Editorial Entramos a la etapa final del año ya con la última Impresiones en las manos. Un año particular en varios sentidos. Pero sobre todo un año de cambios para nuestra revista. Realizamos importantes renovaciones en nuestros productos, tanto la revista como la web. La Impresiones de papel se agrandó en tamaño y calidad con un diseño renovado para mejorar la lectura. Reordenamos la información de la guía de cursos y eventos para facilitar la búsqueda de información. En el caso de la revista en soporte web,
Que este 2013 que comienza supere
agilizamos las noticias que circulan por
nuestras expectativas y la de todos
las redes sociales y rediseñamos el sitio
nuestros lectores. Ese es nuestro deseo.
web enfocándolo hacia un portal que engloba toda la información y los servicios que prestamos. Es por eso que
Contenidos
se pueden encontrar las ediciones anteriores, las novedades que no entran
En esta edición les presentamos las co-
en la edición de papel, los destacados
berturas de Expodent Buenos Aires
profesionales, los clasificados y la libre-
2012 y la 1° Jornada Internacional Mul-
ría con las publicaciones odontológi-
tidisciplinaria, organizada por el Círculo
cas que comercializamos.
Odontológico de Córdoba. Una entre-
Luego de un año de funcionamiento
vista a la odontóloga Gabriela Vazquez,
podemos decir que acertamos en el
quien publica su primer libro,“¿Quién se
armado y rearmado de nuestros pro-
llevó el cepillo de Sebastián?” una histo-
ductos gráficos y web. Tuvimos buenas
ria infantil ilustrada por El Esperpento y
críticas y certeras observaciones. En
que a partir de ahora sumaremos a los
general un buen recibimiento de estos
libros que distribuimos. El artículo de los
cambios y mucha buena onda.
doctores Eduardo Muiño, María Adela
Y todo esto lo hacemos para mejorar
Gumiela, Mauricio Haenggi y Vanessa
lo que venimos construyendo desde
Delgado Hernández, titulado “Trata-
hace 7 años: Una revista de calidad con
miento de distoclusión con mordida
información de primera mano para
profunda, presentación de un caso clí-
Odontólogos y Técnicos Dentales.
nico”. Y todas las novedades del sector
Ahora es un momento de cierre y dar-
como siempre.
nos un descanso estival para largar con fuerza un nuevo año. Aprovechamos la
Aniversario
oportunidad para agradecer a nuestros anunciantes y distribuidores que año
Es para nosotros un placer saludar a
tras año nos acompañan y hacen que
todo el staff de Centro SBZ en los fes-
Impresiones pueda seguir creciendo.
tejos de sus 40 años. ¡Felicidades!
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Guía Dental de Córdoba Año VII - Nº 21 - Noviembre y Diciembre 2012 Directores Bárbara B. Couto / Mauricio A. Micheloud Redacción / Diseño /Administración La Rioja 754 - PA - Córdoba (5000) Argentina - Tel.: 0351 4231341 Ventas publicitarias Vanina Boco Tel.: 03543 15553480 - 0351 4231341 guiaimpresiones@gmail.com www.revistaimpresiones.com.ar Colaboran en esta edición Dr. Eduardo Muiño, Dra. María Adela Gumiela, Dr. Mauricio Haenggi, Dra. Vanessa Delgado Hernández. Dra. Gabriela Vázquez. Agradecimientos Círculo Odontológico de Cba., Esc. de Posgrado de la Fac. Odontología UNC. , Adriana Articó e Ivana Couto. Nuestros suscriptores y anunciantes. Suscripciones Por depósito bancario o PAGO FÁCIL. En todos los casos debe guardar el comprobante de pago y comunicarse con nosotros para indicarnos sus datos personales, informar el pago y así completar la suscripción. Más información en: www.revistaimpresiones.com.ar/suscripcion
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número 21 NOV DIC 2012
Se realizó la 1° Jornada Internacional Multidisciplinaria El Círculo Odontológico de Córdoba organizó un evento de alto nivel científico.
Durante los días 4 y 5 de octubre se rea-
Además, la Dra. María Teresa Gait,
terapéuticas en el tratamiento ortodón-
lizó la 1° Jornada Internacional Multidis-
miembro de la Comisión organizadora
cico y ortopédico funcional de las clases
ciplinaria organizada por el Círculo
explicaba por qué se eligieron las tres
II. Sistema Synergy”.Simultáneamente, el
Odontológico de Córdoba (COC). El
disciplinas:“Son disciplinas que tienen
Dr. Mariano Amer dio la conferencia “Im-
evento contó con la presencia de espe-
aspectos en común y, hoy por hoy, son
plantes: distintas alternativas en Implan-
cialistas internacionales en materia de
las tres disciplinas de mayor demanda,
tología oral”; y el Dr. Markus Peier de
Implantes, Ortodoncia y Cirugía.
de interés de los profesionales. Se bus-
Suiza, disertó sobre “Implantes: Demos-
caron dictantes de alto nivel científico
tración del Sistema Suizo ITI Straumann”.
Al iniciar las actividades, el presidente
que vienen del extranjero y también
Por la tarde, se realizó una mesa re-
del COC, Dr. César Malatesta, decía:
profesionales locales que participan
donda para debatir sobre las “Complica-
“Este evento nace por el Día del Odon-
de una mesa de debate”.
ciones y fracasos en Implantología” en la que participaron los Dres. Ricardo Ba-
tólogo, además de la fiesta social queríamos sumar un evento de tipo
Las actividades se desarrollaron en los
chur, Catalina Francia, Juan Carlos Ibá-
científico más importante. La gente ha
salones Cerro de las Rosas A y B del
ñez, Eduardo Piazza, Miriam Grenón y
respondido bastante bien teniendo en
Hotel Holiday Inn. Durante la jornada
Enrique Giménez.
cuenta que solo reúne tres especiali-
del jueves, el Dr. David Suarez Quintani-
dades de la Odontología. El nivel cien-
lla de España brindó la charla “Ortodon-
La jornada del viernes contó con la
tífico es muy bueno también”.
cia: Nuevos enfoques y tecnologías
presencia del Dr. Alexandre Ponce de
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número 21 NOV DIC 2012
Brasil quien disertó sobre “Ortodoncia: Autoligado- Micro implantes”; y el Dr. Ricardo Voss Zuazola de Chile dictó: “Ortodoncia: Tratamiento de Maloclusiones Clase II y Casos complejos”. Por su parte, el Dr. Miguel Á. Diéz Gurtubay, de México, habló sobre “Implantes: Consideraciones estéticas en implantes en el segmento anterior. Edentulismo (Manejo del maxilar atrófico quirúrgico-protésico). Y, por la tarde, el Dr. Carlos Lemme se refirió a “Cirugía: Biología ósea y tratamiento de sus defectos”. El cierre del evento fue con una fiesta donde se agasajó a los socios, asistentes al evento científico y firmas participantes de la muestra comercial.
Presentación de trabajos Durante las dos jornadas, hubo una exposición de posters donde se exhibían trabajos de distintos profesionales. En el horario de almuerzo, se podía dialogar con ellos sobre la temática. Al respecto, María Teresa Gait decía:“Lo importante fue darle lugar a la gente local para que puedan presentar y mostrar a los demás profesionales lo que se está trabajando acá en Córdoba. Tenemos 14 posters en el puesto de alto nivel y van a ser evaluados por los dictantes extranjeros que vinieron Fotos: www.facebook.com/coc.cordoba
a disertar”.
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número 21 NOV DIC 2012
Abrir la boca como un hipopótamo Entrevista a Gabriela Vazquez Dialogamos con Gabriela Vazquez autora del cuento infantil “¿Quién se llevó el cepillo de Sebastián?” editado por Ediciones de la Terraza.
Gabriela es odontóloga,
Según cuenta, su afición por la es-
pero junto a Ediciones de
critura viene desde hace un largo
la Terraza, acaba de publi-
tiempo: “Después de que me recibí,
car
libro:
comencé a escribir prosas y cuentos,
“¿Quién se llevó el cepi-
pero siempre me gustó escribir.
llo de Sebastián?”.
Siempre me surgen ganas y me ge-
su
primer
nera placer hacerlo. Antes, se me Desde hace un tiempo,
ocurría alguna idea pero poster-
está interesada en difun-
gaba el hecho de sentarme a escribir
dir temas de prevención
porque anteponía otras actividades;
en salud bucal y eso la
pero ahora no, decidí respetar esos
llevó a dictar charlas en
momentos porque me sirve a mí sa-
escuelas
primarias
tisfacer esta necesidad y también
como la Escuela Sarmiento
porque quizá puliendo esos textos
de Mendiolaza y la de la Comuna de
se pueden publicar y compartirlos
General Paz. Eso, sumado a su gusto
con los demás”. Y añade: “General-
por la literatura, hizo que surgiera la
mente, cuando escribo no lo hago
idea de reunir las dos cosas y plas-
pensando en el público, es decir no
marlas en un libro de cuento infantil:
me siento a pensar qué le puedo es-
“Siempre quise hacer algo sobre pre-
cribir a un chico, sino que escribo a
vención en salud bucal aunque al
partir de vivencias, sentimientos,
principio no me lo imaginaba tan lite-
pensamientos”.
rario, tenía cosas más para uso escolar, pero como me gusta la literatura conjugué las dos cosas”.
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GABRIELA VAZQUEZ Odontóloga UNC
Acerca del cuento
tarizada, sino que busca dar nocio-
Ficha Técnica:
nes de salud bucal a través del ejemLa idea del cuento surge de un acto
plo”.
casi rutinario. Cuando un niño llega
Autora: Gabriela Vazquez Ilustrador: Mauricio Micheloud
al consultorio, Gabriela busca la ma-
Las ilustraciones del cuento son una
Editado por: Ediciones de la Terraza
nera de que el pequeño se sienta có-
parte central de la historia y fueron
ISBN 978-987-28164-1-4
modo y comienza diciendo: “Abrí la
realizadas por el ilustrador Mauricio
Narrativa infantil argentina, cuentos
boca como un hipopótamo”. Eso dio
Micheloud. Basándose en la técnica
Fecha de catalogación: 21/11/2012
origen al protagonista principal del
del collage, Mauricio va recreando la
Formato: Impreso (17 x 17 cm)
cuento: el hipopótamo Sebastián.
historia y formando los personajes
Encuadernación: Rústica, 24 páginas
Junto a él, otros animalitos y un
con elementos de uso cotidiano
guardazoo distraído transcurre esta
dándole una impronta y una esté-
historia de misterio en la que se ve
tica personal y agradable.
Conseguilo:
Acerca del desenlace del cuento,
Averiguá los puntos de venta en la
“En principio, la motivación del
Gabriela dice: “El final es como un
página web de la Editorial:
cuento era que contribuya a la pre-
acto de justicia y encaja con la idea
www.edicioneslaterraza.com.ar o a
vención y como siento afinidad con
de prevención. Espero que objetiva-
través de esta revista.
la literatura infantil, pensé en los per-
mente se logre algo”.
involucrado todo el zoológico.
sonajes como animalitos justamente porque los utilizo en el consultorio para que los chicos abran la boca y así logré reunir las dos partes que me interesan. Fue algo espontáneo, que se fue construyendo a medida que iba escribiendo y que resultó en algo interesante”, comenta Gabriela, y agrega: “El cuento no pretende enseñar desde el lado moralista ni de la enseñanza mili-
Novedades O’dent S.R.L. LA FIRMA PRESENTÓ UN NUEVO COLOR DE ACRÍLICOS PARA DENTADURAS EN EXPODENT 2012 Nuevamente, O’DENT SRL estuvo presente en la muestra más importante del sector y recibió a los profesionales en su imponente stand.
veteado y cristal, a la que se agregó
clientes que con ACRITONE y MEGA-
el nuevo color “Rosa veteado PLUS”.
DENT logran un beneficio multiplica-
Este tono va muy bien con la encía
dor en la venta de todos los
ya que es más intenso, traslúcido y
productos que ofrece al mercado.
con más vetas que el V12 clásico.
Como cada año, O´DENT sorprendió a
Viene en sus tres presentaciones:
todos con su imponente stand, con sus
240 grs., 400 grs. y 1000 grs. Debido
novedades y con la dedicada atención
a que va muy bien con todo tipo de
que brindan los integrantes de la firma
La 24° Muestra de Comercio e Indus-
encías, es el más elegido por los pro-
logrando que los profesionales despe-
tria Dental de Argentina, Expodent, se
tesistas dentales y odontólogos.
jen sus dudas y realicen una correcta
realizó este año en Buenos Aires y
elección de los materiales de trabajo.
O´DENT SRL aprovechó la oportuni-
O´DENT marca la diferencia, y de esta
dad para presentar a todos los profe-
manera sigue sumando nuevos
www.odent.com.ar
sionales el nuevo color “Rosa veteado PLUS” de los acrílicos para dentaduras V7 y V12 en auto y termo curable. El lanzamiento de la nueva tonalidad tuvo un éxito rotundo entre los especialistas. Sumado a sus otros productos habituales que ya cuentan con una excelente aceptación como los acrílicos para coronas y puentes en los 12 colores de su guía, la gran cantidad de colores en dientes de acrílico y una variedad importante de resinas tanto en acrílicos para coronas y puentes como también para dentaduras en rosa, rosa
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Novedades EXPODENT EXPODENT BUENOS AIRES 2012 Año tras año se desarrolla en Argentina una de las exposiciones odontológica más convocantes del Cono Sur. En esta oportunidad la localía correspondió a la ciudad de Buenos Aires. Es una sana costumbre del mundo odontológico planificar un recorrido por los stands de EXPODENT cada año. Es el momento perfecto para aprovechar un paseo de compras por innumerables stands; una oportunidad para conocer las últimas novedades en vivo y en directo; una chance inmejorable para participar de charlas científicas y comerciales, abiertas y gratuitas; y de paso complementar la participación del evento con algún recorrido turístico que ofrece la ciudad capital del país. Como cada año Revista Impresiones participa de este gran evento, visitando los stands de nuestros anunciantes y amigos para acercarles a ustedes las novedades y el espíritu festivo de la exposición. Así es que les proponemos un recorrido visual de la gran muestra odontológica de Argentina.
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Novedades EXPODENT
Fotos, gentileza Ivana Couto
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Novedades NUEVA MODALIDAD EN LA ESPECIALIZACIÓN EN ORTODONCIA DEL ATENEO A partir del año 2013, los profesionales podrán cursar una parte de la Carrera de forma virtual.
La misma modalidad y obligatoriedad presencial se utilizará para la formación clínica, previendo la atención de pacientes de todos los grupos etarios. Las materias teóricas se dictarán con
El Ateneo Argentino de Odontología
apoyo virtual (E-learning) para la cur-
El postulante podrá elegir entre la
desarrollará en el año 2013 el dictado
sada de las materias biosicosocial,
forma de cursada tradicional, con asis-
de la Carrera de Especialización en
metodología de la investigación, in-
tencia diaria, y esta modalidad inten-
Ortodoncia con dos modalidades:
glés técnico e interdisciplinarias.
siva. En ambos casos, los contenidos programáticos son los mismos como
Presencial con asistencia diaria y la nueva Modalidad Presencial Intensiva
La propuesta del Ateneo tiene como
también la carga horaria y requisitos
con apoyo virtual (E-learning).
objetivo facilitar el aprendizaje a los
exigidos para obtener el Título Univer-
Esta nueva modalidad se caracte-
colegas alejados de los centros de for-
sitario de Especialista en Ortodoncia.
riza por la asistencia en forma pre-
mación y aquellos que por distintas
Para mayor información podrán visitar
sencial a las materias diagnóstico y
razones no pueden tener una dedica-
la página del Ateneo:
biomecánica.
ción full time durante toda la cursada.
www.ateneo-odontologia.org.ar.
SUMAMOS UN LIBRO INFANTIL A LAS NOVEDADES En Impresiones generamos espacios y servicios para los profesionales del sector odontológico. Uno de los más importantes es nuestra sección de publicaciones especializadas. Buscamos acercar material de lectura especializado y de calidad para Odontólogos y Técnicos Dentales. Y en este caso, niños.
fantil. Se trata de un cuento para niños que se va a convertir en una pieza infaltable en las salas de espera de los consultorios odontopediátricos. El libro “¿Quién se llevó el cepillo de Sebastián?” relata la historia de un hipopótamo, un cocodrilo y varios animalitos de un zoológico que entran en conflicto por el extravío de un cepillo de dientes. Ideal para educar sobre la importancia del cepillado diario en los niños.
Pedidos y consultas:
Escrito por la Od. Gabriela Vazquez e ilustrado por el artista El Esperpento.
Pedilo a nuestro correo electrónico:
Sobre este libro se pude ver una
guiaimpresiones@gmail.com o en
En esta oportunidad queremos co-
nota completa y la entrevista a su
nuestra web en la sección de Libros.
mentarles sobre una publicación in-
autora en la página 10.
www.guiaimpresiones.com.ar/libros
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Novedades Centro SBZ 40 AÑOS Y UNA GRAN FIESTA Gran fiesta gran hicieron en Centro SBZ, en el salón de Fiestas Simón el pasado 25 de noviembre, para festejar los 40 años de la empresa con un total de 150 personas invitadas. Fue un evento dedicado especialmente para los empleados que han formado parte de esta historia con 4 décadas de éxitos. Muchos de ellos ya no forman parte de Centro SBZ pero no quisieron perderse del convite y dijeron presente aún viniendo de diversos puntos del país. Nadie se quiso perder la fiesta: Los colaboradores de las distintas provincias del país también estuvieron presentes al igual que los colegas del rubro dental.
Durante el evento se proyectó un
La fiesta se coronó con un espectá-
video con una reseña histórica de
culo de Fuegos artificiales y la ac-
estos 40 años rememorando los
tuación de Los Pelafustanes en vivo.
equipos de trabajo que acompaña-
Luego vinieron la música y el baile
ron la empresa desde el año 1972.
para finalizar una noche que ya se
Se realizó una entrega de premios y
convirtió en un recuerdo muy espe-
menciones especiales a los emplea-
cial para todos los presentes.
dos con mayor antigüedad y a su vez el equipo de Centro SBZ entregó una plaqueta conmemorativa.
Tratamiento de distoclusión con mordida profunda Presentación de un caso clínico RESUMEN. Una de las maloclusiones más difíciles de corregir y que causan mayor desarmonía facial es la Clase II División 1, caracterizada por una relación molar y canina Clase II, aumento del resalte incisal y la proinclinación de los incisivos superiores; pudiendo estar asociada con mordidas abiertas o profundas. En una distoclusión es importante determinar, desde el inicio del tratamiento mediante un correcto diagnóstico, la causa de la maloclusión, si son displasias esqueletales puras o si existen factores no solo hereditarios como factores adquiridos por hábitos parafuncionales. Los tratamientos pueden ser ortopédicos, ortodóncicos y/o quirúrgicos, dependiendo de la severidad de la maloclusión y de la edad del paciente. latoversión). El tratamiento consiste DR. EDUARDO MUIÑO
Tratamiento Ortodóncico
en: Exodoncias de primeros premolares superiores y segundos premola-
Paciente sexo femenino de 16 años de
res inferiores, anclaje, alineación,
edad, sin ningún antecedente médico
nivelación, cierre de espacios, intru-
de importancia. Motivo de consulta
sión, detallado y contención. La apa-
“por tener los caninos fuera de lugar”.
DRA. VANESSA DELGADO HERNANDEZ
ratología utilizada fue Brackets
Debido a que la paciente presenta una
prescripción Roth 0.022¨ x 0.028¨,
mordida cruzada dentaria en la zona
DRA. ANDREA MUIÑO
Bandas en los primeros molares y
de canino derecho, signos de disfun-
Tubos en los segundos molares. Me-
ción temporomandibular (tres puntos
diante diferentes recursos biomecá-
positivos en el estudio funcional de
nicos se logra un correcto overbite y
Krogh-Paulsen: Dolor a la palpación
overjet, correctas relaciones caninas
muscular, ruido articular, posición de 1º
y molares, eliminación del dolor
contacto muscular distinto a posición
muscular y estabilidad en la posición
de máxima intercuspidación).
mandibular.
Se inició el tratamiento con el uso de un
DRA. MARÍA ADELA GUMIELA DR. MAURICIO HAENGGI
Odontólogos del Ateneo Argentino de Odontología
Caso clínico Se presenta un caso de maloclusión
intermediario oclusal superior. Se logra
Clase II división 1 con mordida pro-
Se sigue el protocolo de diagnóstico,
relajación muscular. Clínicamente se
funda. Paciente sexo femenino, 16
basándose en un examen clínico, es-
obtiene la manipulación libre de la
años de edad, con disfunción tempo-
tudio de modelos, fotografías, orto-
mandíbula. Esta posición sirve para ela-
romandibular, leve asimetría facial,
pantomografía, radiografía lateral de
borar el plan de tratamiento partiendo
perfil levemente convexo, discrepan-
cráneo con la cefalometría de Steiner,
de una posición no forzada mandibular.
cia óseo-dentaria, relaciones caninas
Schwarts, Holdaway , Ricketts, cefalo-
La nueva posición lograda más retru-
no contactantes, molares en Clase II,
metría frontal de Ricketts y el estudio
siva, aproximadamente 2 mm, acentuó
mordida cruzada dentaria (13 en pa-
funcional de Krogh-Paulsen.
la distoclusión y la mordida profunda.
página 24
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(1)
(2)
(3)
Foto 1: Se observa una leve asimetría
Foto 2: Perfil levemente convexo, la-
Foto 3: Coincidencia entre líneas me-
facial, tercios armónicos, labio inferior
bios en buena relación con la línea es-
dias dentaria y facial, presenta una
evertido, surco mento-labial marcado.
tética de Ricketts, surco mento-labial
sonrisa asimétrica por inclinación del
marcado y un mentón retrognato.
plano oclusal hacia la izquierda.
(4)
(5)
(6)
Fotos 4, 5 y 6: Se observa la coincidencia de líneas medias dentarias superior e inferior, canino superior derecho palatinizado, canino superior izquierdo vestibulizado, relaciones caninas no contactantes y relaciones molares en distoclusión. Relación dentaria 1 a 1.
(8)
Foto 8: Línea media dentaria levemente (7)
Foto 7: Overjet 5 mm. Overbite 6 mm.
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(9)
desviada hacia la izquierda, valle de la
Foto 9: Línea media dentaria centrada,
oclusión quebrado, falta de espacio para
apiñamiento antero-inferior mode-
el 13, sector premolares comprimido.
rado, valle de la oclusión quebrado.
página 25
Diagnóstico Final Distoclusión esqueletal y dentaria, mordida profunda dentoalveolar, asimetría esqueletal por largo de rama, discrepancia óseo-dentaria por falta de espacio para el 13 y 23 con la ubicación 13 por palatino y 23 vestibularizado, relación dentaria lateral 1 a 1, relación molar Clase II, Apiñamiento antero inferior
(10)
moderado, incisivos inferiores y superiores volcados.
Secuencia 1. Intermediario oclusal superior en acrílico. 2. Exodoncias secuenciadas de 14, 24, 35 y 45. (11)
(12)
5. Nivelar el plano de oclusión mediante secuencia de arcos e intrusiones anteriores superiores con arco de intrusión en V asimétrico. 6. Alineación y nivelación mediante secuencia de arcos, con cinchados en el arco superior. 7. Contención fija inferior, removible superior.
(13)
Aparatología Brackets superiores e inferiores de Roth estéticos cerámicos Slot 0.022¨ x 0.028¨. Bandas superiores de Roth con triple tubo con caja palatina. Bandas inferiores de Roth con doble tubo con botón lingual. Tubos simples Roth en segundos molares.
(14)
Anclaje superior con ATP removible. Anclaje recíproco inferior.
(15 a)
(15b)
(15 c)
(15d) (15e)
Fotos 15 (a,b, c, d, e y f). Secuencia de fase alineación y ni(15f)
velación.
Primera Fase: Alineación y Nivelación El tratamiento con aparatología fija se inició con la colocación de brackets estéticos de Roth cerámicos, slot 0.022¨ x 0.028¨, comenzando con un
(16 a)
(16 b)
twist flex 0.015¨ cinchado en maxilar superior, se adaptan bandas en primeros molares con ATP removible. Se realizan las exodoncias de 14, 24, 35 y 45, se ligan inicialmente a distancia los (16 d)
dientes 13 y 23 para que actúen fuerzas recíprocas en sentido vertical dado que se trata de una mordida profunda. Secuencia de arcos creciente super-
(16 c)
(16 e)
elásticos de Niti redondo. Se incorporaron los brackets del 13 y 23 ligados directamente al arco. El espacio de las
Se incorporan tubos adhesivos en los
en ocho los molares y el premolar bi-
exodoncias se va consumiendo sin
segundos molares, refuerzo de an-
lateral. Se evidencia una disminución
ningún tipo de mecánica de tracción.
claje en el maxilar superior ligando
progresiva del overjet.
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Segunda fase: Cierre de espacios Arcos de cierre DKL para el superior – Poste para el inferior. Figuras 17. Secuencia de arcos hasta llegar a rectangulares para terminar de nivelar y alinear. Arcos DKL para el cie-
(17 a)
(17 b)
rre en masa del sector antero superior actuando por tracción y uniendo con ligaduras las dos llaves para provocar un movimiento de intrusión y retrusión simultáneo, así mismo se realizó el refuerzo del anclaje junto con el ATP, ligaduras en ocho en los sectores posteriores. En el arco inferior se realizó un
(17 d)
(17 c)
anclaje revertido, con arco poste 0.019¨ x 0.025¨ y se efectuó la fuerza de mesialización de los molares 6´s inferiores por medio de un resorte de Niti de espiras cerradas ligado desde los postes a dichos molares con el fin de favorecer las Clases I Molares.
(17 e)
(17 f)
(18 b)
(18 a)
(18 c)
Luego del cierre de espacios en el arco
métrico en 45 grados hacia arriba, en la
Lograda la relación molar se realizó un an-
superior se terminó de intruir con la me-
entrada del tubo molar ligado en distal
claje recíproco a consta de anclar el sector
cánica utilizada por el Dr. Isaacson, con-
de los laterales con el fin de acercarse al
posterior por medio de ligaduras en ocho
sistió en un arco de acero redondo
centro de resistencia del grupo anterior
de este sector. Finalmente se utilizan arcos
0.016¨ superior ligado en todos los dien-
y así provocar una intrusión pura evi-
de acero rectangulares de 0.017¨ x 0.025¨
tes que serviría como tutor y un arco de
tando el volcamiento que afectaría el
para expresar el torque prescripto en los
TMA 0.016¨ x 0.022¨, con un dobles asi-
cierre del escalón.
brackets para un buen acople.
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Fase de finalización Uso de gomas intermaxilares Clase II ( 3/16 medium) otorgando 90 grs. de (19 a)
(19 b)
cada lado junto con arcos Braided 0.017¨ x 0.025¨ para el correcto asentamiento de la oclusión.
Fase de terminación Retiro de aparatología ortodóntica con contención fija preformada ce(20 a)
(20 b)
mentada de canino a canino inferior y placa estética termoformada de 0.08¨ de espesor para el superior. Finalmente se logran los objetivos: Mantener una Habitual y RC con una diferencia no mayor a 1 mm, correcta guía incisiva, relación contactante canina Clase I y molar Clase I, con interdigitación dos a
(20 c)
Foto 20: Ortopantomografía de control para evaluar el paralelismo de las raíces, se decide reacomodar los brackets de piezas 34 y 44 por inclinación (tip); seguidamente se disminuye el calibre de los arcos para llevar a cabo la correcta posición de los dientes re-brakeados.
uno, enmascaramiento y mantenimiento compensado de la asimetría, resolución del apiñamiento superior e inferior con estética de la sonrisa aceptable. Controles de la contención a los 3 meses, seis meses y al año.
(21 a) (21 d)
(21 e)
(21 f)
(21 g)
(21 b)
(21 c)
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Análisis comparativo Al comparar las fotos pretratamiento y postratamiento, se evidencia la estabilidad de los tejidos labiales con un buen sellado, nótese la línea de la sonrisa que sigue el contorno de los labios
(22 d) (22 a)
con simetría. El perfil mejoró por adaptación de los tejidos blandos al soporte dado por los tejidos duros.
Conclusiones (22 e)
En algunos casos las asimetrías esque-
(22 b)
letales que conforman una distoclusión se pueden enmascarar realizando extracciones con el fin de armonizar los arcos y lograr contactos y relaciones adecuadas estables en el tiempo, los tejidos blandos juegan un papel importante en la determinación del
(22 c)
(22 f)
tratamiento ya que condicionan la estética que es la principal demanda de los pacientes.
miento y las relaciones contactantes.
la compensación y el cierre del escalón.
Se debe considerar en el correcto diag-
Evaluar la forma de los arcos dentarios,
El manejo de exodoncias inferiores
nóstico de la distoclusión, la severidad y
biotipo, grado de apiñamiento, posicio-
puede modificar el fulcro de la oclusión
los objetivos a llevar a cabo, ya que las
nes e inclinaciones dentales especial-
y que la mandíbula rote hacia adelante
extracciones solo del maxilar superior,
mente de los incisivos inferiores para
y arriba mejorando el perfil al disminuir
pueden afectar el correcto engrana-
determinar de qué manera se realizará
su convexidad.
(22 g)
número 21 NOV DIC 2012
(22 h)
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