Septiembre / Octubre 2022 1| Septiembre / Octubre 2022 - AÑO IV / CDMX / Periódico para profesionales veterinarios / Prohibida su venta al público ECV CAMPESTRE Nº 20 - MÉXICO STAFF Comité Editorial: Gerardo Delgado, Arturo Delgado, Pablo Novillo y Martín Soberano Dirección de Mercadotecnia & Contenidos: Alfredo Calderón Barrera WEB: https://discampestre.com / https://es-la.facebook.com/distribuidora.campestre www.issuu.com/elcronista / Diseño: Magdalena Morard diseños Control [PGmásylasgarrapatas:depreguntasrespuestascomunes12]Leptospirosis,laenemigamundial[PG14]Micoplasmahaemofelis:¿quédebemossaber?[PG18] Lo explicaron en el último Congreso Africano, en Túnez. El especialista Eric Guaguere explicó las diferencias en diversas y razas. Y advirtió: “Hay que tratar el dolor en dermatología como lo hacemos en traumatología u oncología”. [PG 5] Aseguran que la demodeccia tiene distintas expresiones clínicas PH Dr. Miguel Torres
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—Test—Tricogramas—Raspajesdelacinta adhesiva —Pero lo mejor son los raspajes con parafina. Para finalizar, estas conclusiones:1-Lademodeccia tiene pleoformismo clínico 2- Varia por razas 3- Las isoxozalinas son las drogas de elección* 4- Siempre reevaluar al paciente Las isoxazolinas son una familia de sustancias químicas que desde 2013 se han usado como antiparasitarios para el control de pulgas y garrapatas en perros y también como antiparasitarios contra otros artrópodos que afectan a la ganadería y a la agricultura. Entre estas sustancias se han reportado compuestos con actividad antimicrobiana y antineoplásica (Otranto 2014). El fluralaner, afoxolaner, sarolaner y lotilaner son isoxazolinas autorizadas para animales que son administradas por vía oral en tabletas (comprimidos) masticables y también hay formulaciones tópicas para perros y gatos. Estas sustancias se absorben en las vías digestivas alcanzando niveles terapéuticos en sangre que se distribuyen por todo el organismo del animal (Wright 2018). En consecuencia, las pulgas, ácaros y garrapatas ingieren las isoxazolinas cuando se alimentan de la sangre del hospedero y les bloquen funcionalmente los canales de cloruro por unión a ligandos receptores (receptores del ácido gamaamino butírico (GABA) y receptores del glutamato) en el sistema nervioso lo que ocasiona la muerte de los parásitos. Las isoxazolinas exhiben un mayor potencial para el bloqueo de los receptores de artrópodos en comparación con los receptores de los mamíferos (Breitschwerdt et al. 2016, Wright 2018). *
Diagnóstico:
Aseguran que la demodeccia tiene distintas expresiones clínicas
una forma escamosa en Scotish Terrier. No pierden el pelo.En Yorkies y en West Highland White Terrier (WHWT) hay una forma comedogénica de la demodeccia.Luego,otras formas como la pustulosa o hemorrágica aparecen en la raza Mastín Napolitano.EnYorkies y en West Highland White Terrier (WHWT) hay una forma ulcerosa, que son dolorosas y profundas. También en Dobermans.Hayquetratar el dolor en dermatología como hacemos en el dolor traumatológico u oncológico. El dolor es un gran olvidado en forunculosisyDobermans.Whitecondermatología.—FormasperiunguealespruritoenWestHighlandTerrier(WHWT)y—AnivelinterdigitalpalmartendremosenDoberman y Shar Pei con dificultad locomotora asociada. —En West Highland White Terrier (WHWT) y Socttish terrier hay una forma de demodeccia llamada ulceronecrolítica digital. El Demodex injai ocasiona lesiones dorsolumbares en West Highland White Terrier (WHWT) y Fox Terriers. La piel está muy seborreica con pústulas y foliculitis bacterianas. —Hay una dificultad local del sistema inmune que permite que el Demodex crezca.
P or el Dr. presidenteGuaguere,Ericpasadode AFVAC (Francia), la Asociación Francesa de Animales de Compañia (Association Française des Vétérinaires pour Animaux de Compagnie). ® Demodeccia: es fácil de tratar y difícil de diagnosticar ® Hay distintas formas clínicas según las razas. Esto es muy importante. ® Sin embargo, todas las razas pueden tener demodeccia. ® Razas predispuestas: los Terriers, Bulldog francés e inglés, Doberman y Dogo ® ¿La inmunopatología? Hay una supresión de la respuesta inmune por el parásito. La función de los linfocitos T disminuyen. ® ¿Herencia? Hay argumentos a favor y en contra. ® Jóvenes 52,2% y adultos 47,8% ® Pueden causar prurito y dolor. ® Puede haber Malazesia Lasasociadaformas localizadas son el 25,8% y la mayoría son generalizadas (74,2%). en Bulldog francés hay forma locoregional al igual que en razas braquicefalicas; una forma escamosa en Scotish Terrier.Lasformas clínicas que se presenta la demodecia son muy distintas y debemos saber como diagnosticar cada una. En el Bulldog francés hay forma loco-regional, al igual que en razas braquicefalicas;
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¿Sabías que entre el 70 y 80% del sistema inmunitario de nuestras mascotas se localiza en el intestino? En esta zona las células se encargan de proteger su organismo de agentes patógenos, y con ello propiciar el bienestar general de perros y gatos. En este contexto, brindarles el alimento adecuado enriquecido con vitaminas, minerales y los nutrientes necesarios en cada una de las etapas de su vida ayudará a mantenerlos saludables y con mayor vitalidad por más tiempo.
Otra característica a considerar son la caducidad de alimento, y también verificar que en el empaque no contenga ningún tipo de perforación ya que eso puede deteriorar el producto. Para las raciones, considera que dependiendo de su tamaño tendrá que ingerir más nutrientes, en promedio 3 a 4 raciones por día. Para los adultos se reducirá a dos veces, ya que su metabolismo se hará un poco más lento, para esos casos establece una ración por la mañana y otra por la tarde. Las razas pequeñas por el contrario pueden mantener un esquema de ingerir alimento tres veces por día.
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Primera etapa Desde su nacimiento se debe promover que sean amamantados por su progenitora. En el caso de los gatos, será a partir de la cuarta semana de su nacimiento cuando podrán desprenderse de la leche materna, por su parte en los perros puede variar de la tercera a la séptima semana. Hay excepciones en la que por alguna razón las madres no pueden amamantar a sus crías y ello requerirá de uso de fórmulas especiales.
Segunda etapa Después de varias semanas de vida, los mininos y cachorros están listos para probar por primera vez alimentos sólidos. Los alimentos fabricados, que comuúnmente conocemos como «croquetas» facilitarán esa tarea, en las especificaciones del fabricante, podrás encontrar el adecuado, considera que entre los ingredientes debe contener proteína animal como principal fuente de recomiendanExpertosenergía.deConafab,tomarencuenta
para la selección del alimento, si son cachorros, adultos o seniors, al igual que su tipo de raza si son pequeñas medianas o grandes, ya que de ello dependerá el aporte energético que requieren y por ende las vitaminas y minerales específicas para su estructura física.
Tercera etapa Conforme nuestras mascotas se van acercando a la vejez, nuevamente habrá que contemplar cambios en su alimentación. Algunos signos que podemos identificar cuando llega esta etapa en perros y gatos es que comienzan a presentar movimiento lento, o mayor inactividad, además de perdida de agudeza olfativa, de la vista así como de piezas dentales. Para esta etapa debes buscar alimentos con pocas calorías, ya que por la poca actividad que presentan, le será más difícil emplearlas en sus actividades diarias, asimismo también debes considerar alimentos con proteínas fomenten el incremento de masa múscular. Es importante considerar, que el alimento de una especie a otra dependerá de sus características físicas, en cuanto al tamaño y raza, edad, e incluso también tendrá variaciones en caso de que nuestra mascota desarrolle algún tipo de padecimiento, para esos casos es indispensable considerar acudir al médico veterinario quien será el responsable de asignar una dieta adecuada a sus necesidades.
Amascota recomienda: Elige el alimento adecuado para tu mascota
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Ningún producto reduce completamente el riesgo de transmisión de las enfermedades transmitidas por garrapatas.
Hay evidencia experimental que los acaricidas sistémicos previenen la transmisión de patógenos. Sin embargo, es muy probable que ningún tratamiento prevenga completamente el riesgo de las enfermedades transmitidas por vectores.
—¿Qué cambios de conducta recomienda? Tienen alto impacto y poco costo. Reduce el tiempo de conocimiento del problema en las áreas infectadas. Por ejemplo, utilizar ropas de protección en las actividades de riesgo, como camping, trecking, alpinismo. Ropa ligera, pantalones largos, medias y repelente de garrapatas impregnado a la ropa. Debemos revisar a los perros y miembros de la familia en busca de los parásitos y removerlos adecuadamente”.
3. Entender la biología del vector es crucial para saber como prevenir las enfermedades.
Requiere precaución, higiene post extracción y evitar el contacto de los dedos contaminados con las membranas mucosas (Rickettsia). No hay apretar la garrapata ingurgitada de sangre y prendida a la piel. Es mejor utilizar pinzas o herramientas específicamente diseñadas para la remoción de garrapatas.
—Es lo más importante. Algunas pueden transmitir la enfermedad de Lyme. La prevención es más eficaz que el tratamiento. Por eso debe haber una adecuada comunicación entre el veterinario y el propietario.
Resumen en 6 puntos
Quitar manualmente la garrapata no asegura nada. Si se la expulsa, buscará rápidamente otro huésped y todo el proceso de transmisión se reinicia. Estaríamos amplificando el problema con nuestras manos. Y deberemos tener cuidado con los perros que vemos en nuestro consultorio: si portan garrapatas infectadas pueden ser muy dañinas.
Un riesgo laboral para los veterinarios
2. Los veterinarios desempeñan un rol central al detener la diseminación de los vectores y sus enfermedades.
Si se las aprietan, pueden expeler saliva e infectar con mayor carga de patógenos No debemos olvidar que la Rickettsia mata más gente en el mundo que cualquier otro agente infeccioso. Los veterinarios y otros miembros del gremio de la salud están en peligro. Hay riesgo ocupacional por estar expuestos y desarrollar enfermedades transmitidas por vectores, y también por estar en contacto permanente con animales y vectores artrópodos.
6. Educar a los propietarios y elequipo sobre el manejo de las áreas infectadas con garrapatas.
* Los repelentes son de mayor utilidad para mosquitos o moscas que para garrapatas.
—¿Previenen los acaricidas sistémicos la transmisión de enfermedades? Si el tratamiento puede matar a la garrapata o terminar su alimentación antes que el periodo de gracia sea completado, la respuesta es afirmativa. La terapia sistémica reducirá la exposición a organismos infecciosos.
Control de garrapatas: las preguntas y respuestas más comunes
—¿Qué se recomienda para el tratamiento?
Velocidad de muerte de la garrapata.
Por el Dr. Rick Alleman
• Eficacia permanente entre los diversos tratamientos. Los perros pueden tratarse con acaricidas tópicos o sistémicos.También con repelentes (orales, tópicos o collares).
1. La compleja relación entre los vertebrados y la garrapata conlleva a la transmisión de patógenos.
4. Hay que testar anualmente a los perros para saber si tuvo exposición a patógenos transmitidos por las garrapatas.
—¿Qué tan importante es la prevención?
5. Utilizar medicamentos y cambios de conducta para proteger a nuestros pacientes.
Al reducir el número de garrapatas, haremos lo mismo con las enfermedades relacionadas: infecciones sistémicas, parálisis por garrapatas, anemia y problemas dermatológicos.
Las intervenciones terapéuticas deben considerar: El entendimiento de la dosificación por parte del propietario.
—¿Es peligroso remover las garrapatas?
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• Si el perro tuvo trombocitopenia o anemia, se deberá realizar un hemograma
—Si hay disfunción renal podemos utilizar betalactámicos como Penicilina procaínica G (40.000 UI/ kg. IM o SC una o dos veces al día por 2 semanas.
La gente pregunta si hay razas que deben ser vacunadas, qué tipo de perros, sus edades, y si, realmente necesitan de la bacterina. ¿Solo los perros de caza? ¿Solo los que nadan en lagos? No solo ellos necesitan la vacuna de Leptospira. Cualquier perro que pueda estar en contacto con otros perros u otros animales. Además cualquier perro que viva en áreas urbanas con ratas.
Losa)mitosTodas las bacterinas producen gran cantidad de b)reaccionesTodasno evitan la excreción del agente en la orina c) Todas tienen corta duración de la inmunidad
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La primera vacuna contra la Leptospirosis se lanzó en 1978, era monovalente y francesa (Spirolet® del Instituo Pasteur Merieux) contra L. icterohaemorrhagiae. Al mismo tiempo, en China, se desarrolló una vacuna bivalente de L. icterohaemorrhagiae y L. hebdomadis. Y hace unos años, en 1988, el Instituto Finlay de Cuba desarrolló una bacterina (Vax-spiral®) para todas las personas que trabajan con la caña de azúcar y tienen contacto con ratas. Tiene tres serovariedades: L. canicola, L. copenhagenni, y L. mozdok.
—Qué tan afectado (excreción de lepto en orina) estuvo el grupo control negativo (sin vacunación) ya que esto servirá para demostrar que tan buena es la vacuna Si hay diagnóstico, hay tratamiento
—No todas las bacterias contra Leptospira son iguales Las causas son: 1— No hay inmunidad cruzada entre serovares. Si la vacuna tiene L. icterohaemorrhagiae o L. canicola no protegerá contra L. grippotyphosa 2— Una vacuna que solo “ayuda en el control de la enfermedad” o “tiende a disminuir la infección” es muy diferente a... 3— ...una vacuna que prevenga la leptospiremia y la leptospiuria (la excreción de las espiroquetas)
Por la Dra. Camila Pardo
Y no es así, depende de cuál utilicemos. Veamos el punto a, de las reacciones postvacunales: Se ven cada vez menos las reacciones como urticaria, edema facial, vómito, hipotensión, etc. Sus agentes causales son niveles altos de proteínas remanentes (suero de conejo o fetal bovino), uso de gelatina o caseína como estabilizantes en vacunas liofilizadas, alto nivel de albúmina de suero bovino (BSA) y adición de adyuvantes como el hidróxido de aluminio. Por suerte, algunos laboratorios no utilizan ninguna de estos ingredientes o los tienen muy limitados.
• Medicación contra el dolor • Antivomitivos y antidiarreicos
—Revisar cuidadosamente el tipo de “protección” que cada vacuna contra leptospirosis puede ofrecer. Y preguntar que tan virulento fue el desafío utilizado en los estudios de registro.
• Terapia antimicrobiana específica Para curar la infección y eliminar el estado de portador se debe usar doxiciclina oral, 5 mg./ kg. dos veces al día por 2 semanas
—Los aminoglucósidos están contraindicados hasta que la función renal haya sido restaurada.
Monitoreo después del tratamiento Es importante considerar las Normas de Salud pública de cada país. Como mínimo deberemos:
• Reexaminarlos 2 semanas después del alta
¿Qué importancia tiene la Leptospirosis en el mundo? La leptospirosis es la zoonosis de más amplia distribución global, y tiene gran importancia en la salud pública. Anualmente se presentan más de 1.000.000 de casos con 60.000 muertes
—Es importante escoger vacunas que contengan serovares adicionales a los de L. icterohaemorrhagiae y L. canicola, ya que no hay inmunidad cruzada.
• La rehidratación es una prioridad, prestando atención a las concentraciones correctas de sales
• Panel bioquímico en el suero y gravedad específica en la orina
• Es una oportunidad de obtener los títulos de anticuerpos convalecientes (no deberían ser más altos que los títulos anteriores al tratamiento).
Leptospirosis, la enemiga mundial
Vacunación
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§ El por5preferidotratamientoesdoxiciclina,mg./kg.cada12horas3a4semanas.
§ La enrofloxacina puede ser útil en aquellos gatos que no toleren la doxiciclina. Su dosis es diaria, 10 mg. / kg.
Micoplasma haemofelis: ¿qué debemos saber?
§ Los animales tratados o no tratados pueden ser portadores y casi nunca vuelven con la enfermedad.
§ Uso dosis antiinflamatorias de prednisolona para detener la respuesta autoinmune contra los glóbulos rojos. Lo hago hasta que el gato mejore clínicamente.
§ La azitromicina no es efectiva.
§ Anemia autoaglutinacióncon y Coombs + § (hemólisisHiperbilirrubinemiaextravascular)
Diagnóstico: No tenemos serología disponible. El diagnóstico se realiza por la identificación de microorganismo o de su ADN.Deberemos hacer un frotis de sangre periférica sin EDTA. La recolección debe ser de un tubito capilar con heparina. También podremos hacer PCR de sangre periférica. Un consejo... Si tengo un gato con anemia micoplasmatratamosesplenomegalia,regenerativahemolíticayloigualpor
El Cronista Veterinario Plus |CAMPESTRE 18 Se sabe que portransmitidaesvectores, en especial, pulgas. La forma mecánica de contagio también ha sido reportada. Hay hemotrópicosmicoplasmasque afectan a los glóbulos rojos pero no debemos confundir la Hemobartonella con la Bartonella.¿Cuálesson los factores de riesgo del contagio de este Micoplasma? § Gatos callejeros o que aquellos que salen a pasear § Gatos con abscesos por heridas o peleas § Status FELV positivoNosolo es transmitido por las pulgas sino también por sangre directa. Este dato es nuevo.Esun agente cíclico, se agudiza y cronifica en forma periódica. En sangre periférica no se verán en tanto sean subclínicos. Si tienen suerte, loscadenasobservaremosoanillosconparásitos.Perono es algo frecuente. Se ven uno o dos organismos en la membrana del glóbulo rojo.M. haemofelis en la sangre microorganismoDeberánperiférica:hallarundentro
En los pacientes con M. encontraremos:haemofelis § regenerativaAnemia con ALTO MCV y BAJO MCHC. A menos que se complique con una infección por virus de la leucemia felina (FELV) Esta combinación puede conllevar eritroleucemia.comomieloproliferativasanormalidadeseritrodisplasiao
Tratamiento del micoplasma:
Por el Dr. Rick Alleman de la membrana. Todo en el mismo plano visual y si muevo el foco del usarSolodebemicroscopio,brillar.debemosunagota. Se pegan a la superficie celular y crean marcas. Esto daña la membrana causando lesiones tipo bolsillo o bocados. Pueden contribuir a la inmunomediadadestrucción de los eritrocitos. La parasitemia es cíclica. No Hemobartonellaconfundir con Bartonella Signos clínicos: Los signos clínicos varían de inaparentes hasta anemia severa y muerte.Estospacientes tienen fiebre, membranas mucosas pálidas, ictericia y ¿Cómoesplenomegalia.esla fisiopatología del daño eritrocitario?Losglóbulos rojos no se rompen dentro de los vasos sanguíneos sino que son retirados por el sistema retículo endotelial del bazo. En los gatos, el agente más importante que afecta sus eritrocitos es la Hemobartonella felis. Es la más patogénica.
La utilidad de la PCR para micoplasmas La PCR está disponible para los cuatro tipos de micoplasmas. La PCR es altamente sensible para detectar M. haemofelis y M. aúnotrostanhaemoparvum.M.estasubclínicas).hemoplasmasonsanosElhaemominutum.14%delosgatosencontroles,positivospara(infeccionesLaPCRtambiéndisponibleparahaemocanisyM.Seríansensiblescomoenlosmicoplasmasperonosehanreportado.
Hallazgos laboratorio:de
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Fisiopatología
Test de antígenos
¿Qué es la dirofilaria? Es un gusano. La Dirofilaria repens se localiza en el subcutáneo y los ojos. Produce unos nódulos cutáneos dónde encontraremos la Dirofilaria repens dentro de los gránulos. La hembra, el gusano, se extrae con una pinza y sepan que es contagiosa al hombre, es una zoonosis que no mata ni al hombre ni al perro como podría hacerlo la Dirofilaria immitis “La filaria” o “El gusano del corazón” es la Dirofilaria immitis cuyo nombre proviene del inglés Heartworm disease (enfermedad del gusano del corazón).Elcorazón es el destino final pero que hace un terrible daño en los pulmones. Dirofilaria immitis Los gusanos hembras son más largos, hasta 30 centímetros; los machos de 12 a 20 centímetros con extremos de forma espiral. Es normal encontrar al macho enroscado entre varias hembras.
¿Qué animales tienen filarias? El hospedador magnífico es el perro. También otros carnívoros (lobos, zorros, etc.) incluyendo los gatos y los hurones. Incluso los mamíferos marinos tienen filarias. La gente no sabe que los gatos pueden tener filarias. Y los hombres nos podemos contagiar tanto de la Dirofilaria repens como de la immitis. Es un tema de salud pública importante. Tenemos la obligación de vigilar, ser “una sola salud”, trabajar juntos médicos y veterinarios. ¿Cómo se transmite? El mosquito toma la dirofilaria, la procesa y contagia al otro animal. Debe pasar por el mosquito. La excepción sería la transmisión por vía placentaria ¿Qué tipos de mosquitos? Todos los hematófagos como Culex spp., Aedes spp., Anopheles spp., Culiseta spp., Coquilletidia spp. Tenemos enfermedad en una zona si hay perros infectados, es algo muy importante de entender Los adultos se localizan en las arterias pulmonares y terminan su viaje en el ventrículo derecho. Previamente lesionaron los vasos pulmonares y el pulmón. Nadan a contracorriente de la circulación. Al morir, van a favor de la corriente sanguínea y forman trombos en el pulmón.
La Clase IV es la más grave y se denomina “Síndrome de Vena Cava”: Ascitis, disnea contínua, respiración abdominal, severa dificultad respiratoria. Es la fase final y las filarias nadan del ventrículo derecho a la aurícula del mismo lado, y de allí, a la vena cava. Cuando detectamos hematuria o hemoglobinuria, el animal se muere Dirofilariosis en gatos Los gatos son completamente diferentes. Muchísimos pacientes son confundidos por asma, porque la principal sintomatología es respiratoria. No es asma, son filarias. Si viven en zona de filarias y tienen muchos gatos con asma, hagan las pruebas pertinentes y traten preventivamente las filarias. Los gatos pueden tener tos, letargia, pérdida de peso, algunos vomitan, tienen diarrea. Otros mueren sin ningún signo previo. En los gatos la enfermedad es muy complicada, con signos respiratorios, digestivos y algunos se mueren sin avisar Hay dos tipos de dirofilariosis felina: a) HARD (Enfermedad respiratoria asociada al gusano del corazón), la producen las larvas inmaduras b) Enfermedad crónica que la producen las larvas adultas. Las larvas L5 llegan al pulmón del gato y son destruídas por los macrófagos pulmonares. Pero en esta destrucción hay una reactivación vascular con un crecimiento de la inflamación alveolar. Esto genera un broncoespasmo. Por eso se confunde con el asma. Muy pocas larvas llegan a ser adultas, menos del 25% y solo una o dos alcanzarán la adultez y son las que causan la enfermedad crónica en el gato. Es muy grave y por suerte, es menos frecuente que la HARD.
Además, las filarias son tremendamente resistentes. Si las dejamos en suero fisiológico, siguen moviéndose hasta 10 días después. Por eso el tratamiento es complicado. Desde Canadá al confín de Argentina y Chile, hay filarias. Las hay en África, Asia, Europa incluso en Oriente y Australia. Es una enfermedad en expansión. Es una zoonosis emergente Se transmite al hombre y cada vez hay más casos. Las autoridades sanitarias europeas la consideran una zoonosis emergente. Y no solo los veterinarios sino también los médicos humanos deberían tenerla en cuenta.
Perros Son lo mejor, son rápidos y hay varios en el mercado. Recuerden que, excepto los muy nuevos, no detectan machos (porque están hechos con
Por el Dr. Alberto Montoya
La Wolbachia pipientis es responsable del proceso inflamatorio Al morir la filaria, las bacterias asociadas a la misma se sueltan y son muy antigénicas. Provocan una respuesta inflamatoria potente La clínica de la dirofilariosis Solo un 10 a 20% de los seropositivos son sintomáticos. Les da positivo el test pero los perros están sanos. ¿Cómo puede ser? Porque las lesiones tardan en aparecer, no es de un día para el otro. Es positivo porque tienen antígenos pero tardará unos 5 meses en dar síntomas. Esto es muy importante porque hay que tratarlos aún estando sanos. Ya tienen la enfermedad Síntomas Los enfermos Clase I no tienen ningún síntoma, pero los vasos pulmonares están afectados aún sin ningún problema evidente. La Clase II son enfermedad moderada, animales que se fatigan, tos ocasional, aguanta poco el ejercicio. Son pacientes que respiran con la boca abierta y con una lesión importante de los vasos pulmonares, las filarias están nadando allí pero pocas han alcanzado el corazón. Los de Clase III son graves. En los Podenco veremos gran pérdida de peso y las filarias están en el corazón. Disnea y ascitis. En una gota de su sangre observaremos las microfilarias con filarias en el pulmón y el corazón. Tendremos alteraciones del electrocardiograma como un bloqueo de rama derecha y el animal estará más caído, muy cansado.
Producen una enfermedad cardiopulmonar. Se nos ha explicado que era por un tapón mecánico. Eso vale pero a medias. No solo es el tapón mecánico sino la inflamación que produce en los vasos pulmonares y el consecuente engrosamiento. No solo son los gusanos sino el endurecimiento de las arterias pulmonares lo que produce los signos. Aún luego de quitar las filares, el cambio anatómico perdura. Por tanto, lo primero que padecen los animales es una hipertensión pulmonar
Cómo detectamos las filarias Gota gruesa
Ponemos una gota de sangre con anticoagulante y la miramos al microscopio para ver si las microfilarias se mueven. El problema de esta técnica es que no sabemos si es repens, immitis, o dipetalonemas (microfilaroides), puede no haber microfilarias por tener parásitos de un solo sexo, algunos fármacos destruyen las microfilarias y no las veremos; finalmente, la técnica y el horario (los mosquitos pican a primera hora de la tarde y a dichas horas, salen las microfilarias). Extraen sangre de mañana y no tienen microfilarias; lo hacen de tarde, y puede ser que las vean
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¿Qué es la Wolbachia? Es una bacteria, una rickettsia, asociada a la filaria, un simbionte obligatorio. Para que vivan las filarias deben existir las wolbachias ya que intervienen en su reproducción.
Dirofilariosis, la parasitosis emergente
Mata las Wolbachias
Microfilaricida por 1 mes “Queremos matar las microfilarias y las Wolbachias. Con la segunda dosis del microfilaricida serán completamente destruídas en los primeros 60 días”, dijo Alberto Montoya.
Las claves son tres:
—Eliminar las microfilarias —Eliminar la bacteria Wolbachia —Eliminar los adultos Por lo tanto, deberemos utilizar tres fármacos diferentes siendo el tratamiento largo, complicado y costoso. La mayoría de los propietarios odian esto Tratamiento de la microfilarias Lo introdujo la Sociedad Americana del Gusano del Corazón en 2012 y hasta 2018 lo seguimos usando. Microfilaricida (empezar como preventivo). Puede ser cualquier tratamiento con ivermectinas, milbemicinas, etc. Antibiótico (Doxiciclina, 10 mg./ kg. PO dos veces al día durante 1 mes).
Septiembre / Octubre 2022 21| antígenos de ovarios de las hembras) ni juveniles. Tampoco las bajas cargas parasitarias por tener pocos antígenos expuestos. Gatos Es muy, pero muy complicado porque es fácil no sospechar y porque tienen baja carga parasitaria, uno o dos. Entonces hay que combinar varias técnicas: serología (anticuerpos, dice que hubo contacto con la enfermedad; en perros son antígenos), radiología torácica, ecocardiografía. Si tienen perros con filarias, por favor, busquen en gatos que una tercera parte deberían ser positivos ¿Cómo tratamos la dirofilariosis? Sabemos que las filarias más transparentes son las más jóvenes y las cornificadas, las más viejas. Es importante porque las viejas son difíciles de eliminar.Seguimos las recomendaciones de la Sociedad Americana del Gusano del Corazón y si les interesa, tienen un sitio con guías y todo lo que necesitamos para el correcto manejo de la https://www.heartwormsociety.org/enfermedad
Tratamiento adulticida El único fármaco que existe es la melarsomina. Su dosis es de 2,5 mg. /kg. Con el primer pinchazo matamos el 50% de los adultos, gran parte de los machos y de las hembras jóvenes. Esperamos un mes para dar otra vez un microfilaricida Luego damos una 2° y 3° dosis de melarsomina, separados por 24 horas. Mataremos el otro 50% de las filarias adultas que quedaban. Luego esperamos un mes. Es eficaz y menos peligroso que otros fármacos más antiguos (que mataban de golpe todos los parásitos y también al perro). Es dolorosa su aplicación, hay que hacerla lumbar y la dosis repartirla en distintos sitios.
Consideraciones DebenTromboembolismohacerreposo. Y reposo es reposo, que estén atados. Es fundamental aunque parezca una tontería. Nosotros hacemos un dímero D, que es un marcador de tromboembolismo. Si el dímero D está muy alto, se generaron muchos fenómenos de tromboembolismoCirugíaCuandohaySíndrome de Vena Cava se pueden extraer por manejo quirúrgico. Es complicado, con aparatos, anestesia adecuada, etc. Pero la lesión vascular queda luego de sacar las filarias y son pacientes con hipertensión pulmonar que deben ser tratados con las drogas que mencionamos anteriormente. Esto cuestiona el tratamiento quirúrgico. Terapia en gatos No se pueden usar adulticidas. Al matar al gusano, la reacción es tan importante, que mataremos al gato. Tengan en cuenta que se pueden curar solos. Lo que se hace en gatos es el tratamiento microfilaricida, ir destruyéndolas de a poco, lento, mata adultos y quita las inmaduras. Sino tenemos formas inmaduras, no tendremos sintomatología de HARD, la pulmonar que se asemeja al asma.
Niza es un canino de raza Poodle de 6 años de edad, que acudió a consulta a Centro Médico Veterinario Fajardo en marzo del 2021, con historia de disuria, hematuria, anorexia, vómito y depresión. Al examen físico general se encontraron las mucosas pálidas, temperatura de 39.8 ºC, dolor a la palpación abdominal y vejiga plétora.Serealizó hemograma, bioquímica y uroanálisis, dando como resultado una anemia regenerativa, proceso inflamatorio, hiperazotemia renal y desequilibrio ácido-base. En el urianálisis se observó infección de vías urinarias, presencia de cristales de estruvita, leucocitos y densidad urinaria de 1.014. Se realizó ecografía, donde se observaron 2 estructuras hipercoicas, 1 dentro de vejiga y otra en riñón izquierdo, se procede a tomar examen de imagenología para confirmar diagnóstico.Sediagnosticó una nefrolitiasis y litiasis vesical. Una vez que se estabilizó a Niza, se realizó la cirugía haciendo dos incisiones, una lateral y otra ventral, para tener un mejor abordaje a los órganos debido al gran tamaño de ambos urolitos. A pesar de la dificultad de la cirugía se retiraron con éxito los urolitos; y el diagnóstico continuó siendo reservado ya que debido a las complicaciones metabólicas que presento su recuperación fue lenta. Se mantuvo en hospitalización 10 días, con los cuidados pertinentes Niza salió adelante y a la fecha presenta buena salud y continúa con tratamiento para insuficiencia renal.
El área de hospitalización es el lugar donde atendemos a quienes deben permanecer con nosotros por causas de enfermedad, las jaulas están pensadas en ellos, cuentan con una separación donde pueden permanecer cómodos y tranquilos, cada una de las áreas está correctamente desinfectada y pensada en que la estancia de cada uno de nuestros pacientes sea lo más cómodaActualmenteposible.se cuentan con planes de salud para gatos jóvenes, en los cuales se incluye la esterilización, vacunas, desparasitaciones, etc., nuestro objetivo la medicina Trabajamospreventiva.paraser un hospital de referencia y brindar la mejor atención.
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Agradecemos al Centro Médico Veterinario Fajardo por compartir su experiencia con El Cronista Veterinario.
Centro Médico Veterinario Fajardo
Los consultorios cuentan con el equipo necesario como oftalmoscopio, otoscopio, termómetros de lectura rápida, feromonas, para una consulta de calidad; contamos con nuestro propio quirófano equipado con anestesia inhalada, monitor multiparametros e instrumental quirúrgico para cirugías electivas y de urgencia; área de imagenología en la cual realizamos estudios radiográficos y ultrasonidos con un manejo muy amigable para la especie.
San Patricio Hospital para gatos
En vista de la alta demanda de nuestros propietarios por tener un espacio exclusivo para gatos, San Patricio puso en marcha el proyecto de un lugar de paz y confort con atención de médicos especialistas en el área felina, sus médicos cuentan con conocimiento en el manejo de esta especie evitando en lo mayor posible el estrés. Es una extensión de San Patricio accesopacientes,paraunlaprimerdedeexclusivamenteenfocadaenelcuidadolosgatos;lasinstalacionesnuestrohospitalsondenivel,desderecepciónatenciónesdeprimera,lugartranquiloysegurocadaunodenuestrosnosepermiteelaperros.
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El Cronista Veterinario Plus |CAMPESTRE 24
