Pulsação Informativo Interno do Hospital São Lucas da PUCRS Ano X | Número 126 Agosto de 2017
Protocolo busca redução de eventos adversos em cirurgias O HOSPITAL São Lucas da PUCRS (HSL) busca se tornar um hospital Acreditado com Excelência pela Organização Nacional da Acreditação (ONA 3), o terceiro e mais alto nível concedido pela instituição. Nesse sentido, as seis metas de segurança do paciente estão entre os principais tópicos abordados. Atendendo a meta 4, que busca assegurar cirurgia em local de intervenção, procedimento e paciente corretos, o HSL está desenvolvendo um trabalho de reforço ao protocolo de cirurgia segura, utilizado desde 2008 na Instituição. Ele tem o objetivo de reduzir os incidentes durante a realização desses procedimentos, diminuindo as complicações e a mortalidade. Para isso, utiliza-se um check-list, que estabelece um
passo a passo das medidas que devem ser tomadas, conferindo informações essenciais para evitar o surgimento de erros. O instrumento deve ser aplicado nas áreas que realizem intervenções invasivas, como Centro Cirúrgico, Centro Cirúrgico Ambulatorial, Hemodinâmica, Centro Obstétrico, Endoscopia e Centro de Diagnóstico por Imagem (CDI). É dividido em quatro fases e cada etapa deve ser verificada verbalmente com o membro da equipe adequado, garantindo o desenvolvimento dos padrões apropriados de assistência segura. O profissional de enfermagem é o responsável pela aplicação desse instrumento. Ele pode e deve impedir o avanço para a próxima fase da cirurgia até que cada passo seja abordado satisfatoriamente. No entanto, não são somente eles os responsáveis por fazer dessa iniciativa um sucesso. Somente com a colaboração e o comprometimento de todos os profissionais participantes desse processo o objetivo será alcançado.
FOTO: BRUNO TODESCHINI
Protocolo de Cirurgia Segura • 1ª etapa – Antes da entrada do paciente na sala de procedimento: conferência do nome completo do paciente, NPO, alergias, termos de consentimento cirúrgico e anestésico devidamente preenchidos e assinados; retirada de prótese dentária e adornos, marcação da lateralidade pelo cirurgião (quando se aplica) e verificação de sinais vitais. • 2ª etapa – Antes da indução anestésica: o responsável pela realização do check-list analisará verbalmente com o anestesiologista o risco de perda sanguínea, possível via aérea difícil, rea ções alérgicas do paciente, oximetria de pulso instalada, profilaxia cirúrgica realizada, comorbidades e verificará se os termos cirúrgico e anestésico estão devidamente preenchidos e assinados.
• 3ª etapa – Antes da incisão cirúrgica: o responsável pela realização do check-list analisará verbalmente com o anestesiologista e, quando possível, com o paciente, que o nome completo do paciente foi confirmado e que o procedimento e o local estão corretos. Visualizará e confirmará verbalmente que o sítio cirúrgico foi demarcado (quando se aplica), que os exames de imagens essenciais estão disponíveis, que os equipamentos estão disponíveis e funcionando, que a esterilização do material está confirmada, que a OPME necessária está em sala e o posicionamento cirúrgico. • 4ª etapa – Antes de o paciente sair da sala cirúrgica: A equipe confirmará a cirurgia realizada, a conclusão da contagem de compressas, os instrumentos e a identificação de quaisquer amostras cirúrgicas coletadas.
HSL participa de Congresso de Cardiologia O SERVIÇO de Cardiologia estará presente no Congresso da Sociedade de Cardiologia do Estado do Rio Grande do Sul (Socergs 2017), que ocorre de 17 a 19 de agosto em Gramado (RS). A Instituição contará com um lounge, onde os participantes poderão ter mais informações sobre os serviços oferecidos. Cardiologistas do HSL participarão como palestrantes e apresentarão trabalhos sobre pesquisas desenvolvidas no Hospital.
Atividades alusivas à Semana de Amamentação PARA INCENTIVAR o aleitamento materno e ajudar a disseminar informações sobre o tema, o Banco de Leite do HSL promoverá uma série de atividades alusivas à Semana Mundial de Amamentação. As iniciativas ocorrerão entre 1º e 11 de agosto. Programação • Exibição de vídeos sobre amamentação, banner informativo e decoração especial (Banco de Leite, 5º andar) – 1º a 7/8, das 7h às 19h; • Rodas de Amamentação: – 2/8, às 8h, na Vila Fátima – 2/8, às 15h, no Campo da Tuca – 9/8, às 14h, na Paróquia Santo Antônio do Partenon – 11/8, às 13h, na sala de espera do Ambulatório de Diabete Melitus Gestacional do HSL (cj. 316)
FOTO: JENIFFER CAETANO
A C ONT ECEU
Grupo participou de atividades na Escola de Medicina
Encontro de formação de voluntários O VOLUNTARIADO promoveu, em 27 de junho, o encontro de formação Resiliência e Espiritualidade
no Cuidado com a Vida. A palestra foi ministrada pela Prof.ª Dr.ª Susana Maria Rocca Larrosa. FOTO: CAMILA CUNHA
Crianças divertiram-se com a visita do cachorro Buzz
Pediatria recebe projeto de PET-Terapia NO DIA 20 de julho, a Pediatria recebeu uma visita muito especial: o cachorro Buzz trouxe alegria e carinho às crianças internadas. Os pequenos pacientes decoraram a Recreação à espera do visitante ilustre e se divertiram com as brincadeiras dele e do seu adestrador,
Jone Cardoso. O projeto de PET-Terapia é uma ação do Serviço de Recreação do HSL, coordenado pela pedagoga Juliana Pierdona, em parceria com o Instituto do Câncer Infantil e a empresa Hercosul, responsável pela vacinação e controle de infecções do cãozinho.
PUCRS recebe estudantes do Espírito Santo O PROGRAMA de Pós-Graduação em Pediatria e Saúde da Criança da PUCRS (PPG-PSC) conta com Doutorado Interinstitucional em parceria com a Escola Superior de Ciências da Santa Casa de Misericórdia, de Vitória (ES). Nos dias 6 e 7 de julho, os 13 alunos desse curso a distância visitaram a Universidade. Eles
conheceram a Escola de Medicina e o Instituto de Pesquisas Biomédicas, assistiram a disciplinas e discutiram seus projetos de pesquisa com os orientadores. O superintendente do HSL, Matteo Baldisserotto, o coordenador do PPG-PSC, Renato Stein, e a professora Rita Mattiello recepcionaram os estudantes.
Cirurgião torácico é homenageado DURANTE O 20º Congresso da Sociedade Brasileira de Cirurgia Torácica, o chefe do Serviço de Cirurgia Torácica do HSL, José Antônio Lopes de Figueiredo Pinto, foi homenageado com o Tributo ao Professor. A distinção é concedida
àqueles que se destacaram no ensino da especialidade. Pinto, que é professor da Escola de Medicina da PUCRS há 40 anos, recebeu a honraria junto a ex-residentes do Serviço. O evento ocorreu em maio no Rio de Janeiro.
D I C AS DE SAÚDE Variações climáticas estimulam crises de asma BASTANTE COMUM no inverno, a asma é uma doença inflamatória das vias aéreas com origem multifatorial, sendo a predisposição genética a principal delas. Costuma manifestar-se em crises, que podem ser desencadeadas por fatores como mudanças bruscas de temperatura, infecções respiratórias (gripes, resfriados e sinusites) e exposição a substâncias que provocam alergia respiratória, a exemplo de ácaro, pó, poeira, mofo, fumaça, cigarro, perfumes e cheiros fortes. Os principais sintomas são chiado no peito, falta de ar, tosse e sensação de aperto no peito. Frequentes no Rio Grande do Sul, as variações climáticas são provocadores desse processo, exigindo cuidado redobrado. “O fato de em uma semana a temperatura ser muito baixa e na seguinte chegar a quase
30ºC é muito ruim para o alérgico respiratório. É o que desencadeia mais crises. Mesmo que a prevalência, do ponto de vista genético, não mude entre as regiões do Brasil, o tipo de clima que temos no Estado favorece a ocorrência delas”, explica a pneumologista do HSL Daniela Blanco. Apesar de ser bastante presente em crianças e idosos, a asma aparece em todas as idades. Em alguns casos, pode entrar em remissão durante muitos anos. No entanto, é preciso estar atento, pois, mesmo com muito tempo sem ter crises, existe a chance de retorno da doença. “Os fatores que a fazem voltar a se manifestar não são completamente conhecidos; os mais comumente citados são mudanças na temperatura do ambiente, infecções respiratórias, estresse emocional
e físico, fatores hormonais, obesidade, exposição ao tabagismo e agentes que causem alergia respiratória, entre outros”, aponta a médica. O tratamento é ancorado em duas linhas terapêuticas e, preferencialmente, administrado por via inalatória (através de nebulização, bombinhas ou inaladores de pó seco). Há a medicação bronco-dilatadora, que serve para abrir o brônquio e facilitar a respiração; e a anti-inflamatória, em especial os corticoides, sendo que os inalatórios são usualmente indicados em situações de asma persistente. Eles constituem uma opção segura e eficiente para prevenir crises.
C O NHECENDO O H O SP I TAL Mudanças na Farmácia Clínica tornam os processos mais seguros A FARMÁCIA Hospitalar passou por melhorias para proporcionar mais segurança aos processos da cadeia medicamentosa e atender as exigências da acreditação hospitalar.. Nesse sentido, duas iniciativas foram fundamentais: a implantação de farmácias satélites e o fortalecimento da Farmácia Clínica através do acompanhamento terapêutico e da avaliação técnica de 100% das prescrições pelo farmacêutico. Para tanto, foram contratados três farmacêuticos e novas rotinas foram introduzidas. A cadeia envolve todo o caminho do medicamento na Instituição, desde antes da compra, com a avaliação dos fornecedores, passando por recebimento, armazenamento e dispensação; até o monitoramento dos efeitos do tratamento após a administração no paciente. Nessas etapas, a prescrição feita pelos médicos é essencial para o proces-
Farmácia Clínica (térreo e nas unidades) • Horário: 8h às 23h • Contato: Ramal 2166
Farmácia de dispensação (térreo)
• Horário: 24h • Contato: Ramal 3448
Farmácia satélite (6º andar)
• Horário: 24h • Contato: Ramal 2332
FOTO: ANGELA VENCATO
so e, para garantir mais segurança, ela passou a contar com a validação pelo farmacêutico. O profissional avalia tudo o que for prescrito e faz a evolução no prontuário da intervenção farmacêutica, sinalizando ao médico quando há a necessidade de fazer adequações, como via de ad- Farmácia satélite está em funcionamento no 6º andar ministração, dose, posologia e interações medicamentosas. paciente de tudo o que foi dispensado para Para que todas as etapas ocorram no ele. Os locais contam com farmacêuticos e tempo adequado, foram estabelecidos dois funcionários próprios, que seguem os meshorários: as prescrições precisam ser feitas mos procedimentos da farmácia central, no até às 13h e passam a ter início às 17h. Ou térreo. seja, o que for prescrito pelo médico no dia, tem que ser entregue nas unidades até esse horário para ser administrado nas próximas Controle máximo 24h. A coordenadora da Farmácia Clínica, Tatiane Araujo de Castro Machado, explica A Farmácia Clínica realiza também o que foi extinta a etapa de transcrição, pois o monitoramento dos medicamentos farmacêutico recebe diretamente, via sistede alta vigilância. São drogas que, se ma, a prescrição. administradas de forma incorreta, Outra mudança importante foi a implanlevam a danos graves e até mesmo à tação das farmácias satélites no sexto andar morte. Para evitar acidentes, as mee, a partir de agosto, na Emergência. Com dicações são dispensadas com sinaisso, o medicamento fica mais próximo do lização de alerta na embalagem e o paciente e só é liberado quando for adminisfarmacêutico monitora sua prescrição trado, tornando a cadeia mais segura e ágil. e realiza o monitoramento após adAlém disso, destaca Tatiane, proporciona a ministração no paciente. Na intranet, racionalização dos gastos, inibindo a formaconsta a lista desses medicamentos. ção de estoque nas unidades, e a garantia dos débitos, com a cobrança na conta do
FI Q U E POR DENTRO Dia do Voluntariado EM 28 de agosto, é celebrado o Dia Nacional do Voluntariado. Para festejar a data, o Voluntariado do HSL, programa do Serviço de Pastoral e Solidariedade, realizará ações especiais ao longo deste mês. No dia 15, acontecerá uma homenagem durante a missa do Dia do Marista, que ocorrerá às 16h, no Anfiteatro Ir. José Otão. Já no dia 17, o grupo promoverá uma atividade de interação com colaboradores, que contará com apresentação musical no restaurante dos funcionários, das 12h30 às 13h30.
O voluntariado possui uma bela e longa trajetória na Instituição. Em 2017, conta com 110 participantes atuando em 17 projetos. As iniciativas desenvolvidas no Hospital integram o Voluntariado Marista, que visa contribuir na construção da cultura da solidariedade, colaborando na missão de evangelizar e formar cidadãos comprometidos com a promoção da vida. Ele é dividido em dois âmbitos: o provincial, que abrange os estados do Rio Grande do Sul,
Acre, Amazonas, Rondônia, Roraima, Mato Grosso e Distrito Federal; e o interprovincial, destinado para pessoas que queiram realizar atividade em outras Províncias Maristas. Se você é colaborador e tem interesse em realizar trabalho voluntário em uma entidade cadastrada na Associação do Voluntariado e Solidariedade (Avesol), entre em contato através do e-mail voluntariado. hsl@pucrs.br ou pelo ramal 5070.
RH INF ORMA Conheça as regras para solicitação de férias APÓS UM ano de esforço, nada melhor do que descansar. Conforme o Artigo 134 da Consolidação das Leis do Trabalho (CLT) e a cláusula 45ª da convenção coletiva, depois de cada período completo de doze meses de efetivo trabalho, dentro do contrato vigente, o empregado terá direito a férias. A data deve ser programada diretamente com a chefia do setor, priorizando as necessidades do serviço. Ela é a responsável por preencher o memorando de confirmação das férias, que deve ser encaminhado à Administração de Pessoal, junto com a carteira de trabalho, com, no mínimo, 45 dias de antecedência.
O benefício será concedido em um só período do ano. Para fracionamento, deverá ser observado o texto da convenção coletiva de trabalho de cada empregado. É importante ressaltar que a data do início das férias deve coincidir com um dia de plantão do funcionário. O pagamento será realizado dois dias úteis antes da data do início, quando também estará disponível o recibo e a carteira de trabalho. Os interessados podem converter um terço do valor a que têm direito em abono. As férias que não obedecerem aos critérios dispostos nesta orientação serão consideradas como faltas ao trabalho.
Categorias com previsão de fracionamento de férias • 53 – Médicos • 65 – Engenheiros • 16 – Enfermeiros • 71 – Téc. e Aux. de Radiologia • 63 – Nutricionistas • 52 – Farmacêuticos • 73 – Psicólogos • 69 – Assistentes Sociais
D E S ENVOLVIMEN TO ORGAN I Z ACI ON AL Check-list é criado para informar equipes sobre segurança do paciente O DESENVOLVIMENTO de Pessoas está empenhado, junto às demais equipes do HSL, na busca pela acreditação hospitalar nível três da Organização Nacional da Acreditação (ONA). Para isso, o setor fornece apoio para as áreas na implantação das 32 ações consideradas indispensáveis para alcançar esse objetivo, além de desenvolver a descrição da Política de Gestão e Desen-
volvimento de Pessoas, já trabalhada pela unidade. Entre as atividades desenvolvidas, o setor destaca o trabalho conjunto com a Supervisão de Enfermagem e o Núcleo de Qualidade e Segurança do Paciente para a construção do treinamento Check-list Informativo, que deverá abranger toda a Instituição. Com o objetivo de reforçar os critérios relativos à segurança
do paciente, na atividade, o coordenador/ líder da equipe dispara o cronograma da semana, orientando os colaboradores da unidade. Cada funcionário ou dupla receberá um tema. No início de cada jornada de trabalho/ turno, será apresentado e discutido um tema por responsável, devendo este ser trabalhado durante dois dias, quando necessário, para abranger todos os turnos de trabalho.
Lembretes às equipes assistenciais Outro tópico importante e que está sendo fortemente trabalhado é a Norma Regulamentadora 32 (NR32). Segundo o item 32.2.4.5 letra “b” da NR32, é vedada a utilização de adornos para colaboradores das áreas assistenciais. São considerados adornos: brincos, gargantilhas, correntes, piercings, pulseiras, relógios, anéis e alianças, bem como crachás pendurados em cordões. É permitido o uso do relógio de pulso dentro do bolso do uniforme. Além disso, fique atento às seguintes regras: • Use sempre o uniforme íntegro e limpo;
• Utilize calçados fechados (não é permitido o uso de sandálias, tamancos e sapatos abertos); • Não é permitido o uso de manta e cachecol com o uniforme; • Cabelos devem estar presos em coques, rabos de cavalo (para cabelos médios) ou tranças; • As unhas devem ser curtas e, quando pintadas, devem estar com esmalte íntegro e preferencialmente em tons claros. É proibido o uso de unhas decoradas;
• Homens devem estar com cabelos curtos e barba aparada; • Celulares não devem ser utilizados em áreas assistenciais; • Não trate assuntos pessoais junto às áreas de pacientes; • Preze pela ética e pelo sigilo, não comentando assuntos profissionais em áreas comuns (elevadores, refeitório, corredores e vestiários).
AGENDA DATA
EVENTO
HORÁRIO
LOCAL
PÚBLICO-ALVO
CONTATO
11/8
Reunião do Centro da Obesidade (COM)
18h
Anfiteatro Ir. José Otão
Geral
5002
15/8
Missa do Dia do Marista
16h
Anfiteatro Ir. José Otão
Geral
–
26/8
Reunião do Centro da Obesidade (COM)
9h
Anfiteatro Ir. José Otão
Geral
5002
28 a 30/8
Temas de Psiquiatria
18h
Anfiteatro Ir. José Otão
Profissionais da área
jornadatemasdepsiquiatria@ cenespi.com.br
Informativointerno internododoHospital Hospital São Lucas PUCRS, editado Núcleo de Imprensa Informativo São Lucas da da PUCRS, editado pelopelo Núcleo de Imprensa do HSLdo– HSL – Ir. Lauri Heck –Gilberto Scarton Angela Vencatoeletrônica: e Jeniffer Jornalistas: Angela Vencato e Jeniffer Caetano – Revisão: – Editoração Caetano – – Entre em Cássia Marques – 3320-3445 Antônio Dalpicol PenseDesign contato peloMartins telefone ou pelo e-mail–imprensa.hsl@pucrs.br PenseDesign – Entre em contato pelo telefone ou pelo e-mail