//
Recerca
Una dieta mediterrània amb fruita seca o oli d’oliva redueix fins a un 30% el risc cardiovascular
RECERCA // URV, REVISTA DE LA UNIVERSITAT ROVIRA I VIRGILI
Els responsables de l’estudi del node Reus-Tarragona conclouen: “El principal missatge d’aquest estudi és que els greixos d’origen vegetal són saludables. La fruita seca o l’oli d’oliva extra verge són aliments que ens aporten aquest tipus de greix saludable i si s’utilitzen sovint protegeixen el cor i d’altres malalties cardiovasculars. Les recomanacions nutricionals internacionals actuals haurien de ser revisades d’acord amb aquests resultats en un futur. La dieta pobra en greix utilitzada en els últims anys per a la prevenció cardiovascular sembla que no té els beneficis de la dieta mediterrània.”
18
La recerca és part de l’estudi PREDIMED, un ampli i llarg assaig clínic dut a terme per setze grups de recerca repartits en set comunitats autònomes des de l’any 2003 fins al 2011, que consistia a avaluar els efectes d’una dieta mediterrània sobre la prevenció primària de la malaltia cardiovascular en persones que tenien un ‘alt risc de patir-ne. Eel Dr. Ramon Estruch, de l’Hospital Clínic de Barcelona, ha liderat aquest projecte, en què han col·laborat altres investigadors de reconegut prestigi internacional de l’àmbit de la nutrició i la salut, com el catedràtic Jordi Salas-Salvadó (Universitat Rovira i Virgili, Reus), el Dr. Miguel Ángel Martínez (Universitat de Navarra, Pamplona), el Dr. Emilio Ros (Hospital Clínic de Barcelona), la Dra. Maribel Covas (Institut Municipal d’Investigacions Mèdiques, Barcelona), la Dra. Rosa Lamuela Raventós (Universitat de Barcelona), el Dr. Miguel Fiol (Universitat de
les Illes Balears), la Dra. Dolores Corella (Universitat de València), el Dr. Lluís Serra-Majem (Universitat de Las Palmas de Gran Canaria), tots pertanyents a la CIBERobn (Ciber de Fisiopatologia de l’Obesitat i Nutrició), de l’Institut de Salut Carlos III. Aquest estudi s’ha pogut dur a terme gràcies a la gran implicació de centenars de metges d’assistència primària i al finançament aportat per l’Institut de Salut Carlos III (ISCIII), del Ministeri de Sanitat, a través d’iniciatives com la creació de la Xarxa Temàtica de Recerca Cooperativa, el Ciber de Fisiopatologia de l’Obesitat i Nutrició (CIBERobn) i la Xarxa PREDIMED. La Fundació Patrimoni Comunal Oliverer i l’empresa Hojiblanca SA (van subministrar l’oli d’oliva utilitzat en l’estudi, la Comissió de la Nou de Califòrnia, Borges i Morella Nuts SA van proporcionar la fruita seca.
elperfil
Unitat de Nutrició Humana La Unitat de Nutrició Humana neix l’any 1991, és reconeguda com a tal pel Departament de Medicina i Cirurgia de la Universitat Rovira i Virgili l’any 1992 i està formada per investigadors de diferents orígens professionals (metges, farmacèutics, biòlegs i dietistes). Des del mes de juny de 2005, aquesta Unitat està vinculada al Departament de Bioquímica i Biotecnologia. En els últims anys els investigadors han format part de diferents xarxes de recerca reconegudes per l’Institut Carlos III (Xarxa Dieta Mediterrània i Malaltia Cardiovascular i RETIC: Alimentació i Malalties Cròniques). Actualment el grup de recerca forma part del CIBER Nutrició i Obesitat, també finançat per l’Institut de Salud Carlos III. A més, està integrat al Centre Català de la Nutrició (CCNIEC) des de 1994, organisme que acull tots els grups de recerca en nutrició reconeguts a Catalunya i les Illes Balears, sota el paraigua de l’Institut d’Estudis Catalans. Les línies de recerca del grup són epidemiologia i salut pública en relació amb la nutrició o les malalties de la nutrició, estudis d’intervenció per conèixer l’efecte de la dieta o de constituents de la dieta sobre la salut o la malaltia i els mecanismes implicats, estudi de la relació entre l’obesitat, la inflamació i les diferents comorbiditats associades a l’obesitat i l’efecte de les interaccions de la genètica i la nutrició sobre la salut en la població.
Més de 7.000 participants En l’assaig clínic, aleatoritzat, controlat i multicèntric, hi van participar un total de 7.447 persones d’entre 55 i 80 anys amb alt risc cardiovascular (877 en el node Reus-Tarragona) que no tenien cap malaltia cardiovascular prèvia. Van ser aleatoritzats en una de les intervencions dietètiques següents: una dieta mediterrània complementada amb oli d’oliva extra verge, una dieta mediterrània complementada amb fruita seca o una dieta control baixa en greix seguint les recomanacions de l’Associació Americana del Cor. Els dos grups de dieta mediterrània van aconseguir millor adaptació a la intervenció dietètica, basada en la ingesta dietètica esmentada i en biomarcadors sanguinis. Els resultats obtinguts un cop feta una anàlisi interna de les dades van propiciar que finalitzés l’estudi després d’una mitjana de seguiment de 4,8 anys. Al llarg d’aquest període de temps, 288 participants van patir un episodi cardiovascular major del tipus descrit. Els participants que es trobaven en el grup de dieta mediterrània complementada amb oli d’oliva extra verge (96 persones) i de dieta mediterrània amb fruita seca (83 persones) van tenir, respectivament, un 30% i un 28% menys risc de malaltia cardiovascular o mortalitat cardiovascular que els pacients assignats a la dieta control baixa en greix. Durant la realització de l’estudi no es van observar efectes adversos de la dieta o guany de pes corporal.
RECERCA // URV, REVISTA DE LA UNIVERSITAT ROVIRA I VIRGILI
Una dieta mediterrània enriquida amb fruita seca (ametlles, avellanes i nous) o amb oli d’oliva verge fa disminuir fins a un 30% la possibilitat de patir malalties cardiovasculars importants com l’infart de miocardi, l’accident vascular cerebral i la mortalitat cardiovascular. Així ho demostra un nou estudi publicat a la revista internacional New England Journal of Medicine, una de les pioneres en recerca mèdica. Els professors Jordi Salas-Salvadó, director de la Unitat de Nutrició Humana a la Universitat Rovira i Virgili i cap clínic de Nutrició de l’Hospital Sant Joan de Reus, i el Dr. Josep Basora, coordinador de Formació i Recerca d’Atenció Primària de l’Institut Català de la Salut (ICS) del Camp de Tarragona, tots dos investigadors de l’estudi PREDIMED i coordinadors del node Reus-Tarragona, afirmen que “per primera vegada i amb un alt grau d’evidència, un estudi científic ha avaluat aquest patró dietètic per a la prevenció primària d’esdeveniments cardiovasculars, i demostra que una dieta mediterrània complementada amb greix d’origen vegetal i alt contingut en antioxidants redueix la incidència d’esdeveniments cardiovasculars importants i la mortalitat cardiovascular” (veure detalls de l’estudi al requadre de la pàgina següent).
19