujce spodbujate k obisku Slovenije, jim predstavite naše naravne lepote, obenem pa se družite ob naši dobri hrani in pijači.

december 2011 | 33

mednarodna scena | epsa voyage

Še več ...

Če ste že zdaj popolnoma navdušeni nad idejo, naj vam povem, da je projekt EPSA VOYAGE zrastel na zelniku slovenskega študenta, Jurija Obreze, EPSA podpredsednika za mobilnost 2010–2011, ki smo mu postavili tudi nekaj vprašanj.

vlja duh projekta, hkrati pa bo v očeh tarčne publike to ime tudi najbolj privlačno. Še posebej v očeh popotnikov in romantikov.

ekipo, načrt projekta, dovoljenje za izvedbo ter podporo organizacije, gre vse ostalo skoraj samo od sebe.

Finančna sredstva pa sem priskrbel preko EPSA eno leto pred splavitvijo projekta Voyage.

Kaj vse je potrebno, da se projekt iz nerealne ideje v glavi spremeni v evropski pro- Kaj lahko po tvojem jekt? mnenju slovenski štuKdaj in kako se je ideja EPSA kot organizacija ni dentje pridobijo s tem za EPSA Voyage poja- najboljši sistem za lansi- projektom? vila v tvoji glavi? ranje inovacij, novih pro- Potrebno je razumeti, da je

To je bil polsekundni preblisk med vožnjo proti Nici (Francija), ko sva se s kolegom Boštjanom peljala na prireditev EUFEPS. To je bilo v juniju 2009. V bistvu sem bil utrujen od vožnje (o. p. pot do Nice traja najmanj 9 ur), hkrati pa sem občudoval luči mest, ki sva jih obšla na poti po avtocesti. Vprašal sem se, zakaj ne obstaja v vsakem mestu v Evropi hiša in v njej oseba s podobnim življenjskim poslanstvom, ki bi mi brezplačno ponudila prostor za počitek. Tako se je vse začelo.

jektov. Tako je predvsem zaradi zapletenega načina odločanja v organizaciji. Da se nič ne zalomi, mora projekt potrditi izvršni odbor in nato še generalna skupščina (o. p. ta zaseda le dvakrat na leto). Pravzaprav se zelo težko zgodi kar koli novega, kar nima splošnega soglasja večine tako v ekipi EPSA kot med predstavniki nacionalnih organizacij.

Preden lahko sploh pride do zgoraj opisanega, pa potrebuješ Project Proposal oziroma čim bolj natančen opis projekta, potrebnih sredstev in HR (človeških Od kod izvira ime pro- virov) za izvedbo. Kar se jekta in kaj pomeni? tiče sodelavcev, jih moraš Ime se je tekom stvarjenja najti tako, da z idejo najprej večkrat spremenilo. Na kon- pritegneš prave ljudi, ki so cu sva s kolegom iz Poljske potem motivirani, da sami izbrala Voyage, kar pomeni iščejo nove sodelavce in potovanje, ker se nama je rešitve. Za to sem potrebozdelo, da beseda predsta- val eno leto. Ko imaš enkrat

34 | december 2011

izkušnja življenja (pa četudi enodnevnega) s človekom iz drugačnega okolja za večino lahko zelo koristna in bogata v smislu osebnega in poslovnega razvoja.

Tujci imajo drugačne in za nas Slovence lahko koristne navade, načine mišljenja ter čustvovanja, ki jih lahko prevzamemo in si izboljšamo življenje. Seveda imajo tudi lastne slabe navade in običaje, katerih se ni smiselno navzeti. Slovenija se mora hitreje odpirati Evropi, na to nam grozeče namiguje tudi gospodarska situacija na naših tleh. Voyage je medij za spoznavanje novih ljudi in sklepanje novih sodelovanj, prijateljstev. Lahko je orodje za pripravo zanimivega dopusta v tujini, orodje za iskanje prenočišča, tudi poslovnih priložnosti, kontaktov v tujini itn. Sicer

Jurij Obreza ni nekaj novega v širšem smislu (Couchsurfing na primer obstaja že kar nekaj let), je pa novo in specifično orodje za študente farmacije in mlade farmacevte.

Želiš za konec še kaj dodati?

Pri projektu Voyage ne gre za to, da bi moral vsak, ki koristi storitve Voyage tudi sam nuditi prenočišče in to prav vsakomur, ki zaprosi zanj. Tu gre za svobodno izbiro posameznika v specifičnih okoliščinah. Pri Voyage je bistvena priložnost in potencial za sodelovanje, povezave in medsebojno pomoč med mladimi študenti in farmacevti Evrope, ki ga projekt preko svojih storitev ponuja. To je nekaj, na čemer je vredno graditi.

■

december 2011 | 35

mednarodna scena | whss praga

»Every Day I'm Shuffling!« WHSS Praga, 18.–23. november 2011

Meta Ćosić

Zabava v Pragi

Dan 0

5

.45 – Ljubljana, železniška postaja. 13 farmacevtov. Vsi bolj ali manj zaspani, vkrcani na vlak. Destinacija – Praga. 12 ur vožnje, 3 prestopi, ubijalsko. Pa vendar, ko sestopimo z vlaka, smo presenečeni, da sploh ni tako mrzlo, kot so nas strašili. Pripešačimo do hotela, ki se nahaja točno v centru mesta. Že vidimo prve znane osebe, objemčki, poljubčki, nekaj izmenjanih besed. Vsi se najprej registriramo in oddrvimo v sobe. Dobro uro časa imamo, da se pripravimo na prvi družabni dogodek, opening ceremony.

Uvodne besede poslušamo v matični zgradbi farmacije.

Po kratkem, jedrnatem uvodu smo deležni vina. Tako se začne prvo druženje.

Gremo v klub, ki je pod zemljo, iščem osebo s številko, 36 | december 2011

ki se ujema s tisto na moji … in nato tema. roki. Ko se najdeva, greva za točilni pult, saj je nagra- Dan II da za najditelja brezplačen Voda. Voda. Voda. Predakoktajl. Ker smo zelo utruje- vanja so mučna, saj je bil ni, gremo zgodaj spat. prejšnji dan naporen, zato po koncu obveznosti odjaDan I dramo po Pragi. Z Martino Vstanemo prezgodaj. Ura greva najprej malo spočit je 8.00, ko smo že na zajtr- glavo, potem pa po nakupih, ku, izbire je ogromno. Prvo kar je seveda stalnica vseh predavanje zanimivo, dru- dogodkov mednarodnega gi predavatelj pa ne zna značaja. Večer je namenjen govoriti angleško, pa tudi mednarodnemu spoznavapredstavitev ima ogromno nju. 45 držav, čez 300 ljudi v napak. Sledijo spodrsljaji, menzi študentskega doma. sexfull namesto successful, Hodimo od mize do mize, french chips namesto frien- se slikamo in spoznavamo dship, in smeh. Po preda- kulturo drugih držav. Avvanjih nam postrežejo kosi- stralci so mahnjeni na slano, lo, ki nam ne tekne najbolj. Egipčani so prinesli šišo, Popoldanske delavnice so imamo pa tudi posebno pestre, sama se poučim o mizo, namenjeno vsem mozobnem kariesu in eroziji. gočim pivom. Med njimi ne Pa pravijo, da dentalna me- manjka niti Laško, Union pa dicina ni zanimiva. smo pozabili doma. NekaSobotni večer so poimeno- teri specialitet drugih držav vali češki večer, torej – pivo ne prenašajo ravno dobro.

Slovenci seveda zmagamo, shufflamo kot nori, Magnifico navduši. Vsi udeleženci začnejo slediti našim gibom v ritmu Hir aj kam hir aj go in noro uživajo.

Ker se žur hitro zaključi, nadaljujemo v hotelu, nekateri pa se odpravijo v petnadstropni disko.

Dan III

Urnik nam je pisan na kožo – dela prost dan. Aktivnost iskanje zaklada ni najbolje organizirana, zato se o usodi dneva v skupinah odločimo sami. Naša skupina se odpravi na potep po mestu, v muzeje in na tradicionalno pivo, tako da dobimo nekoliko vtisov o Pragi. Ljudje niso najbolj prijazni, precej osorni so in zamorjeni. Ne glede na to, da je za nami prost dan, smo vsi fizično čisto uničeni, zato je žur ta dan malo slabše obiskan.

mednarodna scena | whss praga Tema: Hospital party. Na plesišču vse belo. Halje, majice, medicinske sestre, bratci, bolniki. Res dobre ideje. Tudi strežba pijač je vrhunsko izpeljana. Vodko v injekciji so poimenovali adrenalin shot, strežejo tudi koktajle z videzom urina ali plazme, polnjene v infuzijske vrečke. Izvirno. Kljub sicer slabemu obisku je prisotna večina Slovencev.

Dan IV

Zadnji dan strokovnega programa. Cel dan. Potrebna 100 % udeležba. Ljudje so precej nezainteresirani za sodelovanje in poslušanje. Združenja iz vseh strok se predstavijo posebej, kar nam da dober občutek za to, kaj počnejo v drugih organizacijah. Vsi imamo isti cilj: ozaveščati ljudi o zdravju. Ker je eden od sponzorjev pivovarna, eno predavanje namenimo pivu in odnosu do njega. Zvečer sledi zadnji družabni dogodek, Gala night. Prvič doživim gala večer na mednarodnem dogodku v tujini.

Plešeta nam profesionalna plesalca, pa tudi dva para malih plesalcev. Večerjo nam popestri pianistka.

Hrana je samopostrežna, dobra, podobna slovenski.

Po jedači sledi še zabava na drugi lokaciji, ki se hitro razživi, seveda do konca spet ostanemo – Slovenci.

Dan V ali dan odhoda

Zgodnje vstajanje, pakiranje in šibanje na vlak. Čaka nas še zadnjih 12 ur vožnje, ki nas bodo ločile od fenomenalnega tedna, polnega smeha in zabave. Čeprav smo vsi utrujeni in mogoče malo naveličani, še zadnjič shufflamo v Pragi, ker se zavemo, da že naslednji dan stvari zopet začnejo teči po starih pravilih.

Bilo je nepozabno. ■

december 2011 | 37

mednarodna scena | lyon

38 | december 2011

mednarodna scena | lyon

december 2011 | 39

erasmus | barcelona

Ko Erasmus začinimo s sangrio, tapasi in španskim temperamentom Nina Heindler

B

arcelona. Razgibano mesto, ki mu nekateri pravijo pravljično mesto, drugi mesto vrhunskega nogometa, spet tretji mesto sanj, zabav in norih noči. Sama bi se strinjala z vsem, dodala bi le še to: mesto, v katerem se čas nikoli ne ustavi in – kar je najboljše – ljudje se za to sploh ne zmenijo. Moja Erasmus pustolovščina se odvija tu, v prestolnici Katalonije.

Začetki so vedno težavni,

40 | december 2011

pravijo. Tudi pri meni se je najprej zalomilo. Prvi korak v življenje v tujini je bil pristanek na španskih tleh, kakopak brez prtljage, ki je z drugim letalom odpotovala neznano kam. Pa vendar, optimizem je ostal, prva dva dneva v hostlu brez prtljage pa tudi nista šla v nič.

Najprej sva se s sopotnico na Erasmus popotovanju, Tjašo, lotili urejanja vseh dokumentov, ki jih vsak Erasmus študent mora urediti. Vse uradne dolžnosti na fakulteti, spreminjanje Learning Agreementa in iskanje stanovanja. Vse je poteka-

lo zelo počasi, že zato, ker Španci premorejo le borno znanje angleščine in se kot študent v tujini nadnaravno razveseliš, če ti nekdo stvar konkretno razloži v razumljivi angleščini in ne v polomljeni »špangleščini«. Še težje pa je, ko ugotoviš, da katalonščina, ki je v Kataloniji eden od dveh uradnih jezikov, dejansko sploh ni tako podobna španščini, saj je bolj kot ne mešanica španščine s francoščino.

Vendar se kasneje navadiš tudi na to.

V zelo doglednem času sva odkrili najprimernej-

še stanovanje in tako sedaj uživava v okolici parka Ciutadella. Prav zanimivo je, kako družine, študenti in tudi upokojenci preživljajo sončne sobotne in nedeljske popoldneve v parku, si pripravijo mali piknik in uživajo v brezdelju. Zakaj se torej tudi Erasmus študenti ne bi zlili z okolico? Tako tudi sami posedava po zelenicah parka, se nastavljava soncu, ki je v jesenskih dneh še kar precej močno in vpijava ves španski temperament naokoli. Barcelona ima resnično veliko ponuditi že turistu, sploh pa tujemu študentu.

Najbolj zanimiva izkušnja je vožnja z izposojenim kolesom, ki deluje po podobnem sistemu, kot ga imamo tudi v Sloveniji v Ljubljani.

Barcelončani mu pravijo Bicing in s tako prikupnimi kolesi se da zelo hitro priti na vse možne destinacije, ki so za mlade zanimive.

erasmus | barcelona

Mika tudi tebe, da bi odšel študirat v tujino? Naj ti postrežemo z nekaj informacijami.

Beseda Erasmus je okrajšava za EuRopean Community Action Scheme for the Mobility of University Students. Gre za projekt študentskih izmenjav, ki ga je vzpostavila Evropska unija leta 1987.

Lahko pa se samo na dan, ko nimaš česar početi, usedeš na kolo in pohajkuješ po Barceloni. Tako sva si v prvih dveh tednih skoraj do potankosti ogledali vse znamenitosti in zanimivosti, še vedno pa na kolesih radi raziskujeva barcelonske ulice in tako začutiva utrip mesta.

Fakulteta za farmacijo v Barceloni je ena sama, predavanja in vaje potekajo v španščini in katalonščini, fakultetno osebje pa je do izgubljenega študenta nadvse prijazno in odprto, tako takoj spoznaš dušo španskega naroda. Pripravljeni so pomagati vsakemu, s tujimi študenti se vsi trudijo komunicirati v angleščini, odnos med profesorjem in študentom pa je tak, kot ga mi v Sloveniji ne poznamo.

Vaje so vedno polne smeha in komunikacije, pa naj bo to pogovor o včerajšnji tek-

mi in zmagi Barcelone ali o vremenu v prihodnjem tednu, o vremenu v Sloveniji ali pa o zabavah, ki se odvijajo tisti dan. Najbolj zanimivo pa je to, da so glavni pobudniki pogovora vedno profesorji.

Barcelona ponuja različne možnosti preživljanja prostih večerov. Ko je atmosfera še ogreta od poletnega sonca, se vsi zadržujemo ob morju, na ulicah in v parkih, ob hladnejših večerih pa se vsa mlajša populacija premakne v klube in bare, kjer bodisi poplesujemo ob ritmih komercialne ali latino glasbe, ali pa si privoščimo tapas con sangria (prigrizke s sangrio) in pozno v noč razglabljamo o različnih temah. Gostitelji imajo tudi izvrstno organizacijo zabav in izletov za tuje študente.

Tako si vikende ali pa tudi polovice tednov popestrimo z izleti v bližnja katalon-

Razpis Erasmus izmenjav za letos še ni izšel, tako da natančnih rokov še ni. Splošni oziroma minimalni pogoji so opisani na spletni strani Univerze v Ljubljani.

Na Fakulteti za farmacijo bo prvi sestanek v zvezi z izmenjavami in praksami v tujini organiziran v tednu med 9. in 13. januarjem 2012, takrat se bo začelo tudi zbiranje predprijav. Študentje bodo prijavnico, ki je na voljo na spletni strani FFA, oddali v študentskem referatu g. Lovru Rozmanu. Kasneje bo izdana tabela z razporeditvijo študentov glede na ska mesta ali z daljšimi izleti naokrog po Španiji.

Do sedaj je bila špansko katalonska dogodivščina nadvse pozitivna, tu sem preživela že veliko zanimivih in lepih dni, si nabrala ogromno še kako potrebnih izkušenj in – kar je verjetno najbolj pomembno – spo-

želje in možnosti. Če bo za posamezno mesto kandidiralo več študentov, bodo kriteriji za izbor naslednji: ocene, aktivnost v okviru študentskih organizacij in letnik študija (študenti višjih letnikov imajo prednost).

Drugi sestanek bo med 20. in 24. februarjem 2012.

Na Univerzo v Ljubljani je sezname običajno potrebno oddati do 1. marca 2012. Po tem datumu se začnejo aktivnosti, kot so iskanje programov, usklajevanje vsebin in kreditnih točk pred podpisom študijskega sporazuma (Learning Agreement) ali sporazuma o usposabljanju (Training Agreement) za prakso.

Omenjena dokumenta morata biti podpisana pred odhodom v tujino, vse ostalo pa bolj ali manj uredijo na Univerzi v Ljubljani, v mednarodni pisarni.■ znala ljudi, ki bodo za vedno krasili moje spomine.

Seveda še nisem doživela in izživela celotne Erasmus pustolovščine, a že zdaj lahko povem, da je bila to ena mojih najboljših življenjskih odločitev. Que viven Erasmus y Barcelona! ■

december 2011 | 41

sep | turčija

SEP (Super, Epsko, Poučno) v Turčiji Irenej Jerič

T

určija. Most dveh kontinentov. Zibelka civilizacij. Nekoč središče vzhodnorimskega imperija ter strah in trepet Dunaja, verjetna prihodnja kandidatka za vstop v Evropsko unijo, z močnim gospodarstvom in strahospoštovanja vredno vojsko.

I’ve been here since yesterday … it was a bit of a culture shock to me but slowly I’m getting there … (Marta Moreira)

Kdo ne upa?!

Priti v Turčijo ni ravno raketna znanost, a za pešačenje je vseeno malce predaleč. Turkish Airlines leti z letališča JP. Naj vas ime ne zavede – TA se ponaša z laskavim naslovom Best Airline in Europe (po izboru potnikov). Zamuda letala in izguba kovčka ali dveh je pri tolikšnem številu poletov in prepeljanih potnikov seveda razumljiva nezgoda – dokler se ne pripeti tebi.

Z malce dobre volje in kriljenja z rokami smo uspeli utrujenemu, a nasmejanemu uslužbencu TA v Mersinu prijaviti izgubo, tako da sta se kovčka po nekaj dneh samostojne avanture in posredovanju našega LEO-ja (SEO – oseba, ki organizira SEP prakse v svoji državi, LEO – oseba, ki skrbi zate, ti razkaže mesto, fakulteto, predstavi osebje), nepoškodovana znašla v rokah (pre)srečnih lastnic, ki sta videti odlično tudi v moških oblačilih.

42 | december 2011

Pa da ne boš u džamijo hodu!

mi): Janja – dobavitelj sadja in zelenjave, Neža – lastnica Priznajmo si – vsi imamo noža ter motivator Turkov predsodke. Še posebej ti, za gospodinjska opravila, ki sedaj v mislih odkima- Luka – pralec posode, Marvaš! Tudi naša družba je ta – naš portugalski sonček, bila pred odhodom deležna zapisovalka dogodkov in celega kupa nasvetov in predstavnica za javnost, priporočil (od ljudi, ki so za moja malenkost – hišnik, in Turčijo slišali iz poročil). pa naš turški sostanovalec Je Turčija nevarna? Toliko, Adnan – hvaležni potrošnik. kot je nevaren nož: seveda te lahko poreže, pa vendar Here are your lab keys … ga nimaš zaklenjenega v Vsako jutro smo se zbudili predalu. še pred soncem … se obrPredvsem se moraš zave- nili na drugo stran in spali dati naslednjega: Turčija je dalje. zelo velika. Največje mesto Na faks smo prihajali med Istanbul ima med 12 in 14 deveto in deseto in bili med milijonov prebivalcev, Mer- prvimi. Na tem področju sin je v tem pogledu zakotna vasica, saj šteje »le« 2 milijona … V taki masi ljudi se, prosto po stricu Gaussu, vedno najde »nekdo, ki nori«.

Na srečo je bil v času našega bivanja na dopustu, tako da lahko o prijaznosti turškega naroda govorim le v presežnikih. Jezikovni prepreki navkljub smo se s pomočjo neverbalne komunikacije dogovorili o vsem – bazenu, naročilu, plačilu.

Are you happy?

Prvi teden smo bivali pri našem LEO-ju Fatihu, potem pa smo se preselili v novo stanovanje, ki so nam ga našle asistentke s katedre za farmacevtsko biologijo. Po uvajanju ISO standardov EU higiene in GHMFP (good-homemade-food practice) je bila naša nova baza nared. Gospodinjstvo je imelo naslednje člane (s funkcija-

vidim v Sloveniji še neizkoriščen potencial. Kje in kaj smo delali? Luka si je izboril farmacevtsko kemijo, laboratorij in asistentko, ki je bila vedno kot iz škatlice, v prostem času pa se ljubiteljsko ukvarja s trebušnim plesom. Neža je delala na 20 minut oddaljenem kampusu, z napravami, ki se jih ne bi branila niti največja slovenska generika. Marta je kolobarila med lekarno in kliniko. Janja pa si je zaželela mikrobiologije, a ker je bil ta del zaradi prenove zaprt, sem jo dobrodušno sprejel kot svojo asistentko v laboratorij za farmacevtsko biotehnologijo. Tam sva od nič hudega slutečih študentov jemala vzorce ustne sluznice in s testom na mikronukleuse določala genotoksičnost vodne pipe (pravijo ji nargile, za šišo ni slišal še nihče od njih). Po treh tednih smo nadrejenim, asistentkam in dekanu fakultete za farmacijo pripravili PowerPoint predstavitev o našem delu.

sep | turčija žganih pijačah (zaradi visoke obdavčitve). Študenti si včasih privoščijo kozarec rakije, a to storijo v zavetju stanovanja in v zmernih količinah. Malce debelo so pogledali, ko smo si po napornem dnevu privoščili pivo (bilo je okoli 35 stopinj, zračna vlažnost pa 70 %), saj niso vedeli, da to odžeja veliko bolj kot voda. Pravilno dozirano, kakopak!

Glede prehrane pa so, na žalost, precej ameriški: na Jestvine in etanolne dnevnem meniju študentov radosti je ocvrt krompirček, pleV islamu velja: meso je halal skavice in podobno. Hrana (dovoljeno), če se med kla- v menzi je sicer malo boljnjem živali izreče Alahovo ša, a kaj ko kosila strežejo ime in če kri, ki jo imajo za od 11.00 do 11.30. Na mojo nečisto, odteče. Svinjine ne in Lukovo srečo sva imela uživajo, alkohol je prepo- tri izjemne kuharice, ki so vedan, ker v pijanosti ljudje nama s svojimi mojstrovipozabljajo na svoje dolžno- nami redno aktivirale parasti do Alaha, npr. na molitev. simpatik, naj jih Alah blagoNavkljub tem zelo strogim slovi za njihovo dobroto! pravilom, pa alkohol ni noben bav bav. Nakup je mo- Gremo mi po svoje! žen v vsakem samopostre- Naši gostitelji so nam prižnem marketu, cene piva pravili tudi nekaj zelo zaso primerljive našim, obču- nimivih ogledov: mesto tna razlika v ceni pa je pri Ankara z radijskim stolpom Delo ni bilo prenaporno, tako da sva z Janjo pogosto že dopoldne sedela v senci palmovih listov, srkala limonado ali čaj ter izvajala dodatno študijo o vplivu, ki ga ima nargile na Evropejce. Kratkotrajni učinki so: rahlo sedativno in evforično delovanje. Zaradi majhnosti vzorca (5 ljudi) rezultatov ne moremo posplošiti na celotno populacijo. Potrebne so še nadaljnje študije …

in veličastnim mavzolejem očeta moderne turške države Mustafe Kemala Atatürka, Kapadokija, kjer je mesto vklesano v vulkansko kamnino, Marmaris – kraj, ki ga mora slovenski turizem šele odkriti, Istanbul – mesto mnogih imen, stičišče kultur in verovanj, Veliki bazar, ki slepi čute in ponuja nešteto eksotičnih spominkov … Sem in tja je zaškripalo v mehanizmu vodenja, a vendar so naši vodiči dali vse od sebe. V Istanbulu smo se dogovorili, da bo bolje, če gremo po ogledih

v skupinah – tu je vodenje prevzel Luka, ki je svojo dolžnost opravil več kot odlično.

SEP – da ali ne? Če si želiš avanture, spoznavanja novih krajev ter ljudi in te zanima, kako se spatula vihti drugje, potem je pravo vprašanje: SEP – kam?

Odgovor dobiš na Mobility dayu.

Avtor članka se zahvaljuje Katji za nasvete in Luku za njegovo rigorozno lektoriranje. ■ december 2011 | 43

sep | češka

SEPPIN' 2011 Češka republika Ana Pavlovič

Č

e še ne veš, kaj je SEP, se moraš nujno zglasiti na »Mobilityday« – dnevu mobilnosti, ki ga vsako leto organiziramo študenti. Vse, kar ti zdaj lahko povem, je, da tega v času študija enostavno ne smeš zamuditi – informacije iz prve roke. Kako sem se torej jaz znašla sredi ogromnega umirjenega češkega mesteca, ki mu vladajo študenti? Najprej moraš pohiteti s prijavo in ko si enkrat izbran, si na konju. Narediš plan, kdaj želiš iti, dogovoriš se s predstavniki drugih držav in odpotuješ.

Prva dva tedna je bilo noro. Vse se je dogajalo sto na uro, ampak ni minil dan, da ne bi svojih želodčkov napolnili s tekočim kruhom, kakor mu pravijo Čehi. Užitek poletja. Videla sem ogromno zanimive češke arhitekture, obiskala peščene skale, cerkvico s skulpturami iz kosti, rojstno mesto Becherovke – dobro znane alkoholne tekočine, namenjene vsem vrstam zdravstvenih težav, uživala sem v toplicah in še in še in še in še. In kaj je najbolj pomembno? Vse si lahko privoščiš po razumnih cenah – sicer nisem uspela Vedno sem si želela iti ne- kupiti svojega hotela za 0,5 kam daleč. Amerika, Av- €, ampak stroški v vzhodni stralija, Japonska ... vendar so me kmalu na realna tla postavile finance. V glavi se je premaknilo še nekaj koleščkov in pojavilo se je vprašanje – zakaj bi šla nekam daleč, če niti Evrope ne poznam dobro. In tako sem se znašla tu – Hradec Králové, Češka republika. Kmalu sem ugotovila, da izbira vsekakor ni bila napačna, vse prej kot to – ne moreš si niti predstavljati, kaj ti neka država lahko ponudi, dokler nisi tam in si želiš videti vse. Najprej se torej naučiš nekaj osnovnih besed/fraz: »ahoj«, »jedno pivo (ali »tuplak«) prosim«, »ještě jedno pivo prosim«, »můžu zaplatit«, »děkuji, na shledanou« ... Seveda ne mine dolgo, preden ugotoviš, da je sporazumevanje mogoče tudi v počasni popačeni slovenščini. Malo zaviješ, morda dodaš pomanjševalnico ali uporabiš kakšno arhaično sopomenko. Slavic power!

44 | december 2011

Evropi so še vedno občutno nižji.

Po dveh tednih raziskovanja okolja sem pričela s svojo prakso na fakulteti, na katedri za analizno kemijo.

Osvežila sem svoje znanje fluorometrije, polarimetrije, HPLC, kapilarne elektroforeze … Vsekakor mi je postalo jasno, da metode sploh niso tako dolgočasne kot se včasih zdijo na (demonstracijskih) laboratorijskih vajah (ko ničesar ne razumeš in je vse novo) ali v knjigah, ker pač moraš to nujno znati preden se odpraviš na izpit, po izpitu pa seveda kaka malenkost tudi zapusti tvoj spomin.

Prav zabavno je bilo testi-

rati različne pijače, ki sem jih mimogrede kupila na avtomatu. Preverjala sem namreč, ali količina konzervansov v posameznih pijačah ustreza predpisom, in ugotovila, da se podjetja seveda držijo norm, da pa se ljudje, če se le da, lahko tudi izognemo 'toksičnim' dodatkom. Zase sem imela cel laboratorij in za vsako metodo svojega doktoranda, katerega naloga je bilo optimiziranje metod. Če se ni dalo dogovoriti po angleško, smo pač uporabili roke (tukaj so izkušnje pri igranju activityja zelo pripomogle) ali v stavku uporabili besedo zvezo »you know – the thing«. Po domače – »vse smo se zmenl«. Tudi profesorji so bili zelo prijazni in so se po svojih najboljših močeh trudili prikazati in pojasniti metode, s katerimi se ukvarjajo. Vedno sem imela na voljo vse reagente in ostale pripomočke in običajno sem dobila dan samo zato, da sem se igrala (spreminjala pogoje in preverjala vplive zunanjih dejavnikov) – zelo zabavno!

Obisk Češke republike je bil vsekakor poglavje zase v mojem življenju, zato vsem, ki želijo izkoristiti študentsko življenje, priporočam prijavo na SEP. Poleg tega je v mojem imeniku dobilo mesto kar nekaj novih imen in komaj čakam, da se naslednje leto srečamo v Madridu. ■

POMOČ

Namig 1: Kako dobiti mesto? Čim bolj aktivno sodeluj pri projektih, ki jih organiziramo študenti.

Namig 2: Kdaj načrtovati odhod? V juliju in avgustu je na praksi največ študentov.

Namig 3: Katero državo izbrati? Google maps!

december 2011 | 45

potopis | indija

INDIJA - dežela nasprotij Petra Soršak

I

ndija je dežela nasprotij. Med bogastvom in revščino, veličastno preteklostjo in moderno sedanjostjo, materialnim in duhovnim življenjem krmari prav vsak izmed milijarde in dvesto milijonov prebivalcev. Obisk Indije je enkratno doživetje, ki ga nikoli ne pozabiš, pa vendar je potrebno vse evropske navade pustiti na carini na katerem izmed indijskih letališč.

Največkrat je to Letališče Indire Gandi v New Delhiju. Ura 7.15, zunaj 28 °C. New Delhi se deli na staro in novo mesto. Stari Delhi je bil prestolnica muslimanske Indije od 12. do 19. stoletja in ima številne mošeje, trdnjave, palače in spomenike iz tega obdobja. Za tujca je izredno zanimivo opazovati vse mogoče živali, ki se prosto sprehajajo po glavnih ulicah starega mesta, ovirajo promet in jedo, kar pač najdejo na cesti, med drugim tudi plastične vrečke. V starem Delhiju se zdi, kot da bi se čas ustavil.

46 | december 2011

Čeprav na vsakem vogalu prodajajo kokakolo, se zdi, da je mesto ostalo nekje v začetku prejšnjega stoletja. Vsepovsod drvijo rikše, prodajalci te vabijo v svoje trgovinice … Novi Delhi so zgradili Angleži v začetku 20. stoletja in je sodobna prestolnica s turističnim središčem – Connaught trgom, kjer najdemo vse mogoče evropske trgovine.

Tukaj so tudi cene podobne našim. Pa še ena razlika je očitna. V starem Delhiju vsa dekleta in ženske nosijo sarije (to je njihovo tipično oblačilo), medtem ko so v novem Delhiju vse oblečene v kavbojke in majico. Če si želiš Indijo ogledati v nekaj dneh, se zagotovo ustaviš tudi v Jaipurju. Jaipur, imenovan tudi Rožnato mesto, velja danes za enega izmed najlepših mest v Indiji. Poseben je zaradi svoje barve, v kateri je tudi Palača vetrov (Hawa Mahal) na glavni ulici. Blizu se nahaja tudi observatorij Jantar Mantar. Trdnjava Amber v bližnji okolici je bila domovanje dinastije Radžputov, v njej so celih 700 let živeli in uživali ob pogledu na okolico. Če na hitro pogledaš

okolico palače, pomisliš,da si nekje na Kitajskem, v okolici Kitajskega zidu, saj obsežno obzidje še danes varuje palače, templje in vrtove.

Agra je mesto, ki ga zagotovo obišče vsak turist v Indiji, saj se v njem nahaja največja znamenitost Indije.

Taj Mahal je veličasten simbol najčistejše, neminljive ljubezni predzadnjega velikega mogula Šah Džahana do soproge Mumtaz–I–Mahal. Spomenik je 23 let gradilo 20000 delavcev. Ves je zgrajen iz belega marmorja in zaradi tega, ker si želijo ohraniti njegovo belino, se v njegovo okolico (2 km) lahko pripelješ le z električnim avtomobilom ali rikšo. Nekaj kilometrov proč, na isti strani reke Yamune, je Šah Džahan dal postaviti Rdečo trdnjavo, imenitno marmorno palačo, iz katere je sedeč na balkonu opazoval

grobnico svoje ljubljene.

Varanasi je večno mesto ob bregovih reke Ganges.

Velja za hinduistično, budistično, džainistično in senthujsko sveto mesto. Obala ob Gangesu je tako obdana s templji in nagnetena z verniki, ki se kopajo v sveti reki.

Vsak večer ob reki poteka skupna molitev, vsako jutro pa na posebnih gatih sežigajo mrtve, katerih pepel potem vsujejo v reko Ganges. Želja vsakega hindujca je, da bi ga sežgali in potem njegov pepel vrgli v sveto reko, vendar si le redki lahko to privoščijo, saj se cene sežiga gibljejo okoli 1000 €. Trupla tistih, ki tega denarja nimajo, pa preprosto vržejo v Ganges. Stopnišča ob Gangesu (gati) si sledijo v razdalji 6 km in so zelo slikovita, saj na enem delu sežigajo trupla, 100 m nižje v reki ljudje perejo perilo in še 100 m nižje se kopajo ter

potopis | indija

odnašajo vodo domov, saj naj bi bila zdravilna. Menda naj bi pozdravila celo raka. Sama zdravilne učinkovitosti vode peroralno nisem preizkušala, sem pa si omočila 4 prste na desni roki. Bomo videli čez nekaj let, ali bom imela kakšne probleme ali ne. Varanasi je najbolj kaotično mesto od vseh štirih, pa tudi najbolj vroče, saj se je živo srebro povzpelo vse tja do 50 °C. Verjemite mi, da je bil kar majhen šok ob vrnitvi v Slovenijo, saj je bilo ob prihodu domov 18 °C. Rada bi z vami delila še nekaj zanimivosti.

Zdravstvo v Indiji ni ravno prijazno do prebivalcev.

Vse usluge so samoplačniške. Bogati Indijci si lahko privoščijo najboljše zasebne bolnišnice z oskrbo primerljivo evropski ravni.

Tisti z manj denarja pod palcem pa so se primorani

zdraviti v javnih bolnišnicah.

Vsa hrana, ki jo tam dobijo, je ena banana in kozarec mleka na dan. Tudi vsa zdravila so plačljiva in jih v bolnišnicah ni. Če zdravnik ugotovi, da potrebuješ npr. injekcijo, napiše recept in nekdo od tvojih sorodnikov jo mora kupiti v lekarni in prinesti nazaj zdravniku, da ti jo da. Lekarne niso po videzu prav nič podobne našim in tudi po prodajnih artiklih ne.

V Indiji je hrana zelo dobra. Zapriseženi mesojedci boste morda imeli nekaj težav, saj je uživanje mesa pogojeno z vero, tako hindujci ne jedo govedine, muslimani pa ne svinjine.

Raznolikost dosežejo z veliko zelenjave in žitaric, piščancem, ovčetino, nekvašenim kruhom imenovanim naan … Indijci uporabljajo veliko različnih začimb in vsa hrana je precej pekoča.

Ena izmed najboljših stvari, ki sem jih poizkusila, je daal (leča), pripravljena na poseben način.

Odnosi med moškimi in ženskami so dokaj zapleteni. Poroke med pripadniki različnih ver niso dovoljene.

Težava je predvsem v doti.

Pri hindujcih je primorana dati doto ženina družina, medtem ko pri muslimanih denar prinese k hiši moški.

Tudi samo spoznavanje je oteženo, še vedno veljajo dogovorjene poroke, so pa tudi v šolah ločeni po spolu.

Kaste zakonsko več ne obstajajo, pa vendar je kastno ločevanje še vedno prisotno.

Promet je zelo kaotičen.

Na cesti srečaš različna vozila od tovornjakov, avtomobilov, (motornih) rikš, kolesarjev in seveda tudi pešce, krave, koze, opice … Prometnih predpisov ne upoštevajo, semaforjev

skorajda ne poznajo, edino pravilo je troblja (»Trobi in vozi naravnost«). Naših avtocest ne poznajo, za pot, dolgo 400 kilometrov, lahko porabiš tudi cel dan. Pravijo, da je pri prečkanju ceste najbolje zapreti oči in se počasi sprehoditi na drugo stran, le tako boš namreč preživel.

In če poskušam zbrati vse svoje vtise o Indiji in o življenju, ki ga opazujem tukaj, potem ugotavljam, da so Indijci veliko bolj srečni ljudje, kot smo mi. Večina jih živi v revščini, vendar so zadovoljni in srečni s tem, kar imajo.

To je Indija, ki sem jo spoznala na svoji poti, vendar je še veliko veliko več. Zagotovo se bom še vrnila, saj je Indija ogromna država, ki je v nekaj dneh ni mogoče spoznati. ■

december 2011 | 47

dogajalo se je | obštudijske dejavnosti

DOGAJALO SE JE

dentov farmacije iz Slovenije, Francije, Romunije, Ukrajine, Srbije in Portugalske.

Naslov letošnjega tabora je bil Prehranska dopolnila in tako je prvih nekaj dni minilo v znamenju predavanj in delavnic na to temo. V petek po prihodu, nastanitvi in ve15. mednarodni čerji je bilo uvodno predafarmacevtski tavanje, ki ga je vodil profesor Samo Kreft. Predstavil nam bor je bistvene stvari o prehranKot že vrsto let je bil tudi skih dopolnilih, na podlagi letos na sporedu dogodkov, katerih smo na prihodnjih ki jih organizirajo študenti predavanjih nadgrajevali naše fakultete, mednarodni naše znanje. V soboto so farmacevtski tabor. Potekal sledila 3 predavanja. Najje med 15. in 22. julijem v prej nam je Barbara RazinSpuhlji pri Ptuju, udeležilo ger, mag. farm., razjasnila pa se ga je nekaj čez 40 štu- razliko med prehranskimi dopolnili in zdravili, nato pa je Barbara Hrovatin, dr. med., ki je vodja razvojnega oddelka v podjetju Fidimed, predavala na temo »Prehranska dopolnila in naravna zdravila – kaj, kdaj, kako?«. Sledila je okrogla miza. Zadnje sobotno predavanje je vodila profesorica Larysa Upyr iz Ukrajine, ki nam je predstavila rastline, ki so vir prehranskih dopolnil. Zadnji dve predavanji sta bili v nedeljo, ko sta nam predavala naš dekan Stanislav Gobec, ki je načel temo pravilne uporabe dopolnil in nam podrobneje predstavil kalcij ter vitamine A, C, D in E, ter Nataša Čater, mag. farm., ki je opisala pomen farmacevta in

Motivacijski vikend

V petek, 15. oktobra, se je farmacevtov poln avtobus iz Tivolija odpeljal proti Kočevju, kjer je v tamkajšnjem CŠOD-ju potekal motivacijski vikend. Cilj vikenda je bil, nam brucem predstaviti delovanje društev pod okriljem Drug Dealerja, možnosti izobraževanja v tujini na raznih kongresih in praksah ter nam prikazati potek organizacije dogodka – vse to pa na čim bolj zanimiv in družaben način. Pomagale so nagra48 | december 2011

de, saj smo za vsako sodelovanje in pravilni odgovor dobili »kuli« in tako nekateri domov prišli z zalogo, ki nam bo za celo leto omogočila pisanje zapiskov. Da vikend ne bi bil namenjen le delu, je ekipa Drug Dealerja poskrbela tudi za delavnice, med katerimi smo se sprostili. Urili smo se v tehniki mehkih veščin oziroma bolj poznanem team buildingu, kjer smo se učili o podajanju in sprejemanju kritik, reše-

njegovega svetovanja pri uporabi prehranskih dopolnil. Vse pridobljeno znanje smo nato uporabili v javni kampanji, ki je potekala v ponedeljek, in sicer na Ptuju in v Mariboru. Tam smo postavili stojnice in mimoidočim delili brošure ter jim odgovarjali na morebitna vprašanja in nejasnosti. Prav tako smo izvedli anketo, katere rezultate smo na koncu tabora tudi analizirali.

Seveda pa farmacevti ne bi bili farmacevti, če bi pozabili na zabavo in sprostitev.

Tako so se organizatorji res izkazali in vsak večer pripravili super žure, začenši s spoznavnim žurom, kjer smo prebili led in se med seboj bolje spoznali. Sledili so še žur v maskah, mornarčkov žur ter rubikova kocka parti, kjer si je vsak nadel oblačila v šestih različnih barvah. Zadnji v seriji je bil international night, kamor je vsak izmed udeležencev prinesel hrano ali pijačo, značilno za njegov kraj oziroma državo. Tako smo lahko poizkusili vse, od francoskih sirov, srbskih mesnih dobrot do rakije in tradicionalnih vin.

Da smo lažje dočakali večere, so se čez dan odvijale različne delavnice in aktivnosti. Tako smo izdelovali že tradicionalno grenčico profesorja Krefta (očitno je bila res dobra, saj je na kon-

cu ni ostalo skoraj nič), učili smo se plesnih korakov, imeli smo igre brez meja, impro-ligo, izdelovanje lampijončkov ter za sprostitev delavnico masaže. Odšli smo tudi v Terme Ptuj in na panoramsko vožnjo po Ptujskem jezeru. Poleg vsega tega smo sredo izkoristili za celodnevni izlet; obiskali smo Ptuj, kjer smo si najprej ogledali grad in tamkajšnje zbirke, ter se preizkusili v orientacijskem »teku«. Nato smo se odpravili v Slovenske gorice, na ogled muzeja Rudolfa Meistra in na degustacijo vin na vinogradniško kmetijo Šuman. »Gazda« nam je res izvrstno predstavil izbor odličnih domačih vin in nas popeljal po vinski kleti. Od tam smo, že pošteno lačni, odšli na kmečki turizem na tradicionalno slovensko večerjo. Mize so se kar šibile od vseh dobrot in tujim študentom smo še enkrat potrdili, kako dobri gostitelji smo Slovenci. Če povzamem vse skupaj, in mislim da bi se strinjali vsi udeleženci, smo preživeli res nepozaben teden, poln novih izkušenj, spoznanj in zabave. Ob koncu bi izpostavil še glavne »krivce« za to, naše organizatorje, ki so se res potrudili in poskrbeli, da je vse potekalo brezhibno. ■

vali vprašalnike o nas samih in o tem, kakšno delo v ekipi je za nas najbolj primerno, seveda pa smo čas našli tudi za igro košarke, med dvema ognjema ter tudi igro Kdo se boji črnega moža, igrano kot Kdo se boji kočevskega medveda. Vsak večer je sledil tematski žur, na katerega smo se lahko pripravili tudi s plesno delavnico, kjer smo se naučili farmacevtske koreografije. Žur je trajal pozno v noč, dokler še zadnji plesalci

niso omagali in zaspali. Zadnje dejanje vikenda je bil leteči kviz, ki je preveril pridobljeno znanje, obenem pa nas tudi razmigal, saj so bila vprašanja skrita po celi stavbi. Zatem nas je čakala le še vožnja domov.

Motivacijski vikend je bil zame poučno in zabavno preživet čas, ki bi ga z veseljem ponovila. ■

Matevž Šenica

Mija Kavčič

dogajalo se je | obštudijske dejavnosti

Summer University 2011, Varšava, Poljska Že trinajstič so se farmacevti iz vse Evrope sredi poletja zbrali na norem nepozabnem dogodku, EPSA SUMMER UNIVERSITY, tokrat od 8. do 14. avgusta v Varšavi na Poljskem. Teden, ki je poleg najbolj norih žurov v mestu ponudil tudi intenzivne treninge mehkih veščin pod taktirko EPSA Training Team, na katerih so študentje izboljšali svoje voditeljske sposobnosti.

Summer University se je

udeležilo 12 slovenskih študentov, ki smo našo malo Slovenijo ponosno predstavljali, še posebej na International night, ko smo ostalim ponudili naše najboljše slaščice in pijačo. Na koncu pa smo se vsi strinjali, da smo doživeli noro izkušnjo in da se že veselimo prihajajočih mednarodnih dogodkov.

Za vse tiste, ki se nam niste pridružili, pa še ena pesmica.■

Okupirana Poljska ponovno stoji, na glavnem se trgu morska deklica vrti.

Cela Evropa se zbrala je spet, s farmacevti odkrivamo novi nam svet.

Ladjo zazibali smo, čeprav je le stala, plaža ob Visli nam dom je postala. Čeravno včeraj na relaciji naši iztiril je vlak (očitno spregledal je kakšen znak).

Upamo, da domov se vrnemo celi, ker bili smo ves teden pretirano veseli.

Le pozdrave iz starega mesta, jutri pred nami dolga je cesta.

Sandra Hočevar, EPSA Liaison Secretary

Zdravstveni tim 2011 – Revmatoidni artritis Zdravstveni tim je projekt, ki ga že od leta 1998 skupaj organizirajo študentje farmacije, medicine in fizioterapije. Letošnja tema je bil revmatoidni artritis, namen projekta pa je bil izobraziti bodoče zdravstvene delavce o možnostih sodelovanja posameznih strok pri diagnosticiranju in zdravljenju tega pogostega revmatičnega obolenja, ki prizadene približno 1 % svetovnega prebivalstva. Ženske obolijo kar trikrat pogosteje kot moški, samo v Sloveniji pa ocenjujejo število obolelih na 16.000.

Projekt je potekal v obliki tridnevnih strokovnih predavanj na Medicinski fakulteti z začetkom 10. 10. 2011.

Udeležba je bila vse tri dni kar precej visoka, kar kaže na precejšnje zanimanje za to hudo kronično bolezen, ki drastično zmanjša kvaliteto življenja obolelih.

Prvi dan predavanj smo od prof. dr. Sonje Praprotnik slišali nekaj zanimivosti o kliničnih znakih in diagnostiki revmatoidnega artritisa (RA), od dr. Gašperšičeve o vzrokih in poteku nastanka te bolezni, doc. Bratkovič z naše fakultete pa je predaval o bioloških učinkovinah za zdravljenje RA. Naslednji sklop predavanj, v torek, 11. 10. 2011, je obsegal predavanja s področja fizioterapije in delovne terapije pri osebah z revmatoidnim artritisom, o čemer so nam predavali viš. pred. mag. Šćepanović, viš. pred. mag.

Jakovljević in dipl. del. ter.

Huzjan z Zdravstvene fakultete. V torek nam je o sinteznih učinkovinah za zdravljenje RA predaval tudi doc. Anderluh s FFA. Zadnji dan nam je predaval predstojnik Kliničnega oddelka za revmatologijo na UKC Ljubljana, prof. dr.

Tomšič, o medikamentoznem zdravljenju RA s kliničnimi primeri, čemur je sledilo predavanje prof.

Krefta o alternativnem zdravljenju RA. Po koncu predavanj se je med obema predavateljema vnela zanimiva razprava, ki smo ji študenti rade volje prisluhnili in sodelovali z vprašanji. Ob zaključku zdravstvenega tima 2011 je sledila pogostitev in podelitev majic in zbornikov s povzetki predavanj.

Izvajal naj bi se tudi praktični del projekta, obisk bolnišnice Petra Držaja, vendar se je pri sami izvedbi malce zapletlo in praktičnega dela zdravstvenega tima letos žal ni bilo. ■

je bil popolnoma navdušen in nas je za vsako ceno hotel ujeti v objektiv (tudi večkrat). Rezultat njegovega trdega dela si lahko ogledate na Facebooku. Mešanica barv je pela in plesala na vse znane farmacevtske koreografije, bojevali smo se za ‘napihljive poli salame’, delali kače in mostove, plesali polke in makareno. Proti koncu so nas najbolj navdušili kavboji in Indijanci.

Najboljši so vztrajali vse do jutra. Mislim, da nam gre žuranje odlično od rok in zato že nestrpno pričakujemo naslednji farmažur!

Se vidimo! ■ Julija Lipušček

Špela Perčič

Spoznavni rainbow žur

Eden izmed glavnih razlogov, da se študenti Fakultete za farmacijo v prvem tednu oktobra zglasimo v Ljubljani, je četrtkov tradicionalni spoznavni žur.

Kot je že v navadi, smo se najprej dobili na ‘uradnem zbirališču’ za faksom. Tukaj smo nazdravili uspešnemu novemu študijskemu letu, nato pa smo se skupaj odpravili do Andore, kjer je potekal pravi žur. Letošnja tematika je bila mavrica.

Nezreli bruci so bili zeleni, nekoliko bolj dozoreli drugi letniki rumeni, tretji oranžni, četrti že rdeči, peti pa viola.

Asistenti in profesorji so bili, kot bi tudi naj bili, modri.

Andoro smo uspešno napolnili do zadnjega kotička in spet pokazali, kaj je pravi farmacevtski žur. Fotograf december 2011 | 49

dogajalo se je | obštudijske dejavnosti

Absolventski izlet 2011

Pakiranje … hm, kopalke pripravljene, sončna očala, brisača, oblekica, dobra volja itak … torej imam vse.

Do Ancone smo šli z avtobusom, nato z ladjo do Patrasa, vmes ogled starodavne Olimpije, nato pa Zakintos, natančneje Laganas, ki slovi kot grški party place.

Lahko potrdimo, da si ta naziv zasluži, saj smo v Laganasu preživeli 5 nepozabnih dni. Prvi dan smo imeli spoznavni žur v oranžnih majčkah, drugič smo bili v črnem, nato je sledil svečani beli toga parti ali pa smo postali vampirji in hudički. Čez dan smo obiskali glavno mesto Zakintosa, peščene plaže (teh nikakor ne manjka), raziskovali jame ter zalive ali pa uživali v valovih, soncu in glasbi na ladji – boat party je zakon!

Da smo preživeli 8 nepozabnih dni, ni dvoma. Poleg zabave smo se predvsem bolje spoznali s svojimi sošolci, se povezali in zagotovo je absolventski izlet nit, ki nas bo povezovala tudi v prihodnje.

Hvala vsem za nepozaben teden in veliko sreče pri opravljanju izpitov in prakse! ■ Aleksandra Pekošak

STRIPE PARTY ali kako smo študentje FFA črtali predsodke

»Kozmetologija? A to potem ličite, lakirate nohte?« Vprašanje, s katerim se študentje kozmetologije nemalokrat srečamo. Leto dni stara smer na Fakulteti za farmacijo med Slovenci še vedno ni dovolj prepoznavna in študentje te smeri smo se odločili, da temu naredimo konec. Postali smo aktivni na naši fakulteti, si pridobili kar nekaj možnosti, da kozmetologijo bolje predstavimo, in ena izmed teh priložnosti je bila tudi organizacija farmažura.

Malo več kot teden dni časa, tri (bodoče) kozmetologinje, ki jim je bila organizacija žura vse prej kot domača, ter pomoč ostalih, v tem že veščih članov Drug Dealerja. Rezultat? Po besedah prisotnih – uspešen žur.

Tema so bile črte, s katerimi smo organizatorke želele ponazoriti črtanje enačenja kozmetologije in kozmetičarstva, razlik med farmacevti, laboratorijskimi biomedicinci ter nami, novimi in zato še neprepoznavnimi kozmetologi. Udeleženci, ki jih je bilo okoli 300, so se tematike kar se da držali in črt je bilo povsod veliko. Široke, ozke, barvne, črno-bele, na oblekah ali po telesu.

Da smo prečrtali predsodke, vam ne morem zagotoviti, prepričana pa sem v to, da smo se imeli zares zelo dobro. Vse tiste, ki se vam žal ni uspelo udeležiti prvega kozmetološkega žura, pa naj potolažim: bil je prvi, a zagotovo ne zadnji. ■ Hana Zorko

50 | december 2011

Strokovno-zabavna ekskurzija v Budimpešto Prvi vikend v novembru smo se pod vodstvom naše super organizatorice Julije Lipušček ali Đuli odpravili na strokovno-zabavno ekskurzijo v Budimpešto. Vsi, ki ste se podobne ekskurzije že kdaj udeležili, veste, da znamo farmacevti kljub pestremu strokovnemu programu zabavni del še kako izkoristiti. No, tudi letos ni bilo nič drugače.

Iz Tivolija smo se v zgodnjih jutranjih urah polni energije in dobre volje odpravili na pot proti Budimpešti. Po nekajurni vožnji, ki nam je vsem hitro minila, smo si najprej ogledali muzej zgodovine reševalnih postaj na Madžarskem. Človek se ob pogledu na razvoj reševanja skozi zgodovino skoraj neizogibno ustavi in zamisli, koliko ljudi je preživelo najhujše trenutke svojega življenja ravno zaradi določenih posameznikov v zgodovini ter njihove inovativnosti in želje po pomoči drugim.

Po kosilu smo se odpravili proti hostlu, saj smo že vsi nestrpno pričakovali osvežitev in malo počitka na udobnih posteljah. Morali smo si namreč nabrati moči za večerni program, s katerim se je Đuli ponovno odlično izkazala. Po super žuru smo se odpravili spat, nekateri malo prej, nekateri malo kasneje, saj nas je zjutraj že čakal ogled mesta.

Vodička nas je najprej popeljala mimo večjih znamenitosti v mestu, ki smo si jih ogledali kar iz avtobusa, pri

pomembnejših pa smo seveda tudi izstopili in si jih ogledali v vsej njihovi lepoti. Vsak, ki je že kdaj v živo videl madžarski parlament, ve, kako mogočna in čudovita stavba je, ogled vsekakor priporočam. Tu je še Trg herojev, citadela s svojim čudovitim razgledom na mesto in grajska četrt, kjer se ti iz Bude odpre pogled na Pešto. Ob sončnem vremenu in čudoviti družbi, ki smo je bili deležni, je seveda celotna izkušnja še toliko bolj nepozabna. V grajski četrti nam je prijazna gospa razkazala lekarno Zlati orel, prvo lekarno v Budimpešti, v kateri še vedno hranijo dele netopirjev in hroščev, s katerimi so včasih zdravili vse mogoče nevšečnosti.

Polni vtisov smo se vrnili v hostel in se od tam odpravili na tradicionalno madžarsko večerjo. Če boste kdaj v Budimpešti, pojejte nekaj na žlico, v tem so mojstri. Vsaka »čorba«, ki sem jo poskusila, je bila za prste polizat dobra. Tudi drugače je večerja presegla naša pričakovanja, vse, od vzdušja v restavraciji do same hrane, je bilo fantastično.

Zvečer nas je čakal še zadnji žur, naslednji dan pa smo se odpravili proti domu – nekateri z novimi poznanstvi, nekateri z utrjenimi vezmi med starimi znanci, vsi pa polni lepih spominov in dobre volje, pripravljeni na podvige, ki so nas čakali v Ljubljani. ■ Maja Antončič

dogajalo se je | obštudijske dejavnosti

Medimedo

Medimedo je projekt, v okviru katerega bodoči zdravniki in farmacevti obiskujemo vrtce. Namenjen je otrokom med 4. in 6. letom.

Celoten pregled opravimo v improviziranem zdravstvenem domu za igračke, ki ga sestavljajo: čakalnica, ambulanta, rentgen in lekarna. Otroci prihajajo do nas s svojimi plišastimi prijatelji, ki jih že nekaj časa kaj boli, in mi smo tu zato, da jim pomagamo. Malčkom in njihovim igračkam zdravniki naredijo pregled, izdajo recept, ki ga otroci prinesejo do Medimedo lekarne, kjer farmacevti opravimo svojo nalogo. Cilj našega dela je, da otroku na prijazen in razumljiv način predstavimo delo zdravnika in farmacevta. S pregledom in zdravlje-

njem njihovih bolnih igračk želimo poskrbeti, da se jim v bodoče ne bo treba bati stopiti pred »bele halje« in da bodo v takšnih situacijah kar se da sproščeni. Seveda pa Medimedo predstavlja izjemno priložnost tudi za nas, saj nam ponudi možnost, da najdemo način, kako vzpostaviti sitk z otrokom.

Na slikah sta predstavljeni Medimedo ambulanta in lekarna v vrtcu Mojca. Otroci so bili nad projektom navdušeni, prav vsi so sproščeno in z velikim zanimanjem sodelovali in bili kar se da pripravljeni skupaj z nami pozdraviti svoje bolne in poškodovane plišaste igrače. ■ Sarah Siri Blejc

Obisk Srbov Konec meseca oktobra je našo fakulteto zaznamoval obisk srbskih študentov farmacije iz Novega Sada, ki so si v želji po širjenju svojih obzorij in nadaljevanju doktorskega študija v Sloveniji ogledali prostore naše fakultete in poslušali predavanje prodekana za študijsko področje dr. Aleša Obreze ter prodekanke za mednarodno dejavnost dr. Saše Baumgartner. Informacije o študiju na naši fakulteti so iz prve roke izvedeli tudi od dr. Biljane Govedarica in nekaterih študentov fakultete. Ker so jih poleg možnosti študija v Sloveniji zanimale tudi zaposlitvene možnosti v industriji pri nas, so se v naslednjih dneh v spremstvu naših študentov odpravili še na ogled Leka in

Krke. Da pa njihov obisk ni bil zapolnjen le z ogledi in predavanji, so se lahko ob večerih sprostili na farmacevtskem žuru, kjer so skupaj s slovenskimi študenti pokazali svoje plesne veščine, in na slovenskem večeru. Odpravili so se tudi na Bled, kjer so poskusili pristno blejsko kremno rezino in uživali v pogledu na Alpe. V Novi Sad so se po tridnevnem obisku vračali utrujeni in navdušeni nad videzom in organiziranostjo naše fakultete, gostoljubnostjo študentov in profesorjev ter uspešnostjo farmacevtske industrije, predvsem pa z veliko informacijami, ki jim bodo v prihodnosti olajšale odločitve. ■ Eva Knuplež

Medimedo ambulanta

Medimedo lekarna december 2011 | 51

dogajalo se je | obštudijske dejavnosti

Razširjen Drug Dealer sestanek, yo!

Kokrat si se vprašu, v čem je smisu in zakaj, tisoč zakajev, zakaj je tak tvoj položaj: zakaj je FFA faks, v kerem »žviš«, in zakaj kot študent nč ne nardiš!?

In so obdobja, ko vemo, da si želiš pridt na vrata študentske, rekoč, da se ne bojiš, čeprou se dogaja, da ponoč slabo spiš, ker se zavedaš, da sam pasivno stojiš, ker Drug Dealer in TI gresta skupi k Kitajci in riž.

In ko tole bereš, kr naenkrat ugotoviš, da te besede v mislih že na glas govoriš, iz stola planeš in »Js bi rd pomagu!« zakričiš! Če je tko, te vabimo, da se razširjenga Drug Dealer sestanka udeležiš, druge informacije pa tuki spodi dobiš.

Tako se je glasil prvi del vabila na prvi razširjen Drug Dealer sestanek v letošnjem študijskem letu (avtor je navdih našel pri slovenskem hip hop dvojcu Murat & Jose), ki se je zgodil v torek, 15. novembra 2011, ob 18. uri v študentski sobici. Na vabilo se je odzvalo približno 40 študentov, ki so polni elana, energije, zanosa, idej in zamisli obljubili svojo pomoč ter sodelovanje pri

projektih, ki se bodo izvajali v tekočem študijskem letu pod taktirko Društva študentov farmacije Slovenije.

Poldrugo uro dolgo druženje se je zaključilo ob sproščenem klepetu, polnem pozitivne energije. ■ Istega večera je bilo moč na Facebooku, spletni strani društva ali po elektronski pošti prebrati še dodatno sporočilo:

Še tole vam napišemo, pol bomo pa tih, radi bi, da veste, da vsak sledeči stih nosi naše misli in tole sporočilo, kaj se v študentski danes je zgodilo.

Sestanek je bil super, velik se je nardilo, zagretih novih članov precej se je dobilo – morda zato na mestu je tole obvestilo: če danes te ni blo, pa bi rad sodeloval pri dogodkih in projektih, k jih nisi še (s)poznal, zate ni prepozno, nej sploh ne bo ti žal.

Na desni strani šipe poleg enih »čudnih« slik visi prou lep plakat – projektov mozaik.

Mal si ga poglej, morda boš slišu klik, kuli hitr v roke pa se tja napiš, kjer mislš, da lahko kej dobrga nardiš. (za vse ostale info pa na mailu nas dobiš).

Vaš Drug Dealer, yo!

P.S.: Seveda velja omeniti, da zgornje obvestilo velja še vedno.

Matic Dolinar 52 | december 2011

Kampanja: diabetes

V torek, 29. 11. 2011, in sredo, 30. 11. 2011, smo študenti farmacije v okviru Študentske sekcije Slovenskega farmacevtskega društva obiskali Gimnazijo Šiška in Gimnazijo Vič. Spomnili smo se namreč, da so 14. novembra tudi to leto povsod potekale delavnice, ozaveščanje javnosti in predavanja o pereči sladkorni bolezni. Z boleznijo, za katero trpi 8 % Slovenk in Slovencev, in ki vodi v številne zdravstvene zaplete, njenemu nastanku pa se je v primeru tipa 2 mogoče izogniti, smo seznanjali gimnazijke in gimnazijce.

V ta namen smo izdelali številne letake, plakate, anketne vprašalnike in kvize.

Pozornost mimoidočih okoli naše stojnice smo pritegnili z deljenjem bombonov z več kot 90 % glukoze, ki jih navadno uživajo diabetiki ob hipoglikemiji. Večino je zanimal namen uporabe sladkorčkov in tako smo jim lahko predstavili dejstva o sladkorni bolezni.

Zanimalo nas je, koliko gimnazijci že vedo o diabetesu, s pomočjo vprašalnikov so lahko analizirali svoje odgovore in ugotovili, kakšno tveganje imajo za nastanek bolezni glede na svoj življenjski slog in ostale okoliščine. Z letaki in plakati smo poskušali povečati ozaveščenost mladostnikov. Razložili smo jim, da obstajajo štirje tipi sladkorne bolezni: bolezen otrok in mladostnikov – tip 1, nosečniška sladkorna bolezen, sladkorna bolezen, katere nastanek pripisujemo jemanju določenih zdravil, ter tip 2, za katerim zbolevajo predvsem odrasle osebe s prekomerno telesno težo in nezdravim načinom življenja. Poudarili smo, da največji odstotek sladkornih bolnikov trpi za sladkorno boleznijo tipa 2,

ki pa se mu lahko najlažje izognemo z omejevanjem alkohola, stresa in kajenja, s čim več gibanja in zdrave prehrane. Našteli smo tudi simptome sladkorne bolezni: povečana žeja in lakota, suha usta, pogosto uriniranje, izguba teže, utrujenost, motnje vida, odrevenelost rok in stopal ter redko izguba zavesti. Ker ne gre za specifične simptome, je pomembno, da se ob njihovem pojavu odpravimo do zdravnika, saj obstaja možnost, da so naše celice trebušne slinavke deloma oziroma v celoti prenehale proizvajati inzulin oz. ga naš organizem ne more učinkovito izrabljati. V tem primeru morajo sladkorni bolniki nadomeščati inzulin s peresi oziroma inzulinsko črpalko ter večkrat dnevno nadzorovati nivo glukoze v krvi s pomočjo glukometra in tako glede na potrebe aplicirati inzulin. Za diabetike je pomembno, da se držijo zdravniških navodil, saj lahko diabetes vodi v izgubo vida, amputacije udov, razvoj bolezni ledvic ter kardiovaskularnih obolenj.

Ob ustrezni prehrani, gibanju, uravnavanju krvnega sladkorja, prekinitvi kajenja in pitja alkohola pa lahko preprečimo napredovanje te bolezni v omenjene hujše zaplete.

Upamo, da smo mladostnikom dovolj nazorno prikazali sladkorno bolezen, jih spodbudili k zdravemu življenjskemu slogu, podprli tisto dobro, kar že počnejo zase, ter jim pokazali, da je v nekaterih primerih, ob upoštevanju navodil zdravstvene stroke, mogoče preprečiti nastanek sladkorne bolezni oziroma njeno napredovanje v najhujše zaplete. ■ Eva Vardjan

cvetke študentov | duhoviti nesmisel

CVETKE ŠTUDENTOV 1. Na2CO3 je pomemben kot odvajalno sredstvo.

2. Za bakrove nadomestke, ki zdravijo artritis in osteoporozo, je bila razpisana državna podpora.

3. Aluminijev hidroksid ali oksid sta počasi topljiva v želodcu in reagirata s hidrokloridno kislino ter tvorita aluminijev klorid in vodo. Z dodatkom se zviša aluminijev klorid, dihidroksialuminijev soda karbonat in aluminijev karbonatna oblika dioksidnega karbonata in aluminijevega fosfata v obliko fosforjeve kisline. Aluminijevi antacidi (vsebujejo aluminijeve fosfate) so tudi sestavljeni s fosfati z notranjo formo (obliko) neraztopljivega, nevsrkljivega aluminijevega fosfata, ki se izloča skozi feces.

4. AgNO3 se uporablja za zmanjševanje trenja po sončenju.

5. Ca(OH)2 se uporablja kot medicinski gibs.

6. Pri NaCO3 in KCO3 se v želodcu sprošča CO2, ki nas napihuje.

7. NaOH: Na kožo deluje jedko in več kot 1 % raztopine so hude.

8. Baker povzroča eksplozije, smrdi in se tali.

9. Pri reakciji cinkovega klorida z želodčno kislino je potrebna nega, ki vsebuje mleko, ali bazični karbonat in aktivno oglje.

10. Cianidni ioni so izjemno toksični, saj zavirajo delovanje encimov dihalne verige, ki jih deaktivirajo z vezavo na merkaptoaminokisline. Drugi vidik

toksičnosti pa je nastanek cianovodikove kisline (HCN), ki povzroči padec pH, odtod korozivno delovanje na biološko tkivo.

11. Pacienti, ki imajo normalno ledvično funkcijo, hitro izločajo aluminijev klorid skozi ledvice v tanko črevo.

12. Fosforjevi (fosfatni) ioni so v velikih količinah zelo nevarni. Ti se nalagajo (vgrajujejo) v kost, v apatit namesto kalcijevih ionov.

13. Adsorpcijo vode na zraku imenujemo efloresciranje. Eflorescentna spojina na suhem zraku izgubljajo maso in iz zraka vežejo molekule.

14. Uradna medicina je preskrbljena z nadzorom farmacevtov.

15. Silicia coloidalis anhydrica: sestavine te ne moremo določiti z rentgenskimi žarki. Lebdi na vodi, ter izgleda bistra in čista. Če svetlobo razpršimo, se ta odbije in dobimo Tyndallovo razpršitev svetlobe.

16. Kadar kombiniramo natrijev bikarbonat s kislino in vodno raztopino, pride do razvoja plina – natrijev dioksid; nastane mehurček, ki vpliva na rezultat vrenja. Natrijev bikarbonat in kislina ne vplivata.

17. Halogeni elementi: Ar, Ne, Kr 18. Zastrupitev je najbolj pogosta s sodo fluorida, sodo fluorsilikata ali fluoridno kislino (hidrofluorova kislina). Pri akutni zastrupitvi fluorid ubija tako, da blokira normalen celični metabolizem. Fluorid inhibira encime; v točno določenih kovinskih encimih so

prisotni pomembni procesi, ki povzročijo pomembno reakcijo, kot je spodbuditev in premikanje živčnih impulzov, dokler ne popusti. Ta motnja s potrebo, da je telo kontrolirano s kalcijem, naj bi bila še bolj pomembna. Močna afiniteta za kalcijeve učinke je hipokalcijemija, mogoče ne zaradi sodelovanja fluoroapatitov.

19. Kalcijev hidroksid se pridobiva tam, kjer je CaO vulkanskega izvora.

Nekdaj so ga uporabljali za obvezovanje ran, danes pa je pomemben kot antidot pri nekaterih zastrupitvah.

20. Fosfat reagira s številnimi prehodnimi elementi – Fe, Cu, Zn … Tako se poveča feces in peristaltika.

21. Vodikov sulfid lahko prestane veliko število oksidacijskih reakcij, tip in stopnja reakcije in oksidacijskih produktov pa je odvisna od lastnosti in koncentracije oksidacijskega števila.

22. KMnO4: Protimikrobno deluje, če je bazičen → nevtralizira pH kože, ki je zaradi mikroorganizmov kisel.

23. Selen je pomemben element v trebušni slinavki, s tem je pomemben pri uravnavanju sladkorja v krvi.

24. Fentonova reakcija: O.- → H2O2 Superoksidna dismutaza razpade na vodikov peroksid.

25. Pomanjkanje transferina lahko povzroči hude zastrupitve zaradi kopičenja Cu2+ ionov v telesu. Lahko je prosto vezan ali vgrajen v skupine.

V prosti obliki ne sme biti vezan, saj obarja proteine. (Zopet ni bil prevod; A. O.) 26. Piridostigmin bromid je sintezno četrtina sestavljena iz amoniaka, ki je farmakokinetično podoben neostigminu.

27. 4-aminokinolinijev derivat, tudi klorokin imata antiflamatorično delovanje (sprošča trebušne krče).

28. Funkcionalne skupine –OH povzročijo večjo lipofilnost morfina, kar pomeni boljšo absorpcijo v telesu, posledično pa odvisnost in potrebo po vedno večjem odmerku. Podobno je pri etanolu. ■ december 2011 | 53

ffarmaskop | farmacevtski horoskop in sudoku

Ffarmaskop Alojz Finžgar starejši

P

ozdravljene, predrage transtermodinamične duše! Univerzalno premočna prisotnost Tanatosa in pretežko pomanjkanje Erosa sta me pripeljala nazaj iz sence sveta, žrela resničnosti, globočnin modrosti, nevidnosti esence. Prispel sem, da VAM, svetlobe iščočim ubogim bitjem, ponovno prinesem ogenj v srce in dušo, kot je to nekoč že storil Prometej, kot bo to nekoč še storil Jezus in kot to vsak dan opravlja moja psička Psička.

Uklonite se modrim besedam Alojza Finžgarja starejšega, kajti tančica prihodnosti se bo pred vami razprostrla kot ljubljanska megla v petek, 23. 3.

2012, ob 11:34.

Zemeljska znamenja: kozorog, bik, devica

Ljubezen do lenobe bo močnejša od ljubezni do vašega partnerja. Lenoritis bo močno prisoten pri predstavnicah močnejšega spola. Med predavanji boste sanjale o postelji, med kosilom boste sanjale o postelji, v postelji boste sanjale o spanju, med spanjem boste sanjale o čio čipsu. Moški boste razmišljali, kakšen bi bil videti svet, če bi imeli ljudje brbončice na konicah

Reši nagradno križanko in se poteguj za eno izmed 10 nagrad: - 1x subvencija v vrednosti 50 € pri udeležbi katerega koli Drug Dealer dogodka, - 9x promocijski Drug Dealer artikel.

Reši nagradno križanko in obišči spletno stran Farma Društva. Na zavihku Spatula izberi razdelek Nagradna križanka ter vpiši drugo besedo številčnega gesla križanke, ki ti bo omogočilo ogled vsebine. S svojimi podatki izpolni spletni obrazec in sodeluj v nagradnem žrebanju, ki bo 17. januarja 2012.

prstov. Bi prevajale signal direktno preko primarnih nevronov do korteksa, ali bi bil signal hiper- ali depolarizirajoč? Naj vam še naprej tekne okusno fantaziranje.

Pregovor tega obdobja: Vsak po svoje, je dejal tisti, ki je s svedrom kravo drl.

Vodna znamenja: rak, škorpijon, ribi

Vodna znamenja ste tekom zime prekleta. Kakor se pri vodi pri temperaturi pod 0 °C število vodikovih vezi poveča s tri na štiri ter se molekule preuredijo v kristalno strukturo, se prav tako poveča število vaših stičnih točk s tlemi z dveh na štiri. Trenutno zadovoljstvo in sreča ne odtehtata kratkoročne hipotermije s posledično možnostjo nastanka dolgoročne infekcije, kot tudi jetrne odpovedi. Ne postani Etanolar!

Pijača tega obdobja: Wiki Waki Woohoohoo v Pr’Skelet

Zračna znamenja: dvojčka, tehtnica, vodnar

Konstelaciji Horologiuma in Grusa sta s svojo perpendikularnostjo na planet Makemake povzročili transcendentalne motnje kolektiva zračnic. Akoravno

tega zavestno ne čutite, vsak večer, ob postopnem umirjanju ARAS sistema, vaš vestibularni sistem preide v overdrive, kar vas zaradi zaenkrat neznane kaskade dogodkov pahne v stanje globokega transa, kjer pridete v stik z vašim notranjim zlom, dobrim, smislom življenja ter odgovorom o posmrtnem življenju. Ko vas cimer z jutranjo kavo zbudi iz spanja, se ne spomnite ničesar. Škoda.

Knjiga tega obdobja: PiHKAL – A Chemical Love Story

Ognjena znamenja: oven, lev, strelec Končno znamenja s pomenom, s swagom, s karakterjem, z močjo, s fenomenalnimi glutei maximi ter ubijalsko holelitiazo. Predstavniki Marsa, močni, samovoljni, vedno lačni, boste zagrabili študijsko literaturo z vnemo, eksplozivnostjo glicerol trinitrata ter potenco termitne reakcije. Predstavnice Venere boste ta čas skrbele za svoje nohte. Kdo rabi diplomo, ko pa znate »n’rdit, like, ubijalski dizajn na prstih, ane«?!

Katedra tega obdobja: Katedra za farmacevtsko biologijo ■

Sudoku 2 9

1

7

2 8 5 1 6

3 1 4

4 9 2

54 | december 2011

4

9 7 4

1 2 3 6

9 3

Lahek

8

7

5 7 6

6 5 1 2

5 1 8

2 3 7

8 3

Zelo težak

6 3

1

8 6 9 3

5 3 4

nagradna križanka

Pravila in pogoji za sodelovanje v nagradni igri: Izžrebali bomo deset (10) srečnežev, od katerih jih bo devet (9) prejelo promocijske Drug Dealer artikle, in enega (1), ki bo prejel glavno nagrado: 50 € subvencije pri udeležbi katerega koli Drug Dealer dogodka.

Vsak lahko v nagradni igri sodeluje le in izključno enkrat.

V nagradni igri lahko sodelujejo le in izključno študentje Fakultete za farmaci-

jo. V kolikor se izkaže, da nagrajenci niso študentje Fakultete za farmacijo, se žreb ponovi.

Nagradna igra poteka od izida Spatule do 17. januarja 2012 (upoštevali bomo vsa pravilna številčna gesla nagradne križanke, prejeta do 16. januarja Nagrajenci bodo objavljeni 18. januarja 2012 na 2012, do 23:59). strani Farma Društva in o nagradah obveNagradno žrebanje spletni ščeni preko elektronske pošte. bo potekalo 17. januGlavni nagrajenec je dolžan uveljaviti glavno arja 2012. nagrado v tekočem študijskem letu 2011/2012.

Nagrajenci, ki prejmejo promocijske Drug Dealer artikle, morajo le-te prevzeti v roku enega (1) meseca od objave rezultatov (do 18. februarja 2012).

Nagrade niso prenosljive.

december 2011 | 55

ffarmaskop | dogodki ĹĄtudentov

56 | december 2011