Hvem, hvad, hvor om screeningprojektet Hvor er projektet udført? Nordisk Institut for Kiropraktik & Klinisk Biomekanik i samarbejde med KIP-klinikkerne. Formålet? At udvikle et spørgeskema til brug ved screening af ki-
ropraktorpatienter for prognostiske faktorer, der ikke nødvendigvis afdækkes i en gængs førstegangssamtale med en rygpatient.
Hvorfor? For at indsamle en bred vifte af information som er standardiseret i kiropraktorpraksis, bl. a. til brug i forskning. Konklusionerne af arbejdet med at finde de centrale spørgsmål til et kortere screeningsskema for kinesiofobi beskrev Alice Kongsted i sin poster: ”Are chiropractic patients afraid of movement? – You can easily find out if your patients are”, som indbragte hende en pris for bedste poster på WFC/ECU’s kongres i Athen tidligere på året.
svært. Det er vigtigt, at man som behandler ved, om patienten har erfaring med eller en forestilling om, at fysisk aktivitet forværrer smerterne. I så fald hjælper det nok ikke at opfordre til motion eller iværksætte træning, før man har fået adresseret forestillingen om, at bevægelse er skadelig, forklarer Alice Kongsted.
Patienter vil gerne svare Projektet så også på, om patienter i kiropraktorpraksis syntes, at spørgsmål om angst for bevægelse overhovedet er relevante for deres situation. Derfor fik patienterne mulighed for at sige ”ikke relevant for mig” eller ”jeg ved det ikke” ved hvert af 17 spørgsmål i Tampa-skemaet. – Vi fandt faktisk ud af, at der ikke var ret mange spørgsmål, som patienterne fandt irrelevante. De
udfyldte det meste og brugte ikke muligheden for at undlade at svare ret meget. Kun tre af de 17 spørgsmål blev betragtet som irrelevante af mere end 1 ud af 10 patienter. Næste skridt bliver at undersøge, om de to screening-spørgsmål siger noget om patienters prognose. Herunder vil vi gerne se mere på, om det at afholde sig fra fysisk aktivitet er en hindring for at komme sig for nogle, mens det er en fornuftig eller nødvendig måde at håndtere rygsmerter på for andre.
Drøm om et 2-siders skema Ude i fremtiden venter forhåbentlig et samlet, standardiseret spørgeskema med et reduceret antal spørgsmål, der er anvendeligt i klinisk praksis. Det håber Alice Kongsted sker i løbet af få år.
Hvem deltog? 109 patienter fordelt på 12 klinikker deltog i
Tampa-projektet; 925 patienter fra 17 klinikker deltog i projektet om screening for depression.
– Min drøm er, at vi får lavet et elektronisk standardskema, der komprimerer alle de andre skemaer, så vi måske ender med et skema på 2 sider, der både kan være til hjælp i det daglige kliniske arbejde og være datagrundlag for ny viden. Konklusionerne af arbejdet med at finde de centrale spørgsmål til et kortere screeningsskema for kinesiofobi er blevet beskrevet af Alice Kongsted i hendes poster: ”Are chiropractic patients afraid of movement? – You can easily find out if your patients are”, som indbragte hende en pris for bedste poster på WFC/ECU’s kongres i Athen tidligere på året. Resultater om screening for depression findes her: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC3902415/pdf/2045-709X-22-4.pdf
K I R O P R A K T O R E N
/
S E P T E M B E R
2 0 15
23