Budget consacré à la prévention santé est le plus important des ARS. Nous sommes à 10 millions d’euros que l’ARS met chaque année dans des actions, aux différentes structures de Guyane La prévention collective, communautaire, la médiation en santé, est une priorité dans le PRS 2. Offre libérale inégale sur le territoire ; offre hospitalière en réforme (Saint-Laurent est financé et il n’est pas déficitaire même si la T2A est impacté. Le CHAR est déficitaire de 30 millions par an et l’ensemble des aides allouées chaque année ramène le déficit à environ 3 à 4 millions Kourou avec le CHK doit développer des capacités modernes : normalement les établissements devraient être excédentaires, afin d’arrêter d’injecter de la trésorerie annuellement. Il faut 20 structures nouvelles pour les enfants handicapés (priorité) et accompagnement pour les adultes avant que ce ne soit un scandale L‘universitarisation est une nécessité pour former les jeunes guyanais : numérus clausus à 18 est une chance Le PRS2 est publié : orientations stratégiques déclinées en objectifs opérationnels déclinés sur le territoire pour les 5 ans à venir Très important que l’on en parle maintenant La CTG doit être associée à ce PRS2, document qui a été travaillé plusieurs mois avec tous les professionnels de santé, il est perfectible, amendable dans les trois mois à venir. Les syndicats sont invités à y participer : CTPS en création avec la CTG. Madame Léo a fait une intervention afin de préciser que le PRS2 est la contraction des trois anciens schémas Un plan particulier pour les personnes empêchées de soins à cause de leur accès aux droits Lancer des groupes de travail pour obtenir des dérogations Réduire les inégalités à l’intérieur du territoire et avec la métropole Organiser des parcours de santé sur les territoires de santé : pas beaucoup de filières de prise en charge en Guyane, et quand les filières existent, il y a énormément de points de rupture qui nécessitent de recourir à des évacuations sanitaires aux Antilles ou en métropole. Il faut que nous arrivions à mettre fin à ces points de rupture et à limiter les évacuations sanitaires Efficience de santé durable/ adéquation des effectifs aux réels besoins (exemple : un audit récent du bloc opératoire à montrer qu’il ne fonctionne qu’à 35% -40% de sa capacité, ce qui veut dire que tous les professionnels de santé sont présents 10h par jour pour faire fonctionner le bloc opératoire qui ne fonctionne que 3h à 4h par jour, il y a donc un redéploiement à faire.
Les 5 axes de transformation du schéma régional de santé ont donc ainsi été présentés. Ce qui ressort, dans la prévention et promotion de la santé : certains centres de santé doivent évoluer,
« même si le Président de la République a dit qu’il n’y aura pas d’hôpital à Maripasoula, vraisemblablement vers de réels accueils d’urgence, de réels lits de médecine et non pas des lits d’observation, institués en dehors de toute réglementation, la possibilité d’accoucher, à Maripasoula, à Saint-Georges, autant d’éléments dérogatoires à la réglementation actuelle ». Ce qui est souhaité faire dans ce PRS2, c’est de lancer des groupes de travail pour obtenir des dérogations nationales afin de faire en sorte que des femmes puissent accoucher à Maripasoula, à Saint-Georges et ne
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