5.14 morbus Kรถhler I (aseptische botnecrose in het os naviculare) moment verwijzing: klachten: behandeling:
verwacht resultaat:
5.1 5
morbus Ledderhose moment verwijzing:
klachten: behandeling:
verwacht resultaat:
acuut bij klachten; preventief na constatering door rรถntgendiagnostiek pijn ter hoogte van het os naviculare, zwelling, asymmetrisch lopen (N.B. komt vrijwel alleen bij kinderen voor) ontlasten door tapebandage en!of goed ondersteunende corrigerende podotherapeutische zolen. Bij onvoldoende resultaat wordt 4-6 wk gipsbandage aangeraden. pijnvrij. Na 3 mnd evaluatie door rรถntgendiagnostiek. Geheel herstel is na 9-12 mnd te verwachten. Podotherapeutische zool zal, afhankelijk van de afwijkingen, blijvend worden toegepast.
(plantaire fibromatosis) pijnklachten bij fibromateuze verdikkingen op de rand van de plantaire fascie of in de pees van de m. flexor hallucis long is, waarbij geen verdenking op maligniteit bestaat ontstekingsverschijnselen en fibromateuze verdikkingen corrigerende en!of drukverdelende podotherapeutische zool ter ontlasting van de plantaire fascie en!of de m. flexor hallucis longis verminderen van de pijnklachten, soms verdwijnen de fibromateuze verdikkingen
5.16 pes cavus/pes cavo varus zie ter vergelijking ook varusstand van de calcaneus bij 6.24 moment verwijzing: bij klachten klachten: de pijn kan op zeer verschillende plaatsen aan de voet optreden, vooral vaak aan de laterale zijde van de voet. Daarnaast komen frequent klauw- of hamertenen voor en pijn onder de voorvoet. behandeling: meestal wordt een podotherapeutische zool ter compensatie, ontlasting en drukverdeling aangemeten. Vaak is er verkorting van de kuitmusculatuur. In dat geval worden ook rekoefeningen gegeven. verwacht resultaat: de holvoet blijft bestaan, maar de klachten worden minder! verdwijnen. N.B. bij kinderen is afhankelijk van de mate van afwijking (deels) blijvende correctie mogelijk. N.B. bij vermoeden van neuropathische oorzaak terugverwijzen naar huisarts.
5.17 pes planus/pes planovalgus/pes valgus zie ter vergelijking ook valgusstand van de calcaneus bij 6.23 moment verwijzing: bij klachten klachten: de pijn kan op zeer verschillende plaatsen aan de voet optreden, maar vooral aan de medioplantaire zijde van de voet. Ook treedt pijn en vermoeidheid op na het lopen of langdurig staan. behandeling: corrigerende podotherapeutische zool. Bij kinderen tevens voetspierversterkende oefeningen. verwacht resultaat: de platvoet blijft bestaan, maar de klachten worden minder! verdwijnen. N.B. bij kinderen is afhankelijk van de mate van afwijking (deels) blijvende correctie mogelijk.
26