Fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet för kroniska ödem

SÖF Västra Götaland är en av två lokalföreningar som har arrangerat en lokal workshop för sina medlemmar. I Göteborg föreläste Kerstin Björfjäll om pulshöjande träning för patienter med kroniska ödem.

TEXT: ANNA SANDSTRÖM ALNER

Kerstin Björfjäll beskrev vad som händer i kroppen när vi tränar och vad patienter med kroniska ödem bör tänka på. Hon avslutade föreläsningen med ett kort rörelsepass till musik. Det blev en demonstration av det välbefinnande som pulshöjande aktivitet kan ge.

Hälsoeffekter av pulshöjande aktivitet

De allmänna rekommendationerna och det som forskning har visat tydliga positiva effekter av är 30 minuters pulshöjande aktivitet per dag. Aktiviteten ska vara så pass intensiv att man blir lätt andfådd och får lite svårt att prata samtidigt. Aktiviteten bör helst utföras i sammanhängande perioder som är minst tio minuter.

Rent fysiskt så ökar pulsen, hjärtat slår snabbare, blodcirkulationen ökar och syre och näring transporteras ut till vävnaderna. Detta ger mer vätska ut till vävnaderna, men också en ökad cirkulation när muskler och leder rör på sig. Utöver denna mekaniska aktivitet så utsöndras hormoner och signalämnen, ett av dem är endorfin, som är kroppens egna morfin.

Goda effekter av träning

Endorfin är smärtstillande och en av de faktorer som gör träningen behaglig. Träning i grupp har visat sig ge ännu mer endorfinutsöndring. Forskning har visat att träning ger ökat välbefinnande, bättre sömn och minskad stress.

Med träning och fysisk aktivitet ökar även muskelstyrka, kondition och balans vilket i sin tur underlättar all övrig rörelse i vardagen.

Vad händer med ödemet?

Kerstin Björfjäll redogjorde för hur ödem kan påverkas av fysisk aktivitet. Hon beskrev att det finns en risk för en tillfällig ökning men samtidigt en möjlighet för minskning av ödemet. Det är olika för olika individer och det är viktigt att känna efter. – Känn efter hur din kropp reagerar och respektera det du känner.

Kerstin Björfjäll är medicinsk lymfterapeut, fysioterapeut och klinisk rådgivare för SÖF Västra Götaland.

Att minska oönskad effekt

Det viktigaste rådet är att långsamt vänja kroppen vid ansträngningen, känna efter och att lita på det du känner. Det är viktigt att anpassa och variera träningen och hitta det som fungerar för just dig.

Hon understryker att det bästa är att träna med kompressionsbandaget på. Ytterligare tips för att minska risken för ökad svullnad som Kerstin Björfjäll gav var att varva ner efteråt, gärna med ödemdelen i högläge och att ta hjälp av fysioterapeut eller lymferapeut om du är osäker.

Tips på lämplig träning

Det finns studier som har visat att vattengymnastik har positiv effekt på lymfödem. Vattentrycket ger en naturlig kompression som ökar med djupet, och fötterna får högre tryck än låren. – Att bara stå i vattnet vid poolkanten och göra tåhävningar kan vara skönt, berättade Kerstin.

Vidare nämnde hon stavgång, drakbåtspaddling, styrketräning, cykling och simning. Föreläsningen avslutades med ett kort träningspass som gav både skratt och energi. Foto: Peter Hall.

Den bästa träningen är den som blir av

Det räcker med lätt träning för få en god hälsoeffekt, som 20 minuters aktiv promenad tre gånger i veckan.

Kerstin underströk att det viktigaste är att träningen blir av. Det gäller att hitta det som passar för en själv och att börja långsamt.

Referenser:

Få upp pulsen 30 minuter per dag: https://ki.se/forskning/fa-upppulsen-30-minuter-per-dag Så påverkas hjänan av fysisk träning: https://www.idrottsforskning. se/sa-paverkas-hjarnan-av-fysisk-traning/ Lindquist, H. m. fl. Water exercise compared to land exercise and standard care in female cancer survivors with secondary lymphedema, Lymphology, 2015;48(2):64-79. (delfinansierat av SÖF )