Agosto / Septiembre 2021 - AÑO XIX / Buenos Aires - Argentina / Periódico para profesionales veterinarios / Prohibida su venta al público DISTRIBUCIÓN GRATUITA
// Nº 171
Alerta por la aparición de rabia y una muerte en la Provincia de Buenos Aires
Después de 40 años, una personas falleció en suelo bonaerense tras contagiarse por un gato callejero. En los últimos meses, nueve personas debieron ser atendidas. [PG 4]
Advierten sobre la relación entre el maltrato animal y la violencia doméstica [PG 5]
Cómo tratar fracturas abiertas
Dueños, mascotas y veterinarios: un lazo para la salud pública Una encuesta mostró que las personas que entienden los beneficios de vivir con un animal de compañía se muestran dispuestos a cuidarlo mucho mejor. Y confían más en los profesionales veterinarios. [PG 7]
[PG 10]
Artrosis: ¿podemos hacer algo más?[PG 14]
Agosto / Septiembre 2021 1|
STAFF Fundador y Director Dr. Martín Soberano martinsoberano@hotmail.com
Comité Editorial Rubén Filiel, Sergio Bustamante, Martin Soberano, Pablo Novillo
E V E N T O S
E
I N D U S T R I A
LA VOZ DE CTO
Para el corazón de CTO
Editor Periodístico Pablo Novillo Comercialización Vanesa Fernández Productora Ejecutiva elcronistacto.vanesa@gmail.com
Te: (011) 15-6124-6659 Logística y Distribución CTO Diseño y diagramación Magdalena Morard diseños
El Cronista Veterinario
@ECVET
Allá por el 6 de agosto de 1883, se iniciaron los cursos en el “Instituto Agronómico Veterinario de Santa Catalina” en la Provincia de Buenos Aires, que marcaron un antes y un después de la Veterinaria en nuestro país . Ese día, abrió sus puertas lo que fue la Primera Escuela de Estudios Superiores de Veterinaria de la República Argentina. A partir de ello, se celebra el “Día del Veterinario” como recordatorio de la iniciación de la carrera en nuestro país. También un 6 de agosto, pero de 1888 obtuvieron su título de “Competente en la Ciencia Veterinaria” los primeros tres veterinarios recibidos en Argentina. El mérito les correspondió al mendocino Custodio Ángel Martínez, al porteño José María Leonardo Agote y el catamarqueño Calisto Ferreyra. Amalia Pesce, fue la primera mujer veterinaria egresada de la Universidad de Buenos Aires en junio de 1936 y María Teresa Pansecchi egresó con diploma de honor hacia fines de ese mismo año. Fueron las pioneras de nuestra bendita profesión. A todos los Médicos Veterinarios: desde aquellos fundadores que siguieron ese camino apenas visible, hasta los que hoy continúan honrando a ese puñado de visionarios, y a los que vienen y vendrán a marcarnos nuevos rumbos, para y por ellos CTO comenzó y continúa trabajando día a día con la misma convicción : una empresa hecha por y para profesionales. DESDE EL CORAZóN DE CTO, FELIZ DíA, COLEGAS!!!
www.issuu.com/elcronista ¿A quién pedir el nuevo Cronista?
Sólo a los representantes de la Distribuidora CTO y a nuestros auspiciantes. En todos los eventos que participaremos y en http://www.issuu.com/elcronista al mes de su publicación impresa. El Cronista Veterinario Plus es una publicación bimestral independiente dedicada a la divulgación de contenidos científicos y de interés para médicos veterinarios. Registro de la propiedad intelectual: 602983 Director Propietario: Edgardo Soberano Marca Registrada.
Agosto / Septiembre 2021
|2
El Cronista Veterinario Plus
Tirada mensual 2.000 ejemplares
LEA TODOS LOS DIARIOS EN: www.issuu.com/elcronista
CHANAS 980/82, El Palomar (Morón) CP B1685BHF, Buenos Aires, Argentina Tel +54 11 4137-7644 / 7645 / 7646 / 7647
HECHO EN ARGENTINA
Agosto / Septiembre 2021 3|
Preocupación en la provincia de Buenos Aires por la detección de rabia
L
a muerte de una mujer por rabia, la primera en la provincia de Buenos Aires en los últimos 40 años, hizo sonar las alarmas. Desde fines del año pasado, ya hubo 9 personas que debieron recibir tratamiento ante la sospecha de un posible contagio, además de que un perro de una familia de San Fernando murió por la enfermedad. Según se conoció a mediados de mayo, una mujer murió por rabia en el partido bonaerense de Coronel Suárez, tras ser mordida por un gato callejero. En Argentina no se registraba un caso en humanos desde 2008, cuando un niño de 7 años murió en Jujuy luego de haber entrado en contacto con un perro contagiado. En suelo bonaerense, el caso de la mujer fue la primera muerte en 40 años. La víctima se llamaba Zaira Di Giorgio, tenía 33 años y trabajaba como policía. Según informó el Ministerio de Salud bonaerense, la mujer “había consultado al servicio de salud el 18 de abril por debilidad en miembros superiores y alteración de la sensibilidad. En los días posteriores tuvo |4
El Cronista Veterinario Plus
muestra de piel de la mujer al instituto Malbrán. El resultado fue negativo.
Entre el 60% y el 70% de las enfermedades humanas son zoonóticas Entre el 60 y el 70 % de las enfermedades que afectan a los seres humanos tiene un origen animal, por ello es importante prevenir el salto de unos a otros. El dato surge de un informe de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), citado por la agencia española EFE. Marcos Espinal, jefe del Departamento de Enfermedades Transmisibles y Determinantes Ambientales de la OPS, explicó que “hay muchas pandemias donde se ha verificado que su origen son animales silvestres; murciélagos, la rabia humana transmitida por perros desde tiempos inmemoriales”. Por este motivo, expertos internacionales advertirán sobre la necesidad de prevenir el contagio de patógenos de animales a humanos para evitar pandemias, en un informe que será publicado antes de la cumbre del G-20 de octubre próximo y de la 26º conferencia de las partes de la Convención Marco de la ONU sobre el cambio climático (COP-26), prevista para noviembre. otros síntomas, llegando al estado de coma”. Según se explicó, los familiares de la mujer habían indicado como antecedente la mordedura de un felino no doméstico a principios de marzo y que “no había sido
objeto de consulta por parte de la paciente en el momento”. Después de que la familia contara del contacto de Di Giorgio con el gato, las autoridades sanitarias locales enviaron, el 6 de mayo, líquido cefalorraquídeo, saliva y una
Pero luego, el cuadro de Di Giorgio se agravó, con síntomas de excitación psicomotriz, cefalea, fotofobia, alteración sensorial y midriasis. Cayó en coma y murió días después. La autopsia reveló que la mujer había muerto por rabia. A raíz de este caso, cobra más interés el hecho de que la vacunación antirrábica haya perdido ritmo en el último tiempo, ante la situación de la pandemia por Covid. De hecho, en suelo bonaerense rige un alerta sanitaria por la rabia. Según informó el diario Clarín, entre fines del año pasado y hoy, nueve personas tuvieron que recibir tratamiento antirrábico por el contacto con animales presuntamente contagiados. Además, de acuerdo al Ministerio de Salud bonaerense, se detectaron 38 murciélagos positivo, más una mascota de una familia de San Fernando, un perro labrador que murió por la enfermedad en junio.
La Voz de la Industria:
Advierten sobre la relación entre el maltrato animal y la violencia doméstica
L
a WSAVA organizó y publicó en la web un
seminario online para concientizar sobre el impacto de la violencia doméstica en la práctica veterinaria, tanto respecto de los pacientes, los clientes y los empleados. Investigaciones recientes han documentado que la violencia hacia los animales puede ser también un
síntoma de maltrato a nños, parejas o ancianos. Es por eso que a los veterinarios se les pide cada vez más que estén atentos a cualquier signo de maltrato animal, como forma de detectar otro tipo de violencia. Así, el comité de WSAVA “One Health” (que se ocupa
de abordar la salud animal y humana con un enfoque integral) se ocupó de organizar el webinar.
Ese video está disponible en Youtube, en el link https:// youtu.be/qv4pMWVK3SI
El encuentro digital fue liderado por la doctora Melinda
Merk, ex codirectora del grupo de Bienestar Animal
de WSAVA y ex presidente de la NAVC. Es una especialista en veterinaria forense.
Durante el seminario online, la doctora Merk dio consejos sobre cómo detectar signos de potencial
violencia domestica a través del maltrato animal, y
sugirió formas de abordar el tema. También participaron el doctor Machael Lappin y otros colegas.
Agosto / Septiembre 2021 5|
La Voz del Colegio Bonaerense:
La profesión en el futuro: especializada y en equipo H
ace más de dos décadas se viene trabajando bajo la premisa de que la salud humana y la sanidad animal son interdependientes y están vinculadas a los ecosistemas en los cuales coexisten, de allí, el concepto “Una Salud”. Este camino nos lleva a repensar las necesidades de formación de los veterinarios como profesionales del futuro “para poder atender las demandas reales de la sociedad actual; donde se contemplan temas relacionados con el bienestar animal, los nuevos sistemas de producción animal y la gestión empresarial; como así también la sostenibilidad ambiental, el uso responsable de medicamentos y las enfermedades emergentes”, resumen desde el Colegio de Veterinarios de la Provincia de Buenos Aires. Por otro lado, las nuevas tecnologías intervienen en la labor diaria, y más aún en los jóvenes profesionales que se podrían definir como veterinarios digitales. “Desde hace unos años, el Colegio viene preparando la estructura para responder a las nuevas demandas”; a futuro, el objetivo de la Institución es que los veterinarios no deban ir a la Sede a realizar trámites, “de a poco y a paso firme, los colegas comienzan a autogestionar sus solicitudes”. Asimismo, desde la gestión del Colegio señalan que “se están generando nuevas facilidades para brindar a los profesionales y pensando estrategias para futuro”; en este marco, comenzaron a fortalecer las Comisiones de trabajo bajo tres grandes ramas: Pequeños Animales, Grandes Animales e Inocuidad Alimentaria. “El avance científico ha generado un elevado grado de especialización, provocando de manera positiva una identificación más eficaz de los problemas, con diagnósticos y tratamientos más rápidos y precisos”, señalan los referentes. A pesar de ello, explican que la veterinaria clínica debe seguir fortaleciendo ya que el cuidado sanitario de los animales es una necesidad de
|6
El Cronista Veterinario Plus
primer orden puesto que, si no se lleva a cabo, puede tener consecuencias negativas tanto para la población animal como para la humana. De este marco, decanta el importante papel de la profesión veterinaria implicada en un amplio rango de sectores laborales. “Como profesionales, los veterinarios tenemos un papel crucial asegurando el desarrollo de sistemas de producción más sostenibles, responsables y eficientes para garantizar recursos suficientes para las generaciones futuras. Somos los responsables de la prevención y el control de los brotes de las enfermedades de los animales, asegurando que la población mundial disponga de alimentos suficientes, inocuos y de alta calidad a través de su control, participando en la inspección de toda la cadena alimentaria”, resumen desde el CVPBA. Como institución, el Colegio apuesta y acompaña el camino, fomentando la formación profesional cuyo perfil permita incorporarse al trabajo interdisciplinario, multidisciplinario y transdisciplinario que se prevé para el futuro. “El cuidado y atención de los animales de compañía es la actividad más reconocida por la población urbana, mientras que la población rural asocia al veterinario con su actividad en la atención de animales de campo. No obstante, estas son algunas de las incumbencias, el trabajo en pos de la inocuidad y seguridad alimentaria no se debe dejar de lado y es un rol no muy reconocido”, sintetizan las autoridades y expresan, “este último tiempo todo se fue acelerando, pero estamos convencido que venimos trabajando para estar a la altura de las circunstancias”.
El vínculo entre humanos y animales, parte de la salud integral
C
uanto más sabe la gente acerca de los beneficios de tener una mascota, más quiere una y mejor la cuida. Esta es la conclusión principal a la que llegó una encuesta realizada por una ONG especializada en el vínculo entre animales y humanos. Se trata de la Human Animal Bond Research Institute (HABRI), que recientemente firmó un convenio con la WSAVA para fomentar el rol de los veterinarios precisamente
en el correcto cuidado de las mascotas, y así fortalecer el vínculo con sus tenedores. El relevamiento de la HABRI fue realizado en EE.UU. A los encuestados se los informó sobre los beneficios en la salud humana que da la convivencia con animales, y entre los principales resultados se observó que: El 92% de los encuestados dijo que estaban más inclinados a cuidar mejor a sus mascotas una vez que
entendieron lo beneficioso del vínculo. El 89% aseguró que iban a llevar regularmente a su perro o gato al veterinario El 89% también dijo que estaba dispuesto a hacerse cargo de una mascota y de su salud. En el marco del convenio firmado, se realizarán actividades para promover la ciencia y la divulgación sobre el vínculo entre humanos y animales, y el rol positivo del veterinario en esa relación.
“Los veterinarios tenemos una posición única como fuentes confiables para los dueños a la hora de atender las necesidades de sus mascotas”, dijo Steven Feldman, presidente de HABRI. En tanto, el ex presidente de WSAVA, Shane Ryan, agregó que “ocuparse de los animales de compañía trae beneficios no solamente para el animal sino también en términos generales para la salud y el bienestar de los dueños. El beneficio es mutuo”.
Agosto / Septiembre 2021 7|
Las fotos ganadoras del concurso del Colegio Veterinario “Veterinarios en acción”: bajo este lema, el Colegio Veterinario de la Provincia de Buenos Aires invitó a los matriculados y sus familias a participar del primer concurso fotográfico organizado por la institución. Los ganadores de las tres categorías se conocieron ahora. El 1º premio para cada área será un celular Samsung Galaxy A31.
1º premio Inocuidad alimentaria Garantizando la inocuidad alimentaria. Autor Christian Olsen.
1º premio Pequeños animales. Veterinarios en tiempos de pandemia. Autora Laura Patricia Brunet Rodríguez. 1° Premio Grandes Animales. Manga que te quiero manga, arremangados. Autora María Lucila Navarro González. |8
El Cronista Veterinario Plus
Agosto / Septiembre 2021 9|
Cómo tratar fracturas abiertas Por el Dr. Luis Gutiérrez Suazo (Faculty Regional AOVET. Profesor Asistente Cirugía y Traumatología. Universidad de Concepción (Chile)) Índice de Gravedad Veterinario (IGV). Se denomina IGV, por índice de gravedad veterinario, una adaptación del ISS de humana. Tiene 5 áreas anatómicas, a las cuales se les asigna un valor entre 1 y 5 según la gravedad de la lesión que se presenta. El IGV es la sumatoria de los cuadrados de los grados de lesión de las tres áreas más gravemente traumatizadas.
Veamos un ejemplo. El perro tiene: A) Fractura de fémur, lesión grado 3, es grave pero sin riesgo vital. B) Herida superficial en cuello, lesión grado 1, presencia de lesión simple. C) Neumotórax a tensión, lesión grado 4, lesión grave con riesgo vital pero con sobrevida probable. Sumatoria de los cuadrados de cada lesión: Hacemos 3 al cuadrado, es decir, 3 x 3 es 9; luego 1x1 es 1 y 4 al cuadrado es 16. Si sumamos 9+ 1+ 16 es 26 de IGV. Esta tabla relaciona el número de IGV con el porcentaje de mortalidad hallada.
En el ejemplo anterior, el porcentaje de mortalidad de ese paciente con 26 de IGV seria del 54,5%.
Consideraciones generales
—Primero ABCDE o TRIAGE, —Evaluación de órganos internos, —Identificar extremidades afectadas, —Focos hemorrágicos y perfusión tisular. —Edema, focos de necrosis, —Evaluación neurológica, —Evaluación radiográfica 90° y —Estabilizar el foco de fractura.
Los seis puntos principales del TRIAGE son: determinación de la extensión y severidad del trauma, pérdidas de sangre, dolor, Stress, temperatura corporal y estado ácido base. En humanos, la mortalidad por trauma se describe de forma trimodal.
Una herida se considera simple cuando tiene menos de 4 horas. Consideraciones generales del manejo de las heridas.
Recordemos que intervienen distintos factores en la reparación de las heridas: nutricionales (proteínas, minerales y vitaminas), hormonales (esteroides, tiroxina, somatotrofina) y los glucocorticoides. Los corticoides promueven una infiltración leucocitaria, proliferación de fibroblastos, la síntesis de prolina e hidroxiprolina y aumenta la velocidad de granulación de la herida. Otro punto a tener en cuenta en las heridas son las enfermedades concurrentes, que dificultarán la consolidación de las mismas por distintos mecanismos: las insuficiencias cardiocirculatorias y respiratorias dan hipoxia tisular y acidosis, al igual que la diabetes mellitus; los problemas hepáticos alteran la producción de fibrina y fibronectina; la falla renal da metabolitos tóxicos y ocasiona una pérdida de proteínas. Finalmente, el hipotiroidismo altera todo el metabolismo del animal incluyendo la reparación de heridas. Ahora bien, ¿Cómo se clasifican las fracturas? Las heridas asociadas a fracturas se clasifican en 4 grados, a saber:
Grado 1 es la que tienen < 1 cm. y es de baja energía. Grado 2 con > 1 cm. y de moderada energía. Grado 3 es con daño en el tejido blando, con alta energía. Son heridas que demoran más tiempo en curar y precisan de un sistema de fijación de mayor rigidez. Las de Grado 3 se subdividen en 3ª, 3b y 3c dependiendo del tipo de cierre de la misma. Grado 3ª el cierre es por primera intención. Grado 3b precisa de técnicas reconstructivas (colgajos) para cerrar. Grado 3c requiere de reconstrucción vascular. Las Grado 4 tiene daño vascular y neurológico. Es muy grave y en general, demanda de una amputación.
¿Cómo iniciar el cuidado de una herida? Resumamos un poco lo que debimos hacer hasta aquí: Valorización del paciente, Reestablecer fluidos, Clasificación ASA, Protocolo anestésico, y recién… Terapia de la herida.
¿Cómo es la terapia de la herida? El periodo de oro para el ortopedista son las primeras 48 horas. 1- Primeros pasos… clasificar Las heridas se pueden clasificar por el tiempo transcurrido o por su grado de contaminación. Veamos.
Por el tiempo transcurrido pueden ser: Recientes o contaminadas: < 6 horas. Tardías o infectadas: > 6 horas.
Por el grado de contaminación pueden ser: —Limpias, —Limpia/ contaminada, —Contaminada o —Sucia/ infectada.
|10 El Cronista Veterinario Plus
1.- Preparar la herida, 2.- Irrigarla y cubrirla con un apósito estéril con aceite mineral estéril. 3.- Descontaminación.
—Hay que lavar con 2 a 4 litros de líquidos. En medicina humana dicen utilizar hasta 14 litros de solución fisiológica. El efecto arrastre es muy útil. Por eso debe tener fuerza de propulsión de por lo menos 7 libras de presión el líquido sobre la herida. Les recomiendo una llave de tres vías y una jeringa para generar un buen chorro de fluidos.
¿Usamos o no los desinfectantes?
El agua oxigenada tiene poca utilidad y puede ser citotóxica. La povidona yodada sólo al 1% porque las de mayor concentración son también citotóxicas. La mejor de las soluciones desinfectantes es la clorhexidina 0,1- 0,5%. Tiene efecto residual y demora menos tiempo que la povidona en hacer efecto. Recordemos que la povidona tarda hasta 2 horas en actuar.
Agosto / Septiembre 2021 11|
Claves sobre la cardiopatía de fenotipo hipertrófico en gatos Por la Dra. Yukie Tachika Ohara (UNAM, México)
L
a Cardiomiopatía de fenotipo hipertórfico (CMH) es el tipo de cardiomiopatía más frecuente en los gatos.
Se caracteriza por la hipertrofia concéntrica del V.I., llevando a un mal funcionamiento diastólico. La edad promedio de presentación son los 6 años (8 meses-16 años). La etiología es desconocida. Se cree que se produce por un factor de heredabilidad. En humanos, por las mutaciones genéticas que codifican a las proteínas contráctiles del miocardio. Se estima que el 30% de los gatos Maine coon tienen una mutación genética que los hacen más propensos a desarrollar la CMH.
Los trombos en AI pueden llevar a una enfermedad tromboembólica sistémica. Los gatos con CMH pueden estar asintomáticos durante años. La presentación clinica es respiratoria o tromboembólica.
Respecto de la fisiopatología, dos de cada tres gatos con CMH presentan hipertrofia concéntrica simétrica. Uno de cada tres gatos presentan obstrucción dinámica del TSVI por ipertrifia asimétrica del septo basilar. Esto incrementa la isquemia miocárdica y la regurgitación mitral. El incremento en las presiones capilares y venosas pulmonares pueden llevar a ICC derecha.
|12 El Cronista Veterinario Plus
Los signos respiratorios son: Taquipnea Jadeo Disnea Los gatos rara vez tosen Soplo cardíaco (65% a 95% de los casos): Regurgitación mitral Obstrucción dinámica del TSVI Arritmia del 45% al 65% de los casos. Los signos tromboembólicos son: Paresia ambulatoria MP’s. MP’s fríos al tacto Cianosis de MP’s Pulso femoral débil. Muerte súbita.
Agosto / Septiembre 2021 13|
Artrosis:
¿podemos hacer algo más? Por el Dr. Cristóbal Frías (España) La artrosis afecta: y
y y
A más del 20% de los perros adultos, quienes son posibles candidatos al tratamiento. Es la primera causa de dolor crónico en perros. Es la segunda afección más frecuente en perros de raza grande.
Un trabajo realizado por la cadena de veterinarias Banfield, en Estados Unidos, consigna un aumento de la incidencia de osteoartritis en perros.
¿Cuál es la definición oficial de osteoartritis?
Enfermedad articular degenerativa caracterizada por un proceso de deterioro del cartílago, con reacción proliferativa del hueso subcondral e inflamación de la membrana sinovial. Son sinónimos de osteoartritis: artrosis, artrosis deformante, osteoartrosis, enfermedad degenerativa articular. El cartílago articular está compuesto por condrocitos (células) embebidos en una matriz cartilaginosa compuesta de proteoglicanos, colágeno, elastina y fibras de reticulita. Las tres características principales del cartílago son:
• Avascular: No sangra • Aneural: No duele • Alinfático Por tales razones, el cartílago tiene escasa o nula capacidad de cicatrización funcional a mediano o largo plazo.
El diagnóstico
Debe ser precoz. Tenemos que trabajar para detectar las señales de cada etapa del proceso degenerativo: y y y y
Edema (etapa 1) Ulceración (etapa 1) Fibulación (etapa 2) Fisuración y eburnación de la articulación (etapa 3 y 4).
|14 El Cronista Veterinario Plus
Debemos plantear una anamnesis adecuada con el propietario para ayudarle a detectar los signos de artrosis de manera precoz. Hay que preguntarle: —¿Considera que su perro se mueve menos que antes? —¿Se cansa en los paseos? -¿Le cuesta levantarse tras estar sentado o tumbado? -¿Cojea o está rígido después de realizar alguna actividad? —¿Le cuesta subir o bajar las escaleras? Y saber que cualquier perro que se someta a una cirugía articular quedará con secuelas, aún con el mejor de los cirujanos. ¿Son importantes los ambientes dónde vive el animal? Sin duda. Un piso resbaladizo es muy malo: aumentan el riesgo de osteoartritis en 1,6 veces.
¿Y los perros con sobrepeso?
Ellos tienen lo que actualmente se denomina artrosis metabólica. La grasa libera leptina que degrada directamente al cartílago articular. Es muy importante saber la raza, genética y edad del animal. En un estudio tuvieron en cuenta peso, ambiente, ejercicio y la información se obtuvo de los criaderos (hasta 8 semanas), propietarios y veterinarios (3, 4, 6, 12, 18 y 24 meses) y, posteriormente, los dueños hasta el fallecimiento del paciente. Los resultados fueron los siguientes: y Pacientes con signos radiológicos tenían más riesgo de padecer displasia. y Pacientes con ejercicio sin correa a partir de los 12 meses en suelos no resbaladizos: menor riesgo y mejoraba los signos en perros con displasia radiológica. y Exceso de ejercicio y jugar con otros perros: aumentaba el riesgo. y Dependiendo del criadero, el riesgo es mayor o menor.
Causas secundarias de osteoartritis
Otra causa de trastornos articulares son los micro y macrotraumatismos. Son las causas secundarias de osteoartritis,
que también incluyen las anomalías congénitas (luxaciones congénitas, displasia, osteocondritis), inestabilidad articular, infecciones o cirugías articulares anteriores. La displasia de cadera, de codo, luxación de rótula, Legg–Perthes, osteocondritis de hombro, espondilosis de columna… todas son pueden producir osteoartritis secundaria. Les duele, y mucho. Hay un fenómeno de sensibilización central en los casos de osteoartritis. La estimulación constante de los nociceptores induce cambios en la estructura neuronal del Sistema Nervioso Central, amplificando la percepción dolorosa. Con sensibilización central tendremos transducción, transmisión y modulación del dolor, para luego alcanzar el estado de percepción del mismo.
Los efectos dañinos del dolor crónico: y y y
El dolor crónico incontrolado conduce a sensibilización haciendo el dolor más severo y más difícil de controlar. Dolor es un factor básico de bienestar o malestar, que reduce seriamente la calidad de vida. Desarrollo de comportamientos anormales para tratar de minimizar el dolor: Perros con osteoartritis serán reacios a mover las articulaciones dolorosas y al ejercicio.
Podemos diferenciar la signología, según se trate de perros o de gatos.
Perros: cojera, crepitación articular, incapaz de soportar su
propio peso, reducción del ángulo de movimiento, incapacidad de subir las escaleras, rechazo al ejercicio.
Gatos: signos más discretos, actividad reducida, rechazo al uso
de la bandeja de orina, cojera, incapaz de saltar, interacciona menos, incremento/reducción de la conducta de grooming, pérdida del apetito, agresividad, etc.
El diagnóstico de osteoartritis felina implica algo más que estudiar al gato, también se deberá evaluar su comportamiento
Exploración física 1. Crepitación ósea con los movimientos activos y pasivos de la articulación. 2. Dolor a la presión de la línea articular. 3. Reducción del movimiento y la función articular. 4. Derrame articular: a veces. 5. Deformidad articular en artrosis avanzada. 6. Atrofia de músculos peri-articulares por desuso o inhibición refleja de la contracción muscular (formas severas). 7. Inestabilidad articular: muy poco frecuente.
Agosto / Septiembre 2021 15|
|16 El Cronista Veterinario Plus