FORMULIR PEMESANAN PRODUK MANGROVE KeSEMaT - FP2MK INFORMASI UMUM Nama Pemesan Alamat Rumah 1. Nama Jalan 2. Kota 3. Kabupaten 4. Provinsi 5. Kode Pos
: : : : : : :
Nomor Telepon Email Fax Website
: : : :
Nama Lembaga Pemesan Alamat Kantor 1. Nama Jalan 2. Kota 3. Kabupaten 4. Provinsi 5. Kode Pos
: : : : : : :
INDONESIA
INDONESIA Nomor Telepon Email Fax Website
: : : :
INFORMASI PRODUK Produk (silahkan pilih)
□ □ □ □ □
:
Propagul Rhizophora spp (Bakau) Bibit Avicennia spp (Api-Api) Bibit Rhizophora spp (Bakau) Ajir Konsultasi Mangrove
KANTOR KeSEMaT Jl. Ngesrep Barat V/35 Semarang 50275 Jawa Tengah – INDONESIA P. (024) 70527552 F. (024) 7474698 E. kesemat@undip.ac.id W. www.kesemat.undip.ac.id
HARGA PRODUK Silahkan mengisi lembar di bawah ini No
Produk
Jumlah
1. 2. 3. 4.
Propagul Rhizophora spp (Bakau) Bibit Avicennia spp (Api-Api) Bibit Rhizophora spp (Bakau) Ajir
Satuan
Buah Buah Buah Buah
Harga Satuan (Rp.) 300 1500 1000 200
Jumlah Biaya (Rp.)
SPESIFIKASI PRODUK 1. Propagul Rhizophora spp (Bakau) Propagul berumur kurang lebih 90 hari. 2. Bibit Avicennia spp (Api-Api) dan Rhizophora spp (Bakau) Bibit berumur kurang lebih 1 – 2 tahun. Bibit minimal terdiri dari dua pasang daun (empat buah daun). 3. Ajir Ajir terbuat dari bambu berukuran 1,5 cm x 70 cm. 4. Harga belum termasuk ongkos kirim dan tenaga pengangkutan. 5. Bibit berjumlah jutaan dan dalam kondisi ready stock. 6. Pemesanan produk minimal 5000 buah.
JASA KONSULTASI Selanjutnya, agar masyarakat juga tidak salah dalam menerapkan program penanaman dan monitoring mangrove, KeSEMaT juga menyediakan tenaga ahli sebagai pendamping lapangan untuk proses pra penanaman, penanaman dan paska penanaman. Jasa konsultasi akan dituangkan dalam RAB Penawaran KeSEMaTNURSERY dan dikenakan tambahan biaya.
LOKASI PENGIRIMAN Silahkan mengisi lembar di bawah ini No 1.
2.
Lokasi Desa: Kecamatan: Kabupaten: Provinsi:
Desa: Kecamatan: Kabupaten: Provinsi:
Produk
□ □ □ □ □ □ □ □
Jumlah
Waktu Penerimaan
Propagul Rhizophora spp (Bakau) Bibit Avicennia spp (Api-Api) Bibit Rhizophora spp (Bakau) Ajir Propagul Rhizophora spp (Bakau) Bibit Avicennia spp (Api-Api) Bibit Rhizophora spp (Bakau) Ajir
KANTOR KeSEMaT Jl. Ngesrep Barat V/35 Semarang 50275 Jawa Tengah – INDONESIA P. (024) 70527552 F. (024) 7474698 E. kesemat@undip.ac.id W. www.kesemat.undip.ac.id
3.
Desa: Kecamatan: Kabupaten: Provinsi:
□ □ □ □
Propagul Rhizophora spp (Bakau) Bibit Avicennia spp (Api-Api) Bibit Rhizophora spp (Bakau) Ajir
BIAYA PENGANGKUTAN Jumlah biaya pengangkutan ditentukan berdasarkan lokasi pengiriman bibit. Armada pengangkutan adalah truk. Biaya pengangkutan akan diinformasikan kepada Anda, setelah FP2MK dikirimkan kepada kami.
PEMBAYARAN Pembayaran dilakukan satu minggu sebelum pengiriman, minimal 70% dari total biaya dan bisa dilakukan melalui (silahkan pilih):
□ □ □
Paypal ID. kesemat@yahoo.com a.n. KeSEMaT Transfer BANK Bank BNI 46 Cabang UNDIP Tembalang No. Rekening 0033421895 a.n. Arief Marsudi Harjo Langsung (Tunai/Cash) Kantor KeSEMaT Jl. Ngesrep Barat V/35 Semarang 50275 P. (024) 70527552 F. (024) 7474698 E. kesemat@undip.ac.id W. www.kesemat.undip.ac.id
TINDAK LANJUT Silahkan Anda isi FP2MK secara lengkap dan jelas dan mengirimkannya kembali melalui email kami di kesemat@undip.ac.id. Setelah itu, kami akan segera mengirimkan RAB Penawaran KeSEMaTNURSERY kepada Anda, maksimal 2x24 jam. Silahkan mengajukan penawaran. Setelah terjadi kesepakatan, maka produk mangrove akan segera kami kirimkan ke lokasi Anda.
KONTAK DAN KONSULTASI Apabila Anda kurang jelas, atau ada hal yang perlu dipertanyakan, Anda bisa menghubungi kami (telepon atau SMS) pada jam kerja di nomor (024) 70527552 atau 0815 7728 360 dengan Sdr. Arief Marsudi Harjo. Dengan senang hati, kami akan memberikan informasi yang berimbang kepada Anda. Terima kasih telah mempercayakan pendampingan program rehabilitasi mangrove Anda kepada kami. Salam MANGROVER!
KANTOR KeSEMaT Jl. Ngesrep Barat V/35 Semarang 50275 Jawa Tengah – INDONESIA P. (024) 70527552 F. (024) 7474698 E. kesemat@undip.ac.id W. www.kesemat.undip.ac.id