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LA FIÈVRE J A U N E À LA G U Y A N E
AVANT
1902
n o n c e m o r b i d e , avait b e s o i n p o u r faiblir, d'un a p p o r t d e g e r m e s p l u s virulents et d ' u n e circonstance a d j u v a n t e . La
résistance d e l ' o r g a n i s m e à l'infection a m a r i l e
varié, d'après les e x e m p l e s
a donc
p r é c é d e n t s , e n t r e c i n q et vingt-
c i n q j o u r s ; le p l u s o r d i n a i r e m e n t , l'infection s'est t r o u v é e r é a lisée a u b o u t d e c i n q , six, sept et h u i t j o u r s , parfois a p r è s o n z e j o u r s , p l u s e x c e p t i o n n e l l e m e n t a u q u i n z i è m e et a u vingt-cin q u i è m e jour. C e t t e i n c u b a t i o n n e s'est c o m m u n é m e n t a c c o m p a g n é e cune longue
manifestation
morbide. Cependant
d'au
d a n s certains c a s à
é c h é a n c e , tel q u e le n ô t r e , celui d e notre prévôt et
d e l'infirmier f r a p p é a p r è s vingt-cinq j o u r s , o n a
noté, de-ci
de
là, c o m m e s o u s l'influence d e p o u s s é e s r é p é t é e s , d e la l o m b a l g i e , d e la c é p h a l a l g i e , d e s n a u s é e s , d e s è r y t h è m e s
cutanés
p o l y m o r p h e s , d e l'inappétence, jusqu'au j o u r o ù la m a l a d i e s'est affirmée d u n e f a ç o n c a t é g o r i q u e .
CHAPITRE ETUDE
I.
ANALYSE
DES
V.
ANATOMO-CLINIQUE.
DÉTERMINATIONS
ANATOM-CLINIQUES.
L e p r o c e s s u s b i o l o g i q u e d e la fièvre j a u n e s e r a m è n e e s s e n tiellement, d'après les c o n n a i s s a n c e s m o d e r n e s , à u n e toxiinfeclion spécifique, t o u r à t o u r p y r é t o g è n e , c o n g e s t i v e , stéat o g è n e , h é m o r r a g i p a r e et é m é t i q u e . De
là, divers o r d r e s d e d é t e r m i n a t i o n s
anatomo-cliniques
q u e n o u s allons e s s a y e r d e caractériser, d'après les d o n n é e s d e l'épidémie d é 1902. A n a l o m i q u e m e n t , les lésions d é g é n é r a t i v e s t i e n n e n t le p r e m i e r r a n g ; m a i s , s y m p t o m a t o l o g i q u e m e n t , les autres p h é n o m è n e s d o m i n e n t la s c è n e . Syndrome
fébrile. —
L a toxi-infection a m a r i l e
tiellement p y r é t o g è n e . Elle p r o d u i t , p a r excitation
est e s s e n probable
d e s centres n e r v e u x régulateurs du calorique, une suractivité