Octubre / Noviembre 2018 - AÑO XVI / Buenos Aires - Argentina / Periódico para profesionales veterinarios / Prohibida su venta al público DISTRIBUCIÓN GRATUITA
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Vía libre para punzar la vejiga de los gatos obstruidos Últimas novedades en cirugía de cáncer de mamas [PG 6]
Lo aseguró Jody Lulich, estadounidense experto en nefrourología, en el último Congreso de León. Y brindó varias claves para manejar esta patología en felinos. [PG 8]
Otra vez “rugió” León
Enfermedades hereditarias: lo que hay que saber [PG 5]
Consejos para anestesiar a pacientes braquicefálicos [PG 14]
El Congreso mexicano volvió a convocar a una multitud y se consolida como el encuentro científico más importante de Latinoamérica. [PG. 14]
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STAFF Fundador y Director Dr. Martín Soberano martinsoberano@hotmail.com
Comité Editorial Rubén Filiel, Sergio Bustamante, Martin Soberano, Pablo Novillo Editor Periodístico Pablo Novillo Comercialización Vanesa Fernández Productora Ejecutiva elcronistacto.vanesa@gmail.com
Te: (011) 15-6124-6659 Logística y Distribución CTO Diseño y diagramación Magdalena Morard diseños
El Cronista Veterinario
@ECVET
E V E N T O S
E
I N D U S T R I A
La voz de CTO E
n esta oportunidad presentamos al Equipo de Ventas de la Distribuidora. Ellos son la cara visible y la voz telefónica de CTO. Este sector vive en constante movimiento para adaptarse y cumplir con las necesidades del veterinario, creciendo y mejorando mediante la capacitación permanente para brindar el mejor servicio día tras día. En la foto, se los puede ver a todos. Los que están parados son Hernán Grosso (zona oeste), Sergio Bustamante (jefe del sector), Federico Sanfilippo (zona CABA), Darío Brandan (zona sur), Jorge Sosa (zonas norte y oeste), Sebastián Astrada (zona oeste), Marcos Spagnolo (zona oeste). Sentados, están Sol
Deiana (telemarketing), Vanessa Spagnoli (telemarketing), Alejandra Esperto (zona norte) y Constanza Matozzo (encargada del sector telemarketing). En la foto falta Sheila Fretes
Ovelar (telemarketing) quien se encontraba cuidando a Francesca, la “nueva integrante” de la familia CTO, y Carlos Arias, quien recientemente comenzó como vendedor de zona sur.
El Distrito II organiza sus jornadas sobre enfermedades infecciosas
E
l Distrito II del Colegio de Veterinarios de la Provincia de Buenos Aires realizará el 5 y 6 de noviembre la XXVII edición de sus Jornadas sobre enfermedades Infecciosas, Emergentes y Reemergentes.
El evento se desarrollará el lunes 5 de 14 a 18 en el edificio Karacakoff de la Universidad de La Plata, en calle 48 entre 6 y 7. En tanto, el martes 6 las actividades se mudarán a la sede del Pasaje Dardo Rocha, en calle 50 entre 6 y 7, donde
habrá conferencias de 10 a 12 y talleres de 14 a 16. Los temas serán rabia, parasitosis, ecología y otras propuestas. No hay que pagar arancel, pero sí hay cupos. Para participar hay que escribir a habitatglobalargenta@gmail.com
www.issuu.com/elcronista ¿A quién pedir el nuevo Cronista?
Sólo a los representantes de la Distribuidora CTO y a nuestros auspiciantes. En todos los eventos que participaremos y en http://www.issuu.com/elcronista al mes de su publicación impresa. El Cronista Veterinario Plus es una publicación bimestral independiente dedicada a la divulgación de contenidos científicos y de interés para médicos veterinarios. Registro de la propiedad intelectual: 602983 Director Propietario: Edgardo Soberano Marca Registrada.
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HECHO EN ARGENTINA
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Enfermedades hereditarias en pequeños animales: lo que hay que saber Por Kathryn Meurs
P
Universidad del Estado de Carolina del Norte- CVM Los candidatos a las pruebas genéticas son predominantemente: w Criadores para rastreo de enfermedades familiares. w Propietarios que necesiten conocer el riesgo individual de su mascota. Para hacer un screening o panel de pruebas para las enfermedades hereditarias deberemos hallar señales que sugieran patrones de herencia. Sin embargo, es importante aclarar que: w La mayoría de las enfermedades genéticas acontecen en los animales de raza w Los perros de raza provienen de un pool genético cerrado y limitado.
or qué son tan frecuentes las enfermedades familiares en medicina veterinaria? En los últimos 30 años se han descubierto mutaciones de más de 180 enfermedades de perros y 50 de los gatos. Además se encontraron 100 enfermedades hereditarias, aunque su mutación causante no fue por el momento aislada.
Enfermedades hereditarias en perros y gatos
—La cruza de los animales domésticos está guiada por la apariencia física y cada individuo de la raza debe seguir ciertos patrones. —Aproximadamente la mitad de la enfermedades genéticas reportadas en perros son identificadas en sólo 1 a 3 razas. w Aislamiento genético. w A menudo cada raza se forma de un pequeño grupo de fundadores (efecto del fundador).
Efecto del fundador
Un excesivo celo en busca de enfermedades genéticas puede retirar de la cría muchos animales con signos leves y, por consiguiente, causar un perjuicio a toda la raza.
La lógica nos dice que si un animal es bueno y nos da resultado, ese individuo es el mejor. Y por lo tanto, lo utilizaremos para maximizar nuestro provecho. Veamos un ejemplo concreto: los Dobermans que vinieron de Europa luego de la II Guerra Mundial: “Esos animales eran estrellas para los estadounidenses que criaban Dobermans. Todos querían cruzar sus animales con los recién llegados. El problema: esos perros tenían cardiomiopatía dilatada. En pocos años, el 50% de los Dobermans de Estados Unidos portaba la enfermedad y 3 de 5 animales murieron de cardiomiopatía dilatada”, explicó Kathryn.
¿En qué casos deberemos remover un individuo de la cría?
Complejidades de las enfermedades genéticas
—Sin embargo, a pesar de no tener un test genético podremos obtener información de los patrones hereditarios.
“En genética no hay blanco o negro, predominan los grises”. Con este consejo práctico, casi una proposición central que repetirá en todas sus disertaciones, la genetista Meurs definió cada término de uso frecuente en su especialidad. “Por más que la ciencia avanza a pasos agigantados, deberemos avisarle al propietario que los test genéticos son falibles. Repito, no son blanco o negro. Si no lo repetimos veintena de veces podremos tener problemas”.
—Severidad de la enfermedad (expresión genética). —Importancia del individuo animal (si tiene características únicas e irrepetibles). —El modo de herencia de la enfermedad en cuestión. —Presencia de marcadores genéticos si hay un: w Heterocigoto (1 copia del marcador). w Homocigoto ( 2 copias del marcador.)
Hay 5 patrones
Autosómico dominante Autosómico recesivo Ligado a X Recesivo Mitocondrial Ligado a Y (muy raro)
Penetrancia
Es el fenómeno que determina cuánto daño ocasiona la mutación en la población. La penetrancia nos indica cuán abundante es una enfermedad. Son las mutaciones, en porcentaje (%), de la población. Un ejemplo es la raza Maine Coon y la cardiomiopatía hipertrófica. “A pesar de tener la mutación, se observó que algunos animales no se enfermaban”, comentó Kathryn. Existen animales con la misma etiología genética que tienen gran variación en la severidad de la enfermedad. Algunas enfermedades como la cardiomiopatía son impactadas por la penetrancia genética.
Expresión genética
“Algunas mutaciones genéticas sólo causan la enfermedad en el 20% de aquellos portadores de la mutación”. Es otro concepto importante junto con la penetrancia. Desde otro punto de vista, la expresión genética es el grado en el cual los animales que poseen la mutación efectivamente se enferman. “Cuanto se expresa en ese animal la enfermedad”, exclamó Meurs. Por lo que dijimos anteriormente, hay variaciones en la expresión individual. Se preguntó la genetista: ¿Por qué en unos si y en otros no?. “Debe ser por el tipo de vida y, tal vez, por la genética” “La mutación produce la enfermedad pero no por sí sola. Se necesitan muchos factores asociados”, dijo la estadounidense. Que tenga o no la enfermedad depende de la mutación (y su riesgo) y de una variedad de factores.
Pruebas para determinar problemas hereditarios
Debido a la frecuencia de las enfermedades hereditarias en perros y gatos, los criadores pueden pedirles una prueba genética de enfermedades familiares o algunos propietarios que quieren saber sobre el riesgo a futuro de que su mascota padezca de enfermedades testeables.
Modos de transmisión
Como dijimos anteriormente, la mayoría de las enfermedades familiares siguen las simples reglas mendelianas de la herencia. Y la transmisión de los problemas se liga al cromosoma X recesivo, por la vía del autosómico dominante o del recesivo.
Planificación de nuestro trabajo
Existen métodos simples para el análisis del pedigree. Los cuatro puntos a considerar son:
1 Hacer un dibujo del pedigree (árbol genealógico). 2 Contar el número de machos y hembras: ¿los números son equivalentes? 3 ¿Hay enfermedad en alguna generación? 4 ¿Pueden dos afectados producir un no afectado? Conclusión
Los malos genes vienen con los buenos. Si descartamos todos los genes de dicho individuo, la que pierde es la raza. Pierde dicho animal y todos al mismo tiempo. w Las enfermedades hereditarias son bastante frecuentes en pequeños animales. w Entender los patrones de la herencia genera una guía de recomendaciones. w Los test genéticos pueden ser utilizados para identificar los animales en riesgo pero igualmente deberán conocerse: w Modos de herencia. w Evidencia de la enfermedad. w Tamaño del pool genético. Octubre / Noviembre 2018 5|
Últimas novedades en cirugía oncológica
Recomiendan realizar una mastectomía bilateral en la mayoría de las perras con cáncer de mamas
E
l salón 3 del Congreso de León estuvo reservado los cuatro días para la realización del I Congreso Latinoamericano de Oncología Veterinaria, organizado por la Sociedad Latinoamericana de Oncología Veterinaria (SLOVET) y la Asociación Mexicana de Oncología (AMONCOVET). Durante el evento, SLOVET logró inscribir más de 500 socios nuevos, y presentó sus próximos servicios, como el Diplomado Universitario en Oncología (junto a
Tratamiento sistémico para el carcinoma inflamatorio Por ser altamente metastásico, al carcinoma inflamatorio hay que tratarlo con drogas oncológicas y AINES. La droga de elección es la doxorrubicina, 30 mg. / m2 EV cada 21 a 28 días; se combina con ciclofosfamida oral, 50 mg. / m2 a los 10 días de la infusión. Se repiten 5 ciclos. El antiinflamatorio no esteroide puede ser piroxicam, meloxicam, carprofeno, firocoxib, entre otros. Se utilizan los AINES para bloquear la enzima COX-2, hallada en la superficie de las células tumorales y responsable de la progresión tumoral.
la Universidad Católica de Salta); su segundo Congreso Latinoamericano (Santiago de Chile, 29 y 30 de agosto de 2019); el Estudio Multicéntrico SLOVET sobre tumores mamarios caninos; y su renovada página WEB: www.slovetunidos.org El principal orador de este tema fue Nick Bacon, un afamado cirujano oncólogo, miembro de todas las asociaciones locales, regionales y mundiales de su especialidad. Antes de comentar los principios de la cirugía mamaria, destacó la importancia de evitar la cirugía de los carcinomas inflamatorios de mama. Las características de los carcinomas inflamatorios son: Se confunden con mastitis o dermatitis Alta incidencia en hembras no castradas Los signos clínicos son: calor, eritema, dolor, edema, escasez de márgenes Altamente metastásico Se puede utilizar la PAF (punción con aguja fina) para su reconocimiento Clave la histología que normalmente involucra a los linfáticos de la dermis. Luego, vinieron los consejos para aquellos colegas que operan tumores mamarios: —“Si es una masa única, pueden hacer una nodulectomía. Nunca olviden tomar los márgenes adecuados de más de 2 centímetros y retirar la fascia”, recomendó Nick. —En tumores mamarios múltiples, pero de un solo lado, hay que realizar una mastectomía unilateral o en bloque. Si son tumores múltiples en ambas cadenas, pueden hacer
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la mastectomía unilateral, por ejemplo, de la cadena mamaria derecha, y quitar en el mismo momento otro nódulo de la cadena contralateral. O si no, hacer un lado y luego de 4 a 6 semanas, retirar la otra cadena. A veces, en la segunda cirugía deberé incluir toda la cicatriz de la mastectomía anterior”, aclaró el colega de reside en Londres. - ¿Y las gatas? Siempre hacer la mastectomía radical bilateral y tratamiento con drogas, de esto dependerá el pronóstico. La sobrevida de una gata con una mastectomía bilateral fue de 917 días, con una unilateral 516 días. Y si la mastectomía fuera incompleta, 216 días. “Eviten dejar células tumorales, porque la sobrevida será mínima. El mejor pronóstico se obtiene con masas menores de 2 cm, Estas gatas viven más de 2 años. Si el tumor es grande, más de 3 centímetros, la sobrevida es de 6 meses solamente”. Finalmente, resumió los conceptos principales de la cirugía de los tumores mamarios: Las gatas con una lesión única deberán operarse de forma bilateral, preferentemente. Si son múltiples tumores, hacerla uni o bilateral, pero con reconstrucción en flap de la piel inguinal (uni o bilateral).
Entre el 5 y el 9 de septiembre se realizó en el marco del Congreso de León el 1° Congreso Latinoamericano de Oncología, organizado por la Sociedad Latinoamericana de Oncología Veterinaria (SLOVET). Los 4 días hubo conferencias de alto nivel, presentación de pósters, comunicaciones orales y disertaciones de Guillermo Couto, Greg Ogilvie, Nick Bacon, Pachi Clemente, Francisco Alvarez Berger y colegas de SLOVET de Argentina, Brasil, Chile,Colombia, Ecuador, Uruguay y México. En la foto, los oncólogos mexicanos entregan la posta a los chilenos, quienes harán el II Congreso Latinoamericano de Oncología en Santiago de Chile, los días 29 y 30 de agosto de 2019. Para mayor información, ingresar a www.slovetunidos.org o escribir a contacto@slovetunidos.com
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Vía libre para punzar la vejiga en gatos obstruidos E
l Cronista Veterinario recorre el mundo escuchando disertaciones y reconoce
a los colegas diferentes. Así, el último jueves 6 de septiembre, en el Congreso de León, México encontramos un “speaker” distinto: el Dr. Jody Lulich, un estadounidense experto en nefrourología. Cuando comentamos qué buenas había sido sus conferencias, los organizadores del evento contaron que desde hacía años lo querían invitar pero su agenda no lo permitía. Además, es el orador más votado de varios congresos importantes de EE.UU. Sus charlas fueron sobre distintos temas e incluyó temas como Utilidad del Urianálisis, Para qué sirve la densidad
Dr. Jody Lulich
urinaria y el Manejo de la Incontinencia Urinaria. En otra
“Va contra el sentido común,
plática (como le dicen en México)
pero obedece a una ley de la
se explayó sobre el protocolo
física, la ley de Laplace, que
SAFE para desobstruir la uretra
establece que la presión es una
felina.
función de la tensión de la pared
Primero, Lulich preguntó:
sobre el radio del cilindro”.
“¿Cuál jeringa utilizarían para
Luego dijo en qué situaciones
infundir una solución dentro de
debemos colocar un catéter en la
la uretra? ¿la de 50 cc.? ¿o una
uretra:
de 5cc.?”. El planteo sorprendió
Cuando no podemos hacer que
a todos, los más de 400 colegas
el animal orine de otra forma:
reunidos en la sala 24. “Pido voluntarios para hacer una demostración. Uno que tome una jeringa pequeña y el otro, la grande. Llenaremos
cada uno hará fuerza para vencer
la jeringa pequeña o la grande?”,
cada una con agua y uniremos
la resistencia que hace el otro.
continuó Jody. Más de la mitad
ambas con una guía, que simula
Antes que comience la prueba, les
de la sala perdió, ya que la
la uretra. Cuando diga ‘ahora’,
pregunto a todos: ¿Quién gana,
ganadora fue la jeringa pequeña.
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–Corregir la azotemia –Recuperar la atonía del detrusor –Promover la reparación del urotelio
porque actúa a nivel del cuello
caudalmente y hacer flushing
vesical y la uretra proximal, y
retrógrado.
no dónde la necesitamos, que es
Limpiar adecuadamente la
en la uretra distal, lugar de la
uretra antes de colocar el catéter
mayoría de las obstrucciones.
o sonda urinaria
Para lograr el objetivo central, que es evitar la reobstrucción, es importante saber que el 94% de cálculos son de estruvita.
No utilizar demasiada fuerza al colocar la sonda urinaria Mucho cuidado con los catéteres con estiletes.
Así podemos utilizar alimentos medicados que prevengan dicha patología. Finalmente compartió sus
dejar la sonda puesta? Dependerá del objetivo
uretral en los gatos obstruidos:
primera letra de los cuatro
diferenciar tapones de urolitos
buscado: Cuando no podemos hacer que el animal orine de otra forma: 1 o 2 días
Corregir la azotemia: 1 o 2 días
descomprimir: ayudará a
Recuperar la atonía del
disminuir la presión vesical,
detrusor: 3 a 7 días Promover la reparación del urotelio: 3a 7 días Más tarde cuestionó el uso de la prazosina, principalmente
SAFE (que en inglés significa “seguro”) es un juego con la
Punzar la vejiga para ¿Por cuánto tiempo deberemos
charla “El método SAFE”?
consejos para evitar el trauma Las radiografías sirven para
Ejemplo de qué jeringa usar para destapar.
Pero, ¿Por qué denominó a su
aliviará al paciente y facilitará el sondaje. Realizar una cateterización atraumática Desplazar el pene dorso-
puntos importantes para desobstruir de forma segura la uretra de un gato, a saber:
(S) Estabilizar al paciente (A) Asegurar el adecuado diagnóstico (F) Evitar forzar el sondaje (E) Reobstrucción mínima
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El Congreso de León, en fotos
Una charla técnica dentro de la feria comercial.
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LUIS TELLO, JAVIER MOULY, CESAR VILLATA Y MARCELO ZISMAN, disertantes del Congreso.
La feria comercial.
Uno de los pasillos de la exposiciรณn comercial.
Los colegas mexicanos FRANCISCO ALVAREZ BERGER Y CHUCHO PAREDES.
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¿Conviene adelantar la primera dosis de vacunación? Por los doctores Leandro Martínez Melo y Leonardo Mauro, del Departamento Técnico de Tecnovax.
en sangre de la madre estará
Considerando que algunos
proceso de transferencia de
cachorros en desventaja
inmunoglobulinas desde su
inmunológica que viven en
madre ha sido eficiente, será
habilidad materna, la vitalidad
ambientes de alto riesgo
necesario recurrir a una
ntre las 6 y 8 semanas
del cachorro y el tamaño de la
pueden quedar susceptibles
segunda estrategia. Para ello
de vida y de forma
lechigada representan algunas
a patógenos antes de tiempo,
debemos utilizar vacunas con
rutinaria, la mayoría
variables difíciles de controlar.
iniciar la vacunación a la mayor
alta titulación antigénica, que
de los cachorros suelen recibir
En base a esto podemos decir
brevedad puede resultar una
nos ayudarán en muchos casos
su primera dosis de vacunas.
también, que no todos los
estrategia exitosa, siendo el
a superar con éxito la presencia
Para conocer el momento en que
cachorros de una camada
momento adecuado entre las 4
de anticuerpos con capacidad
debemos iniciar la vacunación,
recibirán la misma cantidad de
y 6 semanas de vida. En el otro
neutralizante.
necesitamos analizar el rol y
anticuerpos de su madre.
sentido, debemos considerar que
E
la cinética de los anticuerpos
predeterminado genéticamente. La presencia de calostro, la
El mecanismo de transferencia
Es tarea del veterinario
el resto de los animales podrían
diseñar la mejor estrategia para
maternos, el riesgo que el
de defensas no es simple ni
tener anticuerpos maternos
cada caso. Si consideramos que
ambiente representa para el
suele ser siempre tan eficiente
en cantidad suficiente para
los cachorros (ej.: lechigada
animal y la necesidad de obtener
como se puede suponer. El tracto
interferir con dicha vacunación.
numerosa) recibieron un baja
protección a edad temprana.
intestinal es completamente
De la misma forma que los
permeable solo durante las
anticuerpos maternos pueden
madre, podemos elegir como
maternos se transfieren desde la
primeras 6 horas de vida, luego
interferir con la eficacia de
primera dosis una vacuna de
madre al cachorro por calostro
esta capacidad se reduce hasta
una vacuna, los antígenos
alto título combinada contra
y que su función, cuando están
ser muy pobre hacia las 24
contenidos en las mismas
Parvo y Moquillo1 (CPV 107
presentes, es la de protegerlos
horas.
pueden representar un riesgo
y CDV 105). Por el contrario
para el cachorro joven. Por eso,
si pensamos que los cachorros
durante el tiempo en que los
una vacuna para aplicar a edad
recibieron una mayor cantidad
anticuerpos maternos están
temprana (entre 4 y 6 semanas)
de anticuerpos por calostro,
de una madre idónea en la
presentes en el cachorro, pueden
debería ser monovalente, solo
deberíamos recurrir a una
elaboración de un calostro
interferir con la eficacia de
el antígeno de Parvo (CPV-
vacuna monovalente contra
rico en inmunoglobulinas, lo
las vacunas. Pero nunca nos
2) o combinada contra Parvo
Parvo (CPV-2) de Alto Título +
que dependerá de su historial
preguntamos cuántos de ellos
y Moquillo (CPV-2 + CDV)
Plus2 (100.000.000 de PVI).
de vacunaciones y de la
en realidad han logrado obtener
(WSAVA, 2016).
exposición natural al antígeno.
estas defensas en cantidad
Independientemente de lo
y calidad suficientes para
de atender las necesidades
definir qué aplicar, en qué casos
anterior, el nivel de anticuerpos
protegerlos.
de cachorros en donde el
y por qué.
Sabemos que los anticuerpos
durante un breve lapso frente a los patógenos. Para esto, debemos partir
Habitualmente se afirma que
Por otro lado y con la finalidad
cantidad de anticuerpos de su
El médico veterinario es la única persona preparada para
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Cómo anestesiar a los pacientes braquicefálicos Por Jaime Viscasillas.
DVM. Staff clinical in veterinary anesthesia the Royal Veterinary College (Londres, Reino Unido)
“Los braquicefálicos son un compendio de patologías. Los anestesistas podemos hablar de un montón de cosas, pero cuando se presentan animales con síndrome braquicefálico nos ponemos un poco nerviosos. Cuando vienen a operarse no saben la bomba que se tiene entre las manos”,
no pueden oxigenar y pueden tener un colapso. Es más peligroso pelear con un paciente para colocarle el catéter que ponerle un alfa-2 agonista”, dijo Jaime.
Componentes primarios:
Componentes secundarios:
—Sáculos laríngeos evertidos —Colapso laríngeo
Premedicación
“En la premedicación el ambiente debe ser tranquilo. La sedación adecuada incluye las siguientes drogas: opiáceos, acepromazina y alfa- 2 agonistas. Siempre debe estar bien monitorizado”, agregó el colega. —Tranquilidad —Opiáceos, acepromazina y alfa- 2 agonistas Monitoreo “Tienen que estar en un ambiente tranquilo, si se excitan |14 El Cronista Veterinario Plus
Los pasos de la inducción de un perro braquicefálico son: —Pre- oxigenación —Preparación del equipo: —Laringoscopio —Tubos endotraqueales —Equipo de succión —Kit de emergencia —Inducción rápida y tranquila —Conexión al oxígeno y ventilación
introdujo Jaime Viscasillas. Debemos comenzar hablando del síndrome braquicefálico. Hay dos componentes de este síndrome: primarios y secundarios.
—Narices estenóticas —Paladar blando elongado —Tejido faríngeo redundante —Tráquea hipoplásica
3 tubos de diferentes medidas preparados”.
Inducción
“La preparación del equipo es esencial: las prisas son malas consejeras. Siempre tener a mano un laringoscopio y, en mi experiencia, la gran mayoría de los animales se pueden intubar perfectamente. Pero, si tenemos una complicación, siempre utilizar el laringoscopio y tener
Con los braquicéfalos rompo la regla de los 3 tubos: no necesito tres tubos endotraqueales sino… ¡300! Es muy difícil anticipar el tubo que voy a utilizar.
Además estará preparado el equipo de succión: es muy importante y ayuda mucho (lo mismo que el Kit de emergencia de traqueotomía). Dijo Jaime: “Me da igual el inductor que utilicen, lo importante es que sea rápida y tranquila. Una vez intubado ya no hay más problemas”. El mantenimiento puede ser —Inhalatorio con sevofluorano/ Isofluorano baja concentración —TIVA con propofol o Alfaxolona
“En el mantenimiento, el uso de isofluorano permite una rápida recuperación del paciente”.
Recuperación
“Debe ser una recuperación tranquila y sosegada”, dijo Jaime.
Por eso utilizamos acepromazina y alfa- 2 agonistas. Hay que hacer un control con pulsoximetría, mantener el tubo endotraqueal colocado y controlar el dolor post operatorio. Y lo más importante: tener mucha paciencia.
Conclusiones 1. Control de pacientes desde la pre-medicación 2. Preparación del equipo con antelación 3. Inducción rápida 4. Recuperación tranquila 5. ¡Recordar que el paciente es braquicefálico!
La Voz del Veterinario
Los colegas opinan sobre CTO y de El Cronista Veterinario Dr. Mariano Silva
Dr. Héctor Barbenza (Capital Federal)
Conocí a CTO desde que nació, por mi número de cliente así se certifica. En estos 15 años estoy conforme con la empresa y principalmente con mi vendedor porque me tolera todos los enojos, pero que van contra él a raíz de los acontecimientos nacionales, porque siempre cumple con su trabajo y me proporciona el mejor servicio. Conozco a El Cronista Veterinario, es muy útil las cosas que aparecen, es muy interesante principalmente cuando hacen el resumen de las grandes conferencias y eventos del exterior.
Dr. Carlos Roccatagliata (Loma Hermosa)
Puedo decir que con CTO crecimos juntos en la profesión. Desde sus comienzos el servicio ha sido inmejorable, con la mejor predisposición durante todo este tiempo. Hago especial mención a Sergio Bustamante, con quien tengo un trato cercano, porque es uno de los que aportó gran esfuerzo para que la Distribuidora hoy esté en el lugar que ocupa. Con respecto a El Cronista Veterinario, tiene la particularidad de ser interesante desde el punto de vista profesional y también en la faz comercial de nuestra profesión. Y ahora con CTO como parte de la publicación fue de esperar este gran salto de calidad.
(Haedo)
Trabajo con CTO desde sus comienzos. El contacto que hemos tenido con los vendedores que fueron pasando por aquí siempre fue excelente, la respuesta telefónica siempre rápida y eficiente, y cuando necesitamos algún medicamento urgente siempre cumplieron. Adelante CTO, a seguir con ese trato “de amigos” y por mucho años más juntos. Respecto de El Cronista Veterinario es una herramienta buena, ágil, es muy concreto. Da la información adecuada para después uno interiorizarse y hacer cursos o saber más de un producto. Es algo breve que da un pantallazo excelente para después seguir averiguando, es un buen método de difusión. Cuando lo recibimos hasta debatimos con otros profesionales de los temas que tratan porque traen información de especialistas nacionales e internacionales que no sólo cubren temas veterinarios, sino también otras problemáticas. La forma de unirnos entre los Veterinarios es interesarnos por los datos que llegan por este medio, que son bien contemporáneos, porque muchas veces uno recurre a libros que se encuentran desactualizados. Ojalá que sigan y sobre todo mantenga ese nivel y caudal de información.
El Congreso Mundial WSAVA vuelve a Sudamérica: Perú 2022
Guillermina Manigot y Juan José Krauss, los representantes argentinos en la asamblea de WSAVA. El Cronista Veterinario viajó para cubrir el Congreso Mundial de WSAVA que, al cierre de esta edición, se estaba realizando en Singapur. Como anticipo, la primera noticia es que en la asamblea de la organización se confirmó que la sede del Congreso en 2022 será Lima, la capital peruana.
Las ediciones anteriores se realizarán en Canadá (2019), Polonia (2020) y la India (2021). En tanto, en el mismo encuentro de WSAVA se definió también que el nuevo presidente del organismo será Shane Ryan, australiano que hace 35 años vive en Singapur. Octubre / Noviembre 2018 15|
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