Seguridad Social
Accidentes de trayecto
¿Cómo solicitar los reembolsos médicos? Por Charlotte Castillo Desde el punto de vista legislativo los accidentes de trayecto son considerados como lesiones que sufre una persona a causa del trabajo que realiza, que le produce incapacidad, y en ocasiones la muerte. Según los parámetros establecidos en la legislación laboral dominicana, se considera accidente de trayecto a los infortunios ocurridos desde la casa hacia el trabajo y viceversa. Sin importar el medio de transporte, los códigos laborales especifican que, son considerados como accidentes de trabajo todas aquellas situaciones de desgracia que se le presenten al trabajador en la ruta y horario habitual hacia o desde el centro de trabajo y viceversa. Sin embargo, aclara que la solicitud de reembolso de los gastos
Dentro del marco legal, y para solicitar el reembolso de gastos
médicos será válida siempre y cuando no haya ningún tipo
médicos, la DIDA explica que, el afectado tendrá que dirigir
de interrupciones o desviaciones voluntarias que rompan el
una carta al director ejecutivo de la Administradora de Riesgos
nexo causal.
Laborales Salud Segura (ARLSS), en la que incluirá la suma total de los gastos incurridos, y a favor de quien será remitido el cheque; y
De igual manera son incluidos los trabajadores que se encuentren
que acompañará de las facturas originales de los costes, el RNC y el
estudiando; siempre que le hayan notificado a su empleador la
membrete del establecimiento donde fueron realizadas las compras;
existencia de un programa de estudios previo a iniciar el trabajo. No
así como también de las indicaciones médicas firmadas
obstante, en caso de que el empleado se desplace de un trabajo hacia otro, la empresa que deberá asumir la notificación del accidente será la entidad a la cual se dirigía el trabajador.
En caso de que la empresa donde labora no se encuentre registrada en la base de datos del Sistema Único de Información y Recaudo
La Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la
(SUIR), la ARL tiene la obligación de garantizar las prestaciones en
Seguridad Social (DIDA) explica que para reportar y, luego solicitar
especie al trabajador, no así, las prestaciones en dinero.
el reembolso de gastos médicos, es obligatorio que el empleado llene debidamente el formulario de solicitud puesto a disposición
Sin embargo, y en todo caso, es responsabilidad absoluta de la empleada
por la DIDA que servirá para reportar el accidente laboral, al
o el empleado, en caso de que el contratante no lo solicite, gestionar la
que acompañará de un acta policial certificada y sellada por los
solicitud de subsidio que otorga la Superintendencia de Salud y Riesgos
organismos correspondientes, y un certificado médico original.
Laborales (SISALRIL); y así lograr recibir el pago correspondiente, luego de verificar todas las informaciones suministradas.
24 [Marzo-Abril 2015 Seguros Review]