Smärta är komplext, men genom att arbeta tillsammans uppnås bättre resultat.
– Framgångsfaktorn är att alla parter regelbundet stämmer av med varandra kring situationen för dessa patienter och sedan gör avstämning med patienten, säger Magnus Peterson. Multimodal rehabilitering (MMR) är en rehabiliteringsmetod som har utveckats för att behandla patienter med stora och komplexa rehabiliteringsbehov. Metoden förutsätter att man jobbar tillsammans i team och planerar och samordnar åtgärder enligt ett uppgjort program för att uppnå gemensamma mål som definierats tillsammans med patienten. Teamet ska bestå av minst läkare, fysioterapeut och kurator/psykolog/beteendevetare. Om en sjuksköterska också kan ingå är det en fördel.
efter fortsätter patientens rehabilitering vid behov under andra former, säger Magnus Peterson. Resurserna som krävs för ett multimodalt team finns enligt Magnus i stort sett redan i dag tillgängliga i primärvården, men är inte alltid koordinerade. Vem som kommer i åtnjutande av resurserna och valet av vårdnivå sker på ett mera slumpartat och icke evidensbaserat sätt. – Vår nytillsatta rehabiliteringskoordinator kommer ha en nyckelroll för teamet att koordinera och säkerställa bättre utnyttjande av primärvårdens befintliga rehabiliteringsresurser och gentemot andra aktörer som arbetsgivare, försäkringskassan, arbetsförmedling och socialtjänst, avslutar Magnus Peterson.
Den multimodala rehabiliteringen kan omfatta både psykologiska metoder som KBT eller annan beteendepåverkande behandling, och strukturerad fysisk träning eller sjukgymnastik. Patientutbildning ingår också. – Smärta är komplext, men genom att arbeta tillsammans uppnås bättre resultat. Förhoppningen är att bryta mönster så att patienten kan få ett mer välfungerande liv genom synkroniserade och tidsbegränsade åtgärder som kan pågå en kortare eller längre tid, exempelvis 4-12 veckor. Där-
UTVECKLINGSPROJEKT
Koordinerade insatser
49