8.
knie/bovenbeen
Veelal zijn 3 zittingen podotherapie nodig: 1 zitting voor het podotherapeutisch onderzoek, 1 zitting voor de aflevering van benodigde hulpmiddelen en voor advisering van de patiënt, 1 zitting voor controle van hulpmiddelen en het opvolgen van de adviezen. Op indicatie kunnen per jaar - in enkele gevallen - nog 1 of 2 nacontroles plaats moeten vinden.
8.1
gonarthrosis moment verwijzing: klachten: behandeling:
verwacht resultaat:
8.2
preventief, ter behoud van de functie van de knie röntgenologisch vastgestelde gonarthrosis bij afwijkende stand en functie van de knie (en de voet en/of de heup). Controleren op aanwezigheid van een beenlengteverschil. Corrigerende podotherapeutische zolen om de belasting van de knie zoveel mogelijk te normaliseren. reeds aanwezige arthrose is blijvend, maar pijnvermindering is mogelijk, evenals het tegengaan van de progressie
insertietendopathie van de pes anserinus zie vanwege de lokalisatie van de insertie op de tibia onder enkel! onderbeen bij 7.6
8.3
jumper's knee (infrapatellaire insertietendopathie, apexitis patellae) moment verwijzing: klachten: behandeling:
verwacht resultaat:
8.4
meniscus irritatie moment verwijzing:
klachten: behandeling:
verwacht resultaat:
8.5
klachten bij sporters pijn aan de voorzijde van de knie, bij of distaal van de patelIa en beperkingen in het lopen controleren op stands- of functieafwijkingen van de voet en/of beenlengteverschil. Indien dit aanwezig is: corrigerende podotherapeutische zolen en/of hakverhoging. Bij voorkeur in combinatie met fysiotherapie behandelen. Sportschoenadvies. afhankelijk van de duur van de klachten is goed resultaat mogelijk. Bij klachten langer dan 6 maanden is het effect vaak minder goed.
bij chronische klachten en/of onvoldoende resultaat van fysiotherapie. Ter uitstel en/of in afwachting van chirurgisch ingrijpen. pijn aan de mediale of laterale zijde van de knie ter hoogte van de gewrichtsspleet bij een afwijkende stand en/of functie van de voeten worden ook de knieën foutief belast. Hierdoor kan compressie optreden in het gewricht. Opheffen van de oorzaak met corrigerende podotherapeutische zolen. Bij voorkeur in combinatie met fysiotherapie behandelen. afhankelijk van de oorzaak en de mate van beschadiging redelijk tot goed resultaat. Bij onvoldoende effect blijft chirurgisch ingrijpen noodzakelijk.
morbus Osgood-Schlatter (apophysitis tibialis adolescentium) moment verwijzing: klachten: behandeling:
verwacht resultaat:
bij klachten tijdens sporten of na een trauma, bij kinderen tussen 10-15 jaar. Ter ondersteuning of bij onvoldoende resultaat van fysiotherapie. pijn en zwelling ter hoogte van de tuberositas tibiae bij een afwijkende stand en/of functie van de voeten worden ook de knieën ongunstig belast. Hierdoor kan de tractie op de tuberositas tibiae toenemen. Opheffen van de oorzaak met corrigerende podotherapeutische zolen. Bij voorkeur in combinatie met fysiotherapie behandelen. redelijk goed wat betreft de klachten. Meestal volledig (spontaan) herstel binnen 2 jaar na ontstaan.
34