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ET L'ÉPIDÉMIE DE 1902.
ceinture et d a n s les m e m b r e s inférieurs, ainsi q u e d e s crises d'épigastralgie. L a c é p h a l a l g i e n'a p o u r ainsi dire j a m a i s fait d é f a u t , sur tout a u d é b u t d e la m a l a d i e . Elle s'est le p l u s g é n é r a l e m e n t accompagnée
d e d o u l e u r s pongitives d u g l o b e d e l'œil, e x a -
g é r é e s p a r la p r e s s i o n , d e p h o t o p h o b i e et s o u v e n t d e dilatation pupillaire. Le
délire est g é n é r a l e m e n t
modéré et tranquille. Il p e u t
c e p e n d a n t revêtir la f o r m e a m b u l a t o i r e ( u n c a s ) et c h e z les alcooliques
se c o m p l i q u e r
d e delirium
tremens
avec
hallu
c i n a t i o n s , t e n d a n c e s a u suicide ( d e u x c a s ) . L e s paralysies o b s e r v é e s représentent
a u cours d u processus
des phénomènes
plus
tardifs.
La
morbide
paraplégie
a v e c paralysie vésicale, la paralysie g l o s s o - p h a r y n g é e o n t été p l u s i e u r s fois n o t é e s . C e s d é t e r m i n a t i o n s cliniques c o ï n c i d a i e n t , à l'autopsie, a v e c un
état congestif a v a n c é d e s centres n e r v e u x intéressés, d e s
r a c i n e s n e r v e u s e s et d e leurs e n v e l o p p e s . Il est v r a i s e m b l a b l e d e p e n s e r q u e cet état congestif n e va p a s s a n s u n certain d e g r é d e d é g é n é r e s c e n c e décelable a u m i c r o s c o p e . Déterminations
hyperhémiques
cutanées. —
L e facies a m a r i l m é
rite la p r e m i è r e p l a c e p a r m i les p h é n o m è n e s
cutanés. Tris
a c c u s é c h e z les p e r s o n n e s s a n g u i n e s et les n o u v e a u x
venus,
il l'était b e a u c o u p m o i n s c h e z les a n é m i q u e s , les c a c h e c t i q u e s , les m a l h e u r e u x é p u i s é s d e la transportation. C h e z les premiers, c'était à s'y m é p r e n d r e :le facies r u b é o l i q u e , parfois é r y s i p é l a t e u x , a v e c u n e teinte a c a j o u , d e la b o u f fissure d u v i s a g e , d e l'injection conjonctivale frisant le c h é m o sis, d u l a r m o i e m e n t : Il offrait, e n o u t r e , u n e assez
longue
persistance. C h e z les s e c o n d s , il était le p l u s s o u v e n t réduit à u n e r o u g e u r p a s s a g è r e , a v e c d e s y e u x brillants et l é g è r e m e n t humides. A v e c c e facies coïncidait, le p l u s s o u v e n t , u n e teinte é r y t h é maleuse
d e tout le corps et surtout d u s c r o t u m . E n c o r e q u e
l ' é r y t h è m e scrutal puisse se r e n c o n t r e r d a n s d'autres m a l a d i e s , sa f r é q u e n c e e x t r ê m e et trop s o u v e n t aussi s o n intensité d a n s