Revista Impresiones Nº 16 (abr, may y jun 2011) by barbi couto

editorial

Elegir un camino Comenzamos un año particularmente movido. Por un lado tenemos un año signado por las elecciones nacionales, provinciales y municipales, donde como ciudadanos vamos a estar decidiendo rumbos que van a impactar directamente sobre el ámbito del trabajo y la economía en general. Más allá de preferencias lo importante es que cada uno pueda plantearse una evaluación de lo que se ha avanzado hasta el día de hoy y qué propuestas se manejan desde los distintos sectores.

Guía Dental de Córdoba Año VI - Número 16 - Abril, Mayo, Junio de 2011

Por otro lado es un año particular también para el ámbito dental, con importantes actividades que se desarrollarán en el interior del país. Es por eso que queremos estar bien preparados para todo lo que se viene. Esto mismo nos ha llevado a algunas demoras en la salida de esta edición, hecho por demás involuntario y que ha obedecido a la espera de definiciones que escapan a nuestro alcance. Así, una vez más, salimos al ruedo para entregarles como siempre la mejor guía del interior del país como venimos haciendo estos últimos años. En esta ocasión contamos con la colaboración de las Dras. Nora Brasca y Carolina Isla presentando un artículo sobre “Lesiones cervicales en el adulto mayor”; también compartimos el artículo “Injertos óseos en implantología, diferentes situaciones clínicas” del Dr. Guillermo Iván Rodríguez; un paso a paso sobre “Cómo iniciar un trabajo de prótesis sobre implantes” para técnicos dentales iniciales de la Dra. Adriana Articó e Ivana Couto; además de la participación del Sr. Erino Rossi y todas las novedades sobre eventos y productos de las principales instituciones del sector y de nuestros anunciantes. Empezamos entonces a compartir este camino, muy contentos de hacerlo en su compañía... ¡Que tengan todos un gran año!

Colaboradores Dra. Nora Brasca, Dra.Carolina Isla, Dr. Guillermo Ivan Rodríguez, Sr. Erino Rossi, Dra. Adriana Articó, Ivana Couto.

Bárbara Couto - Mauricio Micheloud Editores Responsables

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círculo odontológico de córdoba

La ética profesional: un compromiso de las instituciones Las Instituciones profesionales tienen reales funciones sociales y culturales respecto a los cambios que se producen en el mundo, sobre todo cuando se trabaja para buscar diversas formas de disminuir la inequitativa distribución de oportunidades, aportando alternativas de solución para problemas prioritarios. Los valores y el comportamiento ético profesional son parte de estos asuntos.

Las profesiones y los profesionales, de las distintas áreas del conocimiento, ocupan un lugar significativo en el mundo social, ya que aportan bienes y servicios que la sociedad requiere. Su desempeño y actuación están indudablemente bajo la mirada atenta de la sociedad a quien sirve. Hoy la profesionalidad tiende a justificarse más por su especialización cognoscitiva (competencias) que por lo que tiene de compromiso ético. Pero la competencia profesional no basta. La ética, a la vez que supone garantías en la prestación de los servicios profesionales, contribuye a la consolidación de toda profesión. Ser un profesional competente y responsable no implica exclusivamente ser un individuo racional y libre que posee habilidades, sino que posee también modos de hacer, sentido de pertenencia a un colectivo profesional, y compromiso social en el desem-

peño de su profesión. Cada nuevo profesional se encuentra con un universo laboral ya funcionando, tipificado, institucionalizado. El profesional no inventa su profesión. En la mayor parte de los casos actúa dentro de parámetros institucionales que marcan las pautas de lo que tiene que hacer y de lo que su medio espera de él. En tiempos en que existe una especial sensibilidad y demanda social de ética con respecto a los profesionales y las Instituciones, el ejercicio ético de la profesión es un requerimiento impostergable, no sólo a nivel de sus actores individuales sino también de las propias Instituciones relacionadas a la profesión. En este contexto las personas que trabajamos en las Instituciones debemos dar el ejemplo con la acción, aplicar en nuestra tarea las mejores prácticas profesionales, trabajar para que la res-

ponsabilidad social y la ética profesional no sólo sean parte de nuestros dichos sino que comiencen a visualizarse en nuestras actividades, tareas y actitudes. Si no mejoran las personas siendo éticas y responsables, las instituciones por sí mismas no mejoraran, no serán ni más justas, ni más éticas, ni más inclusivas, ni más responsables. Cada uno de nosotros con nuestro accionar individual debemos construir, mantener y transformar las instituciones. Las Instituciones necesitan profesionales que practiquen la responsabilidad social y la ética profesional, que se adapten a la realidad de la comunidad a la que pertenecen y que comprendan que la solidaridad es la clave para lograr la sustentabilidad. Dr. César Malatesta Presidente Círculo Odontológico de Córdoba

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clínica y restauración

Lesiones cervicales en el adulto mayor El envejecimiento es un proceso normal, gradual, de cambios y transformaciones tanto a nivel biológico como psicológico, del ser humano que exige esfuerzos adaptativos particulares (1). 01

Fuente: www.revistaimpresiones.com.ar

Nora Brasca Doctora en Odontología. Profesora Adjunta de la Cátedra de Operatoria I B, Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. Carolina Isla Doctora en Odontología. Magíster en Gerontología. Docente de la Cátedra de Prostodoncia IV B, Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Córdoba, Argentina.

Correspondencia caroisla@hotmail.com

Autores como Frolkis definen al envejecimiento en el contexto biológico como un proceso multifactorial que comienza mucho tiempo antes que la vejez y que evoluciona de forma continua siguiendo un curso determinado por las propias características genéticas de cada individuo (2). A nivel mundial, el envejecimiento es uno de los cambios más importantes y trascendentes en la estructura biodemográfica ya que se registra un aumento del porcentaje relativo de las personas de edades más avanzadas (3, 4, 5,6). La velocidad de cambio de esta población se estima de tres a cinco veces mayor que la población total en los periodos 2000-2025 y 20252050, respectivamente (7). En Argentina, según datos del INDEC del año 2000, cuatro millones y medio de personas contaban con más de 60 años, o sea el 13% del total de la población del país. Proyecciones realizadas sobre la estructura del país indicarían que el porcentaje de personas mayores de 60 años alcanzará el 14% en el 2025 (8). En la provincia

de Córdoba, los adultos mayores representarán 411.138 de personas para el mismo periodo, es decir, un 15% de la población, valores que superan la media nacional. Esta tendencia nos indica que en un corto y mediano plazo estaremos frente a una población con una estructuración diferente a la actual, con mayor representación de ancianos. Esta particularidad de la constitución demográfica hace que se deba asumir la atención en el área de salud de este grupo poblacional (9). En odontología, el área de la gerontología está poco desarrollada en nuestro país y es por ello importante el conocimiento preciso de los factores etiológicos al igual que la patogenia y factores coadyuvantes que determinarán la especificidad de las condiciones bucales en esta edad. El proceso de envejecimiento produce, en mucosa bucal, una serie de cambios que originan en ella, una mayor vulnerabilidad a los agentes traumáticos e infecciosos (9). Los cambios morfológicos y funcionales que tienen lugar en la cavidad bucal, con la edad, forman parte del

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envejecimiento general del organismo. Algunos cambios son naturales, como el oscurecimiento de los elementos dentarios. En cambio, otros son consecuencia de determinadas enfermedades, medicamentos (xerostomía) y efecto de factores socioculturales y también económicos (tratamiento exodóncico más que restaurador) sobre la persona que envejece. Por lo tanto, el adulto mayor necesita cuidados específicos y un conocimiento especializado de los procesos degenerativos que lo afectan, para brindarles una atención más individualizada, tratando de prevenir más que de curar (10). LESIONES CERVICALES La boca del adulto mayor, puede presentar cambios producidos en los tejidos duros del diente como la atrición, abrasión, erosión, abfracción y enfermedades de origen infeccioso como la caries y la enfermedad periodontal, que merecen especial atención por constituir un problema de salud pública (11). La caries dental se caracteriza por la desintegración progresiva de los tejidos calcificados del diente, debido a la acción de microorganismos sobre los carbohidratos fermentables provenientes de la dieta, es una enfermedad multifactorial, infecciosa, transmisible, compleja que puede llevar a la pérdida del ele-

mento dentario, y en el caso de los pacientes adultos mayores su ubicación es predominantemente a nivel radicular (12) (Foto 1). En el paciente geriátrico existen factores que aumentan el riesgo de que la caries se produzca como (13): Presencia de una o más enfermedades de base como diabetes, hipertensión, osteoporosis, alteraciones renales, etc. Pacientes con dificultades motoras, visuales y mentales. Terapia farmacológica variada y de larga duración con reacciones secundarias como la disminución del flujo salival. Limitaciones de orden socio-económico. Es muy común encontrar en el adulto mayor el cemento radicular expuesto al ambiente bucal como resultado de la retracción de la encía marginal, originada por la edad (14,15). Este es un tejido más vulnerable al ataque ácido que el esmalte (15). Con el transcurso de la edad hay una tendencia a disminuir la higiene y a tener menor flujo salival por el consumo de algunos medicamentos, lo que contribuye junto a la retracción gingival, los tratamientos periodontales y el trauma oclusal, a la aparición de lesiones cariosas a nivel de la unión amelo-cementaria, que se expanden en superficie. Debe tenerse en cuenta que la

unión amelo-cementaria en la región cervical de las piezas dentarias es una zona débil, debido a que la capa de esmalte es de espesor muy delgado, lo que representa una mayor vulnerabilidad a la pérdida de los tejidos duros por abfracción, erosión, abrasión y atrición (16). En las piezas dentarias de personas añosas pueden observarse microfracturas, lo cual puede ser un factor que predispone a la formación de estas lesiones. Este tipo de pérdidas de sustancia pueden afectar la sensibilidad del o de los dientes involucrados, colabora en la retención de placa y en la incidencia de la caries, afectando su integridad estructural e incluso comprometiendo su vitalidad pulpar. La presencia de lesiones cervicales, no cariosas, está en constante aumento por lo que deben comprenderse muy bien su etiología y las características específicas para obtener éxito en la restauración (17). ABFRACCIÓN: se origina en la acción que ejerce la actividad parafuncional (bruxismo y/o apretamiento) sobre el diente ante las fuerzas oclusales. Se induce una deformación flexural que hace que los cristales del esmalte cervical se quiebren y dejen la dentina expuesta. El módulo elástico del diente en personas de edad es mayor, con el envejeci-

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miento se incrementa la fragilidad de la dentina y aparecen grietas por los factores antes mencionados. Este quiebre deja la dentina al descubierto, y siendo este tejido más soluble y blando que el esmalte, su exposición lo predispone a una erosión acelerada, incrementada por el cepillado y los abrasivos, adquiriendo la lesión una forma cuneiforme, con ángulos ásperos y márgenes definidos. Su ubicación será siempre en el límite amelo-cementario (17). La prevalencia de abfracciones va en aumento con la edad del paciente siendo significativa a partir de la cuarta década de vida (18) (Foto 2). EROSIÓN: también llamada corrosión, tiene como agente etiológico la disolución química de las estructuras dentarias producida por el contacto de ácidos o quelantes de origen intrínseco o extrínseco (cítricos, gaseosas, vómitos, bulimia, trastornos estomacales, regurgitaciones ácidas, etc.) en forma prolongada y reiterada en el tiempo, que preparan el campo al acelerar la acción de los factores mecánicos como el cepillado incorrecto y las prótesis mal adaptadas, produciendo un desgaste más rápido que puede verse como una superficie defectuosa, suave, de aspecto ligeramente rugoso y opaca (17). Pueden verse afec-

tadas las superficies linguales, incisales y/u oclusales de las piezas dentales cuando el origen es el ácido clorhídrico proveniente del estómago. Las superficies vestibulares están comprometidas cuando se succionan alimentos con alto contenido de acido cítrico (limón, naranja, pomelo, etc.,) (17) (Fotos 3 y 4). ABRASIÓN: es atribuida al desgaste mecánico de los tejidos duros del diente, a través de una acción de fricción, raspado o frotado proveniente de objetos extraños o sustancias introducidas en la boca. Se localiza en el límite amelo-cementario, más frecuentemente por vestibular y desde canino a primer molar. Entre las causas más frecuentes que la producen se describe al cepillado incorrecto,

pacientes que ejercen mucha presión sobre las piezas dentarias al realizar su higiene con cepillos de cerdas duras y pastas con elementos abrasivos. Las pérdidas pueden observarse en forma de plato amplio con márgenes no definidos, de aspecto vidrioso, brillante, liso y suave con mayor o menor grado de sensibilidad. Son más prevalentes en personas cercanas a los 50 años, por la presencia de recesión gingival, acompañada por pérdida de hueso, disminución de la secreción y la calidad de la saliva (17) (Fotos 5 y 6). Para una mejor comprensión de las lesiones cervicales se elaboró un detalle resumido que será presentado en el Tabla 1.

CARACTERÍSTICAS

LESIÓN CARIOSA

EROSIÓN

ABRASIÓN

ABFRACCIÓN

Área afectada

Vestibular o lingual

Lingual, incisal y oclusal o vestibular

Vestibular

Generalmente vestibular

Origen

Multifactorial (microorganismos, dieta, huésped)

Disolución química por acción de ácidos

Forma

Irregular

Plana

Escalonada

Cuneiforme o cóncava

Superficie dentaria

Rugosa Blanda

Ligeramente rugosa y dura

Brillante, lisa, dura, con surcos

Lisa y dura

Desgaste Pérdida patolópatológico gica por fuerzas por procesos parafunciona-les mecánicos (no axiales)

Tabla 1: Diagnóstico diferencial de lesiones del tercio gingival dentario.

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Para el tratamiento de estas lesiones es recomendable actuar en forma temprana, disminuyendo o, si es posible, eliminando los factores etiológicos. El plan de tratamiento debe incluir: ajuste de las desarmonías oclusales si el caso lo amerita, reconstrucción de la guía canina perdida (si fuese necesario), elección correcta del material de restauración, utilización de placas mio-relajantes, modificar la técnica de cepillado y la fuerza que se ejerce durante éste y si fuera necesario, modificar la dieta. MATERIALES DE RESTAURACIÓN Las lesiones del tercio gingival pueden ser restauradas con resinas compuestas, ionómeros vítreos y vitro-ionómero-resinas, donde la estética y función cumplen un papel fundamental en la selección del tipo de material (19, 20,21) . Si la lesión se encuentra en esmalte o rodeada de esmalte, las resinas compuestas son los materiales de primera elección. Si la zona cervical está en cemento o dentina, se pueden utilizar resinas compuestas con sistemas adhesivos de última generación, ionómeros vítreos o iono-resinas (22). Cuando el material seleccionado es una resina compuesta de micropartículas (de excelente pulido) la primera capa que se

emplea es aquella que contiene el color y la opacidad dentinaria similar a la pieza dentaria que se ha de restaurar, luego se continúa con la segunda porción que será de mayor translucidez, con características semejantes al esmalte. Si la resina compuesta seleccionada es de tipo microhíbrido (Foto 7) la restauración en capas oblicuas y fotopolimerizadas en forma incremental, permitirá liberar las tensiones que se generan durante la polimerización; ya que al tratarse de materiales con alto contenido de relleno generan menor contracción volumétrica pero son rígidos e inducen mayor tensión en la interfase adhesiva. Los ionómeros vítreos (Foto 8) constituyen el material de elección para las lesiones asentadas en el cemento radicular, por sus características estructurales, este tejido no puede ser biselado ni acondicionado con ácido para las técnicas de restauración con resinas compuestas, por lo que los ionómeros resultan ideales en función de su adhesividad, su liberación de fluoruros, sus propiedades mecánicas y su compatibilidad biológica (23). En lesiones de etiología no infecciosa (abfracción) se podrá utilizar el composite flow o fluído (Foto 9) ya que por su flexibilidad (bajo módulo elástico) acompañan la flexión

del diente cuando éstos están sometidos a los esfuerzos de tensión ante las fuerzas parafuncionales y pueden deformarse sin dislocarse y/o romperse ante la deflexión producida. En una abrasión, que no tiene la misma etiología que la abfracción, no es conveniente usar una resina flow, se debería usar una resina con más carga inorgánica (Foto 10) para que resista la acción del cepillado o de la causa que la produce, hasta que se cambie el hábito del paciente o se corrija el agente causal. Los ionómeros híbridos, mediante la incorporación de una proporción de resina, mejoran sus cualidades mecánicas con relación a los ionómeros convencionales, poseen un mejor comportamiento ante la absorción y pérdida de agua y se observa también, que el cemento endurecido se flexiona y absorbe las fuerzas sin fracturarse y retorna a la forma inicial una vez que la fuerza ha desaparecido. En pacientes geriátricos no deben descartarse, por su simplicidad y bajo costo, a los ionómeros convencionales (Foto 11) (24). En las personas mayores, la dentina abrasionada sufre cambios de importancia en su estructura, su exposición a la saliva hace que se encuentre alterada, con la disminución en la cantidad y diámetro

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clínica y restauración “Hoy en día se acepta que nuestros adultos mayores necesitan cuidados específicos y un conocimiento especializado de los procesos que los afectan para conseguir prestarles una atención más individualizada, tratando de prevenir más que curar”.

de los conductillos dentinarios, también hay un número importante de túbulos ocluidos por la esclerosis del tejido. Estos factores provocan la falla de la unión adhesiva con la consiguiente pérdida de la restauración. CONCLUSIÓN Actualmente, se advierte por parte de los pacientes adultos, una mayor valoración de la cavidad bucal, la dentición natural y la conservación del tejido dental, con el fin de reflejar una mejor apariencia y lograr una mayor satisfacción social. El envejecimiento no es sinónimo de edentulismo, por lo tanto cualquier esfuerzo que se realice por conservar cada diente presente, se verá reflejado en una mejor calidad de vida para el futuro. La manera adecuada de enfrentarse a las lesiones del tercio cervical es diagnosticar correctamente el problema del paciente, llevando a cabo un diagnóstico diferencial, y de esta forma eliminar las causas que las provocan. Realizar la rehabilitación odontológica en procura de devolver la función masticatoria, fonética y estética en base a la selección correcta del material de restauración según sus propiedades físicas, mecánicas, químicas y biológicas.

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novedades O’DENT S.R.L.

Seguimos creciendo con usted Es muy grato comunicarles que hemos inaugurado una nueva planta modelo en la ciudad de Olivos, en una exclusiva manzana industrial, la cual instalamos de acuerdo a las más estrictas normas de calidad y trazabilidad que cuenta con tecnología on-line internacional lo cual nos permite renovar una vez más nuestro compromiso de ofrecerle la mejor calidad y al mejor precio. En nuestra continua búsqueda de la excelencia, seguimos invirtiendo en el país y en tecnología, creciendo constantemente junto a usted. Para lo cual O´DENT ha dotado a su nueva planta de tecnología digital y robótica para los distintos procesos productivos, desarrollando también procesos propios basados en sistemas cad-cam. Es por eso que O´DENT marca la diferencia, y de esta manera sigue sumando nuevos clientes que con ACRITONE y MEGADENT logran un beneficio multiplicador en la venta de todos los productos que ofrece al mercado.

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Guía de Cursos y Eventos

Congresos y Jornadas PREVENCIÓN: 10º Simposio Nacional de Prevención y Educación para la Salud Bucal Organiza: Confederación Odontológica de la República Argentina Fecha y duración: 19 al 21 de mayo. Hotel Intercontinental de Buenos Aires - Argentina. Informes:Tel: 011 43722135 / 7827 int. 202 - www.cora.org.ar

PREVENCIÓN : Jornadas 2 Días con la Ortopedia Organiza: Asociación Argentina de Ortopedia Funcional de los Maxilares Fecha y duración: 17 de mayo. Informes:Tel: 011 46328138 - e-mail: secretaria@aaofm.org.ar

ORTOPEDIA: Ateneo Gratuito: Influencia de la Dieta Rica en Sacarosa sobre la Salud General y Bucal Organiza: Sociedad de Prevención de Córdoba. Círculo Odontológico de Córdoba Fecha y duración: 1 y 2 de julio. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

ODONTOPEDIATRÍA: 1ª Jornada de Odontopediatría del Centro de la República Argentina Organiza: Sociedad de Odontopediatría. Círculo Odontológico de Córdoba Fecha y duración: 3 y 4 de junio. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

ORTODONCIA: Un Día con la Ortodoncia Organiza: Sociedad de Ortodoncia y Ortopedia Dento-Máxilo-Facial Fecha y duración: 30 de julio. En el Círculo Odontológico de Córdoba - Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

MUESTRA: EXPODENT CÓRDOBA 2011 Organiza: Cámara Dental de Córdoba Fecha y duración: 17 al 20 de agosto. Complejo Ferial Córdoba - Argentina. Informes: www.expodentcordoba.com.ar

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CONGRESO: XI Jornadas Latinoamericanas de Odontología Organiza: Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Cuyo Fecha y duración: 26 al 28 de mayo. Hotel Sheraton Informes: Tel.: 0261 4135007 - www.fodonto.uncu.edu.ar/

CIRUGÍA: Vº Congreso de Endodoncia del Noroeste Argentino - Salta Organiza: Sociedad de Endodoncia Salteña Fecha y duración: 16 al 18 de junio. Hotel Alejandro I - Salta - Argentina. Informes: www.socendodonciasalta.com.ar

JORNADA: Alergia - Autoinmunidad en el Sistema Estomatognático – Reumatología Organiza: Departamento Joven Círculo Odontológico de Córdoba Fecha y duración: 9 de Junio. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

Cursos para Odontólogos BLANQUEAMIENTO: Paso a paso del Blanqueamiento Dental en Consultorio Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro - Dictante: Od. Eugenio García Fecha y duración: Fecha a confirmar. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

BLANQUEAMIENTO: Curso Integral de Blanqueamiento Dentario Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Prof. Dra. María del Carmen Urquía Morales Fecha y duración: 1 de julio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

CIENCIAS BÁSICAS: Microbiología Médico-Odontológica: Inmunología Básica y su Aplicación Clínica Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dr. Luis Augusto Olmedo Fecha de Inicio: 3 de Mayo de 2011 - Fecha de Finalización: 14 de Junio de 2011 Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

CIENCIAS BÁSICAS: Inmunología Oral Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dra. Claudia Elena Sotomayor Fecha de Inicio: 6 de Mayo de 2011 - Fecha de Finalización: 24 de Junio de 2011 Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

CIENCIAS BÁSICAS: Tejido Óseo: Bases Experimentales y Perspectivas Clínicas Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) - Dictante: Prof. Dra. Nelia T. Vermouth Fecha de Inicio: 11 de Mayo de 2011 - Fecha de Finalización: 14 de Mayo de 2011. Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar página 19

CIENCIAS BÁSICAS: Taller de Elaboración de Proyectos de Investigación Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dra. Lila Susana Cornejo Fecha de Inicio: 12 de Mayo de 2011 – Fecha de Finalización: 4 de Agosto de 2011. Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

CIENCIAS BÁSICAS: Microbiología Clínica e Inmunología Aplicada a la Odontología Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dr. Luis Augusto Olmedo Fecha de Inicio: 5 de Julio de 2011- Fecha de Finalización: 30 de Agosto de 2011. Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

CIENCIAS BÁSICAS: Aportes de la Biología Celular y Molecular en el Estudio de Patologías Orales Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante:Prof. Dra. Lila Susana Cornejo Fecha de Inicio: 3 de Agosto de 2011 – Fecha de Finalización: 31 de Agosto de 2011. Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

CIENCIAS BÁSICAS: La Microscopía Electrónica de Transmisión en el Estudio, la Investigación y el Diagnóstico de la Cavidad Bucal y su Relación con la salud en General Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Prof. Dra. Rita Inés Noher de Halac Fecha de Inicio: 3 de Agosto de 2011 - Fecha de Finalización: 30 de Noviembre de 2011 Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

CIRUGÍA: Cirugía Buco Maxilo Facial Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dr. Ricardo Oscar Bachur Fecha de Inicio: 5 de Mayo de 2011 - Fecha de Finalización: 24 de Junio de 2011 Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

CIRUGÍA: Actualización en Cirugía Buco-Máxilo-Facial Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Prof. Dr. Carlos Bornancini Fecha y duración: Inicia 12 de Mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

CIRUGÍA: Cirugía para el Práctico General Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Prof. Dr. Enrique Jorge Lehner Rosales Fecha y duración: Inicia 19 de Mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

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CIRUGÍA: Curso Teórico Práctico de Formación en Cirugía Dento Maxilar Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Dr. Alejandro Díaz Fecha y duración: Inicia 20 de Mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

CIRUGÍA: Elementos Retenidos. Tratamiento y Conducta (Intensivo) Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Prof. Dr. Enrique Jorge Lehner Rosales Fecha y duración: Primer grupo: 30 de Junio. Segundo grupo: 27 de Octubre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

DOCENCIA : Estudio de Casos y Resolución de Situaciones Problemáticas y Metodologías para el Desarrollo de Competencias Estratégicas Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Lic. Prof. Elena Hilas Fecha de Inicio: 8 de Agosto de 2011 - Fecha de Finalización: 31 de Octubre de 2011 Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

ENDODONCIA : Alternativas Rehabilitadoras Posendodónticas Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dra. Sonia Julián Fecha de Inicio: 13 de Mayo de 2011 - Fecha de Finalización: 11 de Junio de 2011 Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

ENDODONCIA : Retratamiento ¿Cuándo, Por Qué y Cómo? Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Prof. Dra. Susana Rodrigo Fecha y duración: 13 de mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

ENDODONCIA : Actualización en Técnicas Endodóncicas. Cirugía Endodóncica Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Dra. Nélida Artal de Franciosi Fecha y duración: 30 de mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

ENDODONCIA : Endodoncia Clínica en Dientes Multirradiculares: de la Teoría a la Práctica Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: DProf. Dra. Ana Lía Arena Fecha y duración: Entrevista previa 1º de julio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

La información proporcionada por las instituciones que dictan los cursos puede estar sujeta a modificaciones de último momento. Para publicar cursos y eventos, enviar la información a: guiaimpresiones@gmail.com o comunicarse al tel: 0351 4231341.

número 16 abr may jun 2011

ESTOMATOLOGÍA: Formación Intensiva en Estomatología: Cáncer Bucal. Rol del Odontólogo Como Integrante del Equipo de Salud Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dra. Silvia A. López de Blanc Fecha de Inicio: 18 de Mayo de 2011 - Fecha de Finalización: 27 de Julio de 2011 Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

IDIOMAS: Inglés para Odontólogos: Curso de Lecto-Comprensión Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Blanca Margarita Balma Fecha de Inicio: 9 de Mayo de 2011 - Fecha de Finalización: 19 de Diciembre de 2011 Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

ODONTOPEDIATRÍA : Curso de Odontopediatría (Acreditable a la Carrera de Doctorado) Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dra. Alfonsina Lescano de Ferrer Fecha de Inicio: 2 de Agosto de 2011 - Fecha de Finalización: 10 de Agosto de 2011 Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

ODONTOPEDIATRÍA : Abordaje Odontológico a Niños con Discapacidad Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Od. Beatriz K. de Leikij Fecha y duración: 10 de mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

ODONTOPEDIATRÍA : Enfoque Integral de Odontopediatría Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Od. Beatriz K. de Leikij Fecha y duración: 11 de mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

ODONTOPEDIATRÍA : Niños con discapacidad: Capacitación clínica Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Od. Beatriz K. de Leikij Fecha y duración: 31 de mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

OPERATORIA DENTAL : Actualización en Materiales Restauradores Estéticos con Tecnología Adhesiva: Plásticos y Rígidos. (Acreditable a la Carrera de Doctorado) Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dra. María del Carmen Urquía Morales, Prof. Dr. Claudio Ibáñez y Prof. Dra. Nora Brasca Fecha de Inicio: 10de Mayo de 2011 - Fecha de Finalización: 31 de Mayo de 2011 Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

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OPERATORIA DENTAL : Curso Integral de Operatoria Dental Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dra. María del Carmen Urquía Morales Fecha de Inicio: 10 de Junio de 2011 - Fecha de Finalización: 15 de Octubre de 2011 Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

OPERATORIA DENTAL : Resolución Estética de Casos Clínicos con Operatoria Dental Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Prof. Dra. Emilia Noemí Chena Fecha y duración: 3 de mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

OPERATORIA DENTAL : Soluciones Clínicas a Traumatismos en Dientes Permanentes Jóvenes y en Dientes Temporarios Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Dra. Nélida Artal de Franciosi y Dra. Silvia Mina Fecha y duración: Inicia 1 de Julio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

IMPLANTODONTOLOGÍA : Implante de bajo riesgo, Baja complejidad en Rehabilitación Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Dr. Anze Victor Hugo (Jujuy) Coordinadora: Od. María José Spaccesi Fecha y duración: 29 de Julio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

IMPLANTODONTOLOGÍA : Implantoprótesis Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: . Fernando J. Ferreyra Fecha y duración: 6 de Junio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

IMPLANTODONTOLOGÍA : Rehabilitación Oral Implanto Asistida Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Od. Sergio J.D. Fragano Fecha y duración: 24 de Junio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

IMPLANTODONTOLOGÍA : Curso Integral de Implantología Organiza: Éligo - Consultorios de Salud Dictante: Dr. Guillermo Rodríguez Fecha y duración: 24 de Junio. Córdoba - Argentina. Informes:Alem 450, Villa María, Córdoba. Tel.: 0353- 4538344. E mail: guillermoiva4@hotmail.com

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número 16 abr may jun 2011

ORTODONCIA : Curso de Entrenamiento Ortodóncico (C.E.O.) del Centro de la República Ortodoncia y Ortopedia Dento Máxilo Facial. Nivel Inicial Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Prof. Dr. Raúl Horacio Villalba y Prof. Dra. Teresa Varela de Villalba Fecha y duración: 4 de Mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

ORTODONCIA : Articulación temporo-mandibular, Cuándo y cómo tratar al paciente con disfunción craneomandibular Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Dr. Jorge Luis Laraudo Fecha y duración: 9 de Mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

ORTODONCIA : Ortodoncia Interdisciplinar (Acreditable a la Carrera de Doctorado) Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dra. Teresa Varela de Villalba Fecha de Inicio: 6 de Junio de 2011 - Fecha de Finalización: 28 de Junio de 2011 Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

ORTODONCIA : Articulación Temporo Mandibular - Placa de Reposición Mandibular (Placa de Relajación) Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Od. María José Spaccesi - Dr. Agustín Villa Coordinadora: Od. María José Spaccesi Fecha y duración: 25 de Junio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

ORTODONCIA : Integral para el Diagnóstico y Tratamiento de las Maloclusiones con Aparatología Removible y Fija Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Coordinadora: Od. María José Spaccesi Fecha y duración: 7 y 8 de Junio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

ORTODONCIA : Charla de Introducción al Sistema Damon Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Coordinadora: Od. María José Spaccesi Fecha y duración: 16 de Septiembre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

ORTODONCIA : Arco Recto: Sistema MBT y Disfunción Craneomandibular (Nivel 2). Brackets Autoligables – Cementado Indirecto – Microimplantes Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Dr. Jorge Laraudo Fecha y duración: 4 de Mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar página 25

PERIODONCIA : Manejo de Tejidos Blandos: Teoría, Cirugía, Demostración y Práctica sobre Modelos Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Prof. Dra. Miriam Grenón Fecha y duración: 10 de Junio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

PRIMEROS AUXILIOS : Reanimación Cardio - pulmonar. Intubación Endotraqueal. Ambiente Odontológico. Primeros Auxilios Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Od. Sergio J. D. Fragano Fecha y duración: 14 de Mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

PROSTODONCIA: Apneas e Hipopneas Obstructivas del Sueño, Bruxismo y Disfunción Témporomandibular. Diagnóstico Integral y Tratamiento Odontológico Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Dr. Sergio Azcona Fecha y duración: 10 de Junio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES : Curso Intensivo y de Actualización en Diagnóstico por Imágenes Dentomaxilofacial Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Od. Gabriel Santolino y Od. Gonzalo Abdo (Rosario) Fecha y duración: Inicia 17 de Junio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

FOTOGRAFÍA : Fotografía Digital en Odontología Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Dr. Matías Anghileri Fecha y duración: 8 de Junio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

AUDITORÍA ODONTOLÓGICA : Auditoría Odontológica Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dra. Hilda Cleotilde López de Rosales Fecha de Inicio: 5 de Agosto de 2011 - Fecha de Finalización: 5 de Noviembre de 2011 Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

CURSO PARA ASISTENTES DENTALES : Facturación Odontológica De Obras Sociales Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Od. Gabriela Maffini Fecha y duración: Inicia 13 de Junio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

La agenda actualizada todo el año en: www.revistaimpresiones.com.ar número 16 abr may jun 2011

Cursos para Técnicos Dentales ALÚMINA: Curso de la técnica Organiza: Laboratorio Articó Dictante: Dra. Adriana Articó Fecha y duración: Cursos personalizados con fecha a convenir. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4251087 - e-mail: laboratoriodentalartico@yahoo.com.ar

ATACHES: Ataches Esféricos y a Barra para Sobredentaduras Organiza: Laboratorio Articó Dictante: Dra. Adriana Articó Fecha y duración: Cursos personalizados con fecha a convenir. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4251087 - e-mail: laboratoriodentalartico@yahoo.com.ar

CERÁMICA: Cerámica Inicial Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Dra. Adriana Articó Fecha y duración: 24 de Junio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

CERÁMICA : Cerámica sobre Metal Iniciación y Cerámica sobre Metal Especialización Organiza: C_E_P_D Fecha y duración: Cursos personalizados (cupos limitados) con fecha a convenir. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4710965 - e-mail: c_e_p_d@yahoo.com.ar

CERÁMICA : Porcelana Inicial Organiza: DENTHUM Fecha y duración: 24 y 25 de Junio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar

PRÓTESIS FIJA : Prótesis Fija Organiza: DENTHUM Fecha y duración: 12 y 13 de Mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar

PRÓTESIS FLEXIBLE : Prótesis flexibles Organiza: DENTHUM Fecha y duración: 6 y 7 de Mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar

ORTODONCIA : Laboratorio para Ortodoncia Fija Organiza: DENTHUM Fecha y duración: 20 y 21 de Mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar número 16 abr may jun 2011

ORTODONCIA: Dispositivos Inter Oclusales Organiza: DENTHUM Fecha y duración: 1 y 2 de Julio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar

ORTODONCIA: Laboratorio de Ortodoncia y Ortopedia Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Dra. Adriana Articó Fecha y duración: 23 de Mayo. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

ORTOPEDIA: Ortopedia II Organiza: DENTHUM Fecha y duración: 3 y 4 de Junio. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar

La información proporcionada por las instituciones o profesionales puede estar sujeta a modificaciones de último momento. Para publicar cursos y eventos, enviar la información a: guiaimpresiones@gmail.com o comunicarse al tel: 0351 4231341.

La agenda actualizada todo el año en: www.revistaimpresiones.com.ar página 29

ortodoncia y ortopedia

(*) Extracto del libro: “50 años con la Ortodoncia” del T.D. Erino Rossi

Aparatología del Dr. Hans Peter Bimler

(*)

Fuente: www.revistaimpresiones.com.ar

Este aparato tiene la particularidad de permitir los movimientos de lateralidad y abarca a los dos maxilares; es un aparato dento-máxilofacial, el tratamiento con esta aparatología es descripta por su autor como “Dinámico-Funcional”, dinámico porque permite libertad de movimientos, es funcional, es elástico y trabaja por presencia, según el Dr. Bimler, gobernados por el aprovechamiento de los estímulos del maxilar inferior y la musculatura de la actividad oral y de la lengua.

Erino G. Rossi Téc Prótesis Dental M.P. 1601 (UBA)

info@laboratoriorossi.com.ar

Las propiedades de este aparato son que permite obtener simultáneamente los movimientos de expansión transversal, protrusión y retrusión. El Dr. Bimler ha diseñado formas iniciales de tres aparatos básicos, el Tipo A, B y C. Para la Clase I y II 1ª División, el Tipo A, Standard, con seis variantes para apiñamiento, extensión, expansión y contracción. Para la Clase II 2ª División, el Tipo B, Deck Biss, con sus cuatro variantes signadas por las mismas reglas que el anterior. Para

la Clase III Tipo C, fueron diseñados en seis variantes, dependiendo de los mismos factores que los anteriores. En esta ocasión hablaremos del Bimler Deck Biss.

BIMLER DECK BISS Está indicado para la corrección de la Clase II 2da división; éstas se caracterizan por ser sus mordidas profundas. Los aparatos de Tipo B han sido construidos de acuerdo a número 16 abr may jun 2011

bimler deck biss

Alambres de maxilar superior

Contención de laterales

los requerimientos de los casos de Clase II División 2 Incisivos verticalizados o retruidos. Arco vestibular y resorte frontal. Arco de Estiramiento. Arco fundamental. El arco vestibular superior se confecciona en alambre de 0,9 mm.; este resorte pasa a formar parte del arco vestibular, forma un lazo, tomando los centrales, saliendo luego entre canino y premolar hacia vestibular, donde forma una curva ancha para volver a cruzar la arcada entre 1ro y 2do premolar y terminar en la zona palatina por debajo de los cuellos. Las curvas vestíbulo-linguales, se deben realizar en un plano horizontal para que sirvan de apoyo y deslizamiento en los alambres dorsales inferiores . Los incisivos laterales llevan dos retenciones, con el fin de contenerlos al vestibulizar los centrales. Placa Palatina de acrílico El resorte Coffin en este caso es reemplazado por un

Parte inferior Standard

Parte inferior Dr. Torres

tornillo expansor. Sobre triturante de los primeros molares llevará un apoyo oclusal, a fin de compensar la altura que origina el arco inferior con el superior. Esta parte superior así confeccionada puede combinarse con las inferiores del Bimler Standard y como la modificada por el Dr. Torres. Erino G. Rossi Técnico en Prótesis Dental M.P. 1601 (UBA) Cursos en la Argentina y el extranjero. Especiallista en Ortodoncia, Ortopedia Func. de los Maxilares, Odontopediatría, ATM y Preprótesis. Prof. Titular de la Cátedra de Ortodoncia en la Tecnicatura Universitaria en Prótesis Dental de la Fundación Ciencia y Salud. Docente Aux. en la Carrera de Ortodoncia de la Pontificia Universidad Católica (UCA), para odontólogos. Dictante de Cursos de postgrado en la Universidad Nacional de Cuyo, Inst. Ortodoncia del Centro de Córdoba, Asociación de Protesistas dentales de Buenos Aires., Asociación Argentina de Ortopedia Funcional de los Maxilares.

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novedades círculo odontológico de córdoba

Comenzaron las actividades en la Escuela de Perfeccionamiento Odontológico El acto de apertura se realizó el pasado 8 de abril en la sede del Círculo Odontológico de Córdoba y contó con la presencia de representantes de las principales instituciones del sector. Como cada año, la Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (EPO) dependiente del Círculo Odontológico de Córdoba, inició sus actividades científicas y culturales con un acto y una Jornada Científica y Solidaria que contó con las disertaciones de reconocidos profesionales. Del evento participaron las autoridades de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Córdoba, la Facultad de Medicina de la Universidad Católica de Córdoba, el Servicio Odontológico Municipal, el Colegio Odontológico de Córdoba, la Federación Odontológica y la Caja de Previsión Social para la Salud, entre otros.

El acto comenzó con las palabras de bienvenida del Dr. César Malatesta, quien durante el mes de abril asumió la presidencia del Círculo. En su discurso el Dr. Malatesta agradeció a la gestión anterior por lograr establecer un “Círculo de puertas abiertas”. Seguidamente, se realizó la presentación formal de las actividades científicas planeadas para este año. Durante el evento, se entregaron regalos para distinguir la labor de los disertantes que participaron de la jornada.Y, a continuación, se presentó el listado de las actividades culturales que se desarrollaran en este período. Luego, el Dr. Malatesta y a la directora de la EPO, la Dra. Cecilia González Alnúmero 16 abr may jun 2011

apertura 2011

thaparro, invitaron al Dr. Juan Carlos Rosselló, presidente saliente de la institución, para otorgarle una plaqueta en reconocimiento a su labor y a su dedicación durante los cuatro años de gestión junto a los demás integrantes de la comisión directiva. Visiblemente emocionado el Dr. Rosselló aprovechó para agradecer a los representantes de las distintas instituciones que trabajaron conjuntamente con el Círculo durante su gestión. El acto tuvo un cierre de lujo con los integrantes del Coro Córdoba Gospel Singers, reconocidos exponentes locales de la música afroamericana, quienes con su energía y talento dieron un final inmejorable al evento.

Charla organizada por la firma 3MEspe En el marco de la jornada científica de Inauguración de las actividades de la EPO, la firma 3M Espe organizó una conferencia sobre “Uso clínico de materiales de última generación” a cargo del Dr. Luis Patricio Duhart, reconocido profesional de la provincia de Tucumán. El temario de la charla desarrolló las distintas alternativas de Adhesión a esmalte y dentina (adhesivos de grabado total o autograbadores, con o sin nanorelleno); Ionómetros vítreos

(tipos y aplicación clínica, polvolíquido o pasta-pasta, barniz de contacto liberador de iones); y Resinas Compuestas (¿cuántos tipos hay?, nano o nanohíbridas, ¿son todas iguales?, nuevo Z350 XT, ¿Resinas sin contracción?).

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novedades Fundación Ortodoncia del Centro

Inicia el Programa de Formación 2011 La Fundación Ortodoncia del Centro presentó sus Programa de Formación 2011. Una amplia y renovada variedad de cursos forma parte del Programa de Formación 2011 de la Fundación Ortodoncia del Centro (FOC). Como siempre, la institución brinda cursos para Odontólogos, Técnicos Dentales y Asistentes Dentales. El programa para Odontólogos incluye una edición más de la reconocida Especialización en Ortodoncia que es acreditable para acceder al certificado de “ESPECIALISTA EN ORTODONCIA” por Resolución del Ministerio de Salud y Acción Social Nº 171/93, y que está avalado por SORA (Sociedad de Ortodoncia de la República Ar-

gentina, Seccional del Ateneo Argentino de Odontología). Esta Especialización comienza el 7 de junio. Además, están planificados cursos sobre ATM, Diagnostico por imagenes, Actualizacion en ortodoncia, Estética, Prótesis, Endodoncia, Implantes y Fotografía Digital. Mientras que el programa para Técnicos incluye formación en Cerámica, Placas de Relajación, y Ortodoncia y Ortopedia. Y, para los Asistentes dentales está previsto un curso de Facturación Odontológica de Obras sociales que comenzará el próximo 13 de junio. Con esta oferta académica y un plantel de reconocidos profesionales, la FOC inicia un año más aten-

diendo las demandas de especialización del sector odontológico.

Para mayor asesoramiento, consultar: info@ortodonciadelcentro.com.ar, www.ortodonciadelcentro.com.ar o al teléfono: 0351 - 4215424

novedades Centro SBZ

Centro SBZ más cerca Desde principio de año Centro SBZ se ha propuesto generar acciones y propuestas comunicacionales que lo acerquen a sus clientes. Estas acciones se han materializado tanto en la web como en la gráfica. Es así que a principio de año se lanzó el nuevo sitio web de Centro SBZ donde se puede dar un “paseo

virtual” por el local de la casa central para encontrar en sus estantes los productos que se comercializan en la casa dental. También es posible encontrar a Centro SBZ en la red social Facebook donde no para de sumar “me gusta” y consultas sobre precios, promociones y productos.

Por último es de destacar el nuevo catálogo de ofertas que viene lanzando periódicamente, se lo puede encontrar en el mismo local como en la web en soporte digital. Es así como se puede ver que Centro SBZ apuesta fuerte al vínculo con sus clientes y a hacerles llegar más oportunidades y beneficios para todos. número 16 abr may jun 2011

implantología

Injertos óseos en implantología

Fuente: www.revistaimpresiones.com.ar

Diferentes situaciones clínicas.

Dr. Guillermo Iván Rodríguez M.P. 5420 Posgrado Ortodoncia y Ortopedia Funcional. Posgrado Implantología. Docente Posgrado Ortodoncia y Ortopedia Escuela de Graduados (UNC).

Autor de publicaciones en revista “Ortodoncia” de la Sociedad Argentina de Ortodoncia. Consultorio privado con dedicación Ortodoncia e Implantología, Villa María (Córdoba).

INTRODUCCIÓN Al momento de reponer las piezas dentarias ausentes con implantes óseo integrados, se nos presentan diferentes inconvenientes o situaciones clínicas. Uno de estos inconvenientes se presentan en el tejido óseo, pieza clave en nuestro tratamiento, debido a que es el terreno donde asentará nuestro cimiento protético que es el implante dental. Este tejido suele presentar problemas en su calidad (debido a procesos infecciosos, etcétera) o en su cantidad ya sea en su volumen o su altura por diferentes causas que generalmente son las que han llevado a la pérdida de la pieza en cuestión o también por la extracción traumática del elemento no conservando sus tablas óseas adyacentes. En el presente artículo se exponen diferentes situaciones clínicas de colocación de implantes donde se realizan injertos de tejido óseo para cubrir defectos del terreno y mejorar las posibilidades de óseo integración y su resolución protésica. CASO CLÍNICO N° 1: Paciente de 50 años, se presenta con fractura radicular de incisivo

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central superior (elemento 11), portador de perno y corona desde hace 10 años (Fotos 1 y 2) . Se procede a realizar la extracción de dicha raíz, encontrándose anquilosado a la pared vestibular del alveolo, se realiza un colgajo y se secciona el elemento hasta poder retirarlo, para lo cual se realiza osteotomía a nivel apical para poder retirar el ápice y evitar fracturar el puente óseo vestibular que nos ayudará a mantener el injerto óseo después de colocar el implante (Foto 3). Se trabaja con fresas para recoger tejido óseo autólogo y se coloca implante 3,75 de diámetro por 15 mm de longitud (Micro-lok “Biolok”) logrando una adecuada fijación inicial apical. Se utiliza guía quirúrgica para ubicar tridimensionalmente el implante en el alveolo y se feruliza para transferirlo al modelo de trabajo e ir confeccionando el elemento provisorio. Nótese la discrepancia entre implante y alveolo (Fotos 4 a 7). Debido a esto se realiza un injerto de hueso humano de banco combinado con el recogido del paciente para cubrir esta diferencia y se coloca una membrana reabsorbible para proteger dicho injerto (Fotos 8, 9,10 y 11). CASO CLÍNICO N° 2: Paciente con enfermedad periodontal severa en elementos 43 y 44 con abscesos purulentos, bolsas de 10 mm y movilidad extrema de la pieza (Fotos 12 a 14). Se procede a extraer los elementos previo tratamiento con antibióticos página 37

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específicos y terapia periodontal. Pasado 60 días pos extracción y habiendo mejorado el terreno clínico, se colocan implantes para reponer canino, primer y segundo pre molares y primer molar ausente. Al realizar el decolado y observar el tejido óseo receptor se ve el defecto producido por la enfermedad periodontal, especialmente en la zona de canino y primer pre molar. Se procede a nivelar la zona con el uso de raspador óseo y recolectar tejido (Fotos 15 a 17). Se colocan 4 implantes (Micro-lok “Biolok”) de 3,45 y 4 mm de diámetro y 10 mm de longitud, debido al reducido espesor y poca longitud con respecto al nervio dentario inferior, quedando unas espiras expuestas de los implantes 43 y 44, se realiza el injerto óseo con el tejido recolectado mezclado con hueso de banco y recubierto con membrana de colágeno y sutura reabsorbibles (Fotos 18 a 21). CASO CLÍNICO N°3: Paciente concurre con fractura radicular en incisivo central superior (21) portador de perno y corona. (Fotos 22). Se realiza el colgajo y se

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observa la reabsorción de toda la pared ósea vestibular y se extrae la raíz fracturada (Fotos 23 y 24). Se trabaja con dos fresas iniciales, luego con expansores o dilatadores óseos específicos formadores de rosca y se coloca implante (Bone level NC “Straumann”) 3.3 mm de diámetro por 12 mm de longitud, respetando la ubicación

tridimensional del implante para lograr una buena estética de la futura corona. Se puede observar las espiras superiores descubiertas, por lo tanto se realiza el injerto con el hueso rescatado del fresado mezclado con el de banco y protegido por membrana de colágeno y sutura reabsorbible (Fotos 25 a 30).

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Antes de la preparación, tome una impresión con silicona (p. ej. StatusBlue), alginato o un material de impresión termoplástico.

Prepare de la forma habitual. Aísle ligeramente con vaselina las reconstrucciones de muñones de composite (p. ej. LuxaCore).

Rellene con Luxatemp las áreas correspondientes de la impresión. Mantenga la cánula sumergida en el material.

Inserte la impresión en la boca antes de 45 segundos. 2 a 3 minutos después de iniciar la mezcla, durante su fase elástica, se puede extraer el provisional de la boca.

3 min. después de la extracción de boca, dé forma al provisional utilizando fresas y discos acrílicos de baja velocidad. Aplique Luxatemp-Glaze & Bond sobre la sup. o pula manualmente con un cuerpo de pulido de goma.

Cemente el provisional con cualquier cemento provisional (p. ej. TempoCemNE). Compruebe la oclusión.

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prótesis fija sobre implantes

Desde la impresión al colado. Paso a paso. A continuación detallaremos de manera sencilla y práctica para aquellos que recién se están iniciando, los pasos a seguir cuando nos llega al laboratorio una impresión para realizar un trabajo de prótesis fija sobre implantes.

Fuente: www.revistaimpresiones.com.ar

1. Impresión con los análogos. Fue tomada la impresión con una cubeta abierta modificada, para que emerja libremente el tranfer del implante por el orificio. Dicha impresión se tomó con silicona pesada y liviana. Fue enviada al laboratorio previa desinfección. Se colocan los análogos de los implantes en la impresión (Foto 1).

2. Vaciado con material elástico. Sobre ésta se realizó la encía artificial, vaciando en la impresión, alrededor de los análogos, un material elástico (Foto 2). Posteriormente se completa el vaciado con yeso densita.

3. Modelo con la encía artificial (Foto 3).

Dra. Adriana Articó Médica (UNC), Técnica Superior en Prótesis Dental (M.P. 1024) Ivana Couto Técnica Dental

laboratoriodentalartico@yahoo.com.ar

4. UCLA con tornillo pasante (Foto 4). El UCLA es un componente plástico, hay varios modelos, algunos de ellos llevan en la base del mismo, el diseño de un hombro. Es útil cuando el implante no tiene el paralelismo adecuado. Su base interna debe adaptarse con gran precisión a la forma de la cabeza del implante (*).

5. Colocación del UCLA en el modelo. Observamos el eje en el que fue colocado el implante, al fijar el UCLA al análogo del mismo en el modelo (Fotos 5, 6 y 7). 6. Desgaste y encerado del UCLA. Podemos gastar el UCLA cambiando su dirección para mejorar su eje y encerarlo en la forma adecuada para obtener un pilar que corresponda al elemento dentario a restaurar, en este caso los elementos 14 y 15 (Foto 8). 7. Colado del UCLA. Una vez controlado el encerado, procedemos a colocar el bebedero, investimos y colamos de la forma habitual (Foto 9). 8. Adaptación de las piezas coladas sobre los análogos de los implantes. Adaptamos correctamente el colado obtenido al análogo del implante en el modelo. Enviamos al consultorio odontológico para la prueba clínica. La adaptación del colado debe ser perfecta y el hombro debe quedar apenas subgingival. Sobre estos pilares se confeccionanúmero 16 abr may jun 2011

desde la impresión al colado

rán posteriormente las coronas que pueden responder a piezas individuales, como es el presente caso, o a elementos ferulizados y a puente (Foto 10).

la corona metálica para porcelana en el pilar tallado sobre el elemento 16, que será enviada para prueba juntamente con las otras piezas.

9. Coronas provisorias sobre las piezas coladas. En la última imagen podemos observar el modelo con los provisorios sobre los dos pilares sobre implantes en elementos 14 y 15, y

Bibliografía (*)

Ranalli O., Ranalli S.: Atlas Práctico de

Implantología. Pág. 339, 2008. - Msich C.E.: Prótesis Dental sobre implantes. Pág. 440-441, 2006.

Esquema adaptación de UCLA para premolar. página 45