Modulo di iscrizione Coppa LU.ME

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DA CONSEGNARE AL RESPONSABILE AZIENDALE

CORSA CICLISTICA – 14° TROFEO INDUSTRIA – COPPA LU.ME.

SCHEDA DI ADESIONE DIPENDENTI AZIENDE LU.ME. Il dipendente Sig./Sig.ra …………….…………………………………………………… Nato/a il …………………………………. Griglia …………………………………….. Dipendente dell’Azienda LU.ME. ……………………………………………………….. Matricola aziendale n. …………………………………………………………………… Aderisce al 14° Trofeo Industria – Coppa LU.ME. Sono interessato a ricevere il completo gara (maglietta e pantaloncino) personalizzato LU.ME. fornito dall’Azienda con le seguenti misure: Taglia (segnare con una X la misura prescelta *)

Maglia

S/3a

M/4a

L/5a

XL/6a

XXL/7a

Pantalone

S/3a

M/4a

L/5a

XL/6a

XXL/7a

Non è previsto il cambio in caso di taglia errata

Il/La dipendente solleva l’Organizzazione del 14° Trofeo Industria – Coppa LU.ME. da eventuali danni a persone e/o cose che potranno verificarsi nel corso della manifestazione sportiva.

Firma ……………………………………………….


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